போரிஸ் டிமிட்ரிவிச் கர்வாசார்ஸ்கி மருத்துவ உளவியல். ஆளுமை வகைகள் மற்றும் சில நோய்களுக்கான முன்கணிப்பு ஆளுமை சுயவிவரங்களின் கோட்பாடு பெயருடன் தொடர்புடையது

உளவியல் கோளாறுகளின் தனித்துவத்தின் பிரச்சனைக்கு, பின்வரும் கேள்விகள் பொதுவாக முன்வைக்கப்படுகின்றன: ஒரு குறிப்பிட்ட ஆளுமை அமைப்பு கொண்ட நபர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட மனநோய் நோய்க்கு ஆளாகிறார்கள்; சில மோதல் மற்றும் பொது வாழ்க்கை சூழ்நிலைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட மனநோய்க்கு வழிவகுக்கிறதா; ஒரு நபரின் நடத்தை பண்புகள் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட மனநோய் நோயால் பாதிக்கப்படும் ஆபத்து ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவு உள்ளதா. மருத்துவ மற்றும் சோதனை உளவியல் முறைகளால் நிகழ்த்தப்படும் அதிக எண்ணிக்கையிலான படைப்புகள் ஒரு குறிப்பிட்ட உளவியல் கோளாறுக்கு குறிப்பிட்ட "ஆளுமை சுயவிவரம்" தேடலுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது. இத்தகைய ஆளுமை சுயவிவரங்கள் கண்டறியும், முன்கணிப்பு மற்றும் சிகிச்சை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை என்ற கருத்து பொதுவாக டன்பரின் ஆராய்ச்சியுடன் தொடர்புடையது, நன்கு அறியப்பட்ட மோனோகிராஃப்களில் "உணர்ச்சிகள் மற்றும் சோமாடிக் மாற்றங்கள்", "உளவியல் நோயறிதல்" வழங்கப்படுகிறது. பல்வேறு வருட ஆங்கிலோ-அமெரிக்க இலக்கியத்தில், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் (I20), அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம் (I10), மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா (F54), இரைப்பைப் புண் (K25), ஸ்பாஸ்டிக் பெருங்குடல் அழற்சி (F45.3) ஆகிய நோயாளிகளுக்கு குணாதிசய ஆளுமை விவரங்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. முடக்கு வாதம் (M05), ஒற்றைத் தலைவலி (G43), முதலியன.

இந்த ஆய்வுகளின் பொதுவான முடிவு, தனிப்பட்ட நோய்களின் சிறப்பியல்பு ஆளுமை கட்டமைப்புகளை மறுப்பதாகும். பல ஆசிரியர்கள் ஆளுமை சுயவிவரங்களுக்கான தேடலை கைவிட முனைகிறார்கள், பொதுவாக ஒரு உளவியல் நோயாளியின் ஆளுமை பண்புகளின் விளக்கத்துடன் ஆராய்ச்சியின் இந்த அம்சத்தை மாற்றியமைக்கிறார்கள், குழந்தை ஆளுமை அமைப்பு, நரம்பியல் வாழ்க்கை நிலை ஆகியவற்றை ஒரு அடிப்படை பண்பாக கருதுகின்றனர். உணர்ச்சி அனுபவங்களின் சோமாடிக் வெளிப்பாடு அவர்களின் வெளிப்பாட்டின் ஒரு குழந்தை வடிவமாகும்.

குறிப்பிட்ட மோதல் மற்றும் வாழ்க்கை சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்தவரை, அவர்களைத் தேடுவதும் தோல்வியுற்றது. இறுதியில், ஸ்டோக்விஸ் வலியுறுத்துகிறார், ஒரு நபர் என்ன அனுபவிக்கிறார் என்பது முக்கியமல்ல, அவர் அனுபவித்ததை அவர் எப்படி மறுசுழற்சி செய்கிறார் என்பது மிகவும் முக்கியம், எனவே, மோதல்கள் அல்ல, ஆனால் அவற்றின் செயலாக்கத்தின் வகை மற்றும் தன்மை மட்டுமே ஒற்றுமைகளை வெளிப்படுத்த முடியும், மற்றும் இந்த விஷயத்தில் மட்டுமே, அவற்றின் தனித்துவத்தைப் பற்றி பேச முடியும். இந்த கேள்விக்கு, மிகவும் பொருத்தமான ஒன்று மேலும் வளர்ச்சிசைக்கோஜெனெடிக் பகுப்பாய்வின் சிக்கல்களும், அதை அடிப்படையாகக் கொண்ட உளவியல் சிகிச்சையும், மனிதர்களில் மனநோய் கோளாறுகளின் தன்மை குறித்து மிகவும் மாறுபட்ட கருத்துக்களைக் கடைப்பிடிக்கும் ஆசிரியர்களால் மீண்டும் மீண்டும் உரையாற்றப்படுகின்றன. நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைத் திட்டத்தில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் நோயியல் அறிகுறிகளின் சிக்கலானது, உலகத்தின் புலனுணர்வு அறிவாற்றல் மற்றும் மக்கள் மற்றும் நிகழ்வுகளுக்கான அணுகுமுறைகளில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க உணர்ச்சி மற்றும் ஊக்கக் கோளாறுகளுடன் வேறுபடுகிறது. இந்த வழக்கில், ஃபோர்ச்சுனா குறிப்பிடுகையில், வகைப்பாடு மற்றும் சிகிச்சைக்கு அடிப்படையாக இருக்கும் மோதல் அனுபவங்களின் செயலாக்கத்தின் குறிப்பிட்ட இயல்பு (உதாரணமாக, "உணர்ச்சிகளை அடக்குவதற்கான ஒரு பொறிமுறையுடன் நரம்பியல் மற்றும் பகுத்தறிவு," "போட்டி மோதலுடன் நரம்பியல் , சுய உறுதிப்பாட்டிற்காக பாடுபடும் பொறிமுறையால் ஈடுசெய்யப்பட்டது, ”போன்றவை).). இவற்றைத் தீர்ப்பதற்கான முயற்சிகளில் ஒன்று மிகவும் கடினமான கேள்விகள்உறவுகளின் உளவியலின் நிலைப்பாட்டில் இருந்து, மயாசிஷேவின் படைப்புகள் தோன்றின, இதில் அவர் நரம்பணுக்களின் முக்கிய மருத்துவ வடிவங்களை (F40-F48) ஒரு நபர் அனுபவிக்கும் வலிமிகுந்த உணர்வின் தனிப்பட்ட வழிமுறைகளின் நிலையான அம்சங்களாகக் கருதினார்.

அலெக்ஸிதிமியாவின் கருத்து.

தற்போது, ​​ஆராய்ச்சியாளர்களின் கவனம், மனநல கோளாறுகளுக்கு சாத்தியமான உளவியல் ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றாக, ஒரு முன்கூட்டிய ஆளுமையின் கட்டமைப்பில் அலெக்ஸிதிமிக் தீவிரம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. உளவியல் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அலெக்ஸிதிமியாவின் அளவை நிர்ணயிப்பதற்கான முறைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன, அத்துடன் அதன் வரையறுக்கும் ஆளுமைப் பண்புகளைக் கடந்து அலெக்ஸிதிமியாவைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட உளவியல் சிகிச்சை முறைகள். ஒரு உயிரியல் மற்றும் உளவியல் சமூகத்தின் பிற ஆபத்து காரணிகளின் அமைப்பில் அலெக்ஸிதிமியாவின் மேலதிக ஆய்வு, பாத்திரத்தை நன்கு புரிந்துகொள்ள முக்கியம் உளவியல் வழிமுறைகள்இந்த நோய்களின் நோய்க்கிருமிகளில், நீண்டகால முன்கணிப்பு மற்றும் தடுப்பு தொற்றுநோயியல் கட்டமைப்பில் தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் அமைப்பு.

"அலெக்ஸிதிமியா" என்ற சொல் சிஃப்னியோஸால் 1973 இல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. 1968 இல் மீண்டும் வெளியிடப்பட்ட அவரது படைப்பில், அவர் கவனித்த ஒரு மனோதத்துவ கிளினிக்கில் உள்ள நோயாளிகளின் அம்சங்களை அவர் விவரித்தார், அவை பயனளிக்கும் சிந்தனை முறையில், செயல்களைப் பயன்படுத்தும் போக்கு வெளிப்படுத்தப்பட்டது மோதல் மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில், கற்பனைகளுடன் வறுமையில் வாடும் வாழ்க்கை, பாதிப்பான அனுபவத்தை குறைத்தல் மற்றும் குறிப்பாக, உங்கள் உணர்வுகளை விவரிக்க சரியான வார்த்தையைக் கண்டுபிடிப்பதில் சிரமம். அலெக்ஸிதிமியா என்பதன் பொருள்: "உணர்வுகளுக்கு வார்த்தைகள் இல்லாமல்" (அல்லது நெருக்கமான மொழிபெயர்ப்பில் - "உணர்வுகளின் பெயர்களுக்கு வார்த்தைகள் இல்லை"). இந்த வார்த்தை பொருத்தமற்றது உட்பட விமர்சிக்கப்பட்டது, ஆனால் மனோவியல் நோய்கள் குறித்த இலக்கியத்தில் உறுதியாக இடம் பெற்றுள்ளது, அதனுடன் தொடர்புடைய அலெக்ஸிதிமியா என்ற கருத்து பிரபலமடைந்து வருகிறது, இது தொடர்ந்து அதிகரித்து வரும் வெளியீடுகளில் பிரதிபலிக்கிறது பல்வேறு நாடுகள்... அலெக்ஸிதிமியா என்ற கருத்தாக்கத்தின் வளர்ச்சியானது முந்தைய அவதானிப்புகளால் முன்னெடுக்கப்பட்டது, இது பல உளவியல் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட மற்றும் "குழந்தை ஆளுமையால்" வகைப்படுத்தப்பட்ட உணர்ச்சிகளின் வாய்மொழி அடையாள வெளிப்பாட்டில் சிரமங்களைக் காட்டுகிறது.

அலெக்ஸிதிமியா ஆகும் உளவியல் பண்புகள்பின்வரும் அறிவாற்றல்-பாதிக்கும் அம்சங்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: 1) அடையாளம் காண்பதில் (அடையாளம் கண்டு) விவரிப்பதில் சிரமம் சொந்த உணர்வுகள்; 2) உணர்வுகள் மற்றும் உடல் உணர்வுகளை வேறுபடுத்துவதில் சிரமம்; 3) கற்பனையின் வறுமை மற்றும் கற்பனையின் பிற வெளிப்பாடுகளுக்கு சான்றாக, குறிக்கும் திறனில் குறைவு; 4) உள் அனுபவங்களை விட வெளிப்புற நிகழ்வுகளில் அதிக கவனம் செலுத்துதல்.

சிஃப்னியோஸால் வடிவமைக்கப்பட்ட அலெக்ஸிதிமியாவின் கருத்து, ஒருவரின் சொந்த உணர்ச்சிகளின் அடையாளம் மற்றும் விளக்க நிலைகள் மற்றும் உளவியல் கோளாறுகளுக்கு ஆளாகக்கூடிய தன்மை ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவைப் படிக்கும் ஆர்வத்தை உருவாக்கியுள்ளது. ஒரு கருதுகோள் முன்வைக்கப்பட்டது, அதன்படி உணர்ச்சிகளின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட விழிப்புணர்வு மற்றும் பாதிப்பின் அறிவாற்றல் செயலாக்கம் உணர்ச்சி எழுச்சியின் சோமாடிக் கூறு மற்றும் அதன் தீவிரம் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்த வழிவகுக்கிறது. ஹைபோகாண்ட்ரியாகல் மற்றும் சோமாடிக் கோளாறுகளை (டெய்லர்) உருவாக்கும் பல ஆசிரியர்களால் நிறுவப்பட்ட அலெக்ஸிதிமிக் தனிநபர்களின் போக்கை இது விளக்குகிறது. அலெக்சிதிமிக் நபர்களுக்கு நியோகார்டிகல் மட்டத்தில் துன்பத்தை ஏற்படுத்தும் உணர்ச்சிகளை ஒழுங்குபடுத்தவும் மாற்றியமைக்கவும் இயலாமை மன அழுத்த சூழ்நிலைகளுக்கு உடலியல் பதில்களை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும், இதனால் மனநோய் நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

அலெக்ஸிதிமியா நோய்க்குறி மற்றும் உளவியல் கோளாறுகளை உருவாக்குவதில் அதன் பங்கை விளக்க, நெய்மியாக் இரண்டு மாதிரிகளை அடையாளம் கண்டார்: "மறுப்பு" மற்றும் "குறைபாடு". "மறுப்பு" மாதிரியானது உலகளாவிய பாதிப்புகளைத் தடுக்கிறது. மறுப்பு ஒரு உளவியல் பாதுகாப்பாகக் கருதப்பட்டால், கோட்பாட்டளவில் பாதுகாப்பு செயல்முறையின் மீள்தன்மை மற்றும் அலெக்ஸிதிமியா நோய்க்குறி மற்றும் சோமாடிக் அறிகுறிகளின் அடுத்தடுத்த மறைவு ஆகியவற்றை ஒப்புக்கொள்ள முடியும். இந்த விஷயத்தில், "இரண்டாம் நிலை அலெக்ஸிதிமியா" பற்றி நாம் பேசலாம், அதாவது, கடுமையான அதிர்ச்சிக்குள்ளான சில நோயாளிகளிடமும், மனோதத்துவ நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடமும், மனோதத்துவ சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உணர்வுகள் மற்றும் கற்பனைகளைப் பெறுகின்றன. அவற்றில் இல்லை.

இருப்பினும், மருத்துவ அனுபவம் காண்பிப்பது போல், மனநோய் கோளாறுகள் உள்ள பல நோயாளிகளில், நீண்ட, தீவிர மற்றும் திறமையான ஆழ்ந்த உளவியல் சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், அலெக்ஸிதிமிக் வெளிப்பாடுகள் மீளமுடியாதவை. இத்தகைய நோயாளிகள் பாதிப்பு மற்றும் கற்பனைக்கு முற்றிலும் இயலாது. அவர்களைப் பொறுத்தவரை, பற்றாக்குறை மாதிரி மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கதாகத் தெரிகிறது. இந்த கண்ணோட்டத்தின்படி, எந்த தடையும் இல்லை, ஆனால் செயல்பாடுகள் இல்லாதது மற்றும் அடிப்படை மன கருவி. பற்றாக்குறை மாதிரியில், உள்ளுணர்வு கோளாறுக்கு முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுகிறது, இது உள்ளுணர்வு தேவைகளை அடையாளப்படுத்தி கற்பனை செய்யும் திறன் குறைவதால் மன செயலாக்கத்தை தவிர்த்து, பாதகமான விளைவுகளுடன் சோமாடிக்ஸை நேரடியாக பாதிக்கிறது. அலெக்ஸிதிமியா சிஃப்னியோஸ் என்ற வார்த்தையின் ஆசிரியரும் இந்த மாதிரியைப் பின்பற்றுகிறார்.

மருத்துவ அனுபவம் அலெக்ஸிதிமியாவின் கருத்தை ஆதரிக்கிறது, இதில் பல சோமாடிக் நோயாளிகள் விவரிக்க, பாதிப்புகளை வேறுபடுத்தி, கற்பனைகளை உருவாக்கும் வரையறுக்கப்பட்ட திறனை வெளிப்படுத்துகின்றனர்.

அலெக்ஸிதிமிக் அம்சங்களின் தோற்றம் பற்றிய கேள்வி, கருத்தை நிறுவியவருக்குத் திறந்தே உள்ளது. அலெக்ஸிதிமியா பிறப்பு குறைபாடுகளால் ஏற்படுகிறதா, இது ஒரு உயிர்வேதியியல் குறைபாட்டின் விளைவா, இது வளர்ச்சி தாமதங்களா - குடும்ப, சமூக அல்லது கலாச்சாரமா? இந்தக் கேள்விகளுக்கு பதில் இல்லை. எவ்வாறாயினும், மரபணு காரணிகள் முதன்மை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை என்பதைக் குறிக்கும் ஆரம்ப சான்றுகள் உள்ளன, மேலும் இந்த நிகழ்வை பெரும்பாலும் நரம்பியல் இயற்பியலின் கட்டமைப்பிற்குள் புரிந்து கொள்ள முடியும்.

ஆரோக்கியமான மக்கள் மற்றும் பல்வேறு நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அலெக்ஸிதிமியா ஏற்படலாம் என்பதால், அலெக்ஸிதிமியா என்பது "மறக்கப்பட்ட உந்துதல்" அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். பாரிய மன அதிர்ச்சி, அச்சுறுத்தும் தனிமை, சிதைவு மற்றும் மனச்சோர்வு காரணமாக இது ஒரு செயலூக்கமான உந்துதல் செயல்முறையாக உருவாகக்கூடிய இந்த வகையான மன உணர்வின்மையிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்; அது அந்த வகைகளிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும் அறிவாற்றல் நடவடிக்கைகள்மற்றும் மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா (F21), மற்றும் அரை-எழுத்தறிவு அல்லது அறிவாற்றல் வளர்ச்சியடையாத குணாதிசயமான செயல்பாட்டு சிந்தனையின் வகை போன்ற மனநல நோய்க்குறி போன்ற குணாதிசயங்களை வெளிப்படுத்தும் வெளிப்பாடுகள், மக்கள். அலெக்ஸிதிமியா என தகுதிபெறுவது சில சமயங்களில் கலாச்சார அல்லது துணை கலாச்சார பண்பாக மாறலாம்.

அலெக்ஸிதிமியா ஒரு சூழ்நிலை நிலை அல்லது ஒரு நிலையான ஆளுமை பண்பா என்பது குறித்து சர்ச்சை இருந்தாலும், அதை அளவிட பல முறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. அவர்களில் சிலர் அலெக்ஸிதிமியாவின் சில அம்சங்களை மட்டுமே கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மற்றவர்கள் இந்த பல பரிமாண பண்பின் அனைத்து கூறுகளையும் அளவிட முயற்சிக்கின்றனர். இருப்பினும், ஆராய்ச்சியாளர்கள் எப்போதும் வளர்ந்த அளவீட்டு நுட்பங்களை அவற்றின் நம்பகத்தன்மை மற்றும் செல்லுபடியாகும் கடுமையான மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் மதிப்பீடுகளுக்கு உட்படுத்தவில்லை.

மனோதத்துவ தனித்துவத்தின் யோசனை, அதாவது. தொடர்புடைய உளவியல் கோளாறுகளுக்கு சில உளவியல் பண்புகளால் வகைப்படுத்தப்படும் மக்களின் முன்கணிப்பு, ஃபிளாண்டர்ஸ் டன்பாரின் கோட்பாடும் அடிப்படையாக உள்ளது (எஃப். டன்பார், 1939). எவ்வாறாயினும், குறிப்பிட்ட உணர்ச்சி மோதல்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட மனோவியல் நோய்க்கான ஒரு நபரின் போக்கை நிர்ணயிக்கும் உளவியல் பண்புகளுக்கு சொந்தமானது என்று F. அலெக்சாண்டர் நம்பினால், F. டன்பார் உளவியல் நோய்க்கான முன்கணிப்பு ஒரு நபரின் ஆளுமையின் பண்புகளில் உள்ளது என்று பரிந்துரைத்தார்.

டன்பாரின் கூற்றுப்படி, "உணர்ச்சிபூர்வமான பதில்கள் நோயாளியின் ஆளுமையிலிருந்து பெறப்படுகின்றன, மேலும் இது ஆளுமை சுயவிவரத்தைப் பொறுத்து சில சோமாடிக் நோய்களின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது." மனநல மருத்துவராக 20 ஆண்டுகால பணியின் முடிவுகள், பல்வேறு நோய்களுடன் 1600 நோயாளிகளின் வாழ்க்கை கதைகள் மற்றும் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்கள் பற்றிய விரிவான ஆய்வு உட்பட, டன்பார் "மனோதத்துவ நோய் கண்டறிதல்" புத்தகத்தில் சுருக்கமாக கூறினார், அங்கு அவர் குணாதிசயத்தை முன்னிலைப்படுத்தினார் தொடர்புடைய நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் ஆளுமை சுயவிவரங்கள்: "கரோனரி", "உயர் இரத்த அழுத்தம்", "ஒவ்வாமை" மற்றும் "காயத்தால் பாதிக்கப்படும்" ஆளுமை வகைகள்.

கூடுதலாக, டன்பார் பல்வேறு மனநோயியல் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார் என்ற உண்மையை கவனத்தை ஈர்த்தார் பொதுவான அம்சங்கள் , அதாவது:

• யதார்த்தத்திலிருந்து திசை திருப்பும் போக்கு மற்றும் தற்போதைய சூழ்நிலையில் ஈடுபாடு இல்லாதது;
• அவர்களின் உணர்ச்சி அனுபவங்களின் நுணுக்கங்களை வாய்மொழியாக விவரிக்க போதுமான திறன் இல்லை (பின்னர் இந்த அம்சம் அலெக்ஸிதிமியா என்ற கருத்தின் கட்டமைப்பிற்குள் ஆய்வு செய்யப்பட்டது).

"ஆளுமை சுயவிவரம்" என்ற கருத்து பரவலாகிவிட்டது, பின்னர் பல்வேறு நாடுகளில், பல ஆசிரியர்கள் இந்த வகை குணாதிசயங்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் மனோவியல் நோய்களுக்கு இடையிலான உறவு குறித்து பல ஆய்வுகளை நடத்தியுள்ளனர்.

வகை A என்று அழைக்கப்படும் ஒரு ஆய்வின் முடிவுகள் மிகவும் பிரபலமானவை இருதய நோய்(இஸ்கிமிக் இதய நோய், மாரடைப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்): "என்று அழைக்கப்படுபவற்றுக்கு இடையேயான அனுபவ உறவு வகை A இன் படி நடத்தை மாதிரிமற்றும் இதய நோய் முதன்முதலில் அறிவிக்கப்பட்டது ... ப்ரீட்மேன் மற்றும் ரோசென்மேன் (1974), 8 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக 3,000 க்கும் மேற்பட்ட ஆண்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பின்பற்றினர். அவர்களின் அவதானிப்பின் முடிவுகள் இதய நோய்க்கான அபாயக் குழுவைச் சேர்ந்த ஆண்கள் வகை A க்கு காரணமாக இருக்கலாம் என்பதைக் காட்டுகிறது: அவர்கள் எப்போதும் சாதிக்க முயன்றனர் அதிகபட்ச முடிவுகள்கூடிய விரைவில். கூடுதலாக, வகை A ஆண்கள் எப்போதும் போட்டி மனப்பான்மை, பொறுமையின்மை, விரோதம், அமைதியின்மை மற்றும் விழிப்புணர்வு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்பட்டனர், மேலும் முன்னேற வேண்டிய வலுவான தேவை. வகை A ஆளுமை நோய்க்குறியின் முதல் விளக்கங்கள் அதிகரித்த பதட்டம் மற்றும் ஓய்வெடுக்க போதுமான நேரம் இல்லாத ஒரு நபரை சித்தரிக்கின்றன. ... கடந்த சில தசாப்தங்களாக, இதய நோய் ஏற்படுவதைக் கணிக்கக்கூடிய உளவியல் காரணிகளைப் புரிந்துகொள்வதில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது. இருதய நோயின் மிகவும் நம்பகமான முன்கணிப்பாளர்கள் வகை A நடத்தை மாதிரியின் பல்வேறு கூறுகளாக இருந்தபோது, ​​இப்போது பொதுவாக எதிர்மறை உணர்ச்சி எதிர்வினைகள், கோபம் / விரோதம் ... இதய நோய்க்கான முன்கணிப்புடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது என்று வாதிடப்படுகிறது. வகை A நடத்தையின் சமீபத்திய ஆய்வுகள் அதனுடன் ஒரே ஒரு ஆளுமைப் பண்பை மட்டுமே தொடர்புபடுத்துகின்றன, பட்டியலிடப்பட்ட பண்புகளின் முழு வளாகத்தையும் அல்ல. இந்த பண்பு "விரோதத்திற்கான சாத்தியம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பல ஆய்வுகளின் முடிவுகள் ஆளுமை பண்புகளுக்கும் உளவியல் கோளாறுகளின் தன்மைக்கும் இடையே சில தொடர்புகள் இருப்பதை பிரதிபலிக்கின்றன என்ற போதிலும், "ஆளுமை சுயவிவரம்" என்ற கருத்து பொதுவாக உறுதிப்படுத்தப்படாததாகக் கருதப்படுகிறது... முதலில், நோய் மற்றும் ஆன்மாவுக்கு இடையேயான காரணம் மற்றும் விளைவு உறவுகள் வெவ்வேறு திசைகளைக் கொண்டுள்ளன(ஆளுமைப் பண்புகள் சில நோய்களுக்கு முன்கூட்டியே தீர்மானிப்பதால், நோயே மன மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது), மற்றும் புள்ளியியல் தொடர்புகள் ஒரு இணைப்பின் இருப்பை மட்டுமே குறிக்கின்றன, ஆனால் ஒன்றோடொன்று தொடர்புடைய மாறிகள் காரணம் மற்றும் விளைவு மட்டுமே சாத்தியம் அகநிலை அனுமானங்களாக இருக்கும்.

இரண்டாவதாக, பெறப்பட்ட தரவின் பகுப்பாய்வு இடையே அடையாளம் காணப்பட்ட உறவுகளைக் குறிக்கிறது ஆளுமை பண்புகளைமற்றும் உளவியல் நோய்கள் ஒற்றை குறிப்பிட்ட வழக்குகள் பொதுவான முறை : "இந்த ஆய்வுகளின் ஒட்டுமொத்த முடிவு ... சில நோய்களின் சிறப்பியல்பு ஆளுமை கட்டமைப்புகளை மறுப்பது. பல ஆசிரியர்கள் ஆளுமை சுயவிவரங்களுக்கான தேடலை கைவிட முனைகிறார்கள், ஆராய்ச்சியின் இந்த அம்சத்தை பொதுவாக ஒரு உளவியல் நோயாளியின் ஆளுமை பண்புகளின் விளக்கத்துடன், இருப்பதைக் கருத்தில் கொண்டு குழந்தை ஆளுமை அமைப்பு, நரம்பியல் வாழ்க்கை நிலை, ஏனெனில் உணர்ச்சி அனுபவங்களின் சோமாடிக் வெளிப்பாடு அவர்களின் வெளிப்பாட்டின் குழந்தை வடிவமாகும். "

^ ஆளுமை சுயவிவரக் கருத்து. உளவியல் கோளாறுகளின் தனித்துவத்தின் சிக்கலுக்கு, பின்வரும் கேள்விகள் பொதுவாக முன்வைக்கப்படுகின்றன: ஒரு குறிப்பிட்ட ஆளுமை அமைப்பு கொண்ட நபர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட மனநோய் நோய்க்கு ஆளாகிறார்கள்; சில மோதல் மற்றும் பொது வாழ்க்கை சூழ்நிலைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட மனநோய் நோய்க்கு வழிவகுக்கிறதா; ஒரு நபரின் நடத்தை பண்புகள் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட மனநோய் நோயால் பாதிக்கப்படும் ஆபத்து ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவு உள்ளதா. மருத்துவ மற்றும் சோதனை உளவியல் முறைகளால் நிகழ்த்தப்படும் அதிக எண்ணிக்கையிலான படைப்புகள் ஒரு குறிப்பிட்ட மனோவியல் கோளாறுக்கு குறிப்பிட்ட "ஆளுமை சுயவிவரம்" தேடலுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது. இத்தகைய ஆளுமை சுயவிவரங்கள் கண்டறியும், முன்கணிப்பு மற்றும் சிகிச்சை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை என்ற கருத்து பொதுவாக டன்பரின் ஆராய்ச்சியுடன் தொடர்புடையது, நன்கு அறியப்பட்ட மோனோகிராஃப்களில் "உணர்ச்சிகள் மற்றும் சோமாடிக் மாற்றங்கள்", "உளவியல் நோயறிதல்" வழங்கப்படுகிறது. பல்வேறு வருட ஆங்கிலோ-அமெரிக்க இலக்கியத்தில், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் (I20), அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம் (I10), மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா (F54), இரைப்பைப் புண் (K25), ஸ்பாஸ்டிக் பெருங்குடல் அழற்சி (F45.3) ஆகிய நோயாளிகளுக்கு குணாதிசய ஆளுமை விவரங்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. முடக்கு வாதம் (M05), ஒற்றைத் தலைவலி (G43), முதலியன.

இந்த ஆய்வுகளின் பொதுவான முடிவு, தனிப்பட்ட நோய்களின் சிறப்பியல்பு ஆளுமை கட்டமைப்புகளை மறுப்பதாகும். பல ஆசிரியர்கள் ஆளுமை சுயவிவரங்களுக்கான தேடலை கைவிட முனைகிறார்கள், பொதுவாக ஒரு உளவியல் நோயாளியின் ஆளுமை பண்புகளின் விளக்கத்துடன் ஆராய்ச்சியின் இந்த அம்சத்தை மாற்றியமைக்கிறார்கள், குழந்தை ஆளுமை அமைப்பு, நரம்பியல் வாழ்க்கை நிலை ஆகியவற்றை ஒரு அடிப்படை பண்பாக கருதுகின்றனர். உணர்ச்சி அனுபவங்களின் சோமாடிக் வெளிப்பாடு அவர்களின் வெளிப்பாட்டின் ஒரு குழந்தை வடிவமாகும்.

குறிப்பிட்ட மோதல் மற்றும் வாழ்க்கை சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்தவரை, அவர்களைத் தேடுவதும் தோல்வியுற்றது. இறுதியில், ஸ்டோக்விஸ் வலியுறுத்துகிறார், ஒரு நபர் என்ன அனுபவிக்கிறார் என்பது முக்கியமல்ல, அவர் அனுபவித்ததை அவர் எப்படி மறுசுழற்சி செய்கிறார் என்பது மிகவும் முக்கியம், எனவே, மோதல்கள் அல்ல, ஆனால் அவற்றின் செயலாக்கத்தின் வகை மற்றும் தன்மை மட்டுமே ஒற்றுமைகளை வெளிப்படுத்த முடியும், மற்றும் இந்த விஷயத்தில் மட்டுமே, அவற்றின் தனித்துவத்தைப் பற்றி பேச முடியும். இந்த பிரச்சினை, மனோவியல் பகுப்பாய்வின் சிக்கலின் மேலும் வளர்ச்சிக்கு மிகவும் பொருத்தமான ஒன்றாகும், மேலும் அதை அடிப்படையாகக் கொண்ட உளவியல் சிகிச்சை, மனிதர்களில் மனநல கோளாறுகளின் தன்மை குறித்து பல்வேறு கருத்துக்களைக் கடைப்பிடிக்கும் ஆசிரியர்களால் மீண்டும் மீண்டும் உரையாற்றப்படுகிறது. நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைத் திட்டத்தில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் நோயியல் அறிகுறிகளின் சிக்கலானது, உலகத்தின் புலனுணர்வு அறிவாற்றல் மற்றும் மக்கள் மற்றும் நிகழ்வுகளுக்கான அணுகுமுறைகளில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க உணர்ச்சி மற்றும் ஊக்கக் கோளாறுகளுடன் வேறுபடுகிறது. இந்த வழக்கில், ஃபோர்ச்சுனா குறிப்பிடுகையில், மோதல் அனுபவங்களின் செயலாக்கத்தின் குறிப்பிட்ட தன்மை வகைப்படுத்தல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு அடிப்படையாக இருக்கும் (உதாரணமாக, "உணர்ச்சிகள் மற்றும் பகுத்தறிவை அடக்குவதற்கான ஒரு வழிமுறையுடன் நரம்பியல்," "போட்டி மோதலுடன் நரம்பியல் , சுய உறுதிப்பாட்டிற்காக பாடுபடும் பொறிமுறையால் ஈடுசெய்யப்பட்டது, ”போன்றவை).). உறவுகளின் உளவியலின் நிலைப்பாட்டில் இருந்து இந்த சிக்கலான பிரச்சினைகளைத் தீர்ப்பதற்கான முயற்சிகளில் ஒன்று மயாசிஷேவின் வேலை, இதில் அவர் முக்கிய நரம்பணுக்களின் முக்கிய மருத்துவ வடிவங்களை (F40-F48) வலிமையான கருத்து மற்றும் செயலாக்கத்தின் தனிப்பட்ட வழிமுறைகளின் நிலையான அம்சங்களாகக் கருதினார். ஒரு நபர் அனுபவிக்கும் வாழ்க்கை சிரமங்கள்.

^ அலெக்ஸிதிமியாவின் கருத்து. தற்போது, ​​ஆராய்ச்சியாளர்களின் கவனம், மனநல கோளாறுகளுக்கு சாத்தியமான உளவியல் ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றாக, ஒரு முன்கூட்டிய ஆளுமையின் கட்டமைப்பில் அலெக்ஸிதிமிக் தீவிரம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. உளவியல் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அலெக்ஸிதிமியாவின் அளவை நிர்ணயிப்பதற்கான முறைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன, அத்துடன் அதன் வரையறுக்கும் ஆளுமைப் பண்புகளைக் கடந்து அலெக்ஸிதிமியாவைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட உளவியல் சிகிச்சை முறைகள். உயிரியல் மற்றும் உளவியல் சமூகத்தின் பிற ஆபத்து காரணிகளின் அமைப்பில் அலெக்ஸிதிமியாவின் மேலதிக ஆய்வு இந்த நோய்களின் நோய்க்கிருமி, நீண்டகால முன்கணிப்பு மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் கட்டமைப்பில் உளவியல் வழிமுறைகளின் பங்கை நன்கு புரிந்துகொள்ள முக்கியம். தடுப்பு தொற்றுநோய்.

"அலெக்ஸிதிமியா" என்ற சொல் சிஃப்னியோஸால் 1973 இல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. 1968 இல் மீண்டும் வெளியிடப்பட்ட அவரது படைப்பில், அவர் கவனித்த ஒரு மனோதத்துவ மருத்துவ மனையில் உள்ள நோயாளிகளின் அம்சங்களை அவர் விவரித்தார், இது பயனளிக்கும் சிந்தனை முறையில் வெளிப்படுத்தப்பட்டது, செயல்களைப் பயன்படுத்தும் போக்கு மோதல் மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில், கற்பனைகளுடன் வறுமையில் வாடும் வாழ்க்கை, பாதிப்பான அனுபவத்தின் குறுகல் மற்றும் குறிப்பாக, உங்கள் உணர்வுகளை விவரிக்க சரியான வார்த்தையைக் கண்டுபிடிப்பதில் சிரமம். அலெக்சிதிமியா என்பதன் பொருள்: "உணர்வுகளுக்கு வார்த்தைகள் இல்லாமல்" (அல்லது நெருக்கமான மொழிபெயர்ப்பில் - "உணர்வுகளின் பெயர்களுக்கு வார்த்தைகள் இல்லை"). இந்த வார்த்தை பொருத்தமற்றது உட்பட விமர்சிக்கப்பட்டது, ஆனால் மனோவியல் நோய்கள் குறித்த இலக்கியத்தில் உறுதியாக இடம் பிடித்துள்ளது, மேலும் அதனுடன் தொடர்புடைய அலெக்ஸிதிமியா என்ற கருத்து பிரபலமடைந்து வருகிறது, இது எப்போதும் அதிகரித்து வரும் வெளியீடுகளில் பிரதிபலிக்கிறது நாடுகள். அலெக்ஸிதிமியா என்ற கருத்தாக்கத்தின் வளர்ச்சியானது முந்தைய அவதானிப்புகளால் முன்னெடுக்கப்பட்டது, இது பல உளவியல் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட மற்றும் "குழந்தை ஆளுமையால்" வகைப்படுத்தப்பட்ட உணர்ச்சிகளின் வாய்மொழி அடையாள வெளிப்பாட்டில் சிரமங்களைக் காட்டுகிறது.

அலெக்ஸிதிமியா என்பது பின்வரும் அறிவாற்றல்-பாதிக்கும் அம்சங்களால் தீர்மானிக்கப்படும் ஒரு உளவியல் பண்பாகும்: 1) ஒருவரின் சொந்த உணர்வுகளை வரையறுப்பதில் (அடையாளம் கண்டு) விவரிப்பதில் சிரமம்; 2) உணர்வுகள் மற்றும் உடல் உணர்வுகளை வேறுபடுத்துவதில் சிரமம்; 3) கற்பனையின் வறுமை மற்றும் கற்பனையின் பிற வெளிப்பாடுகளுக்கு சான்றாக, குறிக்கும் திறனில் குறைவு; 4) உள் அனுபவங்களை விட வெளிப்புற நிகழ்வுகளில் அதிக கவனம் செலுத்துதல்.

சிஃப்னியோஸால் வடிவமைக்கப்பட்ட அலெக்ஸிதிமியாவின் கருத்து, ஒருவரின் சொந்த உணர்ச்சிகளின் அடையாளம் மற்றும் விளக்க நிலைகள் மற்றும் உளவியல் கோளாறுகளுக்கு ஆளாகக்கூடிய தன்மை ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவைப் படிக்கும் ஆர்வத்தை உருவாக்கியுள்ளது. ஒரு கருதுகோள் முன்வைக்கப்பட்டது, அதன்படி உணர்ச்சிகளின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட விழிப்புணர்வு மற்றும் பாதிப்பின் அறிவாற்றல் செயலாக்கம் உணர்ச்சி எழுச்சியின் சோமாடிக் கூறு மற்றும் அதன் தீவிரம் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்த வழிவகுக்கிறது. ஹைபோகாண்ட்ரியாகல் மற்றும் சோமாடிக் கோளாறுகளை (டெய்லர்) உருவாக்கும் பல ஆசிரியர்களால் நிறுவப்பட்ட அலெக்ஸிதிமிக் தனிநபர்களின் போக்கை இது விளக்குகிறது. அலெக்சிதிமிக் நபர்களுக்கு நியோகார்டிகல் மட்டத்தில் துன்பத்தை ஏற்படுத்தும் உணர்ச்சிகளை ஒழுங்குபடுத்தவும் மாற்றியமைக்கவும் இயலாமை மன அழுத்த சூழ்நிலைகளுக்கு உடலியல் பதில்களை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும், இதனால் மனநோய் நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

அலெக்ஸிதிமியா நோய்க்குறி மற்றும் உளவியல் கோளாறுகளை உருவாக்குவதில் அதன் பங்கை விளக்க, நெய்மியாக் இரண்டு மாதிரிகளை அடையாளம் கண்டார்: "மறுப்பு" மற்றும் "குறைபாடு". "மறுப்பு" மாதிரியானது உலகளாவிய பாதிப்புகளைத் தடுக்கிறது. மறுப்பு ஒரு உளவியல் பாதுகாப்பாகக் கருதப்பட்டால், கோட்பாட்டளவில் பாதுகாப்பு செயல்முறையின் மீள்தன்மை மற்றும் அலெக்ஸிதிமியா நோய்க்குறி மற்றும் சோமாடிக் அறிகுறிகளின் அடுத்தடுத்த மறைவு ஆகியவற்றை ஒப்புக்கொள்ள முடியும். இந்த விஷயத்தில், "இரண்டாம் நிலை அலெக்ஸிதிமியா" பற்றி நாம் பேசலாம், அதாவது, கடுமையான அதிர்ச்சிக்குள்ளான சில நோயாளிகளிடமும், மனோதத்துவ நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடமும், மனோதத்துவ சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உணர்வுகள் மற்றும் கற்பனைகளைப் பெறுகின்றன. அவற்றில் இல்லை.

இருப்பினும், மருத்துவ அனுபவம் காண்பிப்பது போல், மனநோய் கோளாறுகள் உள்ள பல நோயாளிகளில், நீண்ட, தீவிர மற்றும் திறமையான ஆழ்ந்த உளவியல் சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், அலெக்ஸிதிமிக் வெளிப்பாடுகள் மீளமுடியாதவை. இத்தகைய நோயாளிகள் பாதிப்பு மற்றும் கற்பனைக்கு முற்றிலும் இயலாது. அவர்களைப் பொறுத்தவரை, பற்றாக்குறை மாதிரி மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கதாகத் தெரிகிறது. இந்த கண்ணோட்டத்தின்படி, எந்த தடையும் இல்லை, ஆனால் செயல்பாடுகள் இல்லாதது மற்றும் அடிப்படை மன கருவி. பற்றாக்குறை மாதிரியில், உள்ளுணர்வு கோளாறுக்கு முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுகிறது, இது உள்ளுணர்வு தேவைகளை அடையாளப்படுத்தி கற்பனை செய்யும் திறன் குறைவதால் மன செயலாக்கத்தை தவிர்த்து, பாதகமான விளைவுகளுடன் சோமாடிக்ஸை நேரடியாக பாதிக்கிறது. அலெக்ஸிதிமியா சிஃப்னியோஸ் என்ற வார்த்தையின் ஆசிரியரும் இந்த மாதிரியைப் பின்பற்றுகிறார்.

மருத்துவ அனுபவம் அலெக்ஸிதிமியாவின் கருத்தை ஆதரிக்கிறது, இதில் பல சோமாடிக் நோயாளிகள் விவரிக்க, பாதிப்புகளை வேறுபடுத்தி, கற்பனைகளை உருவாக்கும் வரையறுக்கப்பட்ட திறனை வெளிப்படுத்துகின்றனர்.

அலெக்ஸிதிமிக் அம்சங்களின் தோற்றம் பற்றிய கேள்வி, கருத்தை நிறுவியவருக்குத் திறந்தே உள்ளது. அலெக்ஸிதிமியா பிறப்பு குறைபாடுகளால் ஏற்படுகிறதா, இது ஒரு உயிர்வேதியியல் குறைபாட்டின் விளைவா, இது வளர்ச்சி தாமதங்களா - குடும்ப, சமூக அல்லது கலாச்சாரமா? இந்தக் கேள்விகளுக்கு பதில் இல்லை. எவ்வாறாயினும், மரபணு காரணிகள் முதன்மை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை என்பதைக் குறிக்கும் ஆரம்ப சான்றுகள் உள்ளன, மேலும் இந்த நிகழ்வை பெரும்பாலும் நரம்பியல் இயற்பியலின் கட்டமைப்பிற்குள் புரிந்து கொள்ள முடியும்.

ஆரோக்கியமான மக்கள் மற்றும் பல்வேறு நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அலெக்ஸிதிமியா ஏற்படலாம் என்பதால், அலெக்ஸிதிமியா என்பது "மறக்கப்பட்ட உந்துதல்" அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். பாரிய மன அதிர்ச்சி, அச்சுறுத்தும் தனிமை, சிதைவு மற்றும் மனச்சோர்வு காரணமாக இது ஒரு செயலூக்கமான உந்துதல் செயல்முறையாக உருவாகக்கூடிய இந்த வகையான மன உணர்வின்மையிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும்; இது மந்தமான ஸ்கிசோஃப்ரினியா (F21) இல் உள்ள பழக்கவழக்க பாதிப்புக் கோளாறுகள் போன்ற ஒத்த வகையான மனநல நோய்க்குறியீடுகளைக் கொண்டிருக்கும் அந்த வகையான அறிவாற்றல் செயல்பாடு மற்றும் வெளிப்பாடுகளிலிருந்தும் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். வளர்ச்சியடையாத, பியாஜெட்டின் படி, மக்கள். அலெக்ஸிதிமியா என தகுதிபெறுவது சில சமயங்களில் கலாச்சார அல்லது துணை கலாச்சார பண்பாக மாறலாம்.

அலெக்ஸிதிமியா ஒரு சூழ்நிலை நிலை அல்லது ஒரு நிலையான ஆளுமை பண்பா என்பது குறித்து சர்ச்சை இருந்தாலும், அதை அளவிட பல முறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. அவர்களில் சிலர் அலெக்ஸிதிமியாவின் சில அம்சங்களை மட்டுமே கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மற்றவர்கள் இந்த பல பரிமாண பண்பின் அனைத்து கூறுகளையும் அளவிட முயற்சிக்கின்றனர். இருப்பினும், ஆராய்ச்சியாளர்கள் எப்போதும் வளர்ந்த அளவீட்டு நுட்பங்களை அவற்றின் நம்பகத்தன்மை மற்றும் செல்லுபடியாகும் கடுமையான மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் மதிப்பீடுகளுக்கு உட்படுத்தவில்லை.

அலெக்ஸிதிமியாவை அளவிடுவதற்கு தற்போது இருக்கும் முறைகள் பின்வருமாறு: பார்வையாளர்களால் மதிப்பிடப்பட்ட கேள்வித்தாள்கள், சுய அறிக்கை அளவுகள், திட்ட நுட்பங்கள்.

அலெக்ஸிதிமியாவை அளவிடுவதற்கான இந்த அத்தியாயத்திற்கான உளவியல் பட்டறையில் டொராண்டோ அலெக்ஸிதிமிக் ஸ்கேல் (TAS) கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. இலக்கியத் தரவுகளின் அடிப்படையில், இன்று இது அலெக்ஸிதிமியாவை அளவிடும் சில முறைகளில் ஒன்றாகும், இது மருத்துவ மற்றும் ஆராய்ச்சி நோக்கங்களுக்காக பொருத்தமான சோதனைக்கான தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்கிறது, மேலும் இது அலெக்ஸிதிமியாவின் மற்ற அளவீடுகளை விட சிறந்தது (கட்டப்பட்டது சுய அறிக்கை கொள்கை).

^ நவீன மனோதத்துவவியலின் திசைகளில் ஒன்றாக ஆலோசனை-தொடர்புகளின் உளவியல். 70 களின் முற்பகுதியில். XX நூற்றாண்டு ஆராய்ச்சி மற்றும் மருத்துவ பயிற்சி அடிப்படையில் நவீன அணுகுமுறைகள், அந்த நேரத்தில் நெருக்கடியில் இருந்த மனோதத்துவ மருத்துவத்தில் ஆர்வம் அதிகரிப்பதற்கு பங்களித்தது. மனோதத்துவ மருத்துவம் முன்பு உளவியல் காரணிகளில் கவனம் செலுத்தியது. 70 களில். நிலவும் உயிரியல் மருத்துவ மாதிரி, இதில் சமூக, உளவியல் மற்றும் நடத்தைக்கு இடமில்லை, 1977 இல் ஏங்கெல் முன்மொழியப்பட்ட உயிரியல் உளவியல் மாதிரியால் மாற்றப்படுகிறது, உளவியல் மருத்துவத்தின் சாதனைகளை ஒருங்கிணைத்து, உயிரியல், உளவியல் முக்கியத்துவத்தை பரிந்துரைக்கிறது. மற்றும் வளர்ச்சி, படிப்பு மற்றும் விளைவு உடல் மற்றும் மன கோளாறுகளில் சமூக காரணிகள்.

மனோதத்துவத்தின் வரையறையில் மூன்று ஒன்றோடொன்று தொடர்புடைய அம்சங்கள் தீர்க்கமானவை.

1. இது ஆரோக்கியம் மற்றும் நோய்களில் உயிரியல், உளவியல் மற்றும் சமூக காரணிகளின் உறவைப் படிக்கும் ஒரு அறிவியல் ஒழுக்கம்.

2. இது மருத்துவ நடைமுறையில் ஒரு முழுமையான அணுகுமுறையை உள்ளடக்கிய போஸ்டுலேட்டுகளின் தொகுப்பாகும்.

3. இது ஆலோசனை -தொடர்பு மனநல மருத்துவத்தை உள்ளடக்கிய ஒரு துறையாகும் - பிசிவி.

பிசிவி நீண்டகாலமாக மனநல மருத்துவத்தின் ஒரு சிறப்புப் பகுதியாகக் கருதப்படுகிறது, இது மனோதத்துவ மருத்துவத்தின் கிளைகளில் ஒன்றாக உருவாகியுள்ளது. இந்த போக்கு 1920 கள் மற்றும் 1930 களில் ஜெர்மனி மற்றும் ஆஸ்திரியாவில் தோன்றியது. XX நூற்றாண்டு பின்னர் அமெரிக்காவில் வெற்றிகரமாக உருவாக்கப்பட்டது, அங்கு ஏ மேயரால் நிறுவப்பட்ட மனநல மருத்துவத்தின் உளவியல் பள்ளியால் அதன் வளர்ச்சி பெரிதும் பாதிக்கப்பட்டது. உளவியல் உயிரியல் என்று அவர் அழைத்த அவரது அணுகுமுறை, நோயாளியின் வாழ்க்கை வரலாற்றைப் படிப்பதன் முக்கியத்துவத்தை ஒட்டுமொத்த ஆளுமையைப் புரிந்துகொள்ளும் வழிமுறையாக வலியுறுத்தியது. உளவியல் உயிரியல் மனிதனை உடல்நலம் மற்றும் நோய்களில் தனிநபராகப் படித்தது. தர்க்கரீதியாக இதிலிருந்து பின்வருமாறு, அத்தகைய ஒரு முழுமையான கண்ணோட்டத்தில், பொது மருத்துவப் பயிற்சியும் மனநல மருத்துவமும் பிரிக்கப்படுவதை விட ஒன்றிணைக்கப்பட வேண்டும். இந்த ஒருங்கிணைப்பு பொது மருத்துவமனைகளில் மனநல வார்டுகளின் வளர்ச்சியையும், உடல் மற்றும் உளவியல் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மனநல மருத்துவர்கள் மற்றும் அவர்களின் மனநோய் அல்லாத சகாக்களிடையே ஒத்துழைப்பையும் குறிக்கிறது.

20-30 களில். பொது மருத்துவமனைகளில் முதல் மனநல பிரிவுகள் அமெரிக்காவில் தோன்றுகின்றன. கொலராடோ பல்கலைக்கழகத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட இந்த மிக முக்கியமான துறைகளில் ஒன்று உளவியல் தொடர்புத் துறை என்று அழைக்கப்படுகிறது. "மனநல தொடர்பு" என்ற சொல் இங்குதான் தோன்றுகிறது. இத்தகைய துறைகளில் உள்ள நோயாளிகள் கல்வி நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படும் மற்றும் ஆராய்ச்சிப் பணிகளில் சேர்க்கப்பட்ட ஒரு குழுவாக இருந்தனர். இந்த வகையான செயல்பாடுகளை மருத்துவ நடைமுறையில் உளவியல் அணுகுமுறைகளின் பயன்பாடாக பார்க்க முடியும். மூன்று நோக்கங்களுக்காக சேவை செய்ய பெரும்பாலான பல்கலைக்கழக மருத்துவமனைகளில் இதே போன்ற துறைகள் அமைக்கப்பட்டுள்ளன.

1. மருத்துவர்கள் மற்றும் மாணவர்கள் ஒவ்வொரு நோயாளியுடனும், அவர் எதைப் பற்றி புகார் செய்கிறார் மற்றும் அவர் நோய்வாய்ப்பட்டார் என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்துவதற்கும் அவரது பிரச்சினைகளைப் புரிந்துகொள்ள உதவுவதற்கும் ஒரு மனநல அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தவும் - அது சோமாடிக் அல்லது தனிப்பட்ட, அல்லது இரண்டும்.

2. மருத்துவத்தின் அனைத்து கிளைகளிலும் மருத்துவர்கள் மற்றும் மாணவர்களின் தொழில்முறை சிந்தனையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக உளவியலை அங்கீகரிக்கவும்.

3. ஆளுமை மற்றும் சமூக செயல்பாட்டின் அணுகக்கூடிய கருத்தின் அவசியத்தை மருத்துவர்கள் மற்றும் மாணவர்களின் நனவுக்கு கொண்டு வருதல்.

1973 ஆம் ஆண்டில், லிபோவ்ஸ்கி பிசிவியை "மனநல மருத்துவர்கள் மற்றும் மனநல மருத்துவர்கள் மற்றும் தொடர்புடைய நிபுணர்களின் மருத்துவ, கல்வி மற்றும் ஆராய்ச்சி நடவடிக்கைகளை உள்ளடக்கியது. மன ஆரோக்கியம்ஒரு பொது மருத்துவமனையின் மனநோய் அல்லாத துறைகளில். " இந்த வரையறை இரண்டு ஒன்றோடொன்று தொடர்புடைய அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது:

1. ஆலோசனை இது நோயாளியின் மன ஆரோக்கியம் மற்றும் நடத்தையின் அடிப்படையில் எப்படி சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும் என்பது குறித்த நிபுணர் கண்டறியும் ஆலோசனை மற்றும் ஆலோசனைகளை வழங்குகிறது. மனநல மருத்துவர் அல்லாதவரின் வேண்டுகோளின் பேரில் இத்தகைய ஆலோசனை வழங்கப்படுகிறது.

2. தொடர்பு இது திறம்பட ஒத்துழைக்க நிபுணர்களின் குழுக்களை இணைப்பதை குறிக்கிறது.

இவ்வாறு, பிசிவி உளவியல் மற்றும் உளவியல் இணைப்பின் விளைவாக எழுந்தது, அதாவது, ஒரு நபரின் முழுமையான கண்ணோட்டத்தையும் மனநல மருத்துவம் மற்றும் பொது மருத்துவத்திற்கும் இடையிலான ஒத்துழைப்பை ஆதரிக்கும் இரண்டு கருத்தியல் திசைகள். இந்த முடிவை 1990 இல் லிபோவ்ஸ்கி எட்டினார், இதன் அடிப்படையில், பிசிவி என்பது மனநல மருத்துவத்தின் ஒரு சிறப்பு நிபுணத்துவம் என வரையறுக்கப்பட்டது. ஆராய்ச்சி வேலைமனநலமில்லாத சுகாதார அமைப்புகளில்.

மருத்துவ நடவடிக்கைகளில் ஆலோசனை, தொடர்பு மற்றும் சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். மனநல மருத்துவர் அல்லாதவர்களின் மனநல ஆலோசனை என்பது ஆலோசனை-தொடர்பு துறையில் ஒரு மனநல மருத்துவரின் மருத்துவ நடைமுறையின் ஒரு மூலக்கல்லாகும்.

பொது மருத்துவ நிறுவனங்களில் மூன்று முக்கிய வகையான மனநல ஆலோசனைகள் உள்ளன:

கவனம் மையத்தில் நோயாளிகளுடன் நோயாளியை மையமாகக் கொண்ட ஆலோசனை;

ஆலோசகர் சார்ந்த ஆலோசனைகள், ஆலோசகரின் பிரச்சனைகளில் கவனம் செலுத்தப்பட்டு, நோயாளி இல்லாமல் விவாதிக்கப்படும் போது;

நோயாளி மற்றும் நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் மற்றும் அக்கறை செலுத்தும் மருத்துவ குழு உறுப்பினர்களுக்கிடையிலான உறவில் கவனம் செலுத்தும் சூழ்நிலை சார்ந்த ஆலோசனை.

மருத்துவ செயல்பாட்டின் இரண்டாவது அம்சம் - தொடர்பு - நிறைய சர்ச்சைகளை ஏற்படுத்தியுள்ளது. ஒட்டுமொத்த நிச்சயதார்த்த வேலையின் மையத்தில் முக்கிய மருத்துவ நடிகர்களிடையே நெருங்கிய தொடர்பு உள்ளது: நோயாளிகள், குடும்பங்கள், மருத்துவர்கள், உளவியலாளர்கள், செவிலியர்கள், சமூக பணியாளர்கள், நிர்வாகிகள் மற்றும் பிற பராமரிப்பாளர்கள். அத்தகைய தொடர்பு மூலம் தொடர்பு கொள்வது ஆலோசனை-தொடர்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் மனநல மருத்துவர் இந்த செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கேற்பாளர். அவரது பணி நோயின் உளவியல் மற்றும் சமூக அளவுருக்களில் நிபுணராக இருக்க வேண்டும், மனநல மருத்துவம் மற்றும் பிற மருத்துவ பிரிவுகளில் உள்ள பல்வேறு பண்புகள் குறித்து அவருக்கு கூடுதல் அறிவு இருக்க வேண்டும்.

இத்தகைய ஆலோசனைகள் மருத்துவ வரலாற்றிற்கான தரவை விரைவாகப் பெற உதவுகிறது, நோயாளிகளுக்கும் ஊழியர்களுக்கும் இடையிலான மோதல்கள் அல்லது நோயாளியின் நடத்தை ஆகியவற்றால் ஏற்படும் வார்டு நெருக்கடிகளைத் தடுக்க உதவுகிறது மற்றும் நோயாளி பராமரிப்பின் உளவியல் மற்றும் மனநல அம்சங்களில் பயிற்சியளிக்க ஆலோசகரை அனுமதிக்கிறது என்று தொடர்பு ஆதரவாளர்கள் வாதிடுகின்றனர். மாறாக, இத்தகைய தீவிரமான தொடர்புகளை எதிர்ப்பவர்கள் அதை எதிர்க்கிறார்கள், அத்தகைய வேலை நேரத்தை எடுத்துக்கொள்வதாகவும், எனவே, விலை உயர்ந்ததாகவும் வாதிடுகின்றனர். ஆலோசகர் நோயாளியின் சிகிச்சை மற்றும் கவனிப்புக்காக சிறிதளவு சலுகை இல்லாமல் ஒரு வகையான பயண சாமியாராக எளிதில் மாறலாம். கூடுதலாக, ஊழியர்கள் வேறொருவரின் செயல்பாடுகளில் ஊடுருவுவதாக உணரலாம். உண்மையில், தொடர்புக்கு மனித வளங்கள், பணம் மற்றும் உந்துதல் தேவை. ஆனால் அத்தகைய வேலை அவசியம், ஏனென்றால் ஆலோசனை சேவை மட்டுமே - தொடர்பு மூலம் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை கணிசமாக மேம்படுத்தலாம் மற்றும் செலவுகளைக் குறைக்கலாம் (உதாரணமாக, மருத்துவமனையில் நோயாளியின் தங்கியிருக்கும் காலத்தைக் குறைக்கவும்).

ஆலோசனை-தொடர்புத் துறையில் மனநல மருத்துவர்களின் மருத்துவப் பணியின் மூன்றாவது முக்கியமான அம்சம், அவர் குறிப்பிடப்பட்ட நோயாளிகளின் நேரடி சிகிச்சையாகும். இது பொதுவாக நெருக்கடியின் போது தலையீட்டின் வடிவத்தில் அல்லது நோயாளியின் படுக்கையில் சுருக்கமான உளவியல் சிகிச்சையின் வடிவத்தில் நிகழ்கிறது.

இந்த பார்வை மருத்துவ நடைமுறையின் அமெரிக்க பார்வையை பிரதிபலிக்கிறது. ஐரோப்பாவில், இந்த கருத்து சற்று வித்தியாசமான கண்ணோட்டத்தில் பார்க்கப்படுகிறது, அடிப்படை நிலைகளில் மிகவும் ஒத்திருக்கிறது, ஆனால் பொதுவாக அதை இன்னும் பரந்த அளவில் பிரதிபலிக்கிறது. இது பெயரிலும் பிரதிபலிக்கிறது - "மனோதத்துவ தொடர்பு சேவை". மூன்று நிறுவன மாதிரிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

ஆலோசனை மாதிரி. ஆலோசனையின் பேரில் மட்டுமே ஆலோசனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, ஆலோசகர் வழக்கமாக நோயாளியின் சொந்த பரிசோதனையின் அடிப்படையில் எழுத்துப்பூர்வமான கருத்தை அளிக்கிறார்;

இது போன்ற தொடர்பு மாதிரி. ஆலோசனைகள் சுயாதீனமாக அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட கோரிக்கைக்கு கூடுதலாக மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ஆலோசகர் வாரத்திற்கு ஒரு முறையாவது சுற்றுகளில், மருத்துவ மாநாடுகளில் பங்கேற்கிறார், சில சமயங்களில் அவர் துறைக்குள் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம் அல்லது சிகிச்சையில் உளவியல் மற்றும் சமூக அம்சங்களை ஒருங்கிணைப்பதில் மருத்துவர் மற்றும் அவரது உதவியாளர்களின் செயல்பாடுகளை கவனிக்கலாம்;

ஒரு மனோதத்துவ பணிக்குழுவின் மாதிரி. சோமாடிக் துறைக்குள், நிபுணர்களின் குழு, பெரும்பாலும் இரண்டு சிறப்புகளில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர்கள் - மனோதத்துவ மருத்துவம் மற்றும் உளவியல் சிகிச்சை - ஒரு அலகு.

பிசிவியின் ஒரு முக்கியமான செயல்பாடு பயிற்சி. உளவியல் மற்றும் பொது மருத்துவத்தின் குறுக்குவெட்டில் மருத்துவப் பிரச்சினைகள் உள்ளன, அவை ஆலோசனை-தொடர்புத் துறையில் நிபுணர் அறிந்திருக்க வேண்டும் மற்றும் அவற்றைத் தீர்க்க முடியும். பிசிவி உளவியல், சமூக மற்றும் உயிரியல் காரணிகளின் சிக்கலான தொடர்பு பற்றிய அறிவை உள்ளடக்கியிருப்பதால், இது பரந்த அளவிலான நோய்களின் போக்கையும் முடிவையும் பெரிதும் தீர்மானிக்கிறது, இந்த பகுதியில் ஒரு நிபுணரின் பயிற்சி குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.

மனநல சிகிச்சையின் இருப்பிடம் மற்றும் முறைகள் மனநல மருத்துவத்தின் சிகிச்சை முறையை பாதித்தன. மனநல பராமரிப்பு பொது மருத்துவமனைகளுக்கு மாற்றப்பட்டுள்ளது, மருத்துவமனையின் மனநல மருத்துவர் பல்வேறு மருத்துவ பிரச்சனைகள் உள்ள அனைத்து வயதினருக்கும் பரந்த அளவிலான சிகிச்சை அணுகுமுறைகளை பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது. பொது மருத்துவமனையின் மனநல மருத்துவர்கள், சோமாடிக் மற்றும் உளவியல் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி, மற்ற சிறப்புகளைச் சேர்ந்த சகாக்களுடன் இணையாக வேலை செய்ய முடியும், இது சுகாதாரப் பாதுகாப்பில் உயிரியல், உளவியல் மற்றும் சமூக காரணிகளை ஒருங்கிணைப்பதற்கு சிறந்த வாய்ப்புகளை வழங்குகிறது.

மனநல மருத்துவத்திற்கும் மற்றவர்களுக்கும் இடையிலான தொடர்புகள் மருத்துவ சிறப்புகள்கடந்த தசாப்தத்தில் வெளிப்படையாகிவிட்டது. மனநல மருத்துவத்தில் நிபுணத்துவம் பெற விரும்புவோருக்கான மருத்துவப் பயிற்சியின் மறுபிறப்பு, பரஸ்பர மனநல மருத்துவ சேவைகளின் விரிவாக்கம், பொது மருத்துவமனைகளில் புதிய மனநல வார்டுகள் தோன்றுவது போன்ற உண்மைகள் அனைத்தும் மன மற்றும் உடல் ஆரோக்கியத்திற்கு இடையே உள்ள செயற்கை எல்லைகளை உடைக்கின்றன என்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த செயல்பாட்டுத் துறையில் பயிற்சியை நடத்துவதற்கு ஒரு மனநல மருத்துவராக இருந்தால் மட்டும் போதாது. மனநல ஆலோசனை மற்றும் உடல் நலக்குறைவுக்கான சிகிச்சை, பணியாளர்களுக்கு பயிற்சி அளித்தல் மற்றும் மனநல உளவியல் மற்றும் உளவியல் சார்ந்த பல அம்சங்களில் கவனம் செலுத்தி ஒரு நிபுணராக ஒரு பராமரிப்பு அமைப்பை வளர்ப்பதற்கான உத்தி, இவை அனைத்தும் பாரம்பரிய மனநல மருத்துவத்திற்கு அப்பாற்பட்டவை.

பிசிவியின் மற்றொரு முக்கியமான செயல்பாடு மனநல மருத்துவம் மற்றும் பொது மருத்துவத்தின் குறுக்குவெட்டில் ஆராய்ச்சி ஆகும். "தொடர்பு என்பது மனோதத்துவ மருத்துவத்தின் மருத்துவ பயன்பாடு ஆகும்."

PCV இல் ஆராய்ச்சி வாய்ப்புகள் கிட்டத்தட்ட முடிவற்றவை, ஏனெனில் அவை மருத்துவ மருத்துவத்தின் அனைத்து பகுதிகளையும் உள்ளடக்கியது. வெவ்வேறு காலங்களில் ஆராய்ச்சியின் இந்த பகுதி வெவ்வேறு சொற்களால் அழைக்கப்பட்டது: மனோதத்துவவியல், மனோதத்துவவியல், மனோதத்துவவியல். ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில், "உயிரியல் உளவியல் ஆராய்ச்சி" என்ற சொல் தோன்றியது.

பிசிவி ஆராய்ச்சி பொருளாதார மற்றும் அரசியல் மாற்றங்களால் மட்டுமல்ல, அறிவியல் முன்னேற்றங்களாலும், குறிப்பாக புதிய பயோமெடிக்கல் தொழில்நுட்பங்கள் மற்றும் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் முறையான முன்னேற்றங்களால் பாதிக்கப்படுகிறது. தொடர்பு-ஆலோசனை மனநல மருத்துவர்கள் மருத்துவ உளவியல் ஆராய்ச்சி என வகைப்படுத்தக்கூடிய ஆராய்ச்சியில் அதிகளவில் ஈடுபட்டுள்ளனர். அவற்றின் வெளிப்படையான ஒற்றுமைகள் இருந்தபோதிலும், புற்றுநோய் அல்லது கரோனரி இதய நோய் போன்ற பல்வேறு உளவியல் மாறிகளின் உளவியல் பாத்திரத்தில் உளவியல் ஆராய்ச்சி கவனம் செலுத்துகிறது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். தொடர்பு ஆலோசனை மனநல மருத்துவர்கள் முன்பே இருக்கும் உடல் நோய் மற்றும் அதன் சிகிச்சையின் உளவியல் மற்றும் மனநல விளைவுகளை ஆராய்கின்றனர்.

ஆலோசனை-தொடர்பு ஆராய்ச்சியில் மிக முக்கியமான பகுதிகள் கண்டறிதல், நோய் வழிமுறைகள், உயிரியல் சிகிச்சை, சுகாதார சேவைகள் ஆராய்ச்சி, உடல் கோளாறுகளுக்கு உளவியல் சிகிச்சை.

மனநல கோளாறு உள்ள நோயாளிகள், ஆரம்பத்தில் சோமாடிக் அறிகுறிகளாக வழங்கப்பட்டனர் - சோமாடிசேஷன், குறிப்பாக சிரமப்படுகின்றனர். கரிம அடிப்படை இல்லாத சோமாடிக் புகார்களைக் கொண்ட நோயாளிகளை விவரிக்க இந்த சொல் சமீபத்தில் ஒப்பீட்டளவில் வெளிப்பட்டது. சோமாடிசேஷனுக்கு பங்களிக்கும் காரணிகள் மிகவும் மாறுபட்டவை. அவர்கள் உயிரியல் தொடங்கி, உளவியல் மூலம் - சமூக மற்றும் கலாச்சாரத்திற்கு வரிசைப்படுத்தலாம். கரிம நோய்கள் என தவறாக வகைப்படுத்தப்பட்ட உடல் அறிகுறிகளுக்கு மருத்துவ கவனிப்பைப் பெற நோயாளிகளை கட்டாயப்படுத்தும் பரந்த அளவிலான செயல்முறைகளை விவரிக்க இப்போது இந்த சொல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) சோமாடிஸ் செய்யப்பட்ட அறிகுறிகளைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டியதன் அவசியத்தை கவனத்தில் கொண்டது, இது செயல்திறனில் மிக முக்கியமான தீர்மானிக்கும் காரணியாக கருதப்பட வேண்டும். மருத்துவ பராமரிப்புபரந்த சுயவிவர நிறுவனங்களில், மனநோயின் சோமாடிக் வெளிப்பாடுகள் விதிமுறை என்பதால். இதற்கு மனநல மருத்துவர்கள் பொது மருத்துவ அமைப்புகளில் கரிமமற்ற கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளின் ஆராய்ச்சியை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

1930 களில் அமெரிக்காவில் தோன்றிய பிசிவி படிப்படியாக உலகம் முழுவதும் பரவியது. மனநல கோளாறுகள் ஒரு முக்கியமான சமூகப் பிரச்சினை, வளர்ந்து வரும் ஆராய்ச்சி அமைப்பு சமூக காரணிகள் மற்றும் பல மனநலக் கோளாறுகளுக்கு இடையே ஒரு குறிப்பிடத்தக்க உறவை எடுத்துக்காட்டுகிறது. பல்வேறு சிறப்புகளின் நிபுணர்கள் - உளவியலாளர்கள், மனநல மருத்துவர்கள், ஆலோசனை -தொடர்பு துறையில் உளவியலாளர்கள், மனோதத்துவவியல், மருத்துவ உளவியலாளர்கள், நடத்தை மருத்துவத் துறையில் நிபுணர்கள், சமூகவியலாளர்கள், முதலியன அறிவியல் குறுக்குவெட்டில் ஆராய்ச்சியில் ஈடுபட்டுள்ளனர். ஆலோசனை-தொடர்பு துறையில் மனநல மருத்துவர்கள் உறவினர் தனிமையில் இருப்பது, ஆராய்ச்சியின் அளவு மற்றும் தரத்திற்கும், ஒட்டுமொத்த துறையின் வளர்ச்சிக்கும் தீங்கு விளைவிக்கும். செப்டம்பர் 1988 இல், மார்பர்க் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டார் பணி குழு, "பொது மருத்துவமனைகளில் உளவியல் மற்றும் மனோதத்துவவியல் பற்றிய ஆலோசனை-தொடர்புக்கான ஐரோப்பிய பணிக்குழு" என்று பெயரிடப்பட்டது. பொது மருத்துவ நிறுவனங்களில் உளவியல் மற்றும் மனநல பராமரிப்பை மேம்படுத்துவதற்காக மருத்துவ மற்றும் ஆராய்ச்சி திட்டங்களில் ஒத்துழைப்பதே இதன் முக்கிய குறிக்கோள்.

எக்ஸுல் மற்றும் வெசியாக் ஆகியோர் ஏங்கலை விட மேலும் சென்று மனிதனின் கருத்தை ஒரு திறந்த அமைப்பாகப் பயன்படுத்துகின்றனர், இது உள் செயல்பாடு (உயிரினம்) மற்றும் வெளிப்புற செயல்பாடு (நம்மைச் சுற்றியுள்ள உலகம்) ஆகியவற்றுக்கு இடையில் பரிமாறிக்கொள்ளும். இந்த கருத்து நோயின் உளவியல் மாதிரியை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த நிலைப்பாட்டின் அடிப்படையில், இந்த நோயை "காரில் முறிவு" என்று கருத முடியாது, ஆனால் அதை பாதிக்கும் பல்வேறு காரணிகளுக்கு ஒரு வாழ்க்கை அமைப்பின் பதில்.

அறிமுகமில்லாத பாதைகள் மற்றும் சில சமயங்களில் தயக்கமுள்ள நோயாளிகள் மற்றும் இன்னும் தயக்கமுள்ள தொழில் வல்லுநர்களுடன் பணிபுரிவதில் சிரமம் உள்ள மருத்துவத்தின் ஒரு துணைப்பிரிவாக, பிசிவி மற்ற மருத்துவத் துறைகளில் சக ஊழியர்களுக்கு கொடுக்க முயன்ற சில எச்சரிக்கைகளை மனதில் கொள்ள வேண்டும்: மருத்துவர்கள் சர்வ வல்லமை கொண்டவர்கள் அல்ல; நோயாளிகள் அழியாதவர்கள் அல்ல; சில நேரங்களில் மீட்பு, அடிக்கடி நிவாரணம், எப்போதும் ஆதரவு.

டன்பார் ஒரு ஆளுமை சுயவிவரத்தின் கருத்தை அறிமுகப்படுத்தினார், அதாவது ஒரு நபருக்கு உள்ளார்ந்த ஆளுமை பண்புகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட விண்மீன்.

3. தனித்துவத்தின் கருதுகோள்

1934 ஆம் ஆண்டில், அலெக்சாண்டர் எஃப் "குறிப்பிட்ட கருதுகோள்" என்று அழைக்கப்படும் கொள்கைகளை உருவாக்கினார். அதன் முக்கிய ஏற்பாடுகள் இதோ.

1. சோமாடிக் நோய்க்கு வழிவகுக்கும் உளவியல் காரணிகள் ஒரு குறிப்பிட்ட இயல்புடையவை; 2. நனவான மன செயல்முறைகள் சோமாடிக் அறிகுறிகளின் தோற்றத்தில் ஒரு துணைப் பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன, ஏனெனில் அவை தன்னிச்சையான அமைப்பு மூலம் சுதந்திரமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டு உணரப்படலாம்; 3. உண்மையான வாழ்க்கை நிலைமை நோய் மீது ஒரு துரிதப்படுத்தும் விளைவை மட்டுமே கொண்டுள்ளது. காரண காரணிகளைப் புரிந்துகொள்வது நோயாளியின் ஆளுமையின் வளர்ச்சியைப் பற்றிய அறிவின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும்.

1950 இல், அலெக்சாண்டர் "தனித்தன்மை" என்பது "உணர்ச்சித் தூண்டுதல்களுக்கான உடலியல் பதில், இயல்பான மற்றும் நோய்க்கிருமி, உணர்ச்சியின் தரத்துடன் மாறுபடும்" (பொல்லாக் 1978, ப. 233 இல் மேற்கோள் காட்டப்பட்டுள்ளது).

ஒவ்வொரு உணர்ச்சி நிலைக்கும் அதன் சொந்த உடலியல் நோய்க்குறி உள்ளது. அலெக்ஸாண்டர் நோய்க்கான தனிப்பட்ட உளவியல் காரணிகளை கருத்தில் கொள்ளவில்லை, ஆனால் அவர்களின் மனோவியல் விண்மீன்கள்.

4. மோதல்களுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட உறவின் கருதுகோள்

கிரேஸ் W.J., கிரஹாம் டி. டி. (1952) மன அழுத்தம் மற்றும் நோயின் தொடக்கத்தில் நனவான அணுகுமுறைகளின் செல்வாக்கைக் கருதுகிறது.

நிகழும் வாழ்க்கை நிகழ்வுகள் உளவியல் நோயாளிகள் மற்றும் ஆரோக்கியமான மக்களால் வித்தியாசமாக உணரப்பட்டு மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. மன அழுத்த சமூக நிகழ்வுகள், பிற காரணிகளுடன் தொடர்புகொள்வது - பரம்பரை, நடத்தை முறைகள், நோய்க்கான முன்நிபந்தனைகளை உருவாக்குகிறது.

6. உடலியல் உளவியல் உடலியல் உளவியல் - உளவியல், கலாச்சார மற்றும் செமியோடிக் பிரச்சனைகளின் சந்திப்பில் அமைந்துள்ள மருத்துவ உளவியலின் ஒரு பகுதி மற்றும் மனதின் சட்டங்களை உடல் துறையில் விரிவாக்குவது சம்பந்தப்பட்டது. ஆன்டோஜெனெஸிஸ் செயல்பாட்டில், உடல், அதன் இயற்கையான சாரத்தை வைத்திருப்பதை நிறுத்தாமல், மனிதனின் முதல் உலகளாவிய அடையாளம் மற்றும் கருவியாகிறது. உடலியல் இடைநிலை வகைப்பாடு, உடல் மொழி அமைப்பில் அதன் அகநிலை இருப்பைப் பெறுகிறது. உடல் முற்றிலும் "வெளிப்படையான" கருவி அல்ல, நனவுக்கு முற்றிலும் அடிபணிந்தது, அது எப்போதும் ஒரு வகையான நனவின் "ஆய்வின்" பாத்திரத்திற்கு மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை, அது (விழிப்புடன் இருப்பது) அதன் எல்லைகளின் மட்டத்தில் மட்டுமே பிரிக்கிறது பொருளிலிருந்து உலகம். உடல் செயல்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் ஆன்டோஜெனீசிஸில் அதன் வளர்ச்சி, அதற்கு நிலையான தழுவல் தேவைப்படுகிறது. நோயியலின் விஷயத்தில், அதன் இயல்பான செயல்பாடு தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, அது ஒரு குறிப்பிட்ட உணர்திறன் உள்ளடக்கம், "உணர்ச்சி திசு" கொண்ட ஒரு புறநிலை யதார்த்தமாக தனிநபருக்கு தோன்றத் தொடங்குகிறது. உடல் உணர்வின் முதல் கட்டங்களில், முக்கியமாக உணர்ச்சி-மதிப்பீட்டு ஒருங்கிணைப்புகள், நல்வாழ்வின் வகைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (உணர்வுகள் நிலையற்றவை, நிச்சயமற்றவை, லேபிள், மோசமாக உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டவை). முதன்மைப் பொருளின் காரணமாக, உடல் உணர்வுகள் ஒரு புலனுணர்வு உருவமாக மாற்றப்படுகின்றன, இதன் முக்கிய அம்சம் உடல் திட்டமாகும் (உடல் உணர்வுகள் உறுதியானவை, நிலையானவை, உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டவை, தீவிரம், முறையுடன் ஒப்பிடத்தக்கவை, வாய்மொழி மற்றும் கலாச்சார புலனுணர்வு மற்றும் மொழியியல் தரங்களுடன் தொடர்புபடுத்தப்படலாம் ) வகைப்படுத்தப்பட்ட நெட்வொர்க்கின் குறிப்பிட்ட அகநிலை அம்சங்கள் கருத்தடை உணர்வுக்கு பொருத்தமான கட்டுப்பாடுகளை விதிக்கின்றன, இது சிதைவின் ஆதாரமாக செயல்பட முடியும். உணர்திறன் துணி "நோய் பற்றிய கருத்தை" உருவாக்குவதன் மூலம் இரண்டாம் அர்த்தத்தைப் பெறுகிறது: உணர்ச்சிகள் நோயைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளாக மாறி, அதன் மூலம் குறிக்கப்படுகின்றன. நோய்வாய்ப்பட்ட நபருக்கான நோயின் பொருள் அவரது தேவைகள், நோக்கங்கள், அதன் மூலம் ஒரு தனிப்பட்ட பொருளைப் பெறுதல் ஆகியவற்றின் கட்டமைப்பில் அதன் அகநிலை படத்தை ஒளிவிலகல் செய்வதன் மூலம் உருவாகிறது. நோயின் தனிப்பட்ட அர்த்தம் (உதாரணமாக, நோயின் "ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத தன்மை" அல்லது மாறாக, அதன் "நிபந்தனை விரும்பத்தக்கது" மற்றும் இரண்டாம் நிலை நன்மைகள்) கருத்தடை உணர்வின் சிதைவுக்கும் வழிவகுக்கும். நோய் மற்றும் சிகிச்சையின் புறநிலை (உடல் சட்டங்களுக்கு உட்பட்டது) மற்றும் அகநிலை (உளவியல் சட்டங்களுக்கு உட்பட்டது) பக்கங்கள் தீவிர சுருக்கத்தில் மட்டுமே ஒத்துப்போகின்றன. உடல் கருத்தடை உணர்வை ஒரு சிக்கலான அறிகுறி-குறியீட்டு கட்டமைப்பாக பார்க்க வேண்டும், ஆனால் இயற்கை நிலையின் பிரதிபலிப்பு பிரதிபலிப்பாக அல்ல, இடைக்கருத்துகளின் எளிய உற்சாகம். WHO நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, வரவிருக்கும் தசாப்தங்களில் மிக முக்கியமான மருத்துவப் பிரச்சனைகளில் ஒன்று, ஒன்று அல்லது மற்றொரு கரிமப் புண் (N சார்டோரியஸ், 1983). ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையின் அகநிலை மதிப்பு, ஒருவரின் ஆரோக்கியத்திற்கான பொறுப்பு, உடல்நலம் மற்றும் நோயின் தனிப்பட்ட அர்த்தத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, போதிய கட்டுக்கதைகளை சரிசெய்தல் போன்றவற்றுடன் பாரம்பரிய சிகிச்சையின் முறைகள் கூடுதலாக இருக்க வேண்டும்.

7. உடல் செயல்பாடுகளின் உளவியல் ஆன்டோஜெனெசிஸ் (உடல்).

குழந்தை பருவம்... மனிதன் ஒரு தனி மனிதனாகப் பிறந்தான், அவனுக்கு இன்னும் முன்னேற்றப் பாதை இருக்கிறது. பாதையின் ஒவ்வொரு கட்டமும் பலவிதமான சாத்தியமான வளர்ச்சி வடிவங்களிலிருந்து அதற்குத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஒரு குறிப்பிட்ட பாதைக்கு மாறுவதாகும் நெருங்கிய பெரியவர்கள்.

ஒரு குழந்தையின் வளர்ச்சியில் முக்கிய காரணி, அவரது அனுபவத்துடன் மிக நெருக்கமான வயது வந்தவர், அவரது ஆளுமை, அனைத்து மனிதகுலத்தின் கலாச்சார அனுபவத்தில் நிலையானது. வயது வந்தோர் மூலம் இந்த சேர்க்கை குழந்தையின் உடல் செயல்முறையின் மறுசீரமைப்பிற்கும் பங்களிக்கிறது.

வயது வந்தோருடனான தொடர்பு குழந்தையின் தேவைகளைச் சுற்றி ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளது, வயது வந்தவர் குழந்தையின் உடல் நிலையை புரிந்துகொண்டு மதிப்பீடு செய்யும் கவனிப்பு செயல்பாட்டில். குழந்தை தனது வெளிப்பாடுகளுக்கு தாயின் நிலையை ஊக்குவிக்கிறது. குழந்தைக்கும் தாய்க்கும் இடையேயான தொடர்பு மொழியாக தேவைகள் செயல்படுகின்றன. இந்த கட்டத்தில், முதல் அடையாளம் அமைப்பு- உடலின் மொழி!

வளர்ந்து: குழந்தை தனது உடலைக் கைப்பற்றத் தொடங்குகிறது (அருகிலுள்ள பெரியவர்களின் கட்டுப்பாட்டின் உடல் ஸ்டீரியோடைப்களைப் பின்பற்றும், பின்பற்றும், ஒருங்கிணைக்கும் திறன் - தீக்காயத்தில் ஊதுதல் போன்றவை). அருகிலுள்ள பெரியவர்களிடமிருந்து உடல் அறிகுறிகளைக் கடன் வாங்குவது உள்ளது; உணர்ச்சி அனுபவத்தின் நடத்தை ஸ்டீரியோடைப்கள் பெறப்படுகின்றன (முகபாவங்கள், உள்ளுணர்வு, சைகைகள் போன்றவை). உதாரணம்: வளர்ப்பு பெற்றோரைப் போன்ற வளர்ப்பு குழந்தைகள்.

முக்கியமானது: வெளிப்புற நடத்தை திட்டத்தில் அதிக உடல் செயல்பாடு சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் இது சமூக விதிமுறைகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் இந்த செயல்பாட்டின் அதிக மனோவியல் தன்மையின் அளவு.

மொழி கையகப்படுத்தும் நிலை... குழந்தை தனது அசல் உடல் வெளிப்பாடுகளை அறிவாற்றல் ரீதியாக மதிப்பிடுவதற்கான வாய்ப்பைப் பெறுகிறது. குழந்தை நானேஅவரது உடல் நிலைகளின் அர்த்தத்தை உணரத் தொடங்குகிறது. மொழியியல் அர்த்தங்களின் ப்ரிஸம் மூலம் குழந்தை தனது உடல் நலத்துடன் தொடர்பு கொள்ளும் வாய்ப்பைப் பெறுகிறது. படிப்படியாக, உடல் மற்றும் அதன் பாகங்களின் கருத்து வேறுபாடு உள்ளது, இது விளக்க சொற்களஞ்சிய விரிவாக்கத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, உண்மையான உடல் மற்றும் உணர்ச்சி வகைகள் வேறுபடத் தொடங்குகின்றன.

நனவின் பிரதிபலிப்பு விமானத்தின் உருவாக்கம்... உடல் செயல்முறைகளின் தன்னார்வ மற்றும் நனவான ஒழுங்குமுறைக்கான வாய்ப்பு உள்ளது. வேறுபாட்டிற்குப் பிறகு, ஒருவரின் சொந்த உடலைப் பற்றிய கருத்துக்களின் ஒருங்கிணைப்பு நடைபெறுகிறது - ஒரு ஒருங்கிணைந்த உடலின் வகை உருவாகிறது, இது தனித்தனி பகுதிகளின் கூட்டுத்தொகையாக குறைக்கப்பட முடியாது, அதாவது. உடல் சுயமானது உருவாகிறது.

முக்கியமானது: வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் வயது வந்தோருடனான தொடர்புகளில் உள்ள விலகல்கள் சோமாடிக் கோளாறுகளில் வெளிப்படுத்தப்படலாம்.எ.கா: மருத்துவமனை.

இவ்வாறு, ஒரு நபரின் உளவியல் வளர்ச்சி உடல் மற்றும் பிற வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

உளவியல் மத்தியஸ்தம் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்துதல் ஆகியவற்றின் வழிமுறைகளின் இயல்பான உருவாக்கம். இது இரண்டு அம்சங்களில் வெளிப்படுகிறது:

உளவியல் வளர்ச்சியின் வெளிப்புறத் திட்டம்... உடல்ரீதியான முக்கிய சமூகமயமாக்கல் செயல்முறை. இது உடல் செயல்பாடுகளின் நிர்வாகத்தின் கலாச்சார திறன்களின் ஆன்டோஜெனீசிஸில் ஒரு நபரின் வளர்ச்சியில் உள்ளது.

உளவியல் வளர்ச்சியின் உள் திட்டம்உடல் செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கான உளவியல் வழிமுறைகளின் வளர்ச்சி

மனோதத்துவ வளர்ச்சியின் விளைவு: நெறிமுறையில் உளவியல் ஒற்றுமையை உருவாக்குதல் (மனோவியல் நிகழ்வு) அல்லது நோயியலில் ஒரு மனோவியல் அறிகுறியின் உருவாக்கம். ஒரு உளவியல் அறிகுறி என்பது உடல் மொழியில் மற்றொரு நபருடனோ அல்லது தன்னுடனோ தொடர்புகொள்வதில் ஒரு பிரச்சனையை (விலகல்) வெளிப்படுத்தும் ஒரு வழியாகும்.

முடிவுரை: ஆன்டோஜெனெஸிஸ் போது உடல் செயல்பாடுகளில் உளவியல் மாற்றங்கள் செய்யப்பட்டால், உடல் செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கான உளவியல் வழிமுறைகள் உருவாக்கப்பட்டால், எனவே, எந்த உடல் செயல்பாட்டிலும் ஒரு உளவியல் கூறு உள்ளது, எனவே, சோமாடிக் நோயியலில், எந்த உடல் அறிகுறியிலும், இந்த உளவியல் கூறு இருக்க வேண்டும் தற்போது

உடல் செயல்பாடுகளின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட உளவியல் விதிமுறை இருப்பதாக நாம் நம்பினால், எனவே, ஒரு நபரின் உளவியல் வளர்ச்சியின் டிஸோண்டோஜெனெசிஸ் பற்றி நாம் பேசலாம்.

8. மனோதத்துவ குடும்பத்தின் அம்சங்கள்.

ஒரு சைக்கோசோமாடோஜெனிக் குடும்பத்தின் கருத்துக்கு ஆதரவாக, ஈ.ஜி. Eidemiller மற்றும் V.V. ஜஸ்டிக்காஸ். குடும்பத்தின் முக்கிய கோளங்களின் மீறல்களை அவர்கள் பார்க்கிறார்கள், அங்கு குழந்தை வளர்ந்து வளர்கிறது, இது ஆளுமையின் மன அதிர்ச்சியின் ஆதாரமாக, உளவியல் நோய்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

எச். ஸ்டைர்லின் (1978) உருவாக்கிய சைக்கோசோமாடோஜெனிக் குடும்பங்களின் வளர்ச்சியின் வழிமுறைகளின் வகைப்பாடு பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியது: 1) "பிணைப்பு" - கடுமையான தகவல்தொடர்பு கொண்ட ஒரு குடும்பம்; அத்தகைய குடும்பத்தில் உள்ள குழந்தைகள் பிறக்கின்றன, பின்தங்கியிருக்கும் உணர்ச்சி வளர்ச்சி... அத்தகைய குடும்பத்தில் தகவல்தொடர்புக்கான சூத்திரம்: "நான் சொன்னபடி செய்யுங்கள்"; 2) "மறுப்பு (நிராகரிப்பு)" - குழந்தை, "தன்னை, தன் ஆளுமையை துறக்கிறது; அவர் மன இறுக்கம் மற்றும் தன்னாட்சிக்கு ஒரு போக்கை உருவாக்குகிறார்; 3) "பிரதிநிதித்துவம்" - பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தைகளின் சாதனைகள் பற்றிய யதார்த்தமான உணர்வை இழந்துவிட்டனர்; அவர்கள் தங்கள் குழந்தைகளை தங்களின் விரிவாக்கமாக உணர்கிறார்கள், அவர்களின் நிறைவேறாத திட்டங்களை செயல்படுத்துவதற்கு அவர்கள் மீது நம்பிக்கை வைத்துள்ளனர்.

ஒரு விதியாக, சைக்கோசோமாடோஜெனிக் குடும்பங்களின் ஐந்து பண்புகள் வேறுபடுகின்றன: 1) குழந்தையின் வாழ்க்கைப் பிரச்சினைகளில் பெற்றோரின் அதிகப்படியான ஈடுபாடு, இது சுதந்திரத்தின் வளர்ச்சியில் தலையிடுகிறது, எனவே, பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் பலவீனமானவை மற்றும் உள் மோதலின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன; 2) ஒவ்வொரு குடும்ப உறுப்பினரின் இன்னொருவரின் துயரத்திற்கு அதிக உணர்திறன்; 3) மாறிவரும் சூழ்நிலைகளில் தொடர்பு விதிகளை மாற்றுவதற்கான குறைந்த திறன், இதில் குடும்ப உறவுகள் கடுமையானவை; 4) கருத்து வேறுபாடுகளை வெளிப்படுத்துவதைத் தவிர்ப்பது மற்றும் மோதல்களை வெளிப்படையாக விவாதிப்பது; உள் மோதல்களின் ஆபத்து; 5) குழந்தை மற்றும் அவரது நோய் அடிக்கடி மறைந்த திருமண மோதலில் ஒரு நிலைப்படுத்தியின் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது.

ஒரு சைக்கோசோமாடோஜெனிக் குடும்பத்தைப் பொறுத்தவரை, உணர்வுகளின் இலவச வெளிப்பாடு மற்றும் எதிர்மறை உணர்ச்சிகளின் இலவச பதிலை ஊக்குவிக்காதது சிறப்பியல்பு, இதன் விளைவாக குழந்தை எதிர்மறை உணர்ச்சிகளை அடக்குவதற்கான ஒரே மாதிரியான முறைகளை ஒதுக்குகிறது, இது அவர்களின் சோமாடிசேஷனுக்கு வழிவகுக்கிறது. எதிர்மறையான உணர்ச்சிகளை அடக்குவது குடும்பத்தில் வலியை வெளிப்படையாக எதிர்கொள்வது வழக்கம் அல்ல - பொறுமையின் ஒரு ஸ்டீரியோடைப், ஒரு நபர் குற்றம் சொல்லும் ஒரு மாநிலமாக நோய்க்கான அணுகுமுறை.

சைக்கோசோமாடோஜெனிக் குடும்பத்தின் அனுபவத்தில், சில நோய்க்கிரும அம்சங்கள் இருக்கலாம்: இயலாமை, விருப்பமின்மை, பெற்றோரின் கல்வி இல்லாமை (முதலில், தாய்மார்கள்) குழந்தையின் உடல் நிலைகளை முன்கூட்டியே அங்கீகரித்தல் மற்றும் அவர்களுக்கு அர்த்தம் (கவனிக்காத மற்றும் கவனமில்லாத தாய், அல்லது வெறுமனே நேரம் இல்லை); ஒரு ஒருங்கிணைந்த உயிரினமாக குடும்பத்தின் இயலாமை, மோதலின் வாய்மொழி அல்லது பிற ஆக்கபூர்வமான தீர்வு மற்றும் குடும்ப மோதலில் குழந்தையை சேர்ப்பது. ஒரு குழந்தையின் உடல் அறிகுறி பெரும்பாலும் குடும்ப மோதலின் சூழ்நிலையில் பிறக்கிறது, அதைத் தீர்க்க ஒரு தோல்வியுற்ற வழி.

பாதிப்புகள், உணர்ச்சிகளின் சோமாடிசேஷன், தோல்விகள் தவிர்ப்பதற்கு அல்லது பொறுப்பைத் தவிர்ப்பதற்கான காரணியாக, சிரமங்கள், பிரச்சனைகள், ஒரு ஸ்டீரியோடைப்பாக குடும்ப தழுவல் பாணியாக செயல்படுகிறது. நன்மைகளைப் பெறுவதற்கான அறிகுறியின் பயன்பாடு குழந்தையின் வாழ்க்கையில் ஏதேனும் சிரமங்களுக்கு எதிர்வினையாக தீவிரமாக ஈடுபடத் தொடங்குகிறது.

சைக்கோசோமாடோஜெனிக் குடும்பங்கள் உளவியல் மொழியின் வறுமை மற்றும் உளவியல் பிரச்சினைகள் இருப்பதை மறுக்கும் போக்கு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. பல உளவியல் ரீதியாக நிபந்தனைக்குட்பட்ட உணர்ச்சிகளின் வெளிப்பாட்டை பெற்றோர்கள் ஊக்கப்படுத்தலாம் அல்லது தடை செய்யலாம், அதை ஏற்றுக்கொள்ள முடியாது. இந்த வழியில், பெற்றோரின் கவனத்தையும் அன்பையும் ஆதரவையும் "நோயாளி நடத்தை" பயன்படுத்துவதன் மூலம் மட்டுமே பெற முடியும் என்பதை குழந்தை கற்றுக்கொள்கிறது. நோயாளியின் பங்கு கவர்ச்சிகரமானதாக மாறும், மற்றவற்றுடன், குற்றம் சாட்டாமல் வழக்கமான கடமைகளில் இருந்து விடுவிப்பதால். குழந்தையின் நோய் பெற்றோருக்கு இரண்டாம் நிலை நன்மையை அளிக்கும்: அவர்களுக்கிடையிலான உறவை மாற்றுவது, மோதலில் இருந்து விலகுவது, அவர்கள் ஒப்புக்கொள்ள விரும்பவில்லை, அதன் மூலம் குடும்பத்தில் நிலைமையை உறுதிப்படுத்துதல்.

வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் முன்னணிப் பங்கு குழந்தைக்கு உடல் மொழியை உருவாக்கும் தாய்க்கு சொந்தமானது. எம். மஹ்லர் (1965) முதன்முதலில் மனோதத்துவத் தாயை சர்வாதிகாரி, அதிகப்படியான உள்ளடக்கம், ஆதிக்கம், வெளிப்படையாக கவலை மற்றும் மறைமுகமாக விரோதம், கோருதல் மற்றும் வெறித்தனமாக விவரித்தார். தந்தை, ஒரு விதியாக, அத்தகைய குடும்பத்தில் பலவீனமான ஆளுமை, ஆதிக்கம் செலுத்தும் மற்றும் சர்வாதிகார தாயை எதிர்க்க முடியாது, தாய்-குழந்தை டயடிலிருந்து தூரத்தில் இருக்கிறார். தாயிடமிருந்து பிரிப்பதற்கான எந்த முயற்சியும், குழந்தையின் தரப்பிலிருந்து தாயால் நிராகரிக்கப்படும். மனோதத்துவ நோயியல் உருவாவதற்கு குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த தாய்மார்களின் குணங்கள் பின்வருமாறு: தாயின் அதிக தனிப்பட்ட கவலை; தாயின் உள் மோதல் தன்மை, அதாவது ஆளுமையின் சீரற்ற ஒப்பனை (நரம்பியல் தாய்); எதிர்மறையான உணர்வுகளை அடக்குவதற்கான போக்கு, தாயின் ஆன்மாவில் குற்றத்தின் ஆதிக்கம், குடும்பத்தில் அன்பானவர்களிடம் முரண்பட்ட உணர்ச்சி மனப்பான்மை; செயல்பாட்டின் ஒழுங்கற்ற (மன அழுத்த உறுதியற்ற தன்மை) பிரச்சனை சூழ்நிலைகளுக்கு வலுவான உணர்ச்சிபூர்வமான பதில், அத்துடன் மோதல்களை ஆக்கபூர்வமாக தீர்க்க இயலாமை, இது நாள்பட்ட நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக, தாயின் பாதிப்பின் சோமாடிசேஷன்; அதிக கவலை, அச்சங்கள், ஒரு தீவிர முடிவை எடுக்க இயலாமை காரணமாக குழந்தையின் நோய் ஏற்பட்டால் ஒருவரின் சொந்த செயல்பாட்டை ஒழுங்கமைத்தல்; தாயின் சொந்த உடல் அனுபவம் எதிர்மறையான நிறத்தில் உள்ளது, அவளுடைய சொந்த உடல் அல்லது அதன் பாகங்களை நிராகரிக்கும் நிகழ்வுகள் தாத்தா பாட்டியின் ஆரம்ப அனுபவத்துடன் தொடர்புடையது; அதன் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் இடையேயான தொடர்புகள்.

ஒருவேளை, குழந்தைக்கு தாயின் அணுகுமுறை இரண்டு வகையாக இருக்கலாம்: 1) மறைந்திருக்கும், மயக்கமில்லாத நிராகரிப்பு - இந்த விஷயத்தில், குழந்தை தாயின் கவனத்தை ஈர்ப்பதற்கு உடல் மொழியைப் பயன்படுத்துகிறது (தாய், இந்த மொழியைப் பயன்படுத்த குழந்தையைத் தூண்டுகிறது பெருமளவில்); 2) கூட்டுவாழ்வு - தாய், உடல் தொடர்பைப் பாதுகாக்கிறது, பிற்கால தொடர்புகளின் உருவாக்கத்தைத் தடுக்கிறது.

எனவே, சைக்கோசோமாடோஜெனிக் வகை குடும்பம் மனோவியல் நோய்களின் உருவாக்கத்தில் முதல் ஃப்ராக்டல் ஆகும்.

உளவியல் நோயாளிகளின் உளவியல் மறுவாழ்வின் அம்சங்கள்.

மனோவியல் நோயியலில் உளவியல் மறுவாழ்வு ஒரு ஆரோக்கியமான ஆளுமை உருவாக்கம் மற்றும் வளர்ச்சியில் கவனம் செலுத்தும் செயலில் உளவியல் மற்றும் உடல் முறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். ஹிப்னோதெரபி உள்ளிட்ட பரிந்துரைக்கப்பட்ட நுட்பங்கள் மிகவும் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மதிப்புடையவை, ஏனெனில் ஒரு உட்குறிப்பு நிலையில் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஏற்கனவே பரிந்துரைக்கக்கூடிய மற்றும் சார்ந்து இருக்கிறார்கள். உளவியல் பயிற்சி மற்றும் உடல் வளர்ச்சியில் நோயாளியின் சுறுசுறுப்பான பங்கேற்பை உள்ளடக்கிய நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவது மட்டுமே அவரை மனநல சார்பு மற்றும் சோமாடிக் துன்பத்திலிருந்து விடுவிக்க முடியும், ஆரோக்கியமான நலன்களுடன் ஒரு முழுமையான ஆளுமையை மீட்டெடுக்க முடியும் மற்றும் அவரது நோய்களுக்கான விமர்சன அணுகுமுறை. உளவியல் மறுவாழ்வு திட்டங்கள் தனிப்பட்ட மற்றும் குழு உளவியல் சிகிச்சை, தகவல் தொடர்பு பயிற்சி, விளையாட்டு சிகிச்சை, படைப்பாற்றலில் பங்கேற்பு (வடிவமைப்பு, வரைதல், மாடலிங், எம்பிராய்டரி போன்றவை) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். படைப்பாற்றலின் மகிழ்ச்சி, கவனம், அங்கீகாரம் ஆகியவை மிகவும் சக்திவாய்ந்த குணப்படுத்தும் காரணிகள்.

வெற்றிகரமான மறுவாழ்வுக்கான ஒரு முன்நிபந்தனை நோயாளியின் மனநிலையை சுறுசுறுப்பாக மீட்டெடுப்பது, மறுவாழ்வு திட்டங்களின் செயல்திறன் மீதான நம்பிக்கை. மறுவாழ்வுத் துறையில் நுழைவதற்கு முன்பே இந்த வேலை தொடங்க வேண்டும், அதாவது. பிராந்திய சுகாதார பராமரிப்பு வசதிகளில் (மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு நிறுவனம்).

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் அதன் குறிக்கோள்கள் மற்றும் முறைகளை நன்கு அறிந்த பிறகு மறுவாழ்வு பெறுவதில் ஆர்வம் காட்டுகின்றனர்;

மனோதத்துவ சிகிச்சை முறைகளால் மன அழுத்தம் மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளை சரிசெய்வது பெரியவர்களின் சோமாடிக் நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்திற்கும் குழந்தைகளில் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளின் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது;

ஆளுமைக் கோளாறுகளைத் திருத்துவதில் மனோதத்துவ, கலாச்சார மற்றும் கல்வி நுட்பங்கள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்;

மருத்துவ மற்றும் உளவியல் மறுவாழ்வு என்பது ஆரோக்கியத்தை பராமரிப்பதில் உளவியல் காரணிகளின் முன்னுரிமை, உளவியல் நோயியலின் வளர்ச்சியில் அவர்களின் முக்கிய பங்கு மற்றும் முக்கியமாக ஒரு நபரின் உளவியல் நிலையில் தாக்கத்தின் மூலம் ஆரோக்கியத்தை மீட்டெடுப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இதன் அடிப்படையில், இந்த சிறப்பில், நோயாளியின் ஆளுமையுடன் நடைமுறைப் பணி மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை உருவாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மருத்துவ மற்றும் உளவியல் மறுவாழ்வின் இறுதி கட்டம், மன மற்றும் உடல் அழுத்தத்தின் இயல்பு, அளவு மற்றும் தீவிரம், உகந்த செயல்பாடுகள் மற்றும் நிஜ வாழ்க்கை இலக்குகள் குறித்து நோயாளிக்கு அறிவியல் அடிப்படையில் தனிப்பட்ட பரிந்துரைகள்.

மனோதத்துவத்தில் ஆளுமை சுயவிவரங்களின் கருத்து. டன்பார். இது மனோ பகுப்பாய்வு அணுகுமுறைக்குள் உள்ளது. அந்த. ஒரு குறிப்பிட்ட உள்ளடக்கத்தின் மோதல் மட்டுமல்ல, எந்த ஆளுமையுடன். கூடுதல் கேள்வி - மற்றும் குறிப்பிட்டதைத் தேட வேறு என்ன முயற்சிகள் உங்களுக்குத் தெரியும். - அலெக்ஸிதிமியாவின் நிகழ்வு. - இது தேடலின் அடுத்த சுற்று.

டன்பார் - ஆளுமை சுயவிவரக் கோட்பாடு

டன்பார் - அலெக்சாண்டரின் சமகாலத்தவர். அவளும் ஜெர்மனியில் இருந்து குடிபெயர்ந்தாள். அவர் இங்கிலாந்தில் ஒரு மனோதத்துவ மையத்தை நிறுவினார். மருத்துவர் ஒரு மருத்துவர். அவள் வாழ்நாள் முழுவதும் நோயாளிகளுடன் பணியாற்றினாள். அவளுடைய அணுகுமுறை அவளுடைய நடைமுறை அனுபவத்தை ஈர்க்கிறது. இந்த அனுபவம் கிரெட்ச்மர் செய்ததைப் போன்ற ஒரு படியை எடுக்க முடிந்தது. பல்வேறு வகையான மனோவியல் நோய்கள், தனித்தன்மை - புண், ஆஸ்துமா நோயாளிகளின் ஆளுமையை நோக்கி அவள் ஒரு அடி எடுத்து வைத்தாள். அறிகுறிகளை உருவாக்குவது குறித்து அவர் ஒரு கருதுகோளை முன்வைத்தார், பூனை இலக்கியத்தில் பெயரைப் பெற்றது - ஆளுமை சுயவிவரக் கோட்பாடு(இது ஒரு கருதுகோள், ஒரு கோட்பாடு அல்ல).

நோயாளியைக் கவனித்து, இந்த அல்லது மனநோயியல் குறிப்பிட்ட நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் தனிப்பட்ட சுயவிவரம் வேறுபட்டது என்ற உண்மையை அவள் கவனத்தை ஈர்த்தாள். உதாரணமாக கரோனரி பற்றாக்குறை மற்றும் ஆஸ்துமா

அறிகுறியின் தன்மையைப் புரிந்துகொள்ள மோதல் மற்றும் அதன் இயக்கவியல் முக்கியம் என்று அவர் பரிந்துரைத்தார். ஆனால் இது போதாது. இந்த மோதல் எந்த நபரில் எழுகிறது என்பதை அறிவது முக்கியம். அவள் மருத்துவ மற்றும் தினசரி விளக்கங்களின் அளவில் ஒரு விளக்கத்தை வழங்கினாள் ஆளுமைப் பண்புகள், இந்த அல்லது அந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள்.

உதாரணங்கள்

கரோனரி ஆளுமை- இதய நோய்கள் - இவர்கள் ஆற்றல் மிக்கவர்கள், சர்வாதிகாரிகள், அதிகார பசி கொண்டவர்கள், வெற்றி, உயர் சாதனைகள் ஆகியவற்றை மையமாகக் கொண்டுள்ளனர். தங்கள் திறமைகள் மற்றும் தகுதிகளை மிகவும் பாராட்டுகிறவர்கள். அவர்களின் செயல்பாட்டின் காரணமாக, அவர்கள் ஒரே நேரத்தில் அதிக எண்ணிக்கையிலான வழக்குகளில் ஈடுபடுகிறார்கள், மன அழுத்தம் நிறைந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துகிறார்கள். அவர்கள் இலக்குகளை அடைவதில் ஆக்கிரோஷத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள்.

அல்சரேட்டிவ் ஆளுமை... நடத்தை மற்றும் மக்கள் மீதான அணுகுமுறை, நடத்தை திட்டங்களின் விறைப்பு ஆகியவற்றில் நேர்மை. மதிப்பீடுகள், தீர்ப்புகளில் வகைப்படுத்தல். கடமை பற்றிய முறையான புரிதலுடன். தொந்தரவு. கவலை பெரும்பாலும் ஆக்கிரமிப்புடன், மக்கள் மீதான மறைக்கப்பட்ட விரோதத்துடன் இணைக்கப்படுகிறது.

மூச்சுக்குழாய் ஆளுமை... உணர்திறன், குறிப்பாக உறவு அமைப்புகளில். மக்களைச் சார்ந்திருத்தல் அனுபவம். நிச்சயமற்ற தன்மை. மனநிலை பின்னணி குறைந்தது. பெரும்பாலும் தங்களை குறைவாக மதிப்பிடுபவர்கள், அவர்களின் திறன்கள், சாதனைகள். ஆசைகள், அபிலாஷைகள், நோக்கங்களின் உறுதியற்ற தன்மையுடன். பெரும்பாலும் குற்ற உணர்வுடன்.

நீரிழிவு நோய்... ஓரளவு தடுக்கப்பட்ட, சரியான நேரத்தில், வலிப்பு நோய். விரிவாக்கம், பாதசாரி. பாதிப்புக்குள்ளான வெடிப்புகளுக்கான போக்கு.

மாறாக முற்றிலும் அன்றாட விளக்கங்கள், பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டால், மிகைப்படுத்தப்பட்டவை உளவியல் கட்டம்- நாம் அதைப் பார்ப்போம்

இது உந்துதலின் அளவு.

நெக்கோட் எமோட்ஸ் தரம்அவள் விவரிக்கிறாள் - குற்ற உணர்வு, கவலை, ஆக்கிரமிப்பு, விரோதம்.

அறிகுறிகள் உள்ளன, ஹர் சுயமரியாதையின் அம்சங்கள்- நிலையான - நிலையற்ற, உயர் - குறைந்த

நெக்கோட் பண்பு பண்புகள்- சார்பு, சரியான நேரத்தில், விறைப்பு, நடத்தை மற்றும் தொடர்புகளில் விறைப்பு.

இந்த உளவியல் பகுப்பாய்வு டன்பரின் எழுத்துக்களில் இல்லை.

கேள்வி - அவள் எதை நம்பியிருக்கிறாள்... அனமனிசிஸின் தரவுகளில், பூனையில் அவள் கவனம் செலுத்துகிறாள்

1. சில டி எஸ்பி மனோ பகுப்பாய்வின் முக்கிய புள்ளிகள்

அதிர்ச்சி இருப்பது.

சரியான நேரத்தில் சைக்கோட்ராமாக்களின் உள்ளூர்மயமாக்கல் - ஆரம்பகால குழந்தைப்பருவம் அல்லது பிந்தைய வயது

கட்டுப்பாட்டு முறைகள், சமாளித்தல்.

அவர் குடும்பக் கல்வியின் பாணியில் ஆர்வம் காட்டுகிறார்.

ஒன்டோஜெனீசிஸின் பல்வேறு நிலைகளில் தாயுடன் டயாட்டில் உள்ள உறவு.

தாயின் பண்புகள். முன்கூட்டியே அடையாளம் காணும் அம்சங்கள்.

2. 2 வது தலைப்பு, நோயாளிகளைக் கவனிக்கும்போது டன்பாரில் பூனை ஆர்வமாக உள்ளது - சுற்றுச்சூழலுடனான உறவு... மேலாதிக்க வகை ஒருவருக்கொருவர் இடையே இருக்கும் உறவுகள்(மனித சூழல்).

3. நோயாளியின் சமூக நிலை... அதே நேரத்தில், அவர் சமூகத்தில் முறையாக ஆக்கிரமிக்கப்பட்ட இடத்திற்கு மட்டுமல்லாமல் கவனத்தை ஈர்க்கிறார். ஆனால் அவள் ஆக்கிரமித்துள்ள இடத்தில் ஒரு நபரின் திருப்தியில் அவள் ஆர்வமாக இருக்கிறாள். பின்வருவனவற்றில் வாழ்க்கைத் தரம் என்று அழைக்கப்படுவதற்கான முன்நிபந்தனைகளை நாம் காண்கிறோம்.

4. அவள் ஆர்வமாக இருக்கிறாள் ஆளுமை பண்புகளை, பரந்த வாழ்க்கை சூழலில் வெளிப்பாடுகள்

ஆளுமை சுயவிவரங்களின் பங்கு... இந்த ஆளுமை சுயவிவரங்கள் கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டிருக்கலாம் என்று அவர் கருதுகிறார், அதாவது, பொருத்தமான ஆளுமை பண்புகள் இருப்பது ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்கான சாத்தியமான உளவியல் அபாயத்தின் அறிகுறிகளாகக் கருதப்படலாம் என்று அவர் நம்புகிறார். அவள் அதை நம்புகிறாள் ஆளுமை வகை ஒரு புறநிலை மோதலுக்கான சாத்தியத்தை அறிவுறுத்துகிறது... அது உள்ளது:

சைக்கோபுரோபிலாக்டிக் மதிப்பு

இந்த சுயவிவரங்கள் நோயின் போக்கோடு தொடர்புடைய முன்கணிப்பு மதிப்பைக் கொண்டிருக்கலாம் என்று கருதப்படுகிறது.

மோதலின் உள்ளடக்கம், அதன் சாத்தியமான ஆழத்தை தீர்மானிப்பது தனிப்பட்ட சுயவிவரங்கள். நோயாளி மூலம் மோதலின் தன்மை மற்றும் அதன் செயலாக்கத்தின் தன்மையைக் கண்டறிய அவர்கள் சாத்தியமாக்க முடியும்.

பின்னர் பல கேள்விகள் எழுகின்றன - விளக்கமான இயல்புடைய டன்பரின் சுயவிவரங்கள் எந்த அளவிற்கு கண்டறியும் மற்றும் முன்கணிப்புப் பங்கை நிறைவேற்ற முடியும். அவர்களால் ஏன் முடியாது? அவர்கள் உளவியல் தகுதிகளைப் பெறவில்லை, நிபுணர் இல்லை, உளவியல் அளவுருக்களை அடையாளம் காணவில்லை. அவள் ஒரு மருத்துவர் மற்றும் ஏற்கனவே இந்த அல்லது அந்த நோயால் நோய்வாய்ப்பட்டவர்களைக் கவனித்தாள். நோயின் குறிப்பிட்ட அனுபவம் கொண்ட நோயாளிகள், வெவ்வேறு கால அளவு. அவள் மக்களுடன் கையாள்வதாக நாம் கருதலாம், பூனையின் ஆளுமை ஏற்கனவே நோயின் நிலைமைகளில் மாற்றப்பட்டுள்ளது. இது ஒரு பழைய தேன் முன்மொழிவு, பழைய மனநல மருத்துவர்களிடமிருந்து வருகிறது - நோயாளியின் ஆளுமை, அவர் என்ன கஷ்டப்பட்டாலும், எப்போதும் மாறுகிறது. ஆரோக்கியமான மக்களின் ஆளுமையை வகைப்படுத்த உடம்பு நாளாகமங்களில் பெறப்பட்ட தரவை மாற்ற முடியுமா என்பது கேள்வி.

இது சம்பந்தமாக, நாங்கள் ஒரு கோட்பாட்டைப் பற்றி பேசுகிறோம் என்று சொல்ல முடியாது (இது ஒரு கருதுகோள்).

20 ஆம் நூற்றாண்டில், மருத்துவ நோயாளிகளுடன் பணிபுரிய அவளது அவதானிப்புகளைப் பயன்படுத்த முயற்சிகள் நடந்தன, ஆனால் அவர்கள் உறுதிப்படுத்தலைப் பெறவில்லை. அணுகுமுறை சிக்கலாக இருந்தது. நாம் ஏன் இதைப் பற்றி பேசுகிறோம்? இந்த வேலை சுழற்சி ஒரு சிறப்பு திசையாகும். ஆல் பள்ளியை நிறைவு செய்கிறது, ஆளுமை பிரச்சனைகளில் கவனம் செலுத்துகிறது.

சுருக்கம்

துவக்கி சல்லடை - மோதல், உணர்ச்சிகளுடன் இணைத்தல்

இந்த வேறுபாடுகள் ஆளுமை சுயவிவரம், அதன் கிடங்கு காரணமாகும்

தோல்வி உறுப்பின் தேர்வு - x- காரணி - ஒரு குறிப்பிட்ட உடல் அமைப்பின் பலவீனம் காரணமாக பிறவி அல்லது மரபணு ஆகும்.

உளவியலாளர்களைப் பொறுத்தவரை, டன்பரின் பணியின் இந்த சூழல் ஒரு சிக்கல் துறையாக செயல்பட முடியும்.

நோயின் உள் படத்தைப் படிப்பதற்கான உளவியல் அம்சங்கள் (VKB).

WKB படிப்பதற்கான உளவியல் அம்சங்கள். இந்த நிகழ்வு என்ன. இந்த நிகழ்வு உருவாக்கும் கட்டத்தை கடந்துவிட்டால், அதன் உருவாக்கம், தீவிரம், நோய் தொடங்கிய வயது, நோயின் தீவிரம், சிகிச்சை காரணி, கால அளவு மற்றும் பல்வேறு மாதிரிகள் பற்றி பேசுவது அவசியம். நாங்கள் 2 க்கு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டோம். சாரம், அமைப்பு பற்றி பல்வேறு கருத்துக்கள்.

நோயின் உள் படம்.

எந்தவொரு நோயும், குறிப்பாக அது ஒரு நாள்பட்ட போக்கைப் பெற்றால், ஒரு சிறப்பு வாழ்க்கை சூழ்நிலையை உருவாக்குகிறது, ஒரு நபரின் சல்லடை, அவர்களின் சொந்த விதியின் மீது அதிக கவனத்தை ஏற்படுத்த முடியாது. அந்த சோமாடிக் நோய், மீண்டும் குழந்தைகளின் கவனத்தை ஈர்க்கிறது. ஆன்டோஜெனீசிஸின் ஆரம்ப கட்டங்களைப் போலவே, இது ஒரு நபரை சுய அறிவுக்கு ஊக்குவிக்கிறது - தன்னை ஒரு நோயாளியாக அறிய. புதிதாக ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபருக்கு மீண்டும் எழுகிறது - தனது சொந்த உடலை அதன் புதிய தரத்தில் தேர்ச்சி பெறுவதில் சிக்கல். இது ஆன்டோஜெனீசிஸின் ஆரம்ப கட்டங்களில் உங்கள் உடலை மாஸ்டர் செய்வது போன்றது.

ஒரு நோயாளி என்று தன்னை அறியும் செயல்பாடு ஒரு சிறப்பு உளவியல் நிகழ்வை உருவாக்குகிறது, இது பெயரைப் பெற்றது - நோயின் அகநிலை அல்லது உள் படம்

இந்த நிகழ்வை தனிமைப்படுத்த முதல் முயற்சிகள் மருத்துவர்களால் மேற்கொள்ளப்பட்டன.

ஜக்கரின்.

கோல்ட்ஷைடர் - பூனை நோயின் தன்னியக்கப் படத்தின் நிகழ்வை விவரித்தது - அதாவது, அந்த நபரால் உருவாக்கப்பட்ட நோயின் படம்.

சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, 30 களின் நடுப்பகுதியில், ஒரு சிகிச்சையாளர் ஆர்ஏ லூரியா - ஏஆர் லூரியாவின் தந்தை - நோயின் உள் படம் என்ற வார்த்தையை பரிந்துரைத்தார். அவர் வேலை சார்ந்தவராக இருந்தார். ஒரு நபரை ஒரு நபராக நடத்துதல்.

இலக்கியத்தில், தன்னியக்கக் கருத்துக்கு இணையாக, உள், கருத்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - நோயின் உணர்வு, நோயின் அனுபவம், நோயின் கருத்து.

லூரியா - நோயின் உள் படத்தை நோயாளி அனுபவிக்கும் மற்றும் அனுபவிக்கும் அனைத்தையும் அழைக்கிறார். அவரது உணர்வுகள், அனுபவங்கள், அவரது சொந்த நோயின் மதிப்பீடுகள். மருத்துவர் பெறும் புறநிலைப் படத்துடன் அவர் நோயின் உள் படத்தை வேறுபடுத்துகிறார்.

Vkb பற்றி டி - குழந்தைகளின் உள் பிரதிநிதித்துவத்தை பிரதிபலிக்கிறது, ஒருபுறம், சிறுவனை ஒரு நபராக வகைப்படுத்துகிறது. மறுபுறம், நோயின் புறநிலைப் படத்தை சத்தமிடுங்கள்

Vkb என்பது ஒரு நோயின் உருவமாகும், I இன் உருவத்தின் ஒரு உறுப்பு, உடல் I இன் உருவம் (நாம் ஒரு உடல் நோயைப் பற்றி பேசினால்).