สัญญาณว่าเด็กกำลังล้าหลังในการพัฒนา สาเหตุของความล่าช้าในการพัฒนาของเด็ก
เด็กไม่ได้เป็นเหมือนเพื่อนของเขา - การพัฒนาโดยรวมของเขาจะล้าหลังบรรทัดฐานเขาไม่ได้รับมือกับสิ่งที่ได้รับมอบให้กับเด็กคนอื่น ๆ ได้อย่างง่ายดาย เกี่ยวกับเด็ก ๆ เช่นนี้เป็นเรื่องธรรมดาที่จะพูดว่า "เด็กคนพิเศษ" แน่นอนเด็กพิการทางสติปัญญาเป็นความท้าทายที่ยิ่งใหญ่สำหรับพ่อแม่ เป็นเรื่องน่าเศร้าและเจ็บปวดที่ทราบว่าลูกน้อยอาจเป็นคนที่ถูกคุมขังในสังคม อย่างไรก็ตามการชะลอตัวของจิตใจค่อนข้างบ่อยเป็นไปในการแก้ไข
ล้าหลังหรือพัฒนา?
การพัฒนาเด็กเกิดขึ้นในรูปแบบต่างๆ บรรทัดฐานตามที่การวินิจฉัยของการพัฒนาจิตใจของเด็กจะดำเนินการค่อนข้างญาติและเป็นตัวชี้วัดเฉลี่ย หากเด็กพัฒนาไปในจังหวะที่แตกต่างกันนี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะเชื่อได้ว่าทารกมีการละเมิดหลักในการพัฒนาสติปัญญา กรณีที่บุคคลมีความแตกต่างกับบรรทัดฐานของการพัฒนาทางจิตและทางสติปัญญาตั้งแต่อายุยังน้อยและเมื่ออายุมากขึ้นเขาแสดงผลลัพธ์ที่โดดเด่นในด้านความรู้ไม่ใช่เรื่องแปลก แม้แต่ความล่าช้าในการพูดก็ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงความล้าหลังของเด็กเด็กหลายคนยังไม่พูดเลยจนกระทั่งสองปี แต่ในเวลานี้พวกเขามีการพัฒนาคำศัพท์แบบพาสซีฟหลังจากเด็กสองคนดังกล่าวเริ่มพูดได้ดีและมากในคราวเดียว ดังนั้นหากมีการเบี่ยงเบนหนึ่งหรือสองอย่างจากบรรทัดฐานอายุไม่ต้องตระหนก จำเป็นต้องมีเสียงปลุกเมื่อมีสัญญาณที่ซับซ้อนของอาการปัญญาอ่อน
ให้เรากำหนดความบกพร่องทางสติปัญญา ประการแรกพัฒนาการของเด็กที่มีภาวะปัญญาอ่อนมากับพื้นหลังของการเบี่ยงเบนที่แข็งแกร่งเป็นธรรมของกิจกรรมสะท้อนสะท้อนของสมอง พวกเขามีความไม่สมดุลของกระบวนการของการยับยั้งและความเร้าอารมณ์ระบบสัญญาณของสมองยังทำงานร่วมกับความบกพร่อง สิ่งนี้มีผลต่อความสามารถด้านความรู้ความเข้าใจอย่างมาก - เด็กขาดความสนใจหรือความอยากรู้อยากเห็น (ความอยากรู้ความเข้าใจ) มีความล้าหลังของความสนใจและความรู้ความเข้าใจ
มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะแยกแยะระหว่างความพิการทางสมองและความบกพร่องทางสติปัญญา ความบกพร่องทางสติปัญญาหมายถึงการละเมิดขั้นต้นของทรงกลมทางปัญญาและจิตอารมณ์ ในกรณีที่รุนแรงการแก้ไขการละเมิดดังกล่าวแทบจะเป็นไปไม่ได้ - เรากำลังพูดถึงกรณีที่ร้ายแรงของความโง่เขลา, โรคประจำตัว แต่ฉันต้องบอกว่าในความเป็นจริงกรณีดังกล่าวค่อนข้างหายาก เด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาแตกต่างกันไปในหลายลักษณะและในเวลาเดียวกันการแก้ไขการพัฒนาของพวกเขาไม่เพียง แต่เป็นไปได้ แต่ยังประสบความสำเร็จค่อนข้างมาก: ในบางกรณีเด็กสามารถติดต่อกับเพื่อนในการพัฒนาได้
สาเหตุของการปัญญาอ่อน
มีเหตุผลหลายประการที่ทำให้ทุกอย่างเข้าด้วยกันหรือแยกกันอาจนำไปสู่ความล่าช้าในการพัฒนา บ่อยครั้งที่เด็กพิการทางสติปัญญาต้องประสบกับความบกพร่องทางการได้ยินการมองเห็นอุปกรณ์การพูด ด้วยความบกพร่องดังกล่าวความสามารถทางสติปัญญาของเด็กอาจอยู่ในช่วงปกติ แต่เด็กเหล่านี้ไม่ได้พัฒนามาตั้งแต่วันแรกของชีวิตเนื่องจากการได้ยินและวิสัยทัศน์ลดลง ดังนั้นจึงมีความล่าช้าในการพัฒนาจิต การแก้ไขในกรณีนี้ประสบความสำเร็จมาก
บ่อยครั้งที่สาเหตุของความบกพร่องทางสติปัญญาคือการตั้งครรภ์ที่รุนแรงซึ่งเป็นช่วงที่มีการออกซิเจนที่หดตัวเป็นเวลานานของทารกในครรภ์ การเกิดการบาดเจ็บการคลอดเมื่อคลอด โรคติดเชื้อและ somatic บางอย่างของเด็กในวัยเด็กความมึนเมาความเสียหายทางพันธุกรรมอันเนื่องมาจากโรคพิษสุราเรื้อรังหรือยาเสพติดของพ่อแม่
ในกรณีที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาในระดับปานกลางการศึกษาคือการตำหนิหรือค่อนข้างขาดไป เป็นที่ทราบกันดีว่าความบกพร่องทางสติปัญญาเกิดขึ้นเมื่อพ่อแม่ไม่ได้มีส่วนร่วมกับเด็กไม่ควรพูดคุยกับเขา ถ้าด้วยเหตุผลบางอย่างเด็กที่อายุต้นถูกแยกออกจากแม่ ที่นี่การแก้ไขจะเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ได้สำเร็จ
พัฒนาการของเด็กปัญญาอ่อน
เด็กปัญญาอ่อนจำเป็นต้องใช้เวลาในการรับรู้ข้อมูลมากขึ้น ความยากลำบากในการแยกแยะความแตกต่างของหลักความรู้เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างเหตุและผลการชะลอตัวของการรับรู้ถึงอิทธิพลของความสามารถในการเรียนรู้ของเด็กทำให้การเรียนรู้ช้าลงและทำให้ขั้นตอนการเรียนรู้ยุ่งยากขึ้น
แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าการพัฒนาเด็กปัญญาอ่อนเป็นไปไม่ได้หรือไม่จำเป็น ในทางตรงกันข้ามมีความจำเป็นต้องเข้าใกล้เด็ก ๆ ในลักษณะพิเศษและพัฒนากิจกรรมการพัฒนาอย่างระมัดระวังซึ่งควรเข้มกว่า แต่ความรุนแรงที่นี่ต้องเป็นแบบที่แตกต่างกัน
ประการแรกพ่อแม่ควรมีความอดทนและความเชื่อมั่นในบุตรหลานของตน สิ่งสำคัญที่สุดคือไม่ควรเปรียบเทียบเด็กกับเด็กคนอื่น แม้แต่เด็กที่แข็งแรงที่มีพัฒนาการทางสติปัญญาในการเปรียบเทียบช่วงปกติก็เป็นอันตราย - สำหรับเด็กพิเศษเป็นอันตรายอย่างร้ายแรง! เป็นผลให้เด็กกลายเป็นตัวเองเริ่มที่จะคิดว่าตัวเองสิ้นหวังตกอยู่ในโรคประสาทหรือกลายเป็นก้าวร้าว
เพื่อที่จะแก้ไขความล่าช้าในการพัฒนาทางปัญญาได้สำเร็จจำเป็นต้องทำการทดสอบเป็นประจำ การวินิจฉัยโรคที่เรียกว่าพัฒนาการทางจิตของเด็กคือชุดของการทดสอบมาตรฐานซึ่งโดยปกติเด็กจะสามารถรับมือกับวัยที่กำหนดได้ การเบี่ยงเบนเล็กน้อยในทิศทางเดียวหรืออื่นไม่ควรทำให้เกิดความกังวลกับพ่อแม่ หากเด็กไม่ชัดเจนถึงเกณฑ์ปกติจำเป็นต้องมีการฝึกแก้ไขในพื้นที่นี้ โปรดจำไว้ว่าการพัฒนาทางจิตไม่สม่ำเสมอและมีโอกาสที่จะพัฒนาสติปัญญาและทรงกลมอารมณ์ทางอารมณ์ไปสู่สถานะของผู้ใหญ่ แต่การเอาชนะช่องว่างทางจิตใจแม้ในรูปแบบที่อ่อนแออาจต้องใช้เวลาหลายปีและจำเป็นต้องเตรียมพร้อมสำหรับเรื่องนี้
แน่นอนการพัฒนาเด็กปัญญาอ่อนเป็นงานประจำที่ต้องใช้ความรักความอดทนและความเสียสละในชีวิตประจำวัน ผู้ปกครองจำเป็นต้องบอกเด็ก ๆ เกี่ยวกับโลกความสัมพันธ์ของสิ่งต่างๆให้อาหารสำหรับจิตใจส่งเสริมให้ผู้คนใช้ความรู้ในทางปฏิบัติ นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าเด็กที่มีภาวะปัญญาอ่อนต้องประหลาดใจมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ - สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดความอยากรู้อยากเห็นและอยากรู้ คุณไม่ควรแม้แต่จะคิดว่าเด็กไม่เข้าใจ - คุณต้องพูดคุยกับเขาเกี่ยวกับทุกอย่างบอกคุณว่าทำไมมันเกิดขึ้นด้วยวิธีนี้และมิฉะนั้นจะแสดงมัน
สิ่งที่ทำให้ไขว้เขวไม่สนใจและไม่สามารถมีสมาธิกับสิ่งหนึ่งที่เป็นสาเหตุหลักของการชะลอตัวทางจิต ฝึกสติอย่างต่อเนื่องกระตุ้นโดยวิธีการต่างๆภายในระยะทางสรีรวิทยา (เมื่อมีการสร้างสมองขึ้นมา 3-6 ปี) สามารถเรียกคืนการเชื่อมต่อเสียและนำไปสู่ภาวะปกติได้ การให้ความสนใจเป็นเรื่องสำคัญมากที่กฎที่นี่ก็คือหากเด็กยุ่งกับบางสิ่งบางอย่างชั้นเรียนจะดำเนินการกับเขาเขามุ่งเน้นไปที่เกม - คุณไม่สามารถทำให้เขาเสียสมาธิแม้แต่กับอาหารการนอนหลับและอื่น ๆ สำหรับเด็กที่มีภาวะปัญญาอ่อนเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการปกป้องความเข้มข้นและความสนใจที่เกิดขึ้นใหม่
ควบคู่ไปกับกิจกรรมการพัฒนาจะเป็นประโยชน์ในการใช้ยาที่เสริมสร้างระบบประสาทและกระตุ้นการพัฒนา จากมุมมองนี้ยาต้มใบตำแยสกัดจาก Eleutherococcus, รอยัลเยลลี่, สตรอเบอร์รี่, บลูเบอร์รี่และวิตามินบีเป็นประโยชน์
ในบทความนี้:
พ่อแม่ที่รักและมีความรับผิดชอบกำลังเฝ้ามองการเติบโตและการพัฒนาเด็กพร้อม ๆ กับความสุขในความสำเร็จและความสำเร็จ empathizing ด้วยความล้มเหลว พวกเขาวิเคราะห์พฤติกรรมของทารกที่บันทึกการเกิดขึ้นของทักษะใหม่ที่เกี่ยวข้องกับอายุของเด็กและให้ข้อสรุปเบื้องต้นเกี่ยวกับระดับของการพัฒนา
แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ปกครองแต่ละคนมีความภาคภูมิใจในบุตรหลานของเขา แต่เขาก็จำเป็นต้องดำเนินการเมื่อมีสัญญาณชัดเจนว่าล้าหลังการพัฒนา - อย่างน้อยที่สุดก่อนที่จะปรึกษาแพทย์
แน่นอนว่าพ่อแม่บางคนถูกกดดันด้วยความเข้าใจว่าทารกอาจไม่ค่อยติดตามเพื่อนร่วมงานของพวกเขาในการพัฒนา พยายามที่จะเพิกเฉยต่อสิ่งที่เห็นได้ชัดพวกเขาหวังว่าสถานการณ์จะแก้ปัญหาได้เองและพยายามที่จะหลีกเลี่ยงสังคมดังนั้นจึงไม่ได้ให้พฤติกรรมการติชมหรือการลงโทษของเด็ก
วิธีการดังกล่าวออกจากสถานการณ์เป็นสิ่งที่เข้าใจได้ แต่ไม่เป็นที่ชอบธรรม เด็กที่บิดามารดาจะปิดตาของพวกเขาเพื่อแก้ปัญหาพยายามที่จะหนีจากความเป็นจริงจะมีโอกาสน้อยที่จะหาสถานที่ในชีวิตของพวกเขา พ่อแม่เร็ว ๆ ให้ความสนใจกับความแตกต่างบางอย่างในการพัฒนาของทารกถึงอายุของเขาและติดต่อแพทย์ที่มีโอกาสมากขึ้น crumbs จะมีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
ลองพูดถึงความล่าช้าในการพัฒนาพื้นที่ที่ได้รับการแก้ไขบ่อยที่สุดสาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหานี้และวิธีค้นหาวิธีที่ถูกต้องออกจากสถานการณ์
ปัญญาอ่อน
ความล้มเหลวในกระบวนการพัฒนาจิตใจของเด็กไม่ใช่เรื่องแปลก ปัญหาแสดงออกในรูปแบบต่างๆ อย่างไรก็ตามอย่างไรก็ตามเด็กที่มีภาวะปัญญาอ่อนมีลักษณะพฤติกรรมบางอย่าง
เด็กปัญญาอ่อน
การพัฒนาที่โดดเด่นโดยพฤติกรรมพิเศษไม่เป็นลักษณะเฉพาะของอายุของพวกเขา นี้มักจะเป็นที่ประจักษ์:
- ทารก;
- ความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น
- ไม่เต็มใจที่จะทำงานให้เสร็จสิ้น
- การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของกิจกรรม
เหตุผลที่ทำให้เกิดการหยุดชะงักในกระบวนการพัฒนาการทางจิตของเด็กอาจแตกต่างกันมาก เพื่อความสะดวกเราแบ่งพวกเขาเป็นทางชีวภาพและสังคม
สาเหตุทางชีวภาพ ได้แก่ :
เหตุผลทางสังคม ได้แก่ :
- การดูแลผู้สูงอายุของผู้ปกครอง
- ละเลยการสอน;
- การปราบปรามบุคลิกภาพของเด็กในครอบครัว
- การบาดเจ็บทางจิตใจเกิดขึ้นในวัยเด็ก
เหตุผลทั้งหมดข้างต้นอาจส่งผลต่อการพัฒนาจิตใจของเด็กและทำให้เกิดความล่าช้า
การวินิจฉัยภาวะปัญญาอ่อน
ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์จะสามารถตรวจพบความล้าหลังในการพัฒนาจิตใจของเด็กในสัปดาห์แรกของชีวิต ผู้ปกครองสามารถเข้าใจได้ว่ามีบางอย่างผิดปกติในวัยเด็กก่อนวัยเรียนหากพวกเขาสังเกตอย่างระมัดระวังว่าเด็ก ๆ ประพฤติปฏิบัติที่บ้านอยู่บนท้องถนนขณะติดต่อกับคนอื่นอย่างไร
เป็นไปได้ที่จะพูดถึงความบกพร่องทางสติปัญญาในกรณีที่มีการพัฒนาพื้นฐานของการสะท้อนที่ไม่เหมาะสม:
เด็กที่มีภาวะปัญญาอ่อนจะมีปัญหาในการเรียนรู้ที่จะออกเสียงและจดจำตัวอักษรใหม่ ๆ พวกเขาแทบจะไม่ค่อยเรียนรู้การอ่านและการอ่านและการเขียนก็จะกลายเป็นวิทยาศาสตร์ที่เข้าใจยากสำหรับพวกเขา
โดยปกติแล้วเด็กที่มีภาวะปัญญาอ่อนต้องทนทุกข์ทรมานจาก dysgraphia ไม่สามารถทำงานร่วมกับตัวเลขในลำดับที่ถูกต้องได้ไม่ตั้งใจไม่ทราบวิธีเน้นเฉพาะกิจกรรมหนึ่ง นอกจากนี้เด็กเหล่านี้ในวัยก่อนวัยเรียนยังมีทักษะในการพูดที่ไม่ดีอีกด้วย
ความล่าช้าของเด็กในการพัฒนามอเตอร์ - ลักษณะของโรค
การพัฒนาเครื่องยนต์ที่ล่าช้าหมายถึงการล่าช้า การก่อตัวของท่าทางและการเคลื่อนไหวของเด็กที่ไม่ได้มีปัญหากับการทำงานของระบบประสาท เป็นที่เชื่อกันว่าโรคกระตุ้น:
- การเก็บรักษาต้นฉบับ reflexes;
- เพิ่มความคล่องตัวร่วม;
- คลอดก่อนกำหนดที่มีการสูญเสียน้ำหนักอย่างจริงจัง
- ประวัติความผิดปกติของการเคลื่อนไหว
เพื่อวินิจฉัยความล่าช้าในการพัฒนายนต์ใน 6 เดือนแรกของชีวิตของเด็กเป็นเรื่องยากมากที่จะพูดอย่างน้อย - เกือบเป็นไปไม่ได้ เด็กป่วยเป็นคนที่มีสุขภาพดีสามารถจับศีรษะใช้มือจับของเล่นและวัตถุได้ เด็ก ๆ ส่วนใหญ่สามารถคลานได้
เป็นไปได้ที่จะพูดเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคหน่วงพัฒนาการยนต์เฉพาะในปีที่สองของชีวิตของทารกถ้าเขายังไม่ได้เข้าใจทักษะของการยืนและอย่างน้อยเดินแบบดั้งเดิมก่อนเวลานี้ เด็กที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้เริ่มเดินตามกฎไม่ก่อนเดือนที่ 20 ของชีวิตและในบางกรณีขั้นตอนแรกจะปรากฏเฉพาะในเดือนที่ 25 ของชีวิต
เพื่อกำหนด
มีปัญหามาก่อนเวลานี้ผู้เชี่ยวชาญใช้เกณฑ์จำนวนเวลา:
- ไม่สามารถนั่งได้เมื่ออายุ 10 เดือน
- รวบรวมข้อมูลระหว่างอายุ 12 ถึง 18 เดือน;
- ขาดทักษะในการเดิน 14 เดือน
เด็ก ๆ ที่เริ่มเดินช้าจะโดดเด่นด้วยการประสานงานที่ไม่บรรลุนิติภาวะของการเคลื่อนไหว มองด้วยภาพเช่นนี้: ทารกทำให้ขาของเขากว้างโดยไม่ต้องงอเข่า สำหรับหกเดือนแรกหลังจากการเรียนรู้ทักษะในการเดินเด็กจะได้เรียนรู้พื้นฐานของมันและในช่วงครึ่งหลังของปีนี้จะรู้สึกมั่นใจมากขึ้นในการเดินและวิ่งได้โดยปราศจากการสนับสนุนจากผู้ใหญ่
คุณสมบัติของ ZDR syndrome
hypermobility ของข้อต่อซึ่งในกรณีนี้มีบทบาทของปัจจัยยับยั้งมีอิทธิพลอย่างมากต่อการพัฒนามอเตอร์ ความยืดหยุ่นที่เพิ่มขึ้นของเส้นเอ็นที่มีความคล่องตัวร่วมกันเพิ่มขึ้นอาจส่งผลกระทบในทางลบต่อการพัฒนาทักษะทักษะโดยรวมของเด็กในช่วง 2 ปีแรก
ร้ายแรงที่สุด
การละเมิดคือการเคลื่อนไหวมากเกินไปในข้อเท้า มันจะเป็นเรื่องยากสำหรับเด็กที่จะให้ร่างกายอยู่ในตำแหน่งตั้งตรงเป็นเวลาอย่างน้อยสองปี
ข่าวดีก็คือกับพื้นหลังของความล่าช้าในการพัฒนายนต์ทั่วไปทักษะยนต์ปรับอาจพัฒนาค่อนข้างปกติในเด็ก นอกจากนี้ทารกจะเท่ากับเด็กคนอื่น ๆ ในช่วงกลางปีที่สามของชีวิตเมื่อความล่าช้าหายไป
ZDR ต้องได้รับการรักษาหรือไม่?
ไม่มีการรักษาที่เป็นที่ยอมรับสำหรับ ZD syndrome เกี่ยวกับเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยดังกล่าวจริงๆ
ใช้กิจกรรมต่างๆเพื่อเปิดใช้ SLM แต่ทั้งหมดมีลักษณะทั่วไป
โดยส่วนใหญ่แล้วเด็ก ๆ จะได้รับการนวดเพื่อให้แขนและด้านหลังมีชุดของการออกกำลังกายสำหรับการพัฒนาข้อต่อแบบพาสซีฟ หากปัญหามีความสัมพันธ์กับโครงสร้างของเท้าที่บกพร่องซึ่งเป็นปัญหาในขณะเดินเด็กควรสวมรองเท้าพิเศษที่มีส่วนหลังที่มั่นคงสนับสนุนโค้งและด้านล่างเพื่อป้องกันไม่ให้ปัญหาแย่ลง
สัญญาณของความล่าช้าในการพัฒนาทางสังคมและอารมณ์
ความล่าช้าในการพัฒนาทางสังคมและอารมณ์ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการชะลอตัวทางจิต ควรปรึกษากับแพทย์ถ้าเด็ก:
ถ้าคุณสังเกตอาการส่วนใหญ่ในเด็กในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิตคุณควรปรึกษากับกุมารแพทย์และนักประสาทวิทยา
ความล่าช้าในการพัฒนาการรับรู้ภาพ
เช่นเดียวกับในกรณีก่อนหน้านี้คุณควรให้ความสำคัญกับปัจจัยด้านพฤติกรรมหลายอย่างของเด็กซึ่งอาจบ่งชี้ว่าเขามีปัญหากับการพัฒนาการรับรู้ภาพ ซึ่งรวมถึง:
คุณลักษณะทั้งหมดข้างต้นแสดงให้เห็นถึงปัญหาบางอย่างในการก่อตัวของการรับรู้ภาพในเด็ก คุณจะต้องปรึกษาไม่เพียง แต่กุมารแพทย์เท่านั้น แต่ยังเป็นจักษุแพทย์ด้วย
ความล่าช้าในการพัฒนาการรับฟัง
มันเป็นสิ่งที่จำเป็นต้องแสดงให้เด็กเห็นแพทย์ถ้าเขามีอาการต่อไปนี้:
กุมารแพทย์และ otolaryngologist จะสามารถช่วยในการระบุและแก้ไขปัญหาในกรณีดังกล่าวได้
ความล่าช้าในการพัฒนาความรู้ความเข้าใจของเด็ก
คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอคำแนะนำหากเด็ก:
ช่วยเหลือในกรณีดังกล่าวจะสามารถกุมารแพทย์เช่นเดียวกับนักประสาทวิทยาและนักจิตวิทยาหลังจากการตรวจสอบเด็กและการวินิจฉัย
ค้างในการพัฒนาคำพูดของวาจา: คุณสมบัติหลัก
พ่อแม่ควรระมัดระวังในการเฝ้าดูทารกหากพฤติกรรมมีลักษณะดังต่อไปนี้:
การวินิจฉัยโรคในเวลาที่เหมาะสมของปัญหาจะช่วยในการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมและป้องกันไม่ให้อาการรุนแรงขึ้น แพทย์จะสามารถช่วยในการนี้: นักบำบัดการพูด, otolaryngologist และนักประสาทวิทยา
สรุปได้ว่าเราต้องสังเกตพัฒนาการของเด็กตั้งแต่วันแรกของชีวิตโดยเน้นที่บรรทัดฐานที่ยอมรับโดยทั่วไป เป็นสิ่งสำคัญในการประเมินความสำเร็จของเด็กอย่างเพียงพอให้ความสนใจกับลักษณะของความล้มเหลวในกระบวนการในการให้คำปรึกษากับกุมารแพทย์ ผู้ปกครองควรเรียนรู้ที่จะสังเกตกระบวนการพัฒนาของทารกไม่ต้องตื่นตระหนกทุกครั้งที่เขาไม่ได้ตามกำหนดการและในเวลาเดียวกันไม่ให้ใช้ปัญหาที่เห็นได้ชัด
NN Zavadenko ภาควิชาประสาทวิทยาศัลยกรรมและพันธุศาสตร์การแพทย์คณาจารย์กุมารเวชศาสตร์มหาวิทยาลัยแห่งชาติรัสเซียได้รับการตั้งชื่อตาม N.I. Pirogov "กระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย;
EV Kozlova, สถาบันสุขภาพแห่งชาติ "โรงพยาบาลเด็ก Morozovskaya DZM" กรุงมอสโก
คำสำคัญ: dysphasia พัฒนาการ (alalia), การวินิจฉัย, การแก้ไขที่ซับซ้อน, ยาเสพติด nootropic, Pantogam
คำสำคัญ: dysphasia (alaliya), การวินิจฉัย, การแก้ไขที่ซับซ้อน, ยา nootropic, Pantogam
การก่อตัวของการพูด - หนึ่งในลักษณะสำคัญของการพัฒนาโดยรวมของเด็ก คำพูดสำหรับเด็กเป็นวิธีการสื่อสารที่สำคัญที่สุดกับโลกภายนอกการสื่อสารและการปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นตลอดจนการได้รับข้อมูลสำหรับกิจกรรมด้านความรู้ความเข้าใจและการพัฒนาความคิด ดังนั้นพัฒนาการของการพูดจึงมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดกับการพัฒนาความสามารถทางปัญญาอื่น ๆ ทั้งหมด
สัญญาณของความล้าหลังในการพัฒนาภาษาพูดเป็นข้ออ้างในการรักษาผู้เชี่ยวชาญอย่างฉับพลันรวมถึงแพทย์ (กุมารแพทย์นักประสาทวิทยาเด็กแพทย์ ENT จิตแพทย์เด็ก) นักบำบัดด้วยการพูดและนักจิตวิทยา นี่เป็นสิ่งสำคัญยิ่งกว่าเพราะในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิตการเบี่ยงเบนในการพัฒนาสมองรวมถึงการพูดถูกแก้ไขให้ดีที่สุด
สำหรับการพัฒนาการพูดตามปกติจำเป็นต้องมีการก่อตัวของโครงสร้างของสมองเครื่องมือ articulatory ความสมบูรณ์ของการได้ยินรวมถึงสภาพแวดล้อมการพูดที่เต็มเปี่ยมตั้งแต่วันแรกของชีวิตของเด็ก พื้นที่พูดของเปลือกสมองที่ตั้งอยู่ในซีกโลกเหนือ (ในขวา handers - ซ้ายมือซ้าย - ขวา) มีส่วนร่วมในการใช้คำพูด เครื่องวิเคราะห์เสียงพูดและเสียง (ศูนย์ประสาทสัมผัสของคำพูดศูนย์กลางของ Wernicke) ตั้งอยู่ในกลีบขมับของซีกโลกเหนือและมีหน้าที่ในการรับรู้และความแตกต่างของสัญญาณหูกระบวนการที่ซับซ้อนของการทำความเข้าใจคำพูด
เครื่องวิเคราะห์คำพูด (ศูนย์กลางการพูดตรงกลางของ Broca) ตั้งอยู่ที่หน้าผากและมีโปรแกรมการพูดซึ่งก็คือด้านเครื่องยนต์ ระยะเวลาตั้งแต่ปีแรกของชีวิตถึง 5-6 ปีเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการพัฒนาคำพูด มาตรฐานสำหรับการพัฒนาคำพูดจะได้รับในตารางที่ 1
ตารางที่ 1
ตัวชี้วัดพัฒนาการพูดตามปกติของเด็กตั้งแต่ 1 ปีถึง 6 ปี
อายุ | ทักษะการพูด |
---|---|
ปีที่ 2 | |
1 ปี | การปรากฏตัวของประโยคหนึ่งคำ |
1 ปี 3 เดือน | หุ้นคำได้ถึง 30 |
1.5 ปี | คำศัพท์ได้ถึง 40-50 คำพูดที่ได้ยินบ่อยๆ |
1.5-2 ปี | การปรากฏตัวของวลีประโยคสองคำ |
1.5-2 ปี | ช่วงแรกของคำถาม: "นี่คืออะไร?", "ที่ไหน?", "ที่ไหน?" |
2 ปี | คำศัพท์ไม่เกิน 200-300 |
ปีที่ 3 | |
2 ปี | เริ่มใช้คำคุณศัพท์คำสรรพนามและคำบุพบท |
2 ปี | การปรากฏตัวของประโยคสามคำ |
2.5 ปี | การปรากฏตัวของประโยค verbose |
2.5-3 ปี | ความยากลำบากในการออกเสียง (เสียงผิวปากเสียงดังสนั่น) อาจยังคงอยู่ |
3 ปี | คำศัพท์สูงถึง 800-1000 |
ปีที่ 4 | |
3 ปี | การใช้รูปแบบไวยากรณ์: การเปลี่ยนแปลงคำนามในกรณีและตัวเลขคำกริยา - ตามเพศตึงเครียดจำนวนและคน |
3-4 ปี | ช่วงที่สองของคำถาม: "ทำไม?", "เมื่อไหร่?" |
3-4 ปี | วลีกลายเป็นอีกความหมายของพวกเขามีความซับซ้อน |
3-4 ปี | ข้อบกพร่องในการออกเสียงของจำนวนคำ (ยาวและไม่คุ้นเคย) ขาดความชัดเจนในการออกเสียงของจำนวนเสียง |
4 ปี | เด็กแสดงออกในประโยคโดยละเอียดรวมถึงเนื้อหาเกือบทุกส่วน |
4 ปี | สามารถจัดกลุ่มสินค้าเข้าชั้นเรียนได้เช่นเสื้อผ้าเสื้อผ้าเฟอร์นิเจอร์สัตว์ ฯลฯ |
4 ปี | คำศัพท์ - จนถึง 2000 |
นานถึง 6 ปี | |
4-5 ปี | งบใช้รูปแบบของเรื่องสั้น |
4-5 ปี | เกือบทุกความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอายุหายไป |
5 ปี | สามารถสร้างภาพประโยคหลายรูปจากรูปภาพได้อย่างถูกต้องตอบคำถามเกี่ยวกับโครงเรื่อง |
5 ปี | คำศัพท์ - สูงถึง 2500 |
6 ปี | จำนวนของประโยคธรรมดาและประโยคที่เรียบง่ายเพิ่มขึ้นในการพูดทุกส่วนหลักของการพูดจะใช้ในวลี |
6 ปี | ไม่มีข้อบกพร่องในการออกเสียงของเสียงและคำ |
6 ปี | สามารถสร้างเรื่องราว (retelling) ได้ 40-50 ประโยคด้วยการพัฒนาพล็อตซึ่งสะท้อนให้เห็นถึงเหตุการณ์ในอดีตปัจจุบันหรืออนาคต |
สาเหตุของความล่าช้าในการพัฒนาภาษาพูด อิทธิพลของปัจจัยทางพันธุกรรมความผิดปกติของอุปกรณ์ articulatory ความเสียหายต่ออวัยวะของการได้ยินความล่าช้าในพัฒนาการทางจิตของเด็กปัจจัยการกีดกันทางสังคม (การสื่อสารและการศึกษาไม่เพียงพอ) ความยากลำบากในการพัฒนาภาษาพูดเป็นลักษณะของเด็กที่มีอาการการพัฒนาทางร่างกายซึ่งเป็นโรคที่ร้ายแรงในวัยเด็กอ่อนแอและขาดสารอาหาร บ่อยครั้งความล่าช้าในการพัฒนาภาษาพูดมีความเกี่ยวข้องกับการมีออทิสติกในเด็กหรือความล้าหลังทั่วไปในการพัฒนาจิต ในกรณีดังกล่าวจะมีการตรวจร่างกายแบบเจาะลึกในเชิงลึก
ความผิดปกติที่รุนแรงที่สุดของการพัฒนาคำพูดคือ alalia พวกเขาอยู่บนพื้นฐานของระดับการพัฒนาศูนย์พูดของสมองไม่เพียงพอซึ่งอาจจะเป็นกรรมพันธุ์หรือได้มาในช่วงแรกของการกำเนิดในช่วงก่อนการพูด
การสูญเสียการพูดทั้งหมดหรือบางส่วนเนื่องจากแผลในบริเวณที่พูดของเปลือกสมองเรียกว่าความพิการทางสมอง ความพิการทางสมอง - การสลายตัวของฟังก์ชั่นการพูดที่เกิดขึ้นแล้วดังนั้นวินิจฉัยดังกล่าวจะทำเฉพาะหลังจากที่ 3-4 ปี ในความพิการทางสมองมีการสูญเสียทั้งหมดหรือบางส่วนของความสามารถในการพูดหรือเข้าใจคำพูดที่อยู่ ในกรณีที่เกิดแผลเล็ก ๆ ในศูนย์พัฒนาการพูดในเด็กพัฒนาการของคำพูด แต่มีความล่าช้าที่เด่นชัด ผู้เชี่ยวชาญในประเทศกำหนดเงื่อนไขนี้ว่า "alalia" แต่คำว่า "dysphasia" หรือ "dysphasia" ในพัฒนาการมีความถูกต้องมากขึ้น คล้ายกับ aphasias มอเตอร์และประสาทสัมผัส (dysphasia) มีความโดดเด่น
ความคาดหวังในการพัฒนาจิตใจความสำเร็จในการเรียนการสอนการปรับตัวของโรงเรียนและสังคมของเด็กที่มีความบกพร่องในการพัฒนาขึ้นอยู่กับการตรวจหาต้น ในฐานะที่เป็นปฏิกิริยาต่อการด้อยค่าของการพูดเด็กหลายคนที่มีความพิการทางสมองมีพัฒนาการทางระบบประสาทการแยกการปฏิเสธความสงสัยความตึงเครียดภายในความหงุดหงิดและความไม่พอใจ กิจกรรมการพูดต่ำทำให้เด็กได้รับความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจโดยรวม การพูดเกี่ยวกับความพิการทางสมองในพัฒนาการไม่ใช่วิธีการสื่อสารที่สมบูรณ์แบบการจัดระเบียบพฤติกรรมและการพัฒนาตนเอง ความล้มเหลวทางปัญญาและความรู้ที่ จำกัด ที่พบได้ในผู้ป่วยในช่วงอายุต่างกันจึงเป็นเรื่องรอง เป็นคุณลักษณะที่แยกแยะความแตกต่างของผู้ป่วยที่มีความพิการทางสมองจากเด็กที่มีภาวะปัญญาอ่อนหรือความบกพร่องทางสติปัญญาโดยทั่วไปซึ่งมีลักษณะที่ไม่เหมือนกันในการสร้างความสามารถทางจิตและความสามารถทางสติปัญญาที่สูงขึ้น ในทางตรงกันข้ามจำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างความพิการทางสมองและจังหวะการพูดช้าเนื่องจากขาดการกระตุ้นการพัฒนาภาษาพูดภายใต้อิทธิพลของปัจจัยทางสังคมที่ไม่พึงประสงค์ (ขาดการสื่อสารและการศึกษา)
มอเตอร์ alalia (dysphasia)
สาเหตุของมอเตอร์ alalia เป็นความผิดปกติของเครื่องวิเคราะห์คำพูด (motor center of speech) เด็กมีปัญหาในการจัดกิจกรรมการพูดการประสานงานกับพวกเขาและทำให้การพูดช้าลง การทำความเข้าใจคำพูดไม่รบกวน คำพูดที่เป็นอิสระไม่ได้พัฒนาเป็นเวลานานหรือยังคงอยู่ในระดับของเสียงแต่ละคำ พ่อแม่ผู้ปกครองทราบความเงียบอธิบายเด็กว่าเข้าใจคำพูด แต่ไม่ต้องการพูด เด็ก ๆ มักใช้การแสดงออกทางสีหน้าและการแสดงท่าทางโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่มีอารมณ์
คำและวลีแรกปรากฏขึ้นล่าช้า ผู้ปกครองทราบว่านอกเหนือจากความล่าช้าในการพูดโดยทั่วไปแล้วเด็ก ๆ จะพัฒนาตามปกติ เมื่อคำศัพท์เพิ่มมากขึ้นความยากลำบากของเด็กในการควบคุมโครงสร้างของคำนั้นจะเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้น คำพูดชะลอตัวหมดลงคำศัพท์ไม่ดี จำกัด เฉพาะวิชาที่เรียนในชีวิตประจำวัน มีหลายคนจอง (paraphasias) พีชคณิต perseverations พูด เติบโตขึ้นเด็กเข้าใจข้อผิดพลาดเหล่านี้พยายามที่จะแก้ไขให้ถูกต้อง
ประสาทสัมผัส (dysphasia)
ที่หัวใจของความล่าช้าในการพัฒนาของการพูดเป็นความผิดปกติของความเข้าใจของเธอ เด็กได้ยิน แต่ไม่เข้าใจคำพูด นี่เป็นเพราะฟังก์ชั่นบกพร่องของเครื่องวิเคราะห์คำพูด (sensory center of speech) สิ่งนี้นำไปสู่ความผิดปกติในการวิเคราะห์และการสังเคราะห์สัญญาณเสียงเนื่องจากการเชื่อมโยงไม่ได้เกิดขึ้นระหว่างภาพเสียงของคำกับวัตถุหรือการกระทำที่กำหนดไว้ เด็กได้ยิน แต่ไม่เข้าใจคำพูด
ระดับความล้าหลังของเครื่องวิเคราะห์ rean สามารถแตกต่างกันได้ ในกรณีรุนแรงมากขึ้นเด็กไม่เข้าใจคำพูดของคนอื่นเลยถือว่าเป็นเสียงปราศจากความหมายไม่ตอบสนองต่อชื่อของตัวเอง ในกรณีอื่น ๆ เขาเข้าใจคำบางคำ แต่สูญเสียคำอธิบายเหล่านี้ออกไปจากพื้นหลังของคำอธิบายโดยละเอียด ในการพูดกับเขาเด็กไม่ได้จับทุกคำและเฉดสีของพวกเขาและทำให้เกิดปฏิกิริยาผิดพลาด บ่อยครั้งที่เด็ก ๆ หันหน้าไปทางลำโพง ในกรณีนี้ความเข้าใจในคำพูดจะดีขึ้นโดยเสริมความรู้สึกที่ได้ยินจากเครื่องวิเคราะห์ภาพ - "อ่านจากใบหน้า" เกิดขึ้น บางครั้งเด็กเข้าใจเพียงหนึ่งคน (แม่ครู) และไม่เข้าใจเมื่อมีคนอื่นพูดเหมือนกัน
เมื่อออกเสียงคำมีข้อผิดพลาดมากมายในความเครียดการเปลี่ยนเสียงการบิดเบือนและการเกิดซ้ำใหม่แต่ละครั้งลักษณะของการบิดเบือนและการเปลี่ยนมักจะมีการเปลี่ยนแปลง คำและวลีใหม่ที่เด็ก ๆ เรียนรู้ได้ช้า คำพูดของเด็กนั้นไม่ถูกต้องและยากที่จะเข้าใจ ด้วยคำพูดของเขาเองเขาไม่สำคัญ
มีคำซ้ำหลายคำที่ไม่เป็นที่รู้จักของเด็ก (logorea) การซ้ำคำวลี (echolalia) และคำพูดไม่เข้าใจและจดจำ โดยทั่วไปคำพูดของเด็กที่มีประสาทสัมผัส alalia สามารถลักษณะเป็นกิจกรรมการพูดที่เพิ่มขึ้นกับพื้นหลังของความเข้าใจที่ถูกรบกวนจากคำพูดของผู้อื่นและการควบคุมไม่เพียงพอในการพูดของเขาเอง
ในรูปแบบบริสุทธิ์ของมัน alalia ประสาทสัมผัสน้อยกว่ามอเตอร์ alalia และบ่อยขึ้นความไม่เพียงพอทางประสาทสัมผัสมาพร้อมกับมอเตอร์ alalia ในกรณีเหล่านี้มอเตอร์ alalia ที่มีส่วนประกอบทางประสาทสัมผัสถูกอ้างถึง
การดำรงอยู่ของรูปแบบผสมของ alalia เป็นการยืนยันถึงความต่อเนื่องในการทำงานของเครื่องวิเคราะห์คำพูดและการพูดการได้ยิน การตรวจสอบอย่างรอบคอบของเด็กด้วย alalia ช่วยให้หนึ่งเพื่อชี้แจงลักษณะของการละเมิดสร้างความด้อยกว่าชั้นนำในโครงสร้างของความผิดปกติของคำพูดและกำหนดวิธีการที่เหมาะสมในการแก้ไขพวกเขา
ความด้อยพัฒนาของการพูดใน dysphasia (alalia) ค่อนข้างลึกและต้องมีการเปลี่ยนแปลงไม่เพียง แต่ในเงื่อนไขของการศึกษา แต่ยังช่วยของผู้เชี่ยวชาญในรูปแบบของการปรึกษาหารือหรือการเรียนปกติ การแก้ไขรูปแบบของพยาธิวิทยาพูดนี้ใช้เวลานานและต้องใช้ความพยายามอย่างมาก ควบคู่ไปกับการรักษาด้วยการพูดและการแก้ไขทางจิตวิทยาและการสอนเด็กที่มี alalia แนะนำให้กำหนดหลักสูตรการบำบัดซ้ำ ๆ ด้วยยา nootropic
หากไม่มีการใช้มาตรการพิเศษขั้นตอนการพูดปราศรัยจะไม่เพียง แต่ตกอยู่ในเวลา แต่จะกลายเป็นบิดเบี้ยว
การขาดความช่วยเหลือในช่วงต้นปีก่อนวัยเรียนนำไปสู่การปรากฏตัวของจำนวนผลที่ตามมาของการพัฒนาล้าหลัง นี่เป็นการละเมิดขั้นตอนการสื่อสารและความยากลำบากที่เกิดขึ้นจากการปรับตัวในทีมเด็กความไม่บริบูรณ์ในทรงกลมและพฤติกรรมอารมณ์กิจกรรมการเรียนรู้ไม่เพียงพอความยากลำบากในการควบคุมโปรแกรมของโรงเรียน การขาดการพูดหรือการด้อยพัฒนาจำเป็นต้องมีผลกระทบต่อวัยเรียนเมื่อข้อบกพร่องในการพัฒนาคำพูดถือเป็นอุปสรรคสำคัญในการพัฒนารูปแบบการเขียนการพัฒนาทักษะการอ่านและการเขียน
การรักษา
ประเด็นหลักในการแก้ไขปัญหาความผิดปกติของคำพูดในเด็ก ได้แก่ การบำบัดด้วยการพูดจิตวิทยาและการสอนการให้ความช่วยเหลือด้านจิตอายุรเวทแก่เด็กและครอบครัวตลอดจนการรักษาพยาบาลในรูปแบบของยาแบบ nootropic ซ้ำ ๆ ความสำคัญของการจัดให้ความช่วยเหลือแก่เด็กดังกล่าวคือความซับซ้อนของผลกระทบและความต่อเนื่องของการทำงานกับเด็ก ๆ ของผู้เชี่ยวชาญหลายคน (แพทย์นักพูดนักจิตวิทยาครู) เป็นสิ่งสำคัญที่ความพยายามร่วมกันของผู้เชี่ยวชาญจะมุ่งเป้าไปที่การตรวจหาและแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับการก่อตัวของการพูดและการพูดในเด็ก การวางแผนและการดำเนินมาตรการแก้ไขรวมถึงการรักษาด้วยยาควรดำเนินการตามแผนของแต่ละบุคคลสำหรับเด็กแต่ละคน
เมื่อทำการแก้ไขที่ซับซ้อนในการพัฒนาคำพูดของเด็กที่มี alalia การเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกสามารถตรวจสอบได้พวกเขาอย่างสม่ำเสมอย้ายจากระดับหนึ่งของการพัฒนาคำพูดไปยังอีกสูงกว่าได้รับทักษะการพูดใหม่ เป็นที่ทราบกันดีว่าการให้ความช่วยเหลือแก่เจ้าพนักงานมีประสิทธิภาพในยุคที่มีความสำคัญสำหรับการก่อตัวของสุนทรพจน์ 2.5-5 ปีเมื่อมีการพัฒนางานพูดอย่างกระตือรือร้น แต่ควรสังเกตว่าก่อนหน้านี้มีปัญหาในการพัฒนาการพูดของเด็กและผู้เชี่ยวชาญเริ่มต้นทำงานกับมันผลลัพธ์ที่ได้จะทำได้ดีกว่าเนื่องจากความจุที่เพิ่มขึ้นของสมองของเด็กจะสูงที่สุดในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิต
ตารางที่ 2
พลวัตของตัวบ่งชี้พัฒนาการพูดในเด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา (ตามบิดามารดา)
การใช้ยา nootropic อย่างทันท่วงทีก่อให้เกิดการแก้ไขปัญหาความผิดปกติของพัฒนาการพูดได้อย่างสมบูรณ์ที่สุด เราได้วิเคราะห์ผลของยา Pantogam nootropic ต่อตัวชี้วัดการพูดและพฤติกรรมในเด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ การสำรวจผู้ป่วยอายุ 3-5 ปีจำนวน 50 คนที่มีความผิดปกติทางพัฒนาการของคำพูดแสดงออก (F 80.1 ICD-10) และภาพการพัฒนาระดับความพูดภาษาอังกฤษขั้นต่ำ 1-2 เด็กทุกคนถูกส่งไปยังนักประสาทวิทยาหลังการตรวจร่างกายด้วยการพูดการสังเกตแบบไดนามิกได้รับการดำเนินการในแบบผู้ป่วยนอก จากกลุ่มที่ศึกษาเด็ก ๆ ได้รับการยกเว้นจากผู้ที่ความล่าช้าในการพัฒนาภาษาพูดเกิดจากการสูญเสียการได้ยินความบกพร่องทางสติปัญญาความหมกหมุ่นพยาธิสภาพร่างกายอย่างรุนแรงภาวะทุพโภชนาการรวมทั้งอิทธิพลของปัจจัยทางสังคมที่ไม่พึงประสงค์ (ขาดการสื่อสารและการศึกษา)
ในระหว่างการศึกษาแบบเปิดพบว่าผู้ป่วยโรค dysphasia พัฒนาการแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มกลุ่มที่ 1 -30 คน (เด็กชาย 25 คนเด็กหญิง 5 คน) ที่ได้รับการรักษา Pantogam; กลุ่มที่ 2 (กลุ่มควบคุม) - เด็ก 20 คน (เด็กชาย 15 คนหญิง 5 คน) ไม่ได้รับการรักษาด้วยยา เด็กทุกคนได้รับคำปรึกษาจากนักบำบัดโรคพูดและพ่อแม่ของพวกเขาได้รับคำแนะนำในการกระตุ้นพัฒนาการในการพูด
Pantogam (กรด homopantothenic) - เกลือแคลเซียม D (+) - กรด pantoyl-gamma-aminobutyric โครงสร้างทางเคมีใกล้เคียงกับสารธรรมชาติและเป็นเหมือนกันมากที่สุดของ D (+) - pantothenic acid (vitamin B5) ซึ่งใน beta-alanine ถูกแทนที่ด้วยกรด gamma-aminobutyric acid (GABA) กรด Homopantothenic เป็นสารธรรมชาติของ GABA ในเนื้อเยื่อประสาท ซึ่งแตกต่างจาก GABA แทรกซึมเข้าไปในอุปสรรคในเลือดและสมองไม่ได้ถูกเผาผลาญโดยร่างกายและผลทางเภสัชวิทยาของมันเป็นผลมาจากการกระทำของโมเลกุลทั้งหมดไม่ใช่เฉพาะส่วน ผลกระทบ Nootropic ของกรด homopanthenic เป็น polymodal ที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นผลกระทบต่อการเผาผลาญเนื้อเยื่อในเซลล์ประสาทที่มีอิทธิพลต่อระบบ neuro - mediator และนำไปสู่การ normalization ของการทำงานของสมองในระดับของเซลล์ประสาทแต่ละคนและการเชื่อมต่อ synaptic ของพวกเขา
Pantogam ได้รับในปริมาณ 100 มิลลิกรัม / มิลลิลิตรในขนาด 500-600 มิลลิกรัม / วัน (30-35 มิลลิกรัม / กิโลกรัม) เป็นเวลา 2 เดือนในการรักษาด้วยยาเดี่ยวใน 2 ปริมาณในตอนเช้า (หลังอาหารเช้า) และในตอนบ่าย (หลังงีบและขนมขบเคี้ยว) . เพื่อลดความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลข้างเคียงยานี้ก็เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ในช่วง 7-10 วันแรกที่ได้รับยา
ในวันเริ่มต้นของการรักษา (วันที่ 0) และเมื่อสิ้นสุดการศึกษา (วันที่ 60) เด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาได้รับการตรวจร่างกายทางระบบประสาทและจิตใจและการพูด
ตัวชี้วัดสถานะการพูดในเด็กได้รับการวิเคราะห์ด้วยวิธีพิเศษ ในการสำรวจครั้งแรกผู้ปกครองถูกขอให้กรอกแบบฟอร์มที่ระบุ: คำทั้งหมดที่เด็กออกเสียงในขณะนั้นว่าพวกเขาออกเสียงอย่างไรและสิ่งที่พวกเขาหมายถึง (คำนึงถึงการบิดเบือนเป็นจำนวนมากเมื่อออกเสียงคำในเด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา) วลีทั้งหมดออกเสียงโดยเด็กว่าพวกเขาเสียงและสิ่งที่พวกเขาหมายถึง จากนั้นพ่อแม่ต้องเก็บบันทึกการสังเกตรายละเอียดไว้เป็นเวลา 2 เดือนโดยจะต้องทำเครื่องหมายคำและวลีใหม่ ๆ ทั้งหมดที่เด็ก ๆ เริ่มพูดและระบุวันที่ที่ปรากฏของคำและวลีเหล่านี้ นอกจากนี้ในระหว่างการสำรวจครั้งแรกและหลังจากระยะเวลาสองเดือนผู้ปกครองถูกถามเพื่อประเมินสถานะพูดโดยทั่วไปของเด็กที่มี alalia ในระดับต่อไปนี้: การรับรู้คำพูด (คำพูดที่น่าประทับใจ) ความสนใจในการพูดและการพูดภาษาพูด ตัวชี้วัดแต่ละตัวได้รับการประเมินในระบบ 10 จุด ก่อนและหลังการรักษาผู้ปกครองได้รับการสำรวจเพื่อระบุอาการของความผิดปกติของสมองที่น้อยที่สุด การกรอกข้อมูลในแบบสอบถามไม่ได้เป็นเพียงการกำหนดอาการบางอย่าง แต่ยังเป็นการประเมินตามเงื่อนไขของระดับความรุนแรงในประเด็น การวิเคราะห์ผลทางสถิติโดยใช้การทดสอบ Wilcoxon แบบไม่ใช้พารามิเตอร์
ตารางที่ 2 แสดงการเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้พัฒนาการพูดในเด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาตามการประมาณของผู้ปกครองโดยใช้เครื่องชั่ง ในขั้นต้นการแสดงออกที่น้อยที่สุดในทุกกลุ่ม ในกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย Pantogam มีการปรับปรุงที่สำคัญทั้งสามด้าน ได้แก่ การแสดงออกที่น่าประทับใจคำพูดและการพูด ในเด็กกลุ่มควบคุมลักษณะการพูดไม่ได้เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงเวลาเดียวกัน
ตารางที่ 3
พลวัตของตัวบ่งชี้การแสดงออกในเด็กที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม
ตารางที่ 3 แสดงถึงพลวัตของตัวบ่งชี้วัตถุประสงค์ในการพูดแสดงออกในเด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาในช่วงสังเกตการณ์สองเดือน กลุ่มที่ควบคุมด้วย Pantogam มีการปรับปรุงตัวบ่งชี้ที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญนั่นคือการเพิ่มจำนวนคำพูด (คำศัพท์ที่ใช้งาน) จำนวนเสียงเฉลี่ยและจำนวนสูงสุดในคำพูดจำนวนวลีที่ใช้ในการพูดเชิงสนทนาจำนวนเฉลี่ยและจำนวนสูงสุด คำในวลี ในกลุ่มควบคุมมีเพียงการเพิ่มปริมาณของพจนานุกรมที่ใช้งานและจำนวนของวลีที่ระบุไว้ แต่ถ้าในระหว่างการรักษาด้วย Pantogam ตัวเลขเหล่านี้เพิ่มขึ้นมากกว่า 3 ครั้งแล้วในกลุ่มควบคุม - เพียง 1.5 เท่า
ตารางที่ 4
การประเมินผลการรักษาในเด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการตามข้อมูลของแบบสอบถามผู้ปกครองโดยใช้แบบสอบถามที่มีโครงสร้าง
ชื่อสเกล | คะแนน (M ± m) | |||
---|---|---|---|---|
การรักษา Pantogam | กลุ่มควบคุม | |||
วันที่ 0 | วันที่ 60 | วันที่ 0 | วันที่ 60 | |
1. อาการ Cerebrastenic | 2.8 ± 0.2 | 2.0 ± 0.2 ** | 4.7 ± 0.5 | 4.6 ± 0.5 |
2. ความผิดปกติทางจิต | 3.3 ± 0.2 | 2.4 ± 0.3 ** | 4.1 ± 0.4 | 3.4 ± 0.4 * |
3. ความกังวลความกลัวและความหลงไหล | 1.6 ± 0.4 | 1.4 ± 0.3 | 2.8 ± 0.6 | 2.2 ± 0.6 * |
4. ความเกียจคร้านด้านเครื่องยนต์ | 3.4 ± 0.3 | 3.0 ± 0.3 * | 5.9 ± 0.6 | 5.6 ± 0.6 |
5. การมีปฏิสัมพันธ์รุนแรง | 3.6 ± 0.4 | 2.6 ± 0.3 ** | 2.8 ± 0.5 | 2.8 ± 0.5 |
6. การละเมิดคำพูด | 10.9 ± 0.2 | 8.7 ± 0.2 ** | 9.2 ± 0.4 | 8.6 ± 0.4 |
7. ขาดความสนใจ | 7.7 ± 0.4 | 6.5 ± 0.4 ** | 5.2 ± 0.7 | 5.2 ± 0.6 |
8. การควบคุมอารมณ์ | 5.5 ± 0.3 | 4.5 ± 0.3 ** | 6.7 ± 0.8 | 6.3 ± 0.7 |
9. ปัญหาพฤติกรรม | 3.6 ± 0.4 | 2.9 ± 0.3 ** | 3.6 ± 0.6 | 3.5 ± 0.6 |
10. ความก้าวร้าวและปฏิกิริยาต่อต้าน | 1.1 ± 0.2 | 0.7 ± 0.1 * | 2.5 ± 0.7 | 2.5 ± 0.6 |
การปรับปรุงที่สำคัญ: * p |
ผลที่ได้รับช่วยให้เราสามารถสรุปได้ว่ามีผลบวกที่สำคัญของยาเสพติด nootropic กับสถานะของการพูดของเด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ
ผลจากการสำรวจพบว่าผู้ป่วยเด็กมีอาการทางสมองลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (ความเหนื่อยล้าความไม่มั่นคงทางอารมณ์ความกระวนกระวายความกระหายไม่สบายปวดหัวนอนไม่หลับการนอนกรนกระปรี้กระเปร่า), ความผิดปกติทางจิต (ความเจ็บปวดที่ไม่สมเหตุสมผล) ในกระเพาะอาหารและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย, enuresis, parasomnias), ความอึดอัดใจยนต์และความยากลำบากของทักษะยนต์ปรับ ในขณะเดียวกันลักษณะของความสนใจก็เพิ่มสูงขึ้นมีการถดถอยของการซุยกระทำผิดความรู้สึกผิดปกติทางอารมณ์และความรู้สึกผิดปกติ (พฤติกรรมไม่เหมาะสมกับวัยขี้อายกลัวที่จะไม่ชอบคนอื่นที่อ่อนไหวมากเกินไปไม่สามารถลุกขึ้นยืนให้ตัวเองคิดว่าตัวเองไม่มีความสุข) ปัญหาพฤติกรรมก้าวร้าวและปฏิกิริยาต่อต้าน ในการเปรียบเทียบการลดความผิดปกติทางจิตและความวิตกกังวลพบได้ในกลุ่มควบคุม
ผลลัพธ์ที่ได้จะช่วยให้เราสามารถสรุปได้ว่ายา pantogam nootropic มีผลอย่างเป็นบวกอย่างมีนัยสำคัญต่อสถานะการพูดในเด็กที่มีพัฒนาการพูดในระดับ 1-2 โดยทั่วไปซึ่งเกิดจาก dysphasia พัฒนาการ ในขณะเดียวกันก็จำเป็นต้องคำนึงว่าอาการของ dysphasia (alalia) มักจะโดดเด่นด้วยการติดตาและไม่สามารถเอาชนะได้อย่างสมบูรณ์ในระยะเวลาอันสั้น ในกรณีที่ผลของการรักษาด้วยยาครั้งแรกไม่เพียงพอควรเพิ่มความยืดเยื้อระยะเวลาในการรักษาแต่ละครั้งและควรให้ยา nootropics แบบที่สองหลังจากหยุดพัก
แนะนำให้ใช้ยาแบบ nootropic ในรูปแบบของ monotherapy โดยให้ความสำคัญกับการเลือกใช้ยาที่เหมาะสมที่สุดและระยะเวลาในการรักษา
สรุปได้ว่าเราต้องเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการตรวจวินิจฉัยการวินิจฉัยและการแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับพัฒนาการของคำพูดในช่องปากและในเด็กของเด็กด้วยความพยายามร่วมกันในการแก้ปัญหาเหล่านี้โดยแพทย์นักพูดนักจิตวิทยาและผู้ปกครอง การอ้างอิงมีการแก้ไขแล้ว
- ตกแต่งบ้านสำหรับปีใหม่
- สรุปชั้นเรียนการอ่านออกเขียนได้สำหรับเด็กในการเตรียมตัวให้กับกลุ่มโรงเรียน "เสียงและตัวอักษร Y"
- ออกเสียงพยัญชนะ: ตัวอย่าง
- อัลกอริธึมสำหรับการแก้ปัญหาเกี่ยวกับภาษารัสเซีย
- ··ค่านายหน้าบำบัดสุนทรพจน์ในเด็ก
- ชุดคำศัพท์ภาษาฝรั่งเศส: "สัตว์แห่งประเทศร้อน"
- คำแนะนำในการพัฒนาการพูดที่สอดคล้องกันในเด็กก่อนวัยเรียน