ஒரு குழந்தையின் கவனக் குறைபாடு என்ன. கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு. ADHD உள்ள அனைத்து குழந்தைகளும் அதிவேகமாக செயல்படுகின்றன

கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு (ஏ.டி.எச்.டி) என்பது குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான நரம்பியல் மனநல குறைபாடுகளில் ஒன்றாகும். அதன் நோயறிதல் ஐ.சி.டி -10 மற்றும் டி.எஸ்.எம்-ஐ.வி-டி.ஆர் என்ற சர்வதேச அளவுகோல்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது, ஆனால் இது ஏ.டி.எச்.டி யின் வயது இயக்கவியல் மற்றும் பாலர், தொடக்கப்பள்ளி மற்றும் இளம்பருவ காலங்களில் அதன் வெளிப்பாடுகளின் தனித்தன்மையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ADHD இல் உள்ளிழுக்கும் குடும்பம், பள்ளி மற்றும் சமூக தழுவலில் கூடுதல் சிரமங்கள் பெரும்பாலும் கொமொர்பிட் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையவை, அவை குறைந்தது 70% நோயாளிகளில் குறிப்பிடப்படுகின்றன. ADHD இன் நரம்பியல் உளவியல் வழிமுறைகள் மூளையின் முன்கூட்டிய பகுதிகளால் வழங்கப்பட்ட நிர்வாக செயல்பாடுகளின் போதிய உருவாக்கம் என்ற நிலைப்பாட்டில் இருந்து கருதப்படுகின்றன. ADHD என்பது நரம்பியல் காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது: மரபணு வழிமுறைகள் மற்றும் ஆரம்பகால கரிம மூளை பாதிப்பு. நுண்ணூட்டச்சத்து குறைபாடுகளின் பங்கு, குறிப்பாக மெக்னீசியம் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது, இது நரம்பியக்கடத்தி சமநிலை மற்றும் ADHD அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு ஆகியவற்றில் கூடுதல் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். ADHD சிகிச்சையானது நோயாளியின் சமூக மற்றும் உணர்ச்சித் தேவைகளை நிவர்த்தி செய்வதையும் மதிப்பீடு செய்வதையும் உள்ளடக்கிய ஒரு விரிவான சிகிச்சை அணுகுமுறையின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும், இது மாறும் அவதானிப்பின் செயல்பாட்டில், ADHD இன் முக்கிய அறிகுறிகளைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், செயல்பாட்டு விளைவுகளும், குறிகாட்டிகளும் வாழ்க்கைத் தரம். ADHD க்கான மருந்து சிகிச்சையில் ஆட்டோமோக்செட்டின் ஹைட்ரோகுளோரைடு (ஸ்ட்ராட்டர்), நூட்ரோபிக் மருந்துகள், மேக்னே பி 6 உள்ளிட்ட நியூரோமெட்டாபாலிக் மருந்துகள் அடங்கும். ADHD க்கான சிகிச்சை விரிவானதாகவும் நீண்ட காலமாகவும் இருக்க வேண்டும்.

முக்கிய வார்த்தைகள்: கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு, குழந்தைகள், நோயறிதல், சிகிச்சை, மெக்னீசியம், பைரிடாக்சின், மேக்னே பி 6

கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு: நோயறிதல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், சிகிச்சையின் கொள்கைகள்

என்.என்.சவடென்கோ
N.I. பைரோகோவ் ரஷ்ய தேசிய ஆராய்ச்சி மருத்துவ பல்கலைக்கழகம், மாஸ்கோ

கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு (ஏ.டி.எச்.டி) என்பது குழந்தைகளில் பொதுவான மனநல நோய்களில் ஒன்றாகும். அதன் நோயறிதல் ஐ.சி.டி -10 மற்றும் டி.எஸ்.எம்-ஐ.வி-டி.ஆர் என்ற சர்வதேச அளவுகோல்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது, ஆனால் ஏ.டி.எச்.டி யின் வயது தொடர்பான இயக்கவியல் மற்றும் பாலர், ஜூனியர் பள்ளி மற்றும் இளம்பருவ காலங்களில் அதன் வெளிப்பாடுகளின் தனித்தன்மையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ADHD இல் உள்ள உள் குடும்ப, பள்ளி மற்றும் சமூக தழுவலின் கூடுதல் சிரமங்கள் பெரும்பாலும் கொமொர்பிட் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையவை, அவை 70% க்கும் குறைவான நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன. ADHD இன் நரம்பியல் உளவியல் வழிமுறைகள் மூளையின் முன்கூட்டிய பகுதிகளால் உறுதிப்படுத்தப்படும் கட்டுப்பாட்டு செயல்பாடுகளின் போதுமான உருவாக்கம் இல்லாத நிலைகளிலிருந்து பார்க்கப்படுகின்றன. ADHD என்பது நரம்பியல் உயிரியல் காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அதாவது மரபணு வழிமுறைகள் மற்றும் மூளையின் ஆரம்ப கரிம சேதம். நுண்ணூட்டச்சத்து குறைபாட்டின் பங்கு, குறிப்பாக, மெக்னீசியத்தைப் பற்றி ஆய்வு செய்யப்படுகிறது, இது நரம்பியல் சமநிலை மற்றும் ADHD அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு ஆகியவற்றில் கூடுதல் விளைவைக் கொண்டிருக்கக்கூடும். ADHD சிகிச்சையானது ஒரு நோயாளியின் சமூக மற்றும் உணர்ச்சித் தேவைகளை கவனத்தில் எடுத்துக்கொள்வதையும், மாறும் அவதானிப்பதன் மூலம், முக்கிய ADHD அறிகுறிகளைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், செயல்பாட்டு விளைவுகளையும், தரத்தின் குறியீடுகளையும் மதிப்பிடுவதை முன்வைக்கும் ஒரு விரிவான சிகிச்சை அணுகுமுறையின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். வாழ்க்கை. ADHD க்கான மருந்து சிகிச்சையில் அணுஆக்ஸெடின் ஹைட்ரோகுளோரைடு (ஸ்ட்ராடெரா), நூட்ரோபிக் மருந்துகள் மற்றும் மேக்னே பி 6 போன்ற நியூரோமெட்டாபாலிக் மருந்துகள் அடங்கும். ADHD சிகிச்சை சிக்கலானதாகவும் போதுமான நீண்ட காலமாகவும் இருக்க வேண்டும்.

முக்கிய சொற்கள்: கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு, குழந்தைகள், நோயறிதல், சிகிச்சை, மெக்னீசியம். பைரிடாக்சின், மேக்னே பி 6

கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு (ADHD) என்பது குழந்தை பருவத்தில் மிகவும் பொதுவான நரம்பியல் மனநல குறைபாடுகளில் ஒன்றாகும். குழந்தை மக்கள் தொகையில் ADHD பரவலாக உள்ளது. இதன் பாதிப்பு 2 முதல் 12% வரை (சராசரியாக 3-7%), சிறுமிகளை விட சிறுவர்களிடையே அதிகம் காணப்படுகிறது (சராசரியாக, விகிதம் 3: 1). ADHD தனிமையில் அல்லது பிற உணர்ச்சி மற்றும் நடத்தை கோளாறுகளுடன் இணைந்து, கற்றல் மற்றும் சமூக தழுவலை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

ADHD இன் முதல் வெளிப்பாடுகள் பொதுவாக 3 முதல் 4 வயது வரை குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஆனால் ஒரு குழந்தை வயதாகி பள்ளிக்குள் நுழையும் போது, ​​அவனுக்கு கூடுதல் சிரமங்கள் உள்ளன, ஏனெனில் பள்ளிக் கல்வியின் ஆரம்பம் குழந்தையின் ஆளுமை மற்றும் அவரது அறிவுசார் திறன்களைப் பற்றி புதிய, உயர்ந்த கோரிக்கைகளை முன்வைக்கிறது. பள்ளி ஆண்டுகளில் தான் கவனக் கோளாறுகள் வெளிப்படுகின்றன, அத்துடன் பள்ளித் திறன்கள் மற்றும் மோசமான கல்வி செயல்திறன், சுய சந்தேகம் மற்றும் குறைந்த சுயமரியாதை ஆகியவற்றில் தேர்ச்சி பெறுவதில் சிரமங்கள் உள்ளன. ADHD உள்ள குழந்தைகள் மோசமாக நடந்துகொள்வதும், பள்ளியில் மோசமாக செயல்படுவதும் தவிர, வயதாகும்போது, ​​அவர்கள் நடத்தை, குடிப்பழக்கம் மற்றும் போதைப் பழக்கத்தின் மாறுபட்ட மற்றும் சமூக விரோத வடிவங்களை உருவாக்கும் அபாயத்தில் இருக்கலாம். எனவே, தொழில் வல்லுநர்கள் ADHD இன் ஆரம்பகால வெளிப்பாடுகளை அடையாளம் கண்டுகொள்வதும் அவர்களின் சிகிச்சை முறைகள் குறித்து விழிப்புடன் இருப்பதும் முக்கியம்.

ஒரு குழந்தையில் ADHD இன் அறிகுறிகள் குழந்தை மருத்துவர்கள், அதே போல் பேச்சு சிகிச்சையாளர்கள், குறைபாடுள்ளவர்கள், உளவியலாளர்கள் ஆகியோரின் முதன்மை பரிந்துரைக்கு காரணமாக இருக்கலாம். ADHD இன் அறிகுறிகளில் பாலர் மற்றும் பள்ளி ஆசிரியர்கள் கவனம் செலுத்துவது பெரும்பாலும் இதுவே முதல் முறையாகும்.

நோய் கண்டறிதல் அளவுகோல்கள்... ADHD நோயறிதல் சர்வதேச அளவுகோல்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இதில் இந்த கோளாறின் மிகவும் சிறப்பியல்பு மற்றும் தெளிவாக கண்டறியக்கூடிய அறிகுறிகளின் பட்டியல்கள் அடங்கும். 10 வது திருத்தத்தின் (ஐ.சி.டி -10) நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு மற்றும் அமெரிக்க மனநல சங்கத்தின் வகைப்பாடு டி.எஸ்.எம்-ஐ.வி-டி.ஆர் ஆகியவை ஒத்த நிலைகளிலிருந்து (அட்டவணை) ADHD ஐக் கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்களை அணுகுகின்றன. ஐ.சி.டி -10 இல், ஏ.டி.எச்.டி "குழந்தை பருவத்திலிருந்தும் இளமை பருவத்திலிருந்தும் தொடங்கும் நடத்தை மற்றும் உணர்ச்சி கோளாறுகள்" என்ற தலைப்பில் ஒரு ஹைபர்கினெடிக் கோளாறு (எஃப் 90 தலைப்பு) என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, மேலும் டிஎஸ்எம்-ஐவி-டிஆரில், ஏ.டி.எச்.டி 314 என்ற தலைப்பில் தலைப்பின் கீழ் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது “குழந்தை பருவத்திலேயே முதன்முதலில் கண்டறியப்பட்ட கோளாறுகள்., குழந்தை பருவம் அல்லது இளமைப் பருவம்”. ADHD இன் கட்டாய பண்புகள்:

• காலம்: குறைந்தது 6 மாதங்களுக்கு அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன;
• நிலைத்தன்மை, வாழ்க்கையின் அனைத்து துறைகளிலும் பரவுகிறது: தழுவல் கோளாறுகள் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வகையான சூழலில் காணப்படுகின்றன;
• மீறல்களின் தீவிரம்: கற்றலில் குறிப்பிடத்தக்க மீறல்கள், சமூக தொடர்புகள், தொழில்முறை செயல்பாடு;
• பிற மனநல கோளாறுகள் விலக்கப்பட்டுள்ளன: அறிகுறிகளை மற்றொரு நோயின் போக்கில் பிரத்தியேகமாக தொடர்புபடுத்த முடியாது.

DSM-IV-TR வகைப்பாடு ADHD ஐ முதன்மை கோளாறு என்று வரையறுக்கிறது. அதே நேரத்தில், நடைமுறையில் உள்ள அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, ADHD இன் பின்வரும் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன:

• ஒருங்கிணைந்த (ஒருங்கிணைந்த) வடிவம் - அறிகுறிகளின் மூன்று குழுக்களும் உள்ளன (50-75%);
• முக்கிய கவனம் பற்றாக்குறை (20-30%) கொண்ட ADHD;
• அதிவேகத்தன்மை மற்றும் மனக்கிளர்ச்சி (சுமார் 15%) ஆதிக்கம் கொண்ட ADHD.

ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் பயன்படுத்தப்படும் ஐ.சி.டி -10 இல், "ஹைபர்கினெடிக் கோளாறு" நோயறிதல் டி.எஸ்.எம்-ஐ.வி-டி.ஆர் படி ஏ.டி.எச்.டி யின் ஒருங்கிணைந்த வடிவத்திற்கு சமமானதாகும். ஐ.சி.டி -10 இன் படி ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய, அறிகுறிகளின் மூன்று குழுக்களும் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும், இதில் குறைந்தது 6 கவனமின்மை, குறைந்தது 3 - அதிவேகத்தன்மை, குறைந்தது 1 - தூண்டுதல் ஆகியவை அடங்கும். ஆகவே, ஐ.சி.டி -10 இல் ஏ.டி.எச்.டி க்கான கண்டறியும் அளவுகோல்கள் டி.எஸ்.எம்-ஐ.வி-டி.ஆரைக் காட்டிலும் மிகவும் கடுமையானவை, மேலும் ஏ.டி.எச்.டி யின் ஒருங்கிணைந்த வடிவத்தை மட்டுமே வரையறுக்கின்றன.

தற்போது, ​​ADHD நோயறிதல் மருத்துவ அளவுகோல்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ADHD ஐ உறுதிப்படுத்த, நவீன உளவியல், நரம்பியல், உயிர்வேதியியல், மூலக்கூறு மரபணு, நரம்பியல் மற்றும் பிற முறைகளின் பயன்பாட்டின் அடிப்படையில் சிறப்பு அளவுகோல்கள் அல்லது சோதனைகள் எதுவும் இல்லை. ADHD நோயறிதல் ஒரு மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது, ஆனால் கல்வியாளர்கள் மற்றும் உளவியலாளர்கள் ADHD க்கான கண்டறியும் அளவுகோல்களை நன்கு அறிந்திருக்க வேண்டும், குறிப்பாக குழந்தையின் நடத்தை பற்றிய நம்பகமான தகவல்களை வீட்டில் மட்டுமல்ல, பள்ளி அல்லது பாலர் பள்ளியிலும் பெறுவது முக்கியம் என்பதால் இந்த நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும்.

மேசை. ஐசிடி -10 இன் படி ADHD இன் முக்கிய வெளிப்பாடுகள்

அறிகுறி குழுக்கள்	ADHD இன் பொதுவான அறிகுறிகள்
1. கவனத்தின் தொந்தரவுகள்	விவரங்களுக்கு கவனம் செலுத்தவில்லை, நிறைய தவறுகளை செய்கிறது. பள்ளி மற்றும் பிற பணிகளை முடிக்கும்போது கவனத்தைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதில் சிரமம். அவருக்கு உரையாற்றிய பேச்சைக் கேட்கவில்லை. வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும் பின்பற்றவும் முடியாது. சுயாதீனமாக திட்டமிட முடியவில்லை, பணிகளை நிறைவேற்ற ஏற்பாடு செய்யுங்கள். நீண்டகால மன அழுத்தம் தேவைப்படும் செயல்பாடுகளைத் தவிர்க்கிறது. அவர் அடிக்கடி தனது உடமைகளை இழக்கிறார். எளிதில் கவனம் திரும்பிவிட்டது. மறதி காட்டுகிறது.
2 அ. அதிவேகத்தன்மை	பெரும்பாலும் கைகள் மற்றும் கால்களால் அமைதியற்ற இயக்கங்களை உருவாக்குகிறது, இடத்தில் ஃபிட்ஜெட்டுகள். தேவைப்படும்போது இன்னும் உட்கார முடியாது. அது பொருத்தமற்றதாக இருக்கும்போது பெரும்பாலும் எங்காவது ஓடுகிறது அல்லது ஏறும். அவர் அமைதியாக, அமைதியாக விளையாட முடியாது. அதிகப்படியான குறிக்கோள் இல்லாத உடல் செயல்பாடு நிலையானது மற்றும் சூழ்நிலையின் விதிகள் மற்றும் நிபந்தனைகளால் பாதிக்கப்படுவதில்லை.
2 பி. மனக்கிளர்ச்சி	கேள்விகளைக் கேட்காமல் முடிவைக் கேட்காமல், சிந்திக்காமல். அவரது முறைக்கு காத்திருக்க முடியாது. மற்றவர்களைத் தடுக்கிறது, குறுக்கிடுகிறது. அரட்டை, பேச்சில் கட்டுப்பாடற்றது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்... குழந்தை பருவத்தில், ADHD “சிமுலேட்டர்கள்” நிலைமைகள் மிகவும் பொதுவானவை: 15-20% குழந்தைகள் அவ்வப்போது ADHD க்கு ஒத்த நடத்தை வடிவங்களை அனுபவிக்கின்றனர். இது சம்பந்தமாக, ADHD ஆனது வெளிப்புற வெளிப்பாடுகளில் மட்டுமே ஒத்த பரந்த அளவிலான நிலைமைகளிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும், ஆனால் காரணங்கள் மற்றும் திருத்தும் முறைகள் இரண்டிலும் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன. இவை பின்வருமாறு:

• ஆளுமை மற்றும் மனோபாவத்தின் தனிப்பட்ட பண்புகள்: சுறுசுறுப்பான குழந்தைகளின் நடத்தையின் பண்புகள் வயது விதிமுறைகளின் எல்லைகளுக்கு அப்பாற்பட்டவை அல்ல, உயர்ந்த மன செயல்பாடுகளின் வளர்ச்சியின் அளவு நல்லது;
• கவலைக் கோளாறுகள்: குழந்தையின் நடத்தையின் பண்புகள் அதிர்ச்சிகரமான காரணிகளின் செயலுடன் தொடர்புடையவை;
• ஒத்திவைக்கப்பட்ட அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம், நியூரோஇன்ஃபெக்ஷன், போதைப்பொருள்;
• சோமாடிக் நோய்களுடன் ஆஸ்தெனிக் நோய்க்குறி;
• பள்ளி திறன்களின் குறிப்பிட்ட வளர்ச்சிக் கோளாறுகள்: டிஸ்லெக்ஸியா, டிஸ்ராபியா, டிஸ்கல்குலியா;
• நாளமில்லா நோய்கள் (தைராய்டு நோயியல், நீரிழிவு நோய்);
• சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்பு;
• கால்-கை வலிப்பு (இல்லாத வடிவங்கள்; அறிகுறி, உள்நாட்டில் தீர்மானிக்கப்பட்ட வடிவங்கள்; ஆண்டிபிலிப்டிக் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள்);
• பரம்பரை நோய்க்குறிகள்: டூரெட், வில்லியம்ஸ், ஸ்மித்-மாகெனிஸ், பெக்வித்-வைட்மேன், உடையக்கூடிய எக்ஸ் குரோமோசோம்;
• மனநல கோளாறுகள்: மன இறுக்கம், மனநிலை கோளாறுகள், மனநல குறைபாடு, ஸ்கிசோஃப்ரினியா.

கூடுதலாக, ADHD நோயறிதல் இந்த நிலையின் குறிப்பிட்ட வயது இயக்கவியலின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். பாலர், தொடக்கப்பள்ளி மற்றும் இளமைப் பருவத்தில் ADHD இன் அறிகுறிகள் அவற்றின் சொந்த பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன.

பாலர் வயது ... 3 முதல் 7 வயதிற்கு இடையில், அதிவேகத்தன்மை மற்றும் மனக்கிளர்ச்சி பொதுவாக தோன்றத் தொடங்கும். குழந்தை நிலையான இயக்கத்தில் உள்ளது, ஒரு குறுகிய நேரத்திற்கு கூட வகுப்புகளின் போது அமைதியாக உட்கார முடியாது, மிகவும் பேசக்கூடியது மற்றும் எண்ணற்ற கேள்விகளைக் கேட்கிறது என்பதன் மூலம் ஹைபராக்டிவிட்டி வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அவர் சிந்திக்காமல் செயல்படுகிறார், அவரது முறைக்கு காத்திருக்க முடியாது, ஒருவருக்கொருவர் தொடர்புகொள்வதில் கட்டுப்பாடுகளை உணரவில்லை, உரையாடல்களில் தலையிடுகிறார் மற்றும் பெரும்பாலும் மற்றவர்களுக்கு இடையூறு விளைவிப்பார் என்பதில் மனக்கிளர்ச்சி வெளிப்படுகிறது. இத்தகைய குழந்தைகள் பெரும்பாலும் நடந்து கொள்ள இயலாது அல்லது அதிக மனோபாவம் கொண்டவர்கள் என வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள். அவர்கள் மிகவும் பொறுமையற்றவர்கள், வாதிடுகிறார்கள், சத்தம் போடுகிறார்கள், கூச்சலிடுவார்கள், இது பெரும்பாலும் வலுவான எரிச்சலை வெளிப்படுத்துகிறது. மனக்கிளர்ச்சி “அச்சமின்மை” உடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம், இதன் விளைவாக குழந்தை தன்னை அல்லது தன்னை ஆபத்தில் ஆழ்த்துகிறது (காயம் அதிகரிக்கும் ஆபத்து) அல்லது பிறர். விளையாட்டுகளின் போது, ​​ஆற்றல் மிகப்பெரியது, எனவே விளையாட்டுகளே அழிவுகரமானவை. குழந்தைகள் சேறும் சகதியுமாக இருக்கிறார்கள், பெரும்பாலும் வீசுகிறார்கள், பொருட்களை அல்லது பொம்மைகளை உடைக்கிறார்கள், கீழ்ப்படியாதவர்கள், பெரியவர்களின் கோரிக்கைகளுக்குக் கீழ்ப்படியாதவர்கள், ஆக்ரோஷமானவர்கள். பல செயலற்ற குழந்தைகள் மொழி வளர்ச்சியில் தங்கள் சகாக்களை விட பின்தங்கியுள்ளனர்.

பள்ளி வயது ... பள்ளியில் நுழைந்த பிறகு, ADHD உள்ள குழந்தைகளின் பிரச்சினைகள் கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன. கற்றல் தேவைகள் ADHD உள்ள ஒரு குழந்தை அவற்றை முழுமையாக பூர்த்தி செய்ய முடியாது. அவரது நடத்தை வயது விதிமுறைக்கு ஒத்துப்போகாததால், பள்ளியில் அவர் தனது திறன்களுடன் தொடர்புடைய முடிவுகளை அடையத் தவறிவிட்டார் (ADHD உள்ள குழந்தைகளில் அறிவுசார் வளர்ச்சியின் பொதுவான நிலை வயது வரம்பிற்கு ஒத்திருக்கிறது). பாடங்களின் போது, ​​முன்மொழியப்பட்ட பணிகளைச் சமாளிப்பது அவர்களுக்கு கடினம், ஏனெனில் அவர்கள் வேலையை ஒழுங்கமைப்பதிலும், அதை முடிவுக்குக் கொண்டுவருவதிலும் சிரமங்களை அனுபவிக்கிறார்கள், பணி நிலைமைகளை நிறைவேற்றும்போது மறந்துவிடுவார்கள், கல்விப் பொருள்களை மோசமாகப் பயன்படுத்துகிறார்கள், அவற்றை சரியாகப் பயன்படுத்த முடியாது. அவர்கள் தேவையான வேலைகளைச் செய்தாலும், விவரங்களுக்கு கவனம் செலுத்தாதீர்கள், மறதி காட்டுகிறார்கள், ஆசிரியரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்ற வேண்டாம், பணியின் நிலைமைகள் மாறும்போது மோசமாக மாறலாம் அல்லது புதியது வழங்கப்படுகிறது. வீட்டுப்பாடங்களை சொந்தமாக சமாளிக்க முடியாது. சகாக்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​எழுதுதல், வாசித்தல் மற்றும் எண்ணும் திறன்களை வளர்ப்பதில் உள்ள சிக்கல்கள் மிகவும் பொதுவானவை.

ADHD உள்ள குழந்தைகளில் சகாக்கள், கல்வியாளர்கள், பெற்றோர்கள், சகோதர சகோதரிகள் உட்பட மற்றவர்களுடனான உறவுகளில் சிக்கல்கள் தொடர்ந்து காணப்படுகின்றன. ADHD இன் அனைத்து வெளிப்பாடுகளும் வெவ்வேறு நேரங்களிலும் வெவ்வேறு சூழ்நிலைகளிலும் குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுவதால், குழந்தையின் நடத்தை கணிக்க முடியாதது. சூடான மனநிலை, மெல்லிய தன்மை, எதிர்ப்பு மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு நடத்தை ஆகியவை பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, அவர் நீண்ட நேரம் விளையாட முடியாது, வெற்றிகரமாக தொடர்பு கொள்ளவும், சகாக்களுடன் நட்புறவை ஏற்படுத்தவும் முடியாது. ஒரு குழுவில், அவர் தொடர்ச்சியான அக்கறையின் ஆதாரமாக பணியாற்றுகிறார்: அவர் சத்தம் போடுகிறார், தயக்கமின்றி, மற்றவர்களின் விஷயங்களை எடுத்துக்கொள்கிறார், மற்றவர்களுடன் தலையிடுகிறார். இவை அனைத்தும் மோதல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் குழந்தை தேவையற்றது மற்றும் அணியில் நிராகரிக்கப்படுகிறது. இந்த அணுகுமுறையை எதிர்கொள்ளும்போது, ​​ADHD உடைய குழந்தைகள் பெரும்பாலும் சக உறவுகளை மேம்படுத்துவதற்கான நம்பிக்கையில் கூல் ஜெஸ்டரின் பங்கை வேண்டுமென்றே தேர்வு செய்கிறார்கள். ADHD உள்ள ஒரு குழந்தை சொந்தமாக மோசமாக செயல்படுவது மட்டுமல்லாமல், பெரும்பாலும் பாடங்களை "சீர்குலைக்கிறது", வகுப்பின் வேலையில் தலையிடுகிறது, எனவே பெரும்பாலும் அதிபரின் அலுவலகத்திற்கு அழைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, அவரது நடத்தை "முதிர்ச்சியற்ற தன்மை" என்ற தோற்றத்தை உருவாக்குகிறது, அவரது வயதிற்கு முரணானது, அதாவது, இது குழந்தைத்தனத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதேபோன்ற நடத்தை சிக்கல்களைக் கொண்ட இளைய குழந்தைகள் அல்லது சகாக்கள் மட்டுமே பொதுவாக அவருடன் தொடர்பு கொள்ளத் தயாராக உள்ளனர். படிப்படியாக, ADHD உள்ள குழந்தைகள் குறைந்த சுய மரியாதையை வளர்த்துக் கொள்கிறார்கள்.

வீட்டில், ADHD உள்ள குழந்தைகள் நன்றாக நடந்துகொண்டு சிறப்பாகக் கற்றுக் கொள்ளும் உடன்பிறப்புகளுடன் தொடர்ந்து ஒப்பிடுவதால் அவதிப்படுகிறார்கள். அவர்கள் அமைதியற்றவர்கள், வெறித்தனமானவர்கள், உணர்ச்சிவசப்பட்டவர்கள், ஒழுக்கமற்றவர்கள், கீழ்ப்படியாதவர்கள் என்று பெற்றோர்கள் கோபப்படுகிறார்கள். வீட்டில், குழந்தை அன்றாட பணிகளைச் செயல்படுத்தும் பொறுப்பை ஏற்க முடியவில்லை, பெற்றோருக்கு உதவாது, மெதுவாக இருக்கிறது. அதே நேரத்தில், கருத்துக்கள் மற்றும் தண்டனைகள் விரும்பிய முடிவுகளைத் தருவதில்லை. பெற்றோரின் கூற்றுப்படி, "அவர் எப்போதும் துரதிர்ஷ்டவசமாக இருக்கிறார்," "அவருக்கு எப்போதும் ஏதோ நடக்கிறது," அதாவது காயம் மற்றும் விபத்துக்கள் அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது.

டீனேஜ் ஆண்டுகள் ... இளமை பருவத்தில், ADHD உள்ள குறைந்தது 50-80% குழந்தைகளில் பலவீனமான கவனம் மற்றும் மனக்கிளர்ச்சியின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் தொடர்ந்து காணப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், ADHD உடன் இளம்பருவத்தில் அதிவேகத்தன்மை கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது, இது வம்புக்கு பதிலாக, உள் பதட்டத்தின் உணர்வு. அவை சார்பு, பொறுப்பற்ற தன்மை, பணிகளை ஒழுங்கமைப்பதில் மற்றும் முடிப்பதில் உள்ள சிக்கல்கள் மற்றும் குறிப்பாக நீண்ட கால வேலைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அவை பெரும்பாலும் வெளிப்புற உதவியின்றி சமாளிக்க இயலாது. பெரும்பாலும், பள்ளியின் செயல்திறன் மோசமடைகிறது, ஏனெனில் அவர்களால் தங்கள் வேலையை திறம்பட திட்டமிடவும், சரியான நேரத்தில் ஒதுக்கவும் முடியாது, மேலும் தேவையான பணிகளை நாளுக்கு நாள் ஒத்திவைக்க முடியாது.

குடும்ப மற்றும் பள்ளி உறவுகளில் சிரமங்கள் மற்றும் நடத்தை கோளாறுகள் அதிகரித்து வருகின்றன. ADHD உடன் பல இளம் பருவத்தினர் நியாயப்படுத்தப்படாத அபாயங்களுடன் தொடர்புடைய பொறுப்பற்ற நடத்தை, நடத்தை விதிகளை கடைப்பிடிப்பதில் உள்ள சிக்கல்கள், சமூக விதிமுறைகளையும் சட்டங்களையும் மீறுவது மற்றும் பெரியவர்களின் தேவைகளுக்கு இணங்கத் தவறியது - பெற்றோர்கள் மற்றும் ஆசிரியர்கள் மட்டுமல்ல, அதிகாரிகள் போன்றவர்களும் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள். பள்ளி அதிகாரிகள் அல்லது போலீஸ் அதிகாரிகள். அதே நேரத்தில், தோல்விகள், சுய சந்தேகம், குறைந்த சுய மரியாதை போன்றவற்றில் பலவீனமான மன-உணர்ச்சி நிலைத்தன்மையால் அவை வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அவர்கள் முட்டாள் என்று நினைக்கும் சகாக்களிடமிருந்து கேலி செய்வதையும் கேலி செய்வதையும் அவர்கள் அதிக உணர்திறன் கொண்டவர்கள். மற்றவர்கள் இன்னும் ADHD உடன் இளம் பருவத்தினரின் நடத்தை முதிர்ச்சியற்றவை, வயதுக்கு ஏற்றது அல்ல என்று விவரிக்கிறார்கள். அன்றாட வாழ்க்கையில், அவர்கள் தேவையான பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளை புறக்கணிக்கிறார்கள், இது காயம் மற்றும் விபத்துக்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

ADHD உடன் இளம் பருவத்தினர் பல்வேறு குற்றங்களைச் செய்யும் டீனேஜ் கும்பல்களில் ஈடுபடுவதற்கான வாய்ப்புகள் உள்ளன, மேலும் அவர்கள் ஆல்கஹால் மற்றும் போதைப்பொருள் மீது ஏங்குவதை உருவாக்கக்கூடும். ஆனால் இந்த சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள், ஒரு விதியாக, வழிநடத்தப்படுகிறார்கள், தங்களது சக்திவாய்ந்த சகாக்கள் அல்லது தங்களை விட வயதான நபர்களின் விருப்பத்திற்குக் கீழ்ப்படிந்து, அவர்களின் செயல்களின் விளைவுகளைப் பற்றி சிந்திக்கவில்லை.

ADHD (கோமர்பிட் கோளாறுகள்) உடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள். ADHD உள்ள குழந்தைகளில் உள்ளார்ந்த குடும்ப, பள்ளி மற்றும் சமூக தழுவலில் கூடுதல் சிரமங்கள் குறைந்தது 70% நோயாளிகளுக்கு ADHD இன் முக்கிய நோயாக ADHD இன் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகும் இணக்கமான கோளாறுகளை உருவாக்குவதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். கொமொர்பிட் கோளாறுகள் இருப்பதால் ADHD இன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மோசமடைய வழிவகுக்கும், நீண்டகால முன்கணிப்பு மோசமடைகிறது, மற்றும் ADHD க்கான முக்கிய சிகிச்சையின் செயல்திறன் குறைகிறது. இணக்கமான ADHD நடத்தை கோளாறுகள் மற்றும் உணர்ச்சி கோளாறுகள் நீண்ட காலத்திற்கு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு காரணிகளாக கருதப்படுகின்றன, ADHD இன் நாள்பட்ட வரை.

ADHD இல் உள்ள கோமர்பிட் கோளாறுகள் பின்வரும் குழுக்களால் குறிப்பிடப்படுகின்றன: வெளிப்புறமயமாக்கப்பட்ட (எதிரெதிர் எதிர்ப்புக் கோளாறு, நடத்தை கோளாறு), உள்மயமாக்கப்பட்ட (கவலைக் கோளாறுகள், மனநிலைக் கோளாறுகள்), அறிவாற்றல் (பேச்சு வளர்ச்சி கோளாறுகள், குறிப்பிட்ட கற்றல் சிக்கல்கள் - டிஸ்லெக்ஸியா, டிஸ்கிராபியா, டிஸ்கல்குலியா), மோட்டார் (நிலையான -லோகோமோட்டர் பற்றாக்குறை, வளர்ச்சி டிஸ்ப்ராக்ஸியா, நடுக்கங்கள்). ADHD உடன் தொடர்புடைய பிற குறைபாடுகள் தூக்கக் கோளாறுகள் (பராசோம்னியாஸ்), என்யூரிசிஸ் மற்றும் என்கோபிரெசிஸ் ஆகியவை அடங்கும்.

எனவே, கற்றல், நடத்தை மற்றும் உணர்ச்சி சிக்கல்கள் ADHD மற்றும் கொமொர்பிட் கோளாறுகளின் நேரடி செல்வாக்கு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புபடுத்தப்படலாம், அவை சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டு பொருத்தமான சிகிச்சையின் கூடுதல் பரிந்துரைக்கான அறிகுறிகளாக கருதப்பட வேண்டும்.

ADHD இன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்... ADHD இன் உருவாக்கம் நரம்பியல் உயிரியல் காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது: மரபணு வழிமுறைகள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு (சிஎன்எஸ்) ஆரம்பகால கரிம சேதம், அவை ஒருவருக்கொருவர் இணைக்கப்படலாம். மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், உயர் மன செயல்பாடுகள் மற்றும் நடத்தை மீறல்கள், ADHD இன் படத்துடன் தொடர்புடையது அவர்கள்தான். நவீன ஆய்வுகளின் முடிவுகள் ADHD இன் நோய்க்கிருமி வழிமுறைகளில் அசோசியேட்டிவ் கார்டெக்ஸ்-பாசல் கேங்க்லியா-தாலமஸ்-சிறுமூளை-பிரிஃப்ரன்டல் கோர்டெக்ஸ் அமைப்பின் ஈடுபாட்டைக் குறிக்கின்றன, இதில் அனைத்து கட்டமைப்புகளின் ஒருங்கிணைந்த செயல்பாடும் கவனத்தின் கட்டுப்பாட்டையும் நடத்தை அமைப்பையும் உறுதி செய்கிறது.

பல சந்தர்ப்பங்களில், எதிர்மறையான சமூக-உளவியல் காரணிகள் (முதன்மையாக உள்ளார்ந்த குடும்பங்கள்) ADHD உள்ள குழந்தைகளுக்கு கூடுதல் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, அவை தங்களுக்குள் ADHD இன் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் குழந்தையின் அறிகுறிகளின் அதிகரிப்பு மற்றும் தழுவலில் உள்ள சிரமங்களுக்கு எப்போதும் பங்களிக்கின்றன.

மரபணு வழிமுறைகள். ADHD இன் வளர்ச்சிக்கான முன்கணிப்பை தீர்மானிக்கும் மரபணுக்கள் (ADHD இன் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் அவர்களில் சிலரின் பங்கு உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, மற்றவர்கள் வேட்பாளர்களாகக் கருதப்படுகிறார்கள்) மூளையில் நரம்பியக்கடத்திகள் பரிமாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் மரபணுக்கள், குறிப்பாக, டோபமைன் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன். மூளையின் நரம்பியக்கடத்தி அமைப்புகளின் செயலிழப்பு ADHD இன் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. அதே நேரத்தில், சினாப்டிக் டிரான்ஸ்மிஷனின் செயல்முறைகளில் ஏற்படும் இடையூறுகள் முதன்மை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, அவை விலகல், முன்பக்க மடல்கள் மற்றும் துணைக் கார்டிகல் அமைப்புகளுக்கிடையேயான தொடர்புகளில் முறிவு ஏற்படுவதோடு, இதன் விளைவாக, ஏ.டி.எச்.டி அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியும் ஏற்படுகின்றன. ADHD இன் வளர்ச்சியில் ஒரு முதன்மை இணைப்பாக பலவீனமான நரம்பியக்கடத்தி பரிமாற்றத்திற்கு ஆதரவாக, ADHD க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறைகள் டோபமைன் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைனின் மறுபயன்பாட்டின் வெளியீட்டையும் தடுப்பையும் செயல்படுத்துகின்றன என்பதற்கு சான்றாகும். ப்ரிசைனாப்டிக் நரம்பு முடிவுகளில், இது சினாப்ஸ் மட்டத்தில் நரம்பியக்கடத்திகளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை அதிகரிக்கிறது. ...

நவீன கருத்துக்களில், நோர்பைன்ப்ரைன் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படும் பின்புற பெருமூளை கவனிப்பு அமைப்பின் பணியில் ஏற்படும் இடையூறுகளின் விளைவாக ADHD உள்ள குழந்தைகளில் கவனக் குறைபாடு கருதப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ADHD இன் நடத்தை தடுப்பு மற்றும் சுய கட்டுப்பாட்டு பண்புகளின் குறைபாடுகள் டோபமினெர்ஜிக் கட்டுப்பாட்டின் குறைபாடாக கருதப்படுகின்றன முன்புற பெருமூளை கவனம் அமைப்புக்கு தூண்டுதல்களை வழங்குவதில். பின்புற பெருமூளை அமைப்பில் உயர்ந்த பேரியட்டல் கோர்டெக்ஸ், உயர்ந்த கோலிகுலஸ், தாலமஸின் மெத்தை ஆகியவை அடங்கும் (இதில் ஆதிக்கம் செலுத்தும் பங்கு சரியான அரைக்கோளத்திற்கு சொந்தமானது); இந்த அமைப்பு லோகஸ் கோரூலியஸிலிருந்து (நீல புள்ளி) அடர்த்தியான நோட்ரெனெர்ஜிக் கண்டுபிடிப்பைப் பெறுகிறது. நோர்பைன்ப்ரைன் நியூரான்களின் தன்னிச்சையான வெளியேற்றங்களை அடக்குகிறது, இதன் மூலம் புதிய தூண்டுதல்களை நோக்குநிலைக்கு பொறுப்பான பின்புற பெருமூளை கவனிப்பு அமைப்பு அவற்றுடன் இணைந்து செயல்படத் தயாராக உள்ளது. இதைத் தொடர்ந்து முன்புற பெருமூளைக் கட்டுப்பாட்டு முறைக்கு கவனம் செலுத்தும் வழிமுறைகள் மாறுகின்றன, இதில் பிரிஃப்ரன்டல் கோர்டெக்ஸ் மற்றும் முன்புற சிங்குலேட் கைரஸ் ஆகியவை அடங்கும். உள்வரும் சமிக்ஞைகள் தொடர்பாக இந்த கட்டமைப்புகளின் பாதிப்பு மிட்பிரைன் டெக்டமின் வென்ட்ரல் கருவில் இருந்து டோபமினெர்ஜிக் கண்டுபிடிப்பு மூலம் மாற்றியமைக்கப்படுகிறது. டோபமைன் முன்னுரிமையான புறணி மற்றும் சிங்குலேட் கைரஸுக்கு உற்சாகமான தூண்டுதல்களைத் தேர்ந்தெடுத்து கட்டுப்படுத்துகிறது, இதனால் தேவையற்ற நரம்பியல் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது.

கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு ஒரு பாலிஜெனிக் கோளாறாகக் கருதப்படுகிறது, இதில் டோபமைன் மற்றும் / அல்லது நோர்பைன்ப்ரைன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஒரே நேரத்தில் பல கோளாறுகள் பல மரபணுக்களின் தாக்கங்களால் ஏற்படுகின்றன, அவை ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகளின் பாதுகாப்பு விளைவை ஒன்றுடன் ஒன்று சேர்க்கின்றன. ADHD ஐ ஏற்படுத்தும் மரபணுக்களின் விளைவுகள் சேர்க்கை, நிரப்பு. ஆகவே, ADHD என்பது சிக்கலான மற்றும் மாறக்கூடிய பரம்பரை கொண்ட பாலிஜெனிக் நோயியலாகவும், அதே நேரத்தில் மரபணு ரீதியாக வேறுபட்ட நிலையாகவும் பார்க்கப்படுகிறது.

முன் மற்றும் பெரினாட்டல் காரணிகள் ADHD இன் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ADHD மற்றும் அவர்களின் ஆரோக்கியமான சகாக்களில் உள்ள குழந்தைகளில் உள்ள அனாமினெஸ்டிக் தரவுகளின் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு, கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போக்கை மீறுவதன் மூலம் ADHD உருவாவதற்கு முன்னதாக இருக்கலாம், குறிப்பாக கெஸ்டோசிஸ், எக்லாம்ப்சியா, முதல் கர்ப்பம், 20 வயதிற்குட்பட்ட தாயின் வயது அல்லது 40 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள், பிந்தைய கால கர்ப்பம் மற்றும் முன்கூட்டிய காலம், குறைந்த பிறப்பு எடை, மார்போஃபங்க்ஷனல் முதிர்ச்சியற்ற தன்மை, ஹைபோக்சிக்-இஸ்கிமிக் என்செபலோபதி, வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் குழந்தையின் நோய். கர்ப்பம், ஆல்கஹால் மற்றும் புகைபிடித்தல் ஆகியவற்றின் போது சில மருந்துகளை தாயின் பயன்பாடு மற்ற ஆபத்து காரணிகள்.

வெளிப்படையாக, மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு ஏற்படும் ஆரம்ப சேதம் மூளையின் முன்கூட்டிய பகுதிகளின் அளவு (முக்கியமாக வலது அரைக்கோளத்தில்), துணைக் கார்டிகல் கட்டமைப்புகள், கார்பஸ் கால்சோம் மற்றும் சிறுமூளை ஆகியவற்றின் குறைவுடன் தொடர்புடையது, ADHD உள்ள குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) ஐப் பயன்படுத்தி ஆரோக்கியமான சகாக்கள். இந்தத் தரவுகள் ஏ.டி.எச்.டி அறிகுறிகளின் தொடக்கமானது முதன்மையான பகுதிகள் மற்றும் துணைக் கார்டிகல் முனைகளுக்கிடையேயான பலவீனமான இணைப்புகள் காரணமாகும், முதன்மையாக காடேட் கரு. பின்னர், செயல்பாட்டு நியூரோஇமேஜிங் முறைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கூடுதல் உறுதிப்படுத்தல் பெறப்பட்டது. ஆகவே, ஆரோக்கியமான தோழர்களுடன் ஒப்பிடும்போது ஏ.டி.எச்.டி உள்ள குழந்தைகளில் ஒற்றை-ஃபோட்டான் உமிழ்வு கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி மூலம் பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தை நிர்ணயிக்கும் போது, ​​முன்னணி லோப்கள், துணைக் கார்டிகல் கருக்கள் மற்றும் நடுப்பகுதியில் இரத்த ஓட்டம் குறைதல் (மற்றும், இதன் விளைவாக வளர்சிதை மாற்றம்) ஆகியவை நிரூபிக்கப்பட்டன. நிலை காடேட் கருவில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்கள். ஆய்வாளர்களின் கூற்றுப்படி, ADHD உள்ள குழந்தைகளில் காடேட் கருவில் ஏற்பட்ட மாற்றங்கள், பிறந்த குழந்தைக்கு அதன் ஹைபோக்சிக்-இஸ்கிமிக் புண்ணின் விளைவாகும். ஒளியியல் டியூபர்கேலுடன் நெருக்கமான உறவுகளைக் கொண்டுள்ளதால், பாலிடென்சரி தூண்டுதல்களின் பண்பேற்றத்தின் (முக்கியமாக ஒரு தடுப்பு இயல்பு) காடேட் கரு செயல்படுகிறது, மேலும் பாலிசென்சரி தூண்டுதல்களைத் தடுக்காதது ADHD இன் நோய்க்கிரும வழிமுறைகளில் ஒன்றாகும்.

மேலும் எச்.சி.லூ மற்றும் பலர். பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராஃபி (பி.இ.டி) ஐப் பயன்படுத்தி, பிறக்கும்போதே மாற்றப்படும் பெருமூளை இஸ்கெமியா, ஸ்ட்ரைட்டமின் கட்டமைப்புகளில் 2 மற்றும் 3 வது வகைகளின் டோபமைன் ஏற்பிகளில் தொடர்ச்சியான மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது என்று நிறுவப்பட்டது. இதன் விளைவாக, டோபமைனை பிணைக்கும் ஏற்பிகளின் திறன் குறைகிறது மற்றும் டோபமினெர்ஜிக் அமைப்பின் செயல்பாட்டு பற்றாக்குறை உருவாகிறது. இந்த கண்டுபிடிப்புகள் 12-14 வயதுடைய ADHD உடன் ஆறு இளம் பருவத்தினரின் கணக்கெடுப்பிலிருந்து பெறப்பட்டன. முன்னதாக, இந்த நோயாளிகள் கருவுற்ற 28-34 வாரங்களில் முன்கூட்டியே பிறந்த 27 குழந்தைகளின் குழுவில் சேர்க்கப்பட்டனர்; பிறந்த 48 மணி நேரத்திற்குள், அவர்கள் பி.இ.டி ஸ்கேனுக்கு உட்படுத்தப்பட்டனர், இது ஹைபோக்சிக்-இஸ்கிமிக் சி.என்.எஸ் சேதத்தை உறுதிப்படுத்தியது; 5.5-7 வயதில் மறு பரிசோதனை செய்தபோது, ​​அவர்களில் 18 பேருக்கு ஏ.டி.எச்.டி. பெறப்பட்ட முடிவுகள் ஏற்பிகளின் மட்டத்தில் முக்கியமான மாற்றங்கள் (மற்றும், நரம்பியக்கடத்திகள் பரிமாற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ள பிற புரத கட்டமைப்புகள்) பரம்பரை மட்டுமல்ல, முந்தைய மற்றும் பெரினாட்டல் நோயியலின் விளைவாகவும் இருக்கலாம் என்பதைக் காட்டுகிறது.

சமீபத்தில் பி. ஷா மற்றும் பலர். ADHD உள்ள குழந்தைகளின் ஒரு நீண்டகால ஒப்பீட்டு எம்ஆர்ஐ ஆய்வை நடத்தியது, இதன் நோக்கம் பெருமூளைப் புறணி தடிமன் உள்ள பிராந்திய வேறுபாடுகளை மதிப்பிடுவது மற்றும் அவர்களின் வயது இயக்கவியல் மருத்துவ விளைவுகளுடன் ஒப்பிடுவது. ADHD உள்ள 163 குழந்தைகளையும் (ஆய்வில் சேர்ப்பதற்கான சராசரி வயது 8.9 ஆண்டுகள்) மற்றும் கட்டுப்பாட்டு குழுவில் 166 குழந்தைகளையும் பரிசோதித்தோம். கவனிப்பு காலம் 5 ஆண்டுகளுக்கு மேல் இருந்தது. பெறப்பட்ட தரவுகளின்படி, ADHD உள்ள குழந்தைகளில், புறணி தடிமன் உலகளாவிய குறைவு வெளிப்பட்டது, இது முன்னுரிமை (இடைநிலை மற்றும் மேல்) மற்றும் முன்கூட்டிய பகுதிகளில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், மோசமான மருத்துவ விளைவுகளைக் கொண்ட நோயாளிகளில், ஆரம்ப பரிசோதனையில் இடது இடைநிலை பிரிஃப்ரன்டல் பிராந்தியத்தில் உள்ள புறணி மிகச்சிறிய தடிமன் தெரியவந்தது. வலது பாரிட்டல் கார்டெக்ஸின் தடிமன் இயல்பாக்கம் ADHD நோயாளிகளுக்கு சிறந்த விளைவுகளுடன் இருந்தது மற்றும் பெருமூளைப் புறணி தடிமன் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய ஈடுசெய்யும் பொறிமுறையை பிரதிபலிக்கக்கூடும்.

ADHD இன் நரம்பியல் உளவியல் வழிமுறைகள் மூளையின் முன் பகுதிகளின் செயல்பாடுகளின் கோளாறுகள் (முதிர்ச்சி) நிலைப்பாட்டில் இருந்து கருதப்படுகின்றன, முதன்மையாக முன் பகுதி. ADHD இன் வெளிப்பாடுகள் மூளையின் முன் மற்றும் முன் பகுதிகளின் செயல்பாடுகளின் பற்றாக்குறையின் நிலைப்பாட்டில் இருந்து பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன மற்றும் நிர்வாக செயல்பாடுகளின் போதுமான உருவாக்கம் (EF). நிர்வாக செயலிழப்புடன் ADHD நோயாளிகள் உள்ளனர். புற ஊதா வளர்ச்சி மற்றும் மூளையின் முன்கூட்டிய பகுதியின் முதிர்ச்சி ஆகியவை குழந்தை பருவத்தில் மட்டுமல்ல, இளமை பருவத்திலும் தொடரும் நீண்டகால செயல்முறைகள். புற ஊதா என்பது மிகவும் பரந்த கருத்தாகும், இது எதிர்கால இலக்கை அடைவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு சிக்கலைத் தீர்க்க தேவையான முயற்சிகளின் வரிசையை பராமரிக்கும் பணியைச் செய்யும் திறன்களின் வரம்பைக் குறிக்கிறது. ADHD இல் பாதிக்கப்பட்டுள்ள குறிப்பிடத்தக்க புற ஊதா கூறுகள்: உந்துவிசை கட்டுப்பாடு, நடத்தை தடுப்பு (கட்டுப்படுத்துதல்); அமைப்பு, திட்டமிடல், மன செயல்முறைகளின் மேலாண்மை; கவனத்தை பராமரித்தல், கவனச்சிதறல்களிலிருந்து விலகி வைத்தல்; உள் பேச்சு; வேலை செய்யும் (செயல்பாட்டு) நினைவகம்; தொலைநோக்கு பார்வை, முன்னறிவிப்பு, எதிர்காலத்தைப் பார்ப்பது; கடந்த கால நிகழ்வுகளின் பின்னோக்கி மதிப்பீடு, செய்த தவறுகள்; மாற்றம், நெகிழ்வுத்தன்மை, திட்டங்களை மாற்ற மற்றும் திருத்தும் திறன்; முன்னுரிமைகள் தேர்வு, நேரத்தை ஒதுக்கும் திறன்; உண்மையான உண்மைகளிலிருந்து உணர்ச்சிகளைப் பிரித்தல். சில புற ஊதா ஆராய்ச்சியாளர்கள் சுய ஒழுங்குமுறையின் "சூடான" சமூக அம்சத்தையும் சமூகத்தில் அவரது நடத்தையை கட்டுப்படுத்தும் குழந்தையின் திறனையும் வலியுறுத்துகின்றனர், மற்றவர்கள் மன செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துவதன் பங்கை வலியுறுத்துகின்றனர் - சுய ஒழுங்குமுறையின் "குளிர்" அறிவாற்றல் அம்சம்.

சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் தாக்கம் ... மனிதர்களைச் சுற்றியுள்ள இயற்கை சூழலின் மானுடவியல் மாசுபாடு, கனரக உலோகங்களின் குழுவிலிருந்து வரும் சுவடு கூறுகளுடன் பெரும்பாலும் தொடர்புடையது, குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்திற்கு எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். பல தொழில்துறை நிறுவனங்களுக்கு அருகிலேயே, ஈயம், ஆர்சனிக், பாதரசம், காட்மியம், நிக்கல் மற்றும் பிற நுண்ணுயிரிகளின் அதிக உள்ளடக்கம் கொண்ட மண்டலங்கள் உருவாகின்றன என்பது அறியப்படுகிறது. மிகவும் பொதுவான ஹெவி மெட்டல் நியூரோடாக்சிசண்ட் ஈயம், மற்றும் அதன் சுற்றுச்சூழல் மாசுபாட்டின் ஆதாரங்கள் தொழில்துறை உமிழ்வு மற்றும் வாகன வெளியேற்ற வாயுக்கள் ஆகும். குழந்தைகளில் ஈயம் உட்கொள்வது குழந்தைகளில் அறிவாற்றல் மற்றும் நடத்தை குறைபாட்டை ஏற்படுத்தும். இவ்வாறு, 277 முதல் வகுப்பு மாணவர்களை ஆராயும்போது, ​​கூந்தலில் ஈயத்தின் அதிகரித்த உள்ளடக்கம் மற்றும் அதிவேகத்தன்மை அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு நேரடி உறவு கண்டறியப்பட்டது, இது ஆசிரியர்களுக்கான சிறப்பு கேள்வித்தாளைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்படுகிறது. வயது, இனம், பாலினம் மற்றும் சமூக பொருளாதார நிலை போன்ற பிற காரணிகளை சரிசெய்த பிறகு இந்த தொடர்பு குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தது. முடி முன்னணி அளவிற்கும் ADHD ஐ ஒரு மருத்துவர் கண்டறிவதற்கும் இடையில் இன்னும் வலுவான உறவு காணப்பட்டது.

ஊட்டச்சத்து காரணிகள் மற்றும் சமநிலையற்ற ஊட்டச்சத்தின் பங்கு. உணவில் ஏற்றத்தாழ்வு (எடுத்துக்காட்டாக, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு அதிகரிக்கும் புரதங்களின் பற்றாக்குறை, குறிப்பாக காலையில்), அத்துடன் வைட்டமின்கள், ஃபோலேட்டுகள், ஒமேகா -3 பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்பு அமிலங்கள் உள்ளிட்ட உணவில் நுண்ணூட்டச்சத்துக்களின் பற்றாக்குறை (PUFA கள்), ADHD அறிகுறிகள், மேக்ரோ- மற்றும் மைக்ரோலெமென்ட்களின் ஆரம்பம் அல்லது தீவிரத்திற்கு பங்களிக்க முடியும். மெக்னீசியம், பைரிடாக்சின் மற்றும் இன்னும் சில நுண்ணூட்டச்சத்துக்கள் மோனோஅமைன் நரம்பியக்கடத்திகளின் தொகுப்பு மற்றும் சீரழிவை நேரடியாக பாதிக்கின்றன. எனவே, நுண்ணூட்டச்சத்து குறைபாடுகள் நரம்பியக்கடத்தி சமநிலையை பாதிக்கும், எனவே ADHD அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு.

நுண்ணூட்டச்சத்துக்களிடையே குறிப்பாக ஆர்வமாக இருப்பது மெக்னீசியம் ஆகும், இது இயற்கையான முன்னணி எதிரியாகும், மேலும் இந்த நச்சு உறுப்பை விரைவாக அகற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது. எனவே, மெக்னீசியம் குறைபாடு, பிற விளைவுகளுடன், உடலில் ஈயம் குவிவதற்கு பங்களிக்கும். ADHD இல் மெக்னீசியம் குறைபாடு பல ஆய்வுகளில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. பி. ஸ்டாரோபிராட்-ஹெர்மலின் கருத்துப்படி, 9-12 வயதுடைய ஏ.டி.எச்.டி கொண்ட 116 குழந்தைகளின் குழுவில் கனிம நிலையைப் பற்றிய ஆய்வில், மெக்னீசியம் குறைபாடு பெரும்பாலும் காணப்பட்டது - 110 (95%) நோயாளிகளில் அதன் தீர்மானங்களின் முடிவுகளின்படி இரத்த பிளாஸ்மா, எரித்ரோசைட்டுகள் மற்றும் முடி. 52 ஹைபராக்டிவ் குழந்தைகளை பரிசோதிக்கும் போது, ​​அவர்களில் 30 (58%) எரித்ரோசைட்டுகளில் மெக்னீசியம் அளவு குறைவதைக் காட்டியது. ரஷ்ய ஆராய்ச்சியாளர்களின் கூற்றுப்படி, ADHD உள்ள 70% குழந்தைகளில் மெக்னீசியம் குறைபாடு காணப்படுகிறது.

மெக்னீசியம் என்பது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உற்சாகம் மற்றும் தடுப்பு செயல்முறைகளின் சமநிலையை பராமரிப்பதில் ஈடுபட்டுள்ள ஒரு முக்கிய உறுப்பு ஆகும். மெக்னீசியம் குறைபாடு நரம்பியல் செயல்பாடு மற்றும் நரம்பியக்கடத்தி வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் பல மூலக்கூறு வழிமுறைகள் உள்ளன: உற்சாகமான (குளுட்டமேட்) ஏற்பிகளை உறுதிப்படுத்த மெக்னீசியம் தேவைப்படுகிறது; மெக்னீசியம் என்பது நரம்பியக்கடத்தி ஏற்பிகளிடமிருந்து சமிக்ஞை பரிமாற்றத்தில் ஈடுபடும் அடினிலேட் சைக்லேஸின் அத்தியாவசிய இணைப்பாளராகும்; மெக்னீசியம் என்பது கேடகோல்-ஓ-மெதைல்ட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் ஒரு இணைப்பாகும், இது அதிகப்படியான மோனோஅமைன் நரம்பியக்கடத்திகளை செயலிழக்க செய்கிறது. ஆகையால், மெக்னீசியம் குறைபாடு மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் உற்சாகத்தை நோக்கி "தூண்டுதல்-தடுப்பு" செயல்முறைகளின் ஏற்றத்தாழ்வுக்கு பங்களிக்கிறது மற்றும் ADHD இன் வெளிப்பாட்டை பாதிக்கும்.

ADHD இல் உள்ள மெக்னீசியம் குறைபாடு அதன் உடலில் போதுமான அளவு உணவை உட்கொள்வதோடு மட்டுமல்லாமல், வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியின் முக்கியமான காலகட்டங்களில், கடுமையான உடல் மற்றும் நரம்பியல் மன அழுத்தத்துடன், மன அழுத்தத்திற்கு வெளிப்படுவதோடு, அதற்கான அதிகரித்த தேவையுடனும் தொடர்புடையது. சுற்றுச்சூழல் அழுத்தத்தின் நிலைமைகளின் கீழ், நிக்கல் மற்றும் காட்மியம் ஈயத்துடன் உலோகங்கள்-இடமாற்றம் செய்யும் மெக்னீசியமாக செயல்படுகின்றன. உடலில் மெக்னீசியம் இல்லாததால், துத்தநாகம், அயோடின் மற்றும் இரும்புச்சத்து குறைபாடுகளால் ADHD அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு பாதிக்கப்படலாம்.

ஆகவே, ADHD என்பது ஒரு சிக்கலான நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் கொண்ட ஒரு நரம்பியல் மனநல கோளாறு ஆகும், இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் கட்டமைப்பு, வளர்சிதை மாற்ற, நரம்பியல், நரம்பியல் இயற்பியல் மாற்றங்கள், அத்துடன் தகவல் மற்றும் புற ஊதா செயலாக்கத்தில் நரம்பியல் உளவியல் கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் உள்ளது.

சிகிச்சை... தற்போதைய கட்டத்தில், இந்த கோளாறின் முக்கிய வெளிப்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துவதற்கும் குறைப்பதற்கும் மட்டுமல்லாமல், பிற முக்கிய பணிகளைத் தீர்ப்பதற்கும் ADHD சிகிச்சையை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும் என்பது தெளிவாகிறது: பல்வேறு பகுதிகளில் நோயாளியின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல் மற்றும் அவரது முழுமையான உணர்தல் ஒரு நபராக, அவரது சொந்த சாதனைகளின் தோற்றம், சுயமரியாதை மேம்பாடு, அவரைச் சுற்றியுள்ள சூழ்நிலையை இயல்பாக்குதல், குடும்பத்தினுள் உட்பட, தகவல்தொடர்பு திறன் மற்றும் அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களுடனான தொடர்புகளை உருவாக்குதல் மற்றும் பலப்படுத்துதல், மற்றவர்களால் அங்கீகாரம் மற்றும் திருப்தி அதிகரிப்பு அவரது வாழ்க்கையுடன். ADHD உள்ள குழந்தைகள் அவர்களின் உணர்ச்சி நிலை, குடும்ப வாழ்க்கை, நட்பு, பள்ளி மற்றும் ஓய்வு நடவடிக்கைகள் ஆகியவற்றில் அனுபவிக்கும் சிரமங்களின் குறிப்பிடத்தக்க எதிர்மறையான தாக்கத்தை எங்கள் ஆராய்ச்சி உறுதிப்படுத்தியுள்ளது. இது சம்பந்தமாக, ஒரு விரிவான சிகிச்சை அணுகுமுறையின் கருத்து வகுக்கப்பட்டது, இது முக்கிய அறிகுறிகளைக் குறைப்பதைத் தாண்டி சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் விரிவாக்கத்தைக் குறிக்கிறது மற்றும் செயல்பாட்டு விளைவுகளையும் வாழ்க்கைத் தரத்தின் குறிகாட்டிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. ஆகவே, விரிவாக்கப்பட்ட சிகிச்சை அணுகுமுறையின் கருத்து, ADHD உடைய குழந்தையின் சமூக மற்றும் உணர்ச்சித் தேவைகளை நிவர்த்தி செய்வதை உள்ளடக்கியது, இது நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை திட்டமிடல் கட்டத்திலும், நோயாளியின் மாறும் கண்காணிப்பு மற்றும் மதிப்பீட்டின் செயல்பாட்டிலும் சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். சிகிச்சையின் முடிவுகளின்.

ADHD க்கு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையானது விரிவான கவனிப்பு ஆகும், இது மருத்துவர்கள், உளவியலாளர்கள், குழந்தையுடன் பணிபுரியும் கல்வியாளர்கள் மற்றும் அவரது குடும்பத்தினரின் முயற்சிகளை ஒன்றிணைக்கிறது. ADHD க்கான சிகிச்சையானது சரியான நேரத்தில் இருக்க வேண்டும் மற்றும் பின்வருவனவற்றைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்:

• ADHD உள்ள ஒரு குழந்தையின் குடும்பத்திற்கு உதவுதல் - ADHD உள்ள குழந்தைகளின் குடும்பங்களில் சிறந்த தொடர்புகளை வழங்கும் குடும்பம் மற்றும் நடத்தை சிகிச்சை நுட்பங்கள்;
• பெற்றோர் பயிற்சி திட்டங்கள் உட்பட, ADHD உள்ள குழந்தைகளுக்கான பெற்றோருக்குரிய திறன்களை வளர்ப்பது;
• ஆசிரியர்களுடனான கல்விப் பணி, பள்ளி பாடத்திட்டத்தைத் திருத்துதல் - கல்விப் பொருள்களின் சிறப்பு விளக்கக்காட்சி மற்றும் பாடத்தில் ஒரு வளிமண்டலத்தை உருவாக்குதல் மூலம் குழந்தைகளுக்கு வெற்றிகரமான கற்றல் வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கும்;
• ADHD உடன் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் உளவியல் சிகிச்சை, சிரமங்களை சமாளித்தல், சிறப்பு திருத்தம் அமர்வுகளின் போது ADHD உள்ள குழந்தைகளில் பயனுள்ள தகவல்தொடர்பு திறன்களை உருவாக்குதல்;
• மருந்து சிகிச்சை, இது நீண்ட காலமாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் இந்த நிலையில் முன்னேற்றம் ADHD இன் முக்கிய அறிகுறிகளுக்கு மட்டுமல்லாமல், நோயாளிகளின் வாழ்க்கையின் சமூக-உளவியல் பக்கத்திலும், அவர்களின் சுயமரியாதை, குடும்ப உறுப்பினர்கள் மற்றும் சகாக்களுடனான உறவுகள், பொதுவாக சிகிச்சையின் மூன்றாம் மாதத்திலிருந்து தொடங்குகிறது. எனவே, முழு கல்வியாண்டின் காலம் வரை பல மாதங்களுக்கு மருந்து சிகிச்சையைத் திட்டமிடுவது நல்லது.

அடோமோக்செடின் ஹைட்ரோகுளோரைடு என்பது ADHD சிகிச்சைக்காக குறிப்பாக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு சிறந்த மருந்து. அதன் முக்கிய வழிமுறையானது நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டின் முற்றுகையுடன் தொடர்புடையது, இது பல்வேறு மூளை கட்டமைப்புகளில் நோர்பைன்ப்ரைனின் பங்களிப்புடன் சினாப்டிக் டிரான்ஸ்மிஷன் அதிகரிப்போடு சேர்ந்துள்ளது. கூடுதலாக, சோதனை ஆய்வுகளில், நோர்பைன்ப்ரைன் மட்டுமல்லாமல், ப்ரொஃப்ரொன்டல் கோர்டெக்ஸில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட டோபமைன் உள்ளடக்கத்திலும் அடோமோக்செட்டின் செல்வாக்கின் கீழ் அதிகரிப்பு காணப்பட்டது, ஏனெனில் இந்த பகுதியில் டோபமைன் நோர்பைன்ப்ரைன் போன்ற அதே போக்குவரத்து புரதத்துடன் பிணைக்கிறது. மூளையின் நிர்வாக செயல்பாடுகளையும், கவனத்தையும் நினைவகத்தையும் வழங்குவதில் ப்ரீஃப்ரொன்டல் கோர்டெக்ஸ் முக்கிய பங்கு வகிப்பதால், அணுசக்தி செயல்பாட்டின் கீழ் இந்த பகுதியில் நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் டோபமைன் செறிவு அதிகரிப்பது ADHD இன் வெளிப்பாடுகளில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. ADHD உடன் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் நடத்தையின் சிறப்பியல்புகளில் அட்டோமொக்செடின் ஒரு நன்மை பயக்கும், அதன் நேர்மறையான விளைவு வழக்கமாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் ஏற்கனவே வெளிப்படுகிறது, ஆனால் மருந்து தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்பட்ட ஒரு மாதத்திற்குள் அதன் விளைவு தொடர்ந்து வளர்ந்து வருகிறது. ADHD உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளில், காலையில் ஒரு டோஸ் மூலம் ஒரு நாளைக்கு 1.0-1.5 மிகி / கிலோ உடல் எடை என்ற டோஸ் வரம்பில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படும்போது மருத்துவ செயல்திறன் அடையப்படுகிறது. அழிவுகரமான நடத்தை, கவலைக் கோளாறுகள், நடுக்கங்கள், என்யூரிசிஸ் ஆகியவற்றுடன் ADHD இன் கொமொர்பிடிட்டி நிகழ்வுகளில் அணுசக்தி அதன் நன்மை ஆகும்.

ADHD சிகிச்சையில் உள்நாட்டு நிபுணர்கள் பாரம்பரியமாக நூட்ரோபிக் தொடரின் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த குழுவின் குழந்தைகளில் (கவனம், நினைவகம், அமைப்பு, நிரலாக்க மற்றும் மன செயல்பாடுகளின் கட்டுப்பாடு, பேச்சு, பிராக்சிஸ்) நூட்ரோபிக் மருந்துகள் அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளில் தூண்டக்கூடிய விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், ADHD இல் அவற்றின் பயன்பாடு நோய்க்கிரும ரீதியாக நியாயப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த சூழ்நிலையைப் பொறுத்தவரை, தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளின் நேர்மறையான விளைவை முரண்பாடாக கருதக்கூடாது (குழந்தைகளில் அதிவேகத்தன்மை கொடுக்கப்பட்டால்). மாறாக, நூட்ரோபிக்ஸின் உயர் செயல்திறன் இயற்கையானது என்று தோன்றுகிறது, குறிப்பாக அதிவேகத்தன்மை ADHD இன் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும், மேலும் இது உயர் மன செயல்பாடுகளின் கோளாறுகளால் ஏற்படுகிறது. கூடுதலாக, இந்த மருந்துகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் மூளையின் தடுப்பு மற்றும் ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளின் முதிர்ச்சியை ஊக்குவிக்கின்றன.

அதே நேரத்தில், ADHD சிகிச்சையில் நூட்ரோபிக் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் உகந்த நேரத்தை தெளிவுபடுத்துவதற்கு புதிய ஆய்வுகள் தேவை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். எடுத்துக்காட்டாக, சமீபத்திய ஆய்வில் ADHD இன் நீண்டகால சிகிச்சையில் ஹோபாண்டெனிக் அமிலத்தின் நல்ல திறனை உறுதிப்படுத்தியது. ADHD இன் முக்கிய அறிகுறிகளில் நேர்மறையான விளைவு 2 மாத சிகிச்சையின் பின்னர் அடையப்பட்டது, ஆனால் அதன் பயன்பாட்டின் 4 மற்றும் 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு தொடர்ந்து அதிகரித்தது. இதனுடன், குடும்பத்திலும் சமூகத்திலும் நடத்தையில் சிரமங்கள், பள்ளியில் படிப்பது, பள்ளியில் படிப்பது உள்ளிட்ட பல்வேறு பகுதிகளில் ADHD உள்ள குழந்தைகளின் தழுவல் மற்றும் செயல்பாட்டு சிறப்பியல்புகளின் கோளாறுகள் மீது மருந்து ஹோபன்டெனிக் அமிலத்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டின் சாதகமான விளைவு சுயமாக குறைந்தது மரியாதை, மற்றும் அடிப்படை வாழ்க்கைத் திறன்களின் உருவாக்கம் இல்லாதது உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. இருப்பினும், ADHD இன் முக்கிய அறிகுறிகளின் பின்னடைவுக்கு மாறாக, தழுவல் மற்றும் சமூக-உளவியல் செயல்பாட்டின் கோளாறுகளை சமாளிக்க, நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்பட்டது: சுயமரியாதை, மற்றவர்களுடன் தொடர்பு மற்றும் சமூக செயல்பாடுகளில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் காணப்பட்டது 4 மாதங்களுக்குப் பிறகு பெற்றோரின் கேள்வித்தாள் கணக்கெடுப்பின் முடிவுகளுக்கும், நடத்தை மற்றும் பள்ளி, அடிப்படை வாழ்க்கைத் திறன்கள், ஆபத்து நடத்தையின் குறிப்பிடத்தக்க பின்னடைவு ஆகியவற்றுடன் - மருந்து ஹோபாண்டெனிக் அமிலத்தைப் பயன்படுத்திய 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம்.

ADHD சிகிச்சையின் மற்றொரு பகுதி, குழந்தையின் உடலில் நியூரோடாக்ஸிக் ஜீனோபயாடிக்குகள் (ஈயம், பூச்சிக்கொல்லிகள், பாலிஹலோஅல்கில்கள், உணவு வண்ணங்கள், பாதுகாப்புகள்) உட்கொள்ள வழிவகுக்கும் எதிர்மறை ஊட்டச்சத்து மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும். ADHD இன் அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும் தேவையான நுண்ணூட்டச்சத்துக்களின் சிகிச்சையில் இது சேர்க்கப்பட வேண்டும்: வைட்டமின்கள் மற்றும் வைட்டமின் போன்ற பொருட்கள் (ஒமேகா -3 PUFA கள், ஃபோலேட்டுகள், கார்னைடைன்) மற்றும் அத்தியாவசிய மேக்ரோ மற்றும் நுண்ணுயிரிகள் (மெக்னீசியம், துத்தநாகம், இரும்பு ).

ADHD இல் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ விளைவைக் கொண்ட நுண்ணூட்டச்சத்துக்களில், மெக்னீசியம் தயாரிப்புகள் கவனிக்கப்பட வேண்டும். ADHD சிகிச்சையில், கரிம மெக்னீசியம் உப்புகள் (லாக்டேட், பிடோலேட், சிட்ரேட்) மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது கரிம உப்புகளின் அதிக உயிர் கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் குழந்தைகளில் பயன்படுத்தும்போது பக்க விளைவுகள் இல்லாதது ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. கரைசலில் பைரிடாக்ஸினுடன் மெக்னீசியம் பிடோலேட்டின் பயன்பாடு (மேக்னே பி 6 (சனோஃபி-அவென்டிஸ், பிரான்ஸ்) ஆம்பூல் வடிவம்) 1 வயது முதல் அனுமதிக்கப்படுகிறது, லாக்டேட் (மாத்திரைகளில் மாக்னே பி 6) மற்றும் மெக்னீசியம் சிட்ரேட் (மேக்னே பி 6 ஃபோர்ட் இன் மாத்திரைகள்) - 6 வயது முதல். ஒரு ஆம்பூலில் உள்ள மெக்னீசியம் உள்ளடக்கம் 100 மில்லிகிராம் அயனியாக்கம் செய்யப்பட்ட மெக்னீசியத்திற்கு (எம்ஜி 2+), ஒரு மேக்னே பி 6 டேப்லெட்டில் - 48 மி.கி எம்.ஜி 2+, ஒரு மேக்னே பி 6 ஃபோர்ட் டேப்லெட்டில் (618.43 மி.கி மெக்னீசியம் சிட்ரேட்) - 100 மி.கி. 2+ ... மேக்னே பி 6 கோட்டையில் Mg 2+ இன் உயர் செறிவு மேக்னே பி 6 ஐ எடுக்கும்போது 2 மடங்கு குறைவான மாத்திரைகளை எடுக்க அனுமதிக்கிறது. ஆம்பூல்களில் மாக்னே பி 6 இன் நன்மை மேலும் துல்லியமான அளவைக் கொண்டிருக்கும். OA க்ரோமோவா மற்றும் பலர் மேற்கொண்ட ஆய்வின் படி, மேக்னே பி 6 இன் ஆம்பூல் வடிவத்தைப் பயன்படுத்துவது இரத்த பிளாஸ்மாவில் (2-3 மணி நேரத்திற்குள்) மெக்னீசியத்தின் அளவை விரைவாக அதிகரிக்கிறது, இது விரைவான நீக்குதலுக்கு முக்கியமானது மெக்னீசியம் குறைபாடு. அதே நேரத்தில், மேக்னே பி 6 மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது எரித்ரோசைட்டுகளில் மெக்னீசியம் அதிகரித்த செறிவை நீண்ட காலமாக (6-8 மணி நேரத்திற்குள்) தக்கவைக்க உதவுகிறது, அதாவது அதன் படிவு.

மெக்னீசியம் மற்றும் வைட்டமின் பி 6 (பைரிடாக்சின்) ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்புகளின் வருகை மெக்னீசியம் உப்புகளின் மருந்தியல் பண்புகளை கணிசமாக மேம்படுத்தியுள்ளது. பைரிடாக்சின் புரதங்கள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள், கொழுப்பு அமிலங்கள், நரம்பியக்கடத்திகள் மற்றும் பல என்சைம்களின் தொகுப்பு ஆகியவற்றில் ஈடுபட்டுள்ளது, நரம்பியல், கார்டியோ-, ஹெபடோட்ரோபிக் மற்றும் ஹெமாட்டோபாய்டிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆற்றல் வளங்களை நிரப்புவதற்கு பங்களிக்கிறது. ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்பின் உயர் செயல்பாடு கூறுகளின் செயல்பாட்டின் சினெர்ஜிஸம் காரணமாகும்: பைரிடாக்சின் பிளாஸ்மா மற்றும் எரித்ரோசைட்டுகளில் மெக்னீசியத்தின் செறிவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படும் மெக்னீசியத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது, இரைப்பைக் குழாயில் மெக்னீசியம் உறிஞ்சப்படுவதை மேம்படுத்துகிறது, இது உயிரணுக்களில் ஊடுருவி, மற்றும் சரிசெய்தல். மெக்னீசியம், பைரிடாக்சைனை அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற பைரிடாக்சல் -5-பாஸ்பேட்டாக கல்லீரலில் மாற்றும் செயல்முறையை செயல்படுத்துகிறது. இதனால், மெக்னீசியம் மற்றும் பைரிடாக்சின் ஆகியவை ஒருவருக்கொருவர் செயல்படுகின்றன, இது மெக்னீசியம் சமநிலையை இயல்பாக்குவதற்கும் மெக்னீசியம் குறைபாட்டைத் தடுப்பதற்கும் அவற்றின் கலவையை வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

உடலில் மெக்னீசியம் இல்லாததால் ADHD உள்ள குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையில் மேக்னே பி 6 இன் நேர்மறையான மருத்துவ விளைவு குறித்த தரவு பல வெளிநாட்டு ஆய்வுகளில் வழங்கப்படுகிறது. 1-6 மாதங்களுக்கு மெக்னீசியம் மற்றும் பைரிடாக்ஸின் ஒருங்கிணைந்த உட்கொள்ளல் ADHD இன் அறிகுறிகளைக் குறைத்து எரித்ரோசைட்டுகளில் மெக்னீசியத்தின் இயல்பான மதிப்புகளை மீட்டெடுத்தது.

O.R. நோகோவிட்சினா மற்றும் ஈ.வி. லெவிடினா ஆகியோர் 6-12 வயதில் ADHD உடைய 31 குழந்தைகளின் சிகிச்சையின் முடிவுகளை மேக்னே பி 6 மற்றும் மல்டிவைட்டமின் தயாரிப்பைப் பெற்ற கட்டுப்பாட்டு குழுவின் 20 நோயாளிகளுடன் ஒப்பிட்டனர். கவனிப்பு காலத்தின் காலம் ஒரு மாதம். பெற்றோரின் கேள்வித்தாள் கணக்கெடுப்பின்படி, பிரதான குழுவில் சிகிச்சையின் 30 வது நாளில், "கவலை", "கவனக் கோளாறுகள் மற்றும் அதிவேகத்தன்மை" என்ற அளவீடுகளின் மதிப்பெண்கள் கணிசமாகக் குறைந்துவிட்டன. பதட்டத்தின் அளவு குறைவதும் லுஷர் சோதனையின் முடிவுகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. உளவியல் பரிசோதனையின் போது, ​​பிரதான குழுவின் நோயாளிகள் தங்கள் கவனத்தின் செறிவு, பணிகளைச் செய்வதற்கான துல்லியம் மற்றும் வேகம் மற்றும் பிழைகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாக மேம்பட்டனர். நரம்பியல் பரிசோதனையில் மொத்த மற்றும் சிறந்த மோட்டார் திறன்களில் முன்னேற்றம், ஹைப்பர்வென்டிலேஷனின் பின்னணிக்கு எதிராக பராக்ஸிஸ்மல் செயல்பாட்டின் அறிகுறிகள் காணாமல் போகும் வடிவத்தில் ஈ.இ.ஜி பண்புகளின் நேர்மறையான இயக்கவியல், அத்துடன் பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு இருதரப்பு-ஒத்திசைவு மற்றும் குவிய நோயியல் செயல்பாடு ஆகியவற்றைக் காட்டியது. அதே நேரத்தில், மேக்னே பி 6 ஐ எடுத்துக்கொள்வது எரித்ரோசைட்டுகளில் மெக்னீசியம் செறிவு இயல்பாக்கப்படுவதோடு நோயாளிகளின் இரத்த பிளாஸ்மாவும் இருந்தது. இதனால், இரத்த பிளாஸ்மாவில் கடுமையான மெக்னீசியம் குறைபாடு உள்ளவர்களின் விகிதம் 13% (23 முதல் 10% வரை), மிதமான குறைபாடு - 4% (37 முதல் 33% வரை) குறைந்தது, சாதாரண அளவுருக்கள் கொண்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 40 இலிருந்து அதிகரித்தது 57% வரை.

மெக்னீசியம் குறைபாட்டை நிரப்புவது குறைந்தது இரண்டு மாதங்கள் நீடிக்க வேண்டும். ஊட்டச்சத்து மெக்னீசியம் குறைபாடு பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, உணவுப் பரிந்துரைகளை உருவாக்கும் போது, ​​ஒருவர் உணவுகளில் உள்ள மெக்னீசியத்தின் அளவு உள்ளடக்கத்தை மட்டுமல்லாமல், அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இதனால், புதிய காய்கறிகள், பழங்கள், மூலிகைகள் (வோக்கோசு, வெந்தயம், பச்சை வெங்காயம்) மற்றும் கொட்டைகள் மெக்னீசியத்தின் அதிகபட்ச செறிவு மற்றும் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன. சேமிப்பிற்கான தயாரிப்புகளைத் தயாரிக்கும் போது (உலர்த்துதல், பதப்படுத்தல்), மெக்னீசியத்தின் செறிவு சிறிது குறைகிறது, ஆனால் அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை கூர்மையாக குறைகிறது. ADHD உள்ள குழந்தைகளுக்கு இது மெக்னீசியம் குறைபாடு மோசமாக உள்ளது, இது செப்டம்பர் முதல் மே வரை பள்ளிப்படிப்புடன் ஒத்துப்போகிறது. எனவே, பள்ளி ஆண்டில் மெக்னீசியம் மற்றும் பைரிடாக்சின் கொண்ட ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

எனவே, நிபுணர்களின் முயற்சிகள் குழந்தைகளில் ADHD ஐ முன்கூட்டியே கண்டறிவதை நோக்கி செலுத்தப்பட வேண்டும். சிக்கலான திருத்தத்தின் வளர்ச்சியும் பயன்பாடும் சரியான நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், தனிப்பயனாக்கப்பட வேண்டும். மருந்து சிகிச்சை உட்பட ADHD க்கான சிகிச்சை நீண்ட காலமாக இருக்க வேண்டும்.

பயன்படுத்தப்பட்ட இலக்கியங்களின் பட்டியல்

1. பரனோவ் ஏ.ஏ., பெலோசோவ் ஒய்.பி., போச்ச்கோவ் என்.பி., போன்றவை.... கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு: எட்டாலஜி, நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், மருத்துவ படம், நிச்சயமாக, முன்கணிப்பு, சிகிச்சை, கவனிப்பு அமைப்பு (நிபுணர் அறிக்கை). மாஸ்கோ, ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் "கவனம்" "அறக்கட்டளை உதவி அறக்கட்டளை" திட்டம். எம் 2007; 64.
2. சவாடென்கோ என்.என்... குழந்தை பருவ கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு. எம் .: "அகாடமி", 2005.
3. நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு (10 வது திருத்தம்). மன மற்றும் நடத்தை கோளாறுகளின் வகைப்பாடு. ஆராய்ச்சி கண்டறியும் அளவுகோல்கள். எஸ்.பி.பி., 1994; 208.
4. மனநல கோளாறுகளின் நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேடு (4 வது பதிப்பு திருத்தம்) (DSM-IV-TR). அமெரிக்க மனநல சங்கம். வாஷிங்டன், டி.சி, 2000; 943.
5. நிக் ஜி.டி. ADHD க்கு என்ன காரணம்? நியூயார்க், லண்டன்: தி கில்ஃபோர்ட் பிரஸ், 2006; 422.
6. பென்னிங்டன் பி.எஃப்.கற்றல் கோளாறுகளை கண்டறிதல். ஒரு நரம்பியல் உளவியல் கட்டமைப்பு. நியூயார்க், லண்டன், 2009; 355.
7. பார்க்லி ஆர்.ஏ.
8. லூ எச்.சி. ADHD இன் நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்: முன்கூட்டிய தன்மை மற்றும் பெரினாட்டல் ஹைபோக்சிக்-ஹீமோடினாமிக் என்செபலோபதியின் முக்கியத்துவம். ஆக்டா பேடியட்ர். 1996; 85: 1266-71.
9. லூ எச்.சி, ரோசா பி, பிரைட்ஸ் ஓ, மற்றும் பலர். ADHD: அதிகரித்த டோபமைன் ஏற்பி கிடைக்கும் தன்மை கவனக் குறைபாடு மற்றும் குறைந்த குழந்தை பிறந்த பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. மேம்பாட்டு மருத்துவம் மற்றும் குழந்தை நரம்பியல். 2004; 46: 179-83.
10. ... குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் கார்டிகல் தடிமன் மற்றும் மருத்துவ விளைவுகளின் நீளமான வரைபடம் கவனம்-பற்றாக்குறை / / உயர் செயல்திறன் கோளாறு. ஆர்ச் ஜெனரல் சைக்காட்ரி. 2006; 63: 540-9.
11. டென்க்லா எம்பி
12. துதில் ஆர்.டபிள்யூ.குழந்தைகளின் வகுப்பறை கவனம்-பற்றாக்குறை நடத்தை தொடர்பான முடி முன்னணி நிலைகள். ஆர்ச் சூழல் ஆரோக்கியம். 1996; 51: 214-20.
13. குட்ரின் ஏ.வி., க்ரோமோவா ஓ.ஏ.... நரம்பியலில் கூறுகளைக் கண்டறியவும். எம் .: ஜியோடார்மெட்; 2006.
14. ரெப்ரோவ் வி.ஜி, க்ரோமோவா ஓ.ஏ.... வைட்டமின்கள், மேக்ரோ- மற்றும் மைக்ரோலெமென்ட்கள். எம் .: ஜியோடார்மெட்; 2008.
15. ஸ்டாரோபிராட்-ஹெர்மலின் பி
17. சவாடென்கோ என்.என், லெபடேவா டிவி, ஸ்கஸ்னயா ஓ.வி, போன்றவை.கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு: நோயாளிகளின் சமூக மற்றும் உளவியல் தழுவலை மதிப்பிடுவதில் பெற்றோர்களையும் ஆசிரியர்களையும் கேள்வி கேட்கும் பங்கு. இதழ். நியூரோல். மற்றும் ஒரு மனநல மருத்துவர். அவர்களுக்கு. எஸ்.எஸ். கோர்சகோவ். 2009; 109 (11): 53-7.
18. பார்க்லி ஆர்.ஏ.எதிர்மறையான நடத்தை கொண்ட குழந்தைகள். குழந்தை பரிசோதனை மற்றும் பெற்றோர் பயிற்சிக்கான மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள். ஒன்றுக்கு. ஆங்கிலத்திலிருந்து எம் .: டெரெவின்ஃப், 2011; 272.
19. சவாடென்கோ என்.என், சுவோரினோவா என்.யு.கவனக்குறைவு கோமர்பிட் கோளாறுகள் குழந்தைகளில் ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு. இதழ். நியூரோல். மற்றும் ஒரு மனநல மருத்துவர். அவர்களுக்கு. எஸ்.எஸ். கோர்சகோவ். 2007; 107 (7): 39-44.
20. சவாடென்கோ என்.என், சுவோரினோவா என்.யு.... கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு: மருந்து சிகிச்சையின் உகந்த காலத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது. இதழ். நியூரோல். மற்றும் ஒரு மனநல மருத்துவர். அவர்களுக்கு. எஸ்.எஸ். கோர்சகோவ். 2011; 111 (10): 28-32.
21. குசென்கோவா எல்.எம்., நமசோவா-பரனோவா எல்.எஸ்., பால்கன் எஸ்.வி., உவாகினா இ.வி.குழந்தைகளில் கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு சிகிச்சையில் மல்டிவைட்டமின்கள் மற்றும் பாலிஅன்சாச்சுரேட்டட் கொழுப்பு அமிலங்கள். குழந்தை மருந்தியல். 2009; 6 (3): 74-9.
22. க்ரோமோவா OA, டோர்ஷின் IU, கலாச்சேவா ஏஜி, முதலியன.பல்வேறு மெக்னீசியம் கொண்ட மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு இரத்தத்தில் மெக்னீசியம் செறிவின் இயக்கவியல். பார்மடெகா. 2009; 10: 63-8.
23. க்ரோமோவா OA, ஸ்கோரோமெட்ஸ் AN, எகோரோவா EYu, மற்றும் பலர்.குழந்தை மருத்துவம் மற்றும் குழந்தை நரம்பியலில் மெக்னீசியம் பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள். குழந்தை மருத்துவம். 2010; 89 (5): 142-9.
24. நோகோவிட்சினா OR, லெவிடினா ஈ.வி.குழந்தைகளில் கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறின் மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் வெளிப்பாடுகள் மீது மேக்னே-பி 6 இன் தாக்கம். பரிசோதனை செய்வோம். மற்றும் ஆப்பு. மருந்தியல். 2006; 69 (1): 74-7.
25. அகரச்ச்கோவா ஐரோப்பிய ஒன்றியம்... சிகிச்சை நடைமுறையில் மேக்னே-பி 6 பயன்பாடு. கடினமான நோயாளி. 2007; 5: 36-42.

குறிப்புகள்

1. பரனோவ் ஏஏ, பெலோசோவ் யூபி, போச்ச்கோவ் என்.பி., ஐ டாக்டர்... சிண்ட்ரோம் டெஃப்சிட்டா வ்னிமானியாவின் ஜிபெராக்டிவ்னோஸ்ட்யு: எட்டியோலோஜியா, படோஜெனெஸ், கிளினிகா, டெச்செனியே, ப்ரோக்னோஸ், டெராபியா, ஆர்கனெட்சியா போமோஷி (எக்ஸ்பெர்ட்னி டோக்லாட்). மோஸ்க்வா, புரோகிராமா "வினிமானியே" "சாரிட்டிஸ் ஈட் ஃபாண்டேஷ்ன்" வி ஆர்.எஃப். எம்., 2007; 64. ரஷ்யன்.
2. சவாடென்கோ என்.என்... ஜிபெராக்டிவ்னோஸ்ட் நான் டிஃப்சிட் வினிமானியா வி டெட்ஸ்கோம் வோஸ்ராஸ்டே. எம் .: "அகாடெமியா", 2005. ரஷ்யன்.
3. Mezhdunarodnaya klassifikatsiya bolezney (10-y peresmotr). கிளாசிஃபிகாட்சியா சைசிச்செஸ்கிக் நான் போவெடென்செஸ்கி ராஸ்டிராய்ஸ்ட்வ். Issledovatelskiye கண்டறியும்செஸ்கி kriterii. எஸ்.பி.பி., 1994; 208.
4. மனநல கோளாறுகளின் நோயறிதல் மற்றும் புள்ளிவிவர கையேடு (4 வது பதிப்பு திருத்தம்) (DSM-IV-TR). அமெரிக்க மனநல சங்கம். வாஷிங்டன், டி.சி, 2000; 943. ரஷ்யன்.
5. நிக் ஜி.டி.... ADHD க்கு என்ன காரணம்? நியூயார்க், லண்டன்: தி கில்ஃபோர்ட் பிரஸ், 2006; 422.
6. பென்னிங்டன் பி.எஃப்... கற்றல் கோளாறுகளை கண்டறிதல். ஒரு நரம்பியல் உளவியல் கட்டமைப்பு. நியூயார்க், லண்டன், 2009; 355.
7. பார்க்லி ஆர்.ஏ.... குழந்தைகளில் கவனம்-பற்றாக்குறை / ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு கண்டறியப்படுவதில் சிக்கல்கள். மூளை மற்றும் வளர்ச்சி. 2003; 25: 77-83.
8. லூ எச்.சி.... ADHD இன் நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்: முன்கூட்டிய தன்மை மற்றும் பெரினாட்டல் ஹைபோக்சிக்-ஹீமோடினாமிக் என்செபலோபதியின் முக்கியத்துவம். ஆக்டா பேடியட்ர். 1996; 85: 1266-71.
9. லூ எச்.சி, ரோசா பி, பிரைட்ஸ் ஓ, மற்றும் பலர்... ADHD: அதிகரித்த டோபமைன் ஏற்பி கிடைக்கும் தன்மை கவனக் குறைபாடு மற்றும் குறைந்த குழந்தை பிறந்த பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. மேம்பாட்டு மருத்துவம் மற்றும் குழந்தை நரம்பியல். 2004; 46: 179-83.
10. ஷா பி, லெர்ச் ஜே, கிரீன்ஸ்டீன் டி, மற்றும் பலர்... குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் கார்டிகல் தடிமன் மற்றும் மருத்துவ விளைவுகளின் நீளமான வரைபடம் கவனம்-பற்றாக்குறை / அதிவேகத்தன்மை குறைபாடு. ஆர்ச் ஜெனரல் சைக்காட்ரி. 2006; 63: 540-9.
11. டென்க்லா எம்பி... ADHD: தலைப்பு புதுப்பிப்பு. மூளை மற்றும் வளர்ச்சி. 2003; 25: 383-9.
12. துதில் rw... குழந்தைகளின் வகுப்பறை கவனம்-பற்றாக்குறை நடத்தை தொடர்பான முடி முன்னணி நிலைகள். ஆர்ச் சூழல் ஆரோக்கியம். 1996; 51: 214-20.
13. குட்ரின் ஏ.வி., க்ரோமோவா ஓ.ஏ.... மைக்ரோலெமென்டி வி நெவ்ரோலஜி. எம் .: ஜியோடார்மெட்; 2006. ரஷ்யன்.
14. ரெப்ரோவ் வி.ஜி, க்ரோமோவா ஓ.ஏ.... வைட்டமினி, மேக்ரோ- நான் மைக்ரோலெமென்டி. எம் .: ஜியோடார்மெட்; 2008. ரஷ்யன்.
15. ஸ்டாரோபிராட்-ஹெர்மலின் பி... சில குறிப்பிட்ட மனநல கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகளில் ஹைபராக்டிவிட்டி மீது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பயோலெமென்ட்களின் குறைபாட்டின் விளைவு. ஆன் ஆகாட் மெட் ஸ்டெடின். 1998; 44: 297-314.
16. மவுசைன்-போஸ் எம், ரோச் எம், ராபின் ஜே, பாலி ஜே.பி.... மெக்னீசியம் விடிபி 6 உட்கொள்ளல் குழந்தைகளில் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் ஹைபரெக்ஸிசிட்டபிலிட்டி குறைக்கிறது. ஜே அம் கோல் நட்ர். 2004; 23: 545-8.
17. சவாடென்கோ என்.என்., லெபடேவா டிவி, ஸ்கஸ்னயா ஓ.வி, மற்றும் பலர்... ஜுர்ன். நெவ்ரோல். i psikhiatr. im. எஸ்.எஸ். கோர்சகோவா. 2009; 109 (11): 53-7. ரஷ்யன்.
18. பார்க்லி ஆர்.ஏ.டெட்டி கள் வைசிவயுஷ்சிம் போவெடெனியம். கிளினிச்செஸ்கோய் ருகோவோட்ஸ்டோ போ ஆப்லெடோவானியு ரெபெங்கா ஐ ட்ரெனிங்கு ரோடிட்லி. ஒன்றுக்கு. கள் கோணம். எம் .: டெரெவின்ஃப், 2011; 272. ரஷ்யன்.
19. சவாடென்கோ என்.என், சுவோரினோவா என்.யு.... ஜுர்ன். நெவ்ரோல். i psikhiatr. im. எஸ்.எஸ். கோர்சகோவா. 2007; 107 (7): 39-44. ரஷ்யன்.
20. சவாடென்கோ என்.என், சுவோரினோவா என்.யு.... ஜுர்ன். நெவ்ரோல். i psikhiatr. im. எஸ்.எஸ். கோர்சகோவா. 2011; 111 (10): 28-32. ரஷ்யன்.
21. குசென்கோவா எல்.எம்., நமசோவா-பரனோவா எல்.எஸ்., பால்கன்ஸ்கயா எஸ்.வி., உவாகினா யேவி... குழந்தை மருத்துவம்ஸ்காயா ஃபார்மகோலோஜியா. 2009; 6 (3): 74-9. ரஷ்யன்.
22. க்ரோமோவா OA, டோர்ஷின் எல்யூ, கலாச்சேவா ஏஜி, மற்றும் பலர்... ஃபர்மதேகா. 2009; 10: 63-8. ரஷ்யன்.
23. க்ரோமோவா ஓ.ஏ., ஸ்கோரோமெட்ஸ் ஏ.என், யெகோரோவா யேயு, மற்றும் பலர்... குழந்தை மருத்துவம். 2010; 89 (5): 142-9. ரஷ்யன்.
24. நோகோவிட்சினா OR, லெவிடினா யேவி.எக்ஸ்பெரிம். நான் கிளின். farmakologiya. 2006; 69 (1): 74-7. ரஷ்யன்.
25. அகரச்ச்கோவா யெஸ்... ட்ரட்னி பாட்ஸியண்ட். 2007; 5: 36-42. ரஷ்யன்.

கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு(ADHD) என்பது குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான வளர்ச்சிக் கோளாறுகளில் ஒன்றாகும், மேலும் இது இளமை மற்றும் இளமைப் பருவத்தில் தொடரலாம்.

ஒரு செயல்பாட்டிலிருந்து இன்னொரு செயலுக்கு நகரும் நபர்களுக்கு இது பொதுவானது, ஒன்றை முடிக்காமல் பல பணிகளைத் தொடங்குகிறது மற்றும் அவர்களுக்கு ஏதாவது சொல்லப்பட்டால் கவனம் செலுத்துவதாகத் தெரியவில்லை.

கவனம் பற்றாக்குறை அறிகுறிகள்

• அதிவேகத்தன்மை: ஒரே நேரத்தில் பல வகையான செயல்பாடுகளைச் செய்யுங்கள், நிறுத்தாமல், ஒரு வகை செயல்பாட்டிலிருந்து இன்னொரு இடத்திற்குச் செல்லுங்கள், இன்னும் உட்கார இயலாமை ...
• கவனக்குறைவு: அவர்களிடம் திரும்பும் நபர்களுக்கு கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம்.
• மனக்கிளர்ச்சி: மனக்கிளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துவது கடினம், சிந்திக்காமல் செயல்படுவது.

பள்ளியில் குழந்தைகளின் ஆபத்து மற்றும் கவனக்குறைவு கல்வி குறைபாடுகள் மற்றும் தனிப்பட்ட உறவுகளில் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

ADHD உள்ள குழந்தைகளில், மூளை ஒரு சாதாரண வடிவத்தில் முதிர்ச்சியடைகிறது, ஆனால் சராசரியாக சுமார் 3 ஆண்டுகள் பின்தங்கியிருப்பதாக மூளை இமேஜிங் ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.

கவனம், திட்டமிடல் அல்லது சிந்தனையுடன் தொடர்புடைய மூளையின் பகுதிகளில் இந்த தாமதம் அதிகமாக நிகழ்கிறது.

பிற சமீபத்திய ஆய்வுகள் பெருமூளைப் புறணி முதிர்ச்சியில் பொதுவான தாமதம் இருப்பதைக் காட்டுகின்றன.

சிகிச்சையானது அறிகுறிகளைப் போக்கும் என்றாலும், தற்போது எந்த சிகிச்சையும் இல்லை. சிகிச்சையின் மூலம், பெரும்பாலான குழந்தைகள் பள்ளியில் சிறப்பாகச் செயல்படலாம் மற்றும் உற்பத்தி வாழ்க்கையை நடத்த முடியும்.

பெரியவர்களில் ADHD அறிகுறிகள்

பொதுவாக ADHD உடைய பெரியவர்களுக்கு குழந்தை பருவத்திலிருந்தே இந்த கோளாறு இருந்தது, இருப்பினும் இது வயதுவந்த வரை கண்டறியப்படவில்லை.

மதிப்பீடு பொதுவாக ஒரு பங்குதாரர், நண்பர் அல்லது குடும்ப உறுப்பினரிடமிருந்து வருகிறது, அவர் வேலையில் அல்லது தனிப்பட்ட உறவுகளில் சிக்கல்களைக் கவனித்தார்.

முதிர்ச்சி மற்றும் உடல் வேறுபாடுகளில் வேறுபாடுகள் இருப்பதால், பெரியவர்களில் அறிகுறிகள் குழந்தைகளிடமிருந்து சற்று வேறுபடலாம்.

ADHD பற்றிய கட்டுக்கதைகள்

1-ஏ.டி.எச்.டி உள்ள அனைத்து குழந்தைகளும் அதிவேகமாக செயல்படுகின்றன

இந்த கோளாறு உள்ள சில குழந்தைகள் ஹைபராக்டிவ், மற்றவர்கள் கவனக்குறைவு உள்ளவர்கள் ஹைபராக்டிவ் அல்ல. கவனத்தை ஈர்க்கும் ADHD உள்ள குழந்தைகள் அவர்கள் தோன்றும் அளவுக்கு அதிகமாக செயலில் இல்லை.

2- ADHD உள்ள குழந்தைகள் கவனம் செலுத்தக்கூடாது

ADHD உள்ள குழந்தைகள் அவர்கள் பயன்படுத்தும் நடவடிக்கைகளில் கவனம் செலுத்தலாம். இருப்பினும், பணி சலிப்பாகவும் திரும்பத் திரும்பவும் இருக்கும்போது கவனத்தை பராமரிப்பதில் சிக்கல்கள் உள்ளன.

ADHD உள்ள 3-குழந்தைகள் விரும்பினால் சிறப்பாக நடந்து கொள்ளலாம்

ADHD உள்ள குழந்தைகள் உட்காரவோ, நிற்கவோ, கவனம் செலுத்தவோ முடியாவிட்டாலும், நல்லவர்களாக இருக்க தங்களால் முடிந்த அனைத்தையும் செய்ய முடியும்.

4-அவர்கள் வளரும்போது, ​​குழந்தைகள் ஏ.டி.எச்.டி.

ADHD பொதுவாக இளமைப் பருவத்தில் தொடர்கிறது, இருப்பினும் சிகிச்சையானது அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் குறைக்கவும் உதவும்.

5-மருந்து சிறந்த வழி

மருந்துகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன என்றாலும், அவை ஒரு குழந்தைக்கு சிறந்த சிகிச்சையாக இருக்காது. பயனுள்ள சிகிச்சையில் கல்வி, நடத்தை சிகிச்சை, உடற்பயிற்சி, ஊட்டச்சத்து மற்றும் பள்ளி மற்றும் குடும்ப ஆதரவும் அடங்கும்.

குழந்தைகளில் ADHD இன் வெளிப்பாட்டை எந்த காரணிகள் பாதிக்கின்றன?

ஒரு குழந்தைக்கு கவனம், அதிவேகத்தன்மை அல்லது மனக்கிளர்ச்சி இல்லாததால், உங்களுக்கு ADHD இருப்பதாக அர்த்தமல்ல.

பிற நோய்கள், உளவியல் கோளாறுகள் மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் இதே போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

ADHD நோயறிதலைத் தொடங்குவதற்கு முன், ஒரு நிபுணர் பிற காரணிகளை மதிப்பிடுவது முக்கியம்:

• கற்றல் சிக்கல்கள்: வாசிப்பு, எழுதுதல், மோட்டார் திறன்கள் அல்லது மொழி.
• அதிர்ச்சிகரமான அனுபவம்: கொடுமைப்படுத்துதல், விவாகரத்து, அன்புக்குரியவர்களின் மரணம் ...
• உளவியல் கோளாறுகள்: மனச்சோர்வு, பதட்டம் மற்றும் இருமுனை கோளாறு.
• கோளாறுகளை நடத்துதல்: எடுத்துக்காட்டாக, எதிர்மறை கோளாறு.
• நோய்கள்: தைராய்டு பிரச்சினைகள், நரம்பியல் நோய்கள், கால்-கை வலிப்பு மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகள்.

ADHD உடன் தொடர்புடைய நன்மைகள்

அவர்கள் எதிர்கொள்ளும் பிரச்சினைகள் தவிர, ADHD உடன் தொடர்புடைய நேர்மறையான அம்சங்களும் உள்ளன:

• உருவாக்கம்: இந்த கோளாறு உள்ள குழந்தைகள் மிகவும் ஆக்கபூர்வமாகவும் கற்பனையாகவும் இருக்க முடியும். நூற்றுக்கணக்கான எண்ணங்களைக் கொண்ட குழந்தைகள் பிரச்சினைகளைத் தீர்க்க யோசனைகளின் ஆதாரங்களை உருவாக்க முடியும். அவர்கள் எளிதில் திசைதிருப்பினாலும், மற்றவர்கள் பார்க்க முடியாததை அவர்களால் உணர முடியும்.
• வளைந்து கொடுக்கும் தன்மை: ADHD உள்ள குழந்தைகள் பல விருப்பங்களைப் பார்த்து மேலும் யோசனைகளைத் திறக்கிறார்கள்.
• உற்சாகம் மற்றும் தன்னிச்சையான தன்மை: ADHD உள்ள குழந்தைகள் பல விஷயங்களில் ஆர்வமாக உள்ளனர், மேலும் செயலில் உள்ளனர்.
• ஆற்றல்: ஏ.டி.எச்.டி உள்ள குழந்தைகள் உந்துதல் பெற்றால் கடினமாக உழைக்க முடியும். அவர்கள் ஒரு பணியில் ஆர்வமாக இருந்தால், அதிலிருந்து அவர்களை திசை திருப்புவது கடினம்.

குறிப்பு: ADHD திறமை அல்லது புத்திசாலித்தனத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல. இருப்பினும், அதே உயர் நுண்ணறிவு மற்றும் ஏ.டி.எச்.டி கொண்ட குழந்தைகள் இருக்கலாம்.

குழந்தைகளின் அறிகுறிகளில் கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு

ADHD இன் பொதுவான நடத்தைகள் கவனக்குறைவு, அதிவேகத்தன்மை மற்றும் மனக்கிளர்ச்சி.

ADHD உடைய இந்த நடத்தையை வெளிப்படுத்தும் குழந்தைகள் மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பது இயல்பானது என்றாலும்.

கவனக்குறைவு அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• திசைதிருப்பப்படுவது எளிது, விவரங்களைத் தொங்கவிடாது, விஷயங்களை மறந்துவிட்டு, ஒரு செயலிலிருந்து இன்னொரு செயலுக்கு விரைவாக நகரும்.
• ஒரு விஷயத்தில் கவனம் செலுத்துவது கடினம்
• சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஒரு பணியில் சலிப்பு.
• பணிகளை முடிப்பதில் சிக்கல்கள்.
• கவனம் செலுத்த வேண்டாம்.
• மெதுவாக நகர்த்துவதன் மூலம் அல்லது எளிதில் குழப்பமடைவதன் மூலம் "கனவு"
• தகவல்களைச் செயலாக்குவதில் சிக்கல் உள்ளது.
• சிக்கல்கள் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுகின்றன.

அதிவேகத்தன்மையின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• உட்கார்ந்திருக்கும்போது நிறுத்தாமல் நகர்த்தவும்.
• குறுக்கீடு இல்லாமல் பேசுங்கள்.
• எதையும் விளையாடச் செல்லுங்கள்.
• சாதாரண சாதாரண செயல்பாடுகளில் சிக்கல்.
• தொடர்ந்து நகரும்.
• அமைதியான செயல்களைச் செய்வது கடினம்.

தூண்டுதலின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பொறுமையிழந்து இருங்கள்.
• பொருத்தமற்ற உரையாடல்.
• பின்விளைவுகளைப் பற்றி சிந்திக்காமல் செயல்படுங்கள்.
• உரையாடல் அல்லது பிற செயல்பாட்டை குறுக்கிடவும்.

காரணங்கள்

ADHD இன் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளுக்கான காரணம் தெரியவில்லை என்றாலும், இது மரபணு மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளுக்கு இடையிலான தொடர்புகளுடன் தொடர்புடையது என்று நம்பப்படுகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்கள் முந்தைய நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது மூளைக் காயத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

மரபணு காரணிகள்

இந்த கோளாறு பெற்றோரிடமிருந்து பெறப்பட்டதாக இரட்டையர்களுடனான ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, இது 75% வழக்குகளுக்கு காரணமாகும்.

ADHD உள்ள குழந்தைகளின் உடன்பிறப்புகள் உருவாக 3-4 மடங்கு அதிகம் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

ஒரு கோளாறு இளமைப் பருவத்தில் நீடிக்கிறதா என்பதை சில மரபணு காரணிகள் தீர்மானிக்கின்றன என்றும் நம்பப்படுகிறது.

பல மரபணுக்கள் ஈடுபட்டுள்ளன, அவற்றில் பல டோபமினெர்ஜிக் நரம்பியக்கடத்தலை பாதிக்கின்றன: DAT, DRD4, DRD5, TAAR1, MAOA, COMT மற்றும் DBH. மற்றவை: SERT, HTR1B, SNAP25, GRIN2A, ADRA2A, TPH2 மற்றும் BDNF. எல்.பி.எச்.என் 3 எனப்படும் மரபணுவின் மாறுபாடு 9% வழக்குகளுக்கு காரணமாக இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மேலும் இந்த மரபணு இருக்கும்போது, ​​ஒரு நபர் தூண்டுதல் மருந்துகளுக்கு பதிலளிப்பார்.

ADHD பொதுவானது என்பதால், இயற்கையான தேர்வு இந்த பண்புகளை ஆதரிக்கிறது மற்றும் உயிர்வாழும் நன்மையை வழங்குகிறது.

எடுத்துக்காட்டாக, மரபணு பரவலின் அதிர்வெண்ணை அதிகரிப்பதன் மூலம் சில பெண்கள் ஆபத்தில் இருக்கும் ஆண்களிடம் ஈர்க்கப்படலாம்.

ஆர்வமுள்ள அல்லது மன அழுத்தத்திற்கு உள்ளான தாய்மார்களில் குழந்தைகளில் ADHD மிகவும் பொதுவானது என்பதால், இது ஆபத்தான அல்லது மன அழுத்த சூழலைச் சமாளிக்க குழந்தைகளுக்கு உதவும் ஒரு தழுவலாக இருக்கலாம் என்று வாதிடப்படுகிறது.

ஆபத்து, போட்டித்திறன் அல்லது கணிக்க முடியாத நடத்தை (எடுத்துக்காட்டாக, புதிய பகுதிகளை ஆராய்வது அல்லது புதிய ஆதாரங்களை ஆராய்வது) ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அதிவேகத்தன்மை பயனளித்திருக்கலாம்.

இந்த சூழ்நிலைகளில், ADHD உள்ளவர்கள் சமூகத்திற்கு நன்மை பயக்கும், இருப்பினும் அது நபருக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.

மறுபுறம், வேட்டையாடுபவர்களுக்கு விரைவான பதில் அல்லது மேம்பட்ட வேட்டை திறன் போன்ற நன்மைகளை தனிநபர் வழங்க முடியும்.

சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்

ADHD இன் வளர்ச்சியில் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் குறைந்த முக்கிய பங்கு வகிப்பதாக கருதப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஆல்கஹால் உட்கொள்வது கரு ஆல்கஹால் நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தும், இதில் ADHD போன்ற அறிகுறிகளும் அடங்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் புகையிலை புகைப்பதை வெளிப்படுத்துவது கருவின் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் வளர்ச்சியில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் மற்றும் ADHD அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

புகையிலைக்கு ஆளான பல குழந்தைகள் ADHD ஐ உருவாக்கவில்லை, ஆனால் அறிகுறிகள், இடைநிலை மட்டுமே உள்ளன, அவை நோயறிதலுக்கு போதுமானதாக இல்லை.

கர்ப்ப காலத்தில் எதிர்மறையான வெளிப்பாடு போன்ற சில காரணிகளுடன் மரபணு முன்கணிப்பின் கலவையானது, சில குழந்தைகள் ஏன் ADHD ஐ உருவாக்குகின்றன, சிலவற்றை உருவாக்கவில்லை என்பதை விளக்கலாம்.

குளோரின் பாதிப்புக்குள்ளான குழந்தைகள், குறைந்த மட்டத்தில் அல்லது பாலிக்குளோரினேட்டட் பைபனைல்கள் கூட ADHD போன்ற பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும். குளோர்பைரிஃபோஸ் மற்றும் டயல்கைல் பாஸ்பேட் ஆர்கனோபாஸ்பேட் பூச்சிக்கொல்லிகளின் வெளிப்பாடு அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது, இருப்பினும் உறுதியான ஆதாரங்கள் இல்லை.

குறைந்த பிறப்பு எடை, முன்கூட்டிய பிறப்பு அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் தொற்றுநோய்களும் ஆபத்தை அதிகரிக்கும். இந்த நோய்த்தொற்றுகளில் பல்வேறு வைரஸ்கள் அடங்கும் - அம்மை, சிக்கன் பாக்ஸ், ரூபெல்லா, என்டோவைரஸ் 71 - மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் பாக்டீரியா தொற்று.

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம் உள்ள குழந்தைகளில் குறைந்தது 30% ADHD ஐ உருவாக்குகிறது மற்றும் 5% மூளை பாதிப்புடன் தொடர்புடையது.

சில குழந்தைகள் உணவு வண்ணம் அல்லது பாதுகாப்பிற்கு எதிர்மறையாக செயல்படலாம். சில சாயங்கள் மரபணு ரீதியாக முன்கூட்டியே இருக்கும் குழந்தைகளில் ADHD க்கு தூண்டுதலாக செயல்படக்கூடும்.

சமூகம்

ADHD ஒரு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பிரச்சினையை விட குடும்ப பிரச்சினைகள் அல்லது கல்வி முறையை குறிக்கலாம்.

வகுப்பில் உள்ள இளைய குழந்தைகளுக்கு ஏ.டி.எச்.டி நோய் கண்டறியப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் இருப்பதாக அவர்கள் கண்டறிந்தனர், இது அவர்களின் வகுப்பு தோழர்களுடனான வளர்ச்சி வேறுபாடு காரணமாக இருக்கலாம்.

உணர்ச்சி அல்லது உடல் ரீதியான துஷ்பிரயோகத்தை அனுபவித்த குழந்தைகளில் ADHD நடத்தை மிகவும் பொதுவானது.

சமூக கட்டுமானக் கோட்பாட்டின் படி, இயல்பான மற்றும் அசாதாரண நடத்தைக்கு இடையிலான எல்லைகளை வரையறுப்பது சமூகம் தான்.

சமூக உறுப்பினர்கள் - பெற்றோர்கள், ஆசிரியர்கள், மருத்துவர்கள் - எந்த நோயறிதல் மற்றும் அளவுகோல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதை தீர்மானிக்கின்றன, இது பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கையை பாதிக்கிறது.

இது நிகழ்காலம் போன்ற சூழ்நிலைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதில் டி.எஸ்.எம்-ஐ.வி நோயறிதலில் இருந்து ஐ.சி.இ -10 அளவுகோல்களை விட 3-4 மடங்கு அதிகமாக ஏ.டி.எச்.டி நோயறிதல் கண்டறியப்படுகிறது.

சில மனநல மருத்துவர்கள் ADHD கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை என்று வாதிட்டனர்.

நோயியல் இயற்பியல்

ADHD இன் தற்போதைய மாதிரிகள் அவை மூளையின் சில நரம்பியக்கடத்தி அமைப்புகளில், குறிப்பாக டோபமைன் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டு மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையவை என்று கூறுகின்றன.

டோபமைன் மற்றும் நோர்பிரைன்பின் பாதைகள் வயிற்றுப் பகுதியின் பகுதியில் நிகழ்கின்றன, மேலும் கோலஸ் லோகஸில் மூளையின் பல்வேறு பெருமூளைப் பகுதிகளில் திட்டமிடப்பட்டு பல அறிவாற்றல் செயல்முறைகளைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.

டோபமைன் மற்றும் நோர்ப்ரின்ஃபின் பாதைகள், இது ப்ரீஃப்ரொன்டல் கோர்டெக்ஸ் மற்றும் ஸ்ட்ரைட்டமின் (நடத்தை அறிவாற்றல் கட்டுப்பாடு), வெகுமதியைப் புரிந்துகொள்வது மற்றும் உந்துதல் ஆகியவற்றின் நிர்வாகச் செயல்பாட்டைக் குறிக்கிறது.

சைக்கோஸ்டிமுலண்டுகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் அவை இந்த அமைப்புகளில் நரம்பியக்கடத்திகளின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கின்றன.

கூடுதலாக, கோலினெர்ஜிக் மற்றும் செரோடோனெர்ஜிக் பாதைகளில் இடையூறுகள் இருக்கலாம்.

குளுட்டமேட்டின் நரம்பியக்கடத்தும் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறது.

பெருமூளை அமைப்பு

ADHD உள்ள குழந்தைகளில், குறிப்பாக இடது பிரிஃப்ரன்டல் கோர்டெக்ஸில் மூளையின் சில பகுதிகளின் அளவு குறைந்துள்ளது.

பின்புற பாரிட்டல் கார்டெக்ஸ் ADHD உள்ள குழந்தைகளிலும் மெலிந்து போவதைக் காட்டுகிறது.

உந்துதல் மற்றும் நிர்வாக செயல்பாடுகள்

ADHD இன் அறிகுறிகள் நிர்வாக செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையது; அன்றாட பணிகளைக் கட்டுப்படுத்தும் மற்றும் கட்டுப்படுத்தும் மன செயல்முறைகள்.

நிர்வாக செயல்பாடுகளின் பற்றாக்குறைக்கான அளவுகோல் 30-50% குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் ADHD உடன் காணப்படுகிறது.

சில சிக்கல்கள் நேரம், அமைப்பு, செறிவு, தகவல் செயலாக்கம், உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்துதல் அல்லது வேலையின் நினைவகம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை.

ஒரு ஆய்வில், ADHD இல்லாத 80% பேருக்கு குறைந்தது ஒரு நிர்வாக செயல்பாட்டில் பிரச்சினைகள் இருப்பதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது, இது ADHD இல்லாத 50% மக்களுடன் ஒப்பிடும்போது.

ADHD குழந்தைகளில் ஊக்கக் குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையது, அத்துடன் நீண்டகால வெகுமதிகளில் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம் உள்ளது. இந்த குழந்தைகளில், அதிக நேர்மறையான வெகுமதிகள் பணி செயல்திறனை மேம்படுத்துகின்றன. கூடுதலாக, தூண்டுதல்கள் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்தலாம்.

கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு கண்டறிதல்

ADHD நோயறிதலுக்கு முழுமையான மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் அதைக் கண்டறியும் சோதனை எதுவும் இல்லை.

குழந்தைகளைப் பொறுத்தவரை, குடும்ப மருத்துவர்கள் அல்லது குழந்தை மருத்துவர்களைக் காட்டிலும் மனநல மருத்துவர்கள், உளவியலாளர்கள் அல்லது நரம்பியல் நிபுணர்களால் மதிப்பீடு செய்யப்படுவது விரும்பத்தக்கது.

ADHD நோயைக் கண்டறிய, ஒரு குழந்தை கண்டிப்பாக:

• 12 முக்கிய வகை நடத்தைகளில் மூன்றைக் காட்டுங்கள் (கவனமின்மை, மனக்கிளர்ச்சி மற்றும் அதிவேகத்தன்மை).
• ஒரே வயதில் உள்ள மற்ற குழந்தைகளை விட நடத்தை மிகவும் தீவிரமாக இருக்க வேண்டும்.
• நடத்தை 6 மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்கும்.
• நடத்தை வாழ்க்கையின் இரண்டு பகுதிகளை (பள்ளி, சமூக உறவுகள்) பாதிக்கிறது மற்றும் பாதிக்கிறது ..

கூடுதலாக, இந்த நடத்தை குடும்ப பிரச்சினைகள் அல்லது மன அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கக்கூடாது. விவாகரத்து அல்லது அவர்களுக்கு நெருக்கமானவர்களின் மரணத்தை அனுபவித்த குழந்தைகள் திடீரென்று தங்கள் நடத்தையை மாற்றக்கூடும்.

ஒத்த மற்றும் ADHD தொடர்பான கோளாறுகள்

ADHD கோளாறுக்கான 3 வழக்குகளில் 2 குழந்தைகளுக்கு ஏற்படுகிறது. மிகவும் பொதுவானவை:

• டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி.
• கற்றல் கோளாறுகள்: ADHD உள்ள 20-30% குழந்தைகளில் ஏற்படும்.
• நடத்தை கோளாறுகள்: ADHD உள்ள சுமார் 20% குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது.
• பெற்றோர் கட்டுப்பாட்டு கோளாறுகள்: விழிப்புணர்வு மற்றும் மோசமான செறிவு மற்றும் கவனத்தின் சிக்கல்களால் வகைப்படுத்தப்படும்.
• உணர்திறன் மிகைப்படுத்தல்: ADHD உள்ள 50% க்கும் குறைவான மக்களில் உள்ளது.
• மனநிலை கோளாறுகள் (மனச்சோர்வு மற்றும் இருமுனை கோளாறு குறிப்பாக).
• மனக்கவலை கோளாறுகள்.
• அப்செசிவ்-கட்டாயக் கோளாறு.
• இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களில் பொருள் துஷ்பிரயோகம்.
• அமைதியற்ற கால்கள் நோய்க்குறி.
• தூக்கக் கலக்கம்.
• Enuresis.
• மொழி வளர்ச்சியில் தாமதம்.
• செறிவு கோளாறு.

டி.எஸ்.எம்-வி கண்டறியும் அளவுகோல்

1. கவனமின்மை

பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஆறு (அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை) குறைந்தது 6 மாதங்களாவது ஒரு அளவிற்கு வளர்ச்சியின் நிலைக்கு ஒத்துப்போகாத மற்றும் சமூக மற்றும் கல்வி / பணி செயல்திறனை நேரடியாக பாதிக்கிறது:

குறிப்பு. அறிகுறிகள் வெறுமனே எதிர்க்கும் நடத்தை, எதிர்ப்பை, விரோதப் போக்கு அல்லது பணிகள் அல்லது வழிமுறைகளைப் புரிந்து கொள்ள இயலாமை ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடுகள் அல்ல. வயதான இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு (17 வயதிலிருந்து) குறைந்தபட்சம் 5 அறிகுறிகள் தேவை.

• பெரும்பாலும் வேலைக்கு கவனம் செலுத்தாமல் இருப்பது அல்லது பள்ளி வேலை, வேலை அல்லது பிற செயல்பாடுகளில் கவனக்குறைவாக தவறுகளைச் செய்யாதது (எடுத்துக்காட்டாக, தரவைக் காணவில்லை அல்லது காணவில்லை, வேலை துல்லியத்துடன் செய்யப்படுவதில்லை).
• பணிகள் அல்லது பொழுதுபோக்கு நடவடிக்கைகளில் கவனத்தைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதில் அவருக்கு பெரும்பாலும் சிரமம் உள்ளது (எடுத்துக்காட்டாக, வகுப்பில், பேசுவதில் அல்லது நீண்ட காலமாக வாசிப்பதில் கவனத்தைத் தக்கவைத்துக்கொள்வதில் அவருக்கு சிரமம் உள்ளது).
• நேரடியாகப் பேசும்போது அவர் அடிக்கடி கேட்பதாகத் தெரியவில்லை (எடுத்துக்காட்டாக, வெளிப்படையான கவனச்சிதறல் இல்லாவிட்டாலும் கூட, மற்ற விஷயங்களைப் பற்றி அவருக்கு மனம் இருப்பதாகத் தெரிகிறது).
• அவர் பெரும்பாலும் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவதில்லை மற்றும் வீட்டுப்பாடம், வேலைகள் அல்லது வேலை வேலைகளை முடிக்கவில்லை (எடுத்துக்காட்டாக, வீட்டுப்பாடம் தொடங்குகிறது, ஆனால் விரைவாக திசைதிருப்பப்பட்டு எளிதில் ஏமாற்றப்படுகிறது).
• பணிகள் மற்றும் செயல்பாடுகளை ஒழுங்கமைப்பதில் அவர் அடிக்கடி சிரமங்களை எதிர்கொள்கிறார் (எடுத்துக்காட்டாக, தொடர்ச்சியான பணிகளை நிர்வகிப்பதில் சிரமங்கள், பொருள்களையும் பொருட்களையும் ஒழுங்காகப் பெறுவதில் சிரமம், வேலையில் கவனக்குறைவு மற்றும் ஒழுங்கற்ற தன்மை, மோசமான நேர மேலாண்மை, காலக்கெடுவை சந்திக்காதது).
• நிலையான மன முயற்சி தேவைப்படும் பணிகளைத் தொடங்குவதில் அவர் பெரும்பாலும் தவிர்க்கிறார், விரும்பவில்லை, அல்லது ஆர்வமாக இல்லை (எடுத்துக்காட்டாக, பழைய பதின்வயதினர் மற்றும் பெரியவர்களில் வீட்டுப்பாடம் அல்லது வேலை, அறிக்கைகளைத் தயாரித்தல், படிவங்களை நிரப்புதல், நீண்ட கட்டுரைகளைப் பார்ப்பது).
• பணிகள் அல்லது செயல்பாடுகளுக்கான அத்தியாவசிய பொருட்களை அவர் அடிக்கடி இழக்கிறார் (எடுத்துக்காட்டாக, பள்ளி பொருட்கள், பென்சில்கள், புத்தகங்கள், கருவிகள், பணப்பையை, சாவிகள், பணி ஆவணங்கள், கண்ணாடிகள், மொபைல்).
• வெளிப்புற தூண்டுதல்களால் பெரும்பாலும் எளிதில் திசைதிருப்பலாம் (வயதான பதின்வயதினருக்கும் பெரியவர்களுக்கும், இது தொடர்பில்லாத எண்ணங்களை உள்ளடக்கியது)

2. அதிவேகத்தன்மை மற்றும் மனக்கிளர்ச்சி

பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஆறு (அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை) குறைந்தது 6 மாத காலப்பகுதியில் வளர்ச்சியின் நிலைக்கு ஒத்துப்போகாத மற்றும் சமூக மற்றும் கல்வி / பணி செயல்திறனை நேரடியாக பாதிக்கும் தீவிரத்துடன் நிகழ்ந்துள்ளது. குறிப்பு. அறிகுறிகள் வெறுமனே எதிர்க்கும் நடத்தை, மீறுதல், விரோதப் போக்கு அல்லது பணிகள் அல்லது வழிமுறைகளைப் புரிந்து கொள்ள இயலாமை ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடுகள் அல்ல. வயதான இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு (17 வயதிலிருந்து) குறைந்தபட்சம் 5 அறிகுறிகள் தேவை.

• அவர் அடிக்கடி தனது கைகள் அல்லது கால்களால், அல்லது இருக்கையில் அணிகிறார்.
• அவர் அடிக்கடி அமர்ந்திருப்பார் என்று எதிர்பார்க்கப்படும் சூழ்நிலைகளில் அவர் நிற்கிறார்.
• இது பொருத்தமற்ற சூழ்நிலைகளில் பெரும்பாலும் கடந்து செல்கிறது அல்லது உயர்கிறது.
• அவர் பெரும்பாலும் விளையாடவோ அல்லது அமைதியாக பொழுதுபோக்கு நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடவோ முடியாது.
• அவர் பெரும்பாலும் "பிஸியாக" இருக்கிறார், அவர் "இயந்திரத்தை ஓட்டுகிறார்" என்பது போல் செயல்படுகிறார்.
• அவர் அடிக்கடி அதிகமாக பேசுகிறார்.
• பெரும்பாலும் எதிர்பாராத விதமாக அல்லது கேள்வி முடிவதற்கு முன்பு பதிலளிக்கும்.
• அவர் தனது முறைக்கு காத்திருப்பது பெரும்பாலும் கடினம்.
• பெரும்பாலும் மற்றவர்களுடன் குறுக்கிடுகிறது அல்லது தலையிடுகிறது.

கவனக்குறைவு, அதிவேகத்தன்மை அல்லது மனக்கிளர்ச்சியின் சில அறிகுறிகள் 12 வயதிற்கு முன்பே இருந்தன.

பல கவனக்குறைவான அல்லது அதிவேக உந்துவிசை அறிகுறிகள் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சூழல்களில் உள்ளன (எடுத்துக்காட்டாக, வீட்டில், பள்ளியில் அல்லது வேலையில், நண்பர்கள் அல்லது குடும்பத்தினருடன், பிற செயல்பாடுகளில்).

அறிகுறிகள் சமூக, கல்வி, அல்லது பணி செயல்பாடுகளில் தலையிடுகின்றன அல்லது அறிகுறிகளின் தரத்தை குறைக்கின்றன என்பதற்கு தெளிவான சான்றுகள் உள்ளன.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா அல்லது மற்றொரு மனநல கோளாறின் போது அறிகுறிகள் பிரத்தியேகமாக ஏற்படாது, மேலும் அவை மற்றொரு மனநல கோளாறுக்கு சிறந்த காரணமல்ல.

முடிவுகளைப் பொறுத்து, பின்வரும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை வகைப்படுத்தலாம்:

ஒருங்கிணைந்த விளக்கக்காட்சி: அளவுகோல் A1 (கவனக்குறைவு) மற்றும் அளவுகோல் A2 (அதிவேகத்தன்மை-தூண்டுதல்) கடந்த 6 மாதங்களுக்குள் சந்தித்தால்.

போதிய கவனத்துடன் ஆதிக்கம் செலுத்துதல்: அளவுகோல் A1 பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், ஆனால் அளவுகோல் A2 (அதிவேகத்தன்மை-தூண்டுதல்) கடந்த 6 மாதங்களில் பூர்த்தி செய்யப்படவில்லை.

நிலவும் அதிவேக / தூண்டுதல் விளக்கக்காட்சி: அளவுகோல் A2 (அதிவேகத்தன்மை-தூண்டுதல்) பூர்த்தி செய்யப்பட்டு, அளவுகோல் A1 (கவனக்குறைவு) கடந்த 6 மாதங்களுக்குள் பூர்த்தி செய்யப்படவில்லை.

கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு: சிகிச்சை

தற்போதைய சிகிச்சைகள் ADHD அறிகுறிகளைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன மற்றும் அன்றாட வாழ்க்கையில் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன.

மிகவும் பொதுவான சிகிச்சைகள் மருந்து, பல்வேறு வகையான உளவியல் சிகிச்சை, கல்வி மற்றும் வெவ்வேறு சிகிச்சை முறைகளின் கலவையாகும்.

சிகிச்சை

மெட்டாஃபெனிடேட் மற்றும் ஆம்பெடமைன்கள் போன்ற தூண்டுதல்கள் ADHD க்கு சிகிச்சையளிக்க பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்.

இந்த மருந்துகள் மூளையின் பகுதிகளை செயல்படுத்துகின்றன என்றாலும், அதிவேகத்தன்மையைக் குறைக்கும் போது கவனத்தை மேம்படுத்துகின்றன.

கூடுதலாக, தூண்டுதலற்ற மருந்துகளான அடாமொக்ஸெடின், குவான்ஃபேசின் மற்றும் குளோனிடைன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இருப்பினும், ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் ஒரு தீர்வைக் கண்டுபிடிக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளது. ஒரு குழந்தை ஒரு மருந்துடன் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், மற்றொன்று நன்மை பயக்கும். சில நேரங்களில் பல மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகளின் வகைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் தூக்க பிரச்சினைகள், பதட்டம், எரிச்சல் மற்றும் பசியின்மை.

மருந்துகள் ADHD ஐ குணப்படுத்தாது, ஆனால் அவை எடுக்கப்படும்போது அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.

உளவியல் சிகிச்சை

ADHD க்கு சிகிச்சையளிக்க பல்வேறு வகையான உளவியல் சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

குறிப்பாக, நடத்தை சிகிச்சை மூலம் நடத்தை முறைகளை மாற்றியமைக்கிறது

• உங்கள் பள்ளி மற்றும் வீட்டுச் சூழலை மறுசீரமைக்கவும்.
• தெளிவான உத்தரவுகளை கொடுங்கள்.
• நிர்வாக நடத்தைக்கு பொருந்தக்கூடிய நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை வெகுமதிகளின் அமைப்பை உருவாக்கவும்.

நடத்தை உத்திகளின் சில எடுத்துக்காட்டுகள் இங்கே:

• ஒழுங்கமைக்கவும்: பொருட்களை ஒரே இடத்தில் வைக்கவும், அதனால் குழந்தை அவற்றை இழக்காது (பள்ளி பொருட்கள், உடைகள், பொம்மைகள்).
• ஒரு வழக்கத்தை உருவாக்கவும்: குழந்தை படுத்துக் கொள்ளும் வரை ஒவ்வொரு நாளும் அதே அட்டவணையைப் பின்பற்றுங்கள். வரைபடத்தை புலப்படும் இடத்தில் வைக்கவும்.
• கவனச்சிதறல்களைத் தவிர்க்கவும்: உங்கள் பிள்ளை வீட்டுப்பாடம் செய்யும்போது ரேடியோக்கள், தொலைக்காட்சிகள், தொலைபேசிகள் அல்லது கணினிகளை அணைக்கவும்.
• வரம்புகள் விருப்பங்கள்: அதிகப்படியான தூண்டுதலைத் தவிர்க்க உங்கள் பிள்ளை இரண்டு விஷயங்களுக்கு (உணவு, பொம்மைகள், ஆடை) தேர்வு செய்யுங்கள்.
• குறிக்கோள்களையும் வெகுமதிகளையும் பயன்படுத்துங்கள்: இலக்குகள் மற்றும் வெகுமதிகள் அடையப்பட்டால் அவற்றை எழுத ஒரு ஃப்ளையரைப் பயன்படுத்தவும். உங்கள் இலக்குகள் யதார்த்தமானவை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
• ஒழுக்கம்: உதாரணமாக, மோசமான நடத்தையின் விளைவாக ஒரு குழந்தை சலுகைகளை இழக்கிறது. சிறந்த நடத்தை காட்டும் வரை இளைய குழந்தைகள் புறக்கணிக்கப்படலாம்.
• ஓய்வு அல்லது திறமைகளைக் கண்டறியவும்: குழந்தைக்கு எது நல்லது என்பதைக் கண்டறிதல் - இசை, கலை, விளையாட்டு - அவர்களின் சுயமரியாதை மற்றும் சமூக திறன்களை மேம்படுத்த.

பெற்றோர் உதவி

ADHD உள்ள குழந்தைகளுக்கு பள்ளியில் தங்கள் திறனையும் வெற்றிகளையும் அடைய பெற்றோர் மற்றும் ஆசிரியர்களிடமிருந்து வழிகாட்டுதலும் புரிந்துணர்வும் தேவை.

ஒரு குழந்தை கண்டறியப்படுவதற்கு முன்பு ஒரு குடும்பத்தில் விரக்தி, குற்ற உணர்வு அல்லது வெறுப்பை உருவாக்க முடியும்.

சுகாதார வல்லுநர்கள் பெற்றோருக்கு ADHD பற்றி கல்வி கற்பிக்கலாம், திறன்கள், உறவுகள் மற்றும் புதிய தகவல்தொடர்பு வழிகளைக் கற்பிக்கலாம்.

குழந்தையின் நடத்தையை மாற்ற வெகுமதி முறைகள் மற்றும் விளைவுகளைப் பயன்படுத்த பெற்றோருக்கு பயிற்சி அளிக்கப்படலாம்.

சில நேரங்களில், சிக்கலான நடத்தைகளைச் சமாளிக்கவும் நடத்தை மாற்றத்தை ஊக்குவிக்கவும் புதிய வழிகளைக் கண்டறிய முழு குடும்பத்திற்கும் சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

இறுதியாக, ஆதரவு குழுக்கள் இதே போன்ற பிரச்சினைகள் மற்றும் கவலைகளுடன் பிற பெற்றோருடன் இணைக்க குடும்பங்களுக்கு உதவலாம்.

மாற்று சிகிச்சை

மாற்று சிகிச்சைகள் ADHD இன் அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம் அல்லது கட்டுப்படுத்தலாம் என்று பரிந்துரைக்கும் சிறிய ஆராய்ச்சி உள்ளது.

இவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, உங்கள் பிள்ளைக்கு அவர்கள் பாதுகாப்பாக இருக்கிறார்களா என்று ஒரு மனநல நிபுணரிடம் கேளுங்கள்.

சில மாற்று சிகிச்சைகள்:

உணவு: சர்க்கரை அல்லது பால் அல்லது முட்டை போன்ற ஒவ்வாமை போன்ற உணவுகளை அகற்றவும். பிற உணவுகள் காஃபின், சாயங்கள் மற்றும் சேர்க்கைகளை அகற்ற பரிந்துரைக்கின்றன.

• மூலிகை கூடுதல்.
• வைட்டமின்கள் அல்லது கூடுதல்.
• அத்தியாவசிய கொழுப்பு அமிலங்கள்:
• யோகா அல்லது தியானம்.

பள்ளியில் ஏ.டி.எச்.டி.

ADHD உள்ள குழந்தைகளை உள்ளடக்கிய செயல்பாடுகளுக்கான சில உதவிக்குறிப்புகள் இங்கே:

ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் ADHD வித்தியாசமாக இருப்பதால், அனைவருக்கும் வேலை செய்யும் பரிந்துரைகளைச் செய்வது கடினம்.

• அன்பைக் காட்டு: குழந்தைகள் பாராட்டப்படுவதைக் கேட்க வேண்டும். நடத்தையின் எதிர்மறை அம்சங்களில் கவனம் செலுத்துவது உறவுகளை சேதப்படுத்தும் மற்றும் சுயமரியாதையை பாதிக்கும்.
• இலவச நேரத்தைப் பகிர்வது: பெற்றோர்-குழந்தை வரவேற்பை மேம்படுத்துவதற்கான சிறந்த வழிகளில் ஒன்று இலவச நேரம்.
• சுயமரியாதையை ஊக்குவித்தல்: ADHD உள்ள குழந்தைகள் பெரும்பாலும் கலை, இசை அல்லது விளையாட்டு நடவடிக்கைகளில் சிறப்பாக பங்கேற்கிறார்கள். குழந்தையின் சிறப்புத் திறமையைக் கண்டறிவது அவர்களின் சுயமரியாதையை மேம்படுத்தும்.
• அமைப்பு: தினசரி பணிகளின் நாட்குறிப்பை வைத்திருக்க உங்கள் பிள்ளைக்கு உதவுங்கள். மேலும், பணியிடத்தை முன்பதிவு செய்யுங்கள், இதனால் உங்களுக்கு கவனச்சிதறல்கள் இல்லை.
• திசைகளைக் கொடுங்கள்: எளிய சொற்களைப் பயன்படுத்துங்கள், மெதுவாகப் பேசுங்கள், குறிப்பிட்ட கட்டளைகளைக் கொடுங்கள்.
• அட்டவணைகளை அமைக்கவும்: முக்கியமான செயல்பாடுகளைக் குறிக்க காலெண்டர்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர தூக்க நடைமுறைகளையும் செயல்பாடுகளையும் அமைக்கவும்.
• ஓய்வு: சோர்வு ADHD அறிகுறிகளை மோசமாக்கும்.
• சூழ்நிலைகளை அடையாளம் காணுங்கள்: நீண்ட விளக்கக்காட்சிகளில் உட்கார்ந்துகொள்வது, பல்பொருள் அங்காடிகளுக்கு வெளியே செல்வது அல்லது சலிப்பூட்டும் நடவடிக்கைகள் போன்ற கடினமான சூழ்நிலைகளைத் தவிர்க்கவும்.
• பொறுமையாக இருங்கள்: குழந்தை கையை விட்டு வெளியேறும்போது கூட அமைதியாக இருக்க முயற்சி செய்யுங்கள்.

ADHD இன் சிக்கல்கள்

• குழந்தைகளின் வாழ்க்கையில் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
• பள்ளியில் சிரமங்கள்.
• விபத்துக்கள் மற்றும் காயங்களின் எண்ணிக்கையில் ஒரு மேல் போக்கு.
• சுயமரியாதையில் சீரழிவுக்கான சாத்தியம்.
• மற்றவர்களுடன் தொடர்பு கொள்வதில் சிக்கல்கள்.
• ஆல்கஹால் அல்லது போதைப்பொருள் பாவனை அதிகரிக்கும் அபாயம்.

ஆபத்து காரணிகள்

ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• ADHD அல்லது பிற மனநல பிரச்சினைகள் உள்ள குடும்ப உறுப்பினர்கள்.
• சுற்றுச்சூழல் நச்சுக்களின் வெளிப்பாடு.
• கர்ப்ப காலத்தில் தாயால் ஆல்கஹால் அல்லது போதைப்பொருள் பயன்பாடு.
• கர்ப்ப காலத்தில் சுற்றுச்சூழல் நச்சுகளுக்கு தாய்வழி வெளிப்பாடு.
• முன்கூட்டிய பிறப்பு.

சர்ச்சை

ADHD மற்றும் அதன் நோயறிதல் 1970 களில் இருந்து சர்ச்சைக்குரியது.

மனப்பான்மை ADHD ஐ ஒரு சாதாரண நடத்தையாகக் கவனிப்பதில் இருந்து அது ஒரு மரபணு நிலை என்று கருதுகிறது.

குழந்தைகளில் தூண்டுதல் மருந்துகளின் பயன்பாடு, நோயறிதலின் வடிவம் மற்றும் அதிகப்படியான நோயறிதல் ஆகியவை சர்ச்சையின் பிற பகுதிகளில் அடங்கும்.

செறிவு மற்றும் செறிவுடன் சிக்கல்களின் தோற்றம், அத்துடன் நரம்பியல் நடத்தை கோளாறுகள் தோன்றுவது நோய் "கவனக் குறைபாடு கோளாறு" அல்லது சுருக்கமாக ADD ஐக் குறிக்கிறது. முதலாவதாக, குழந்தைகள் நோயின் விளைவுகளுக்கு ஆளாகிறார்கள், ஆனால் பெரியவர்களில் நோயின் வெளிப்பாடு விலக்கப்படவில்லை. நோய் பிரச்சினைகள் பல்வேறு அளவு தீவிரத்தினால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, எனவே ADD ஐ குறைத்து மதிப்பிடக்கூடாது. இந்த நோய் வாழ்க்கைத் தரம், அதன் பாதிப்பு மற்றும் பிற மக்களுடனான உறவுகளை பாதிக்கிறது. இந்த நோய் மிகவும் சிக்கலானது, ஆகையால், நோயாளிகளுக்கு கற்றல், எந்தவொரு வேலையும் செய்வது மற்றும் தத்துவார்த்த பொருள்களை மாஸ்டரிங் செய்வதில் பிரச்சினைகள் உள்ளன.

இந்த நோயின் ஓரளவு பணயக்கைதிகளாக மாறுவது குழந்தைகள்தான், ஆகவே, இதுபோன்ற குறைபாட்டைத் தடுப்பதற்காக, அதைப் பற்றி முடிந்தவரை கற்றுக்கொள்வது மதிப்பு, இது இந்த பொருளுக்கு உதவும்.

விளக்கம் மற்றும் வகைகள்

இந்த நோய் அதிக நுண்ணறிவால் ஏற்படும் மனித அசாதாரணமாகும். இத்தகைய உடல்நலக்குறைவு உள்ள ஒருவருக்கு மன வளர்ச்சியுடன் மட்டுமல்லாமல், உடல் வளர்ச்சியிலும் சிரமங்கள் உள்ளன, இது ஏற்கனவே கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு என குறிப்பிடப்படுகிறது.

இந்த நோயின் வெளிப்பாட்டிற்கு ஆளாகக்கூடிய முக்கிய குழு குழந்தைகள், ஆனால் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் பெரியவர்களுக்கு உடல்நலக்குறைவு அறிகுறிகள் உள்ளன. பல ஆண்டுகால ஆய்வுகளின்படி, பெரியவர்களில் கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு ஏற்படுவது மரபணுக்களின் இயல்புடன் மட்டுமே தொடர்புடையது என்று கண்டறியப்பட்டது.

குழந்தைகளில், கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு அடிக்கடி நிகழ்கிறது, மேலும் இது பிறப்புக்குப் பிறகும், குழந்தையின் பிற்காலத்திலும் கண்டறியப்படலாம். இந்த நோய்க்குறி பெரும்பாலும் சிறுவர்களிடையே காணப்படுகிறது, மற்றும் பெண்கள் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே. எடுத்துக்காட்டைப் பின்பற்றி, ஒவ்வொரு வகுப்பறையிலும் கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு உள்ள ஒரு குழந்தை உள்ளது.

நோய்க்குறி மூன்று வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அவை அழைக்கப்படுகின்றன:

• அதிவேகத்தன்மை மற்றும் மனக்கிளர்ச்சி.இந்த இனம் மனிதர்களில் தூண்டுதல், ஈராசிபிலிட்டி, பதட்டம் மற்றும் அதிகரித்த செயல்பாடு ஆகியவற்றின் உள்ளார்ந்த அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• கவனக்குறைவு.கவனக்குறைவின் ஒரு அறிகுறி மட்டுமே தோன்றுகிறது, மேலும் அதிவேகத்தன்மைக்கான சாத்தியக்கூறுகள் விலக்கப்படுகின்றன.
• கலப்பு தோற்றம்.மிகவும் பொதுவான வகை, இது பெரியவர்களில் கூட தோன்றும். இது மனிதர்களில் முதல் மற்றும் இரண்டாவது அறிகுறிகளின் ஆதிக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

உயிரியலின் மொழியில், ADHD என்பது மூளையின் உருவாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு ஆகும். மூளை பிரச்சினைகள் மிகவும் ஆபத்தான மற்றும் கணிக்க முடியாத நோய்கள்.

நிகழ்வதற்கான காரணங்கள்

கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறின் வளர்ச்சி பல காரணங்களில் மறைக்கப்பட்டுள்ளது, அவை உண்மைகளின் அடிப்படையில் விஞ்ஞானிகளால் நிறுவப்பட்டுள்ளன. இந்த காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• மரபணு முன்கணிப்பு;
• நோயியல் செல்வாக்கு.

மரபணு முன்கணிப்புநோயாளியின் உறவினர்களில் ஏற்படும் நோயின் வளர்ச்சியை விலக்காத முதல் காரணி. மேலும், இந்த விஷயத்தில், தொலைதூர பரம்பரை (அதாவது, மூதாதையர்களில் இந்த நோய் கண்டறியப்பட்டது) மற்றும் நெருங்கிய பரம்பரை (பெற்றோர், பாட்டி, தாத்தா) இருவரும் ஒரு பெரிய பாத்திரத்தை வகிக்கின்றனர். ஒரு குழந்தையின் கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறின் முதல் அறிகுறிகள் பெற்றோரை ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு அழைத்துச் செல்கின்றன, அங்கு குழந்தையின் நோய்க்கான முன்கணிப்பு மரபணுக்களுடன் துல்லியமாக தொடர்புடையது என்று மாறிவிடும். பெற்றோரைப் பரிசோதித்தபின், இந்த நோய்க்குறி குழந்தையில் எங்கிருந்து தோன்றியது என்பது பெரும்பாலும் தெளிவாகிறது, ஏனெனில் 50% வழக்குகளில் இது சரியாகவே இருக்கிறது.

இந்த முன்கணிப்புக்கு காரணமான மரபணுக்களை தனிமைப்படுத்த விஞ்ஞானிகள் செயல்படுகிறார்கள் என்பது இன்று அறியப்படுகிறது. இந்த மரபணுக்களில், டோபமைன் அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் டி.என்.ஏ பகுதிகளுக்கு ஒரு முக்கிய பங்கு வழங்கப்படுகிறது. டோபமைன், மறுபுறம், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் சரியான செயல்பாட்டிற்கு முக்கிய பொருள். மரபணு முன்கணிப்பு காரணமாக டோபமைன் நீக்கம் கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறுக்கு வழிவகுக்கிறது.

நோயியல் செல்வாக்குகவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறின் வெளிப்பாட்டின் காரணங்கள் குறித்த கேள்விக்கு பதிலளிப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கு வகிக்கிறது. நோயியல் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• போதைப்பொருட்களின் எதிர்மறை செல்வாக்கு;
• புகையிலை மற்றும் ஆல்கஹால் பொருட்களின் தாக்கம்;
• முன்கூட்டிய அல்லது நீடித்த உழைப்பு;
• குறுக்கீடு அச்சுறுத்தல்கள்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண் தன்னை சட்டவிரோதப் பொருள்களைப் பயன்படுத்த அனுமதித்தால், அதிவேகத்தன்மை கொண்ட குழந்தை அல்லது இந்த நோய்க்குறி இருப்பதற்கான வாய்ப்பு விலக்கப்படவில்லை. கர்ப்பத்தின் 7-8 மாதங்களில் பிறந்த ஒரு குழந்தைக்கு கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு இருப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது, அதாவது முன்கூட்டியே. இந்த 80% நிகழ்வுகளில், நோயியல் ADHD வடிவத்தில் நிகழ்கிறது.

குழந்தைகளில் நோயின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களும் வேறுபடுகின்றன, ஒரு பெண் ஒரு நிலையில் இருந்தால், செயற்கை உணவு சேர்க்கைகள், பூச்சிக்கொல்லிகள், நியூரோடாக்சின்கள் மற்றும் பிறவற்றை எடுத்துக்கொள்வதில் விருப்பம் இருந்தால். உணவுப் பொருட்கள், செயற்கை ஹார்மோன்கள் போன்றவற்றிற்கான உற்சாகம் காரணமாக பெரியவர்களுக்கு இந்த நோய்க்குறியைத் தூண்டவும் முடியும்.

இறுதி வரை, கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறைத் தூண்டுவதற்கான ஆராயப்படாத காரணங்கள்:

• ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் தொற்று நோய்கள் இருப்பது;
• நாட்பட்ட நோய்கள்;
• Rh காரணிகளின் பொருந்தாத தன்மை;
• சுற்றுச்சூழலின் சீரழிவு.

கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு என்பது அசாதாரண கோளாறு என்பது மேற்கூறிய ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காரணிகளின் செயலால் ஏற்படுகிறது. மிக அடிப்படையான மற்றும் நிரூபிக்கப்பட்ட காரணம் மரபணு செல்வாக்கின் காரணமாக கருதப்படுகிறது.

நோயின் அறிகுறிகள்

நோயின் அறிகுறிகள் குழந்தைகளில் ஒரு வெளிப்படையான வெளிப்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன, ஆகையால், குழந்தை பருவத்தில் கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறின் முக்கிய அறிகுறிகளைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

பெரும்பாலும், குழந்தைகளில் சில விலகல்களைக் காணும் கல்வியாளர்கள், ஆசிரியர்கள் மற்றும் கல்வியாளர்கள் சிகிச்சை மையங்களைத் தொடர்புகொள்வதற்கான தூண்டுதலாக மாறுகிறார்கள். நோயின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

செறிவும் கவனமும் பலவீனமடைகின்றன... ஒரு குழந்தை ஒரு விஷயத்தில் கவனம் செலுத்த முடியாது, அவர் தொடர்ந்து எங்காவது சென்று வருகிறார், தனக்கு சொந்தமான ஒன்றைப் பற்றி சிந்திக்கிறார். எந்தவொரு பணியின் செயல்திறனும் பிழைகளில் முடிகிறது, இது கவனக் கோளாறால் ஏற்படுகிறது. நீங்கள் குழந்தையின் பக்கம் திரும்பினால், பேச்சைப் புறக்கணிக்கும் உணர்வு இருக்கிறது, அவர் எல்லாவற்றையும் புரிந்துகொள்கிறார், ஆனால் அவர் கேட்ட உரையை முழுவதுமாக சேகரிக்க முடியாது. கவனக் கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு பல்வேறு பணிகளைத் திட்டமிடவோ, ஒழுங்கமைக்கவோ அல்லது முடிக்கவோ முடியவில்லை.

அறிகுறிகள் இல்லாத மனநிலையின் வடிவத்திலும் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் குழந்தை தனது விஷயங்களை இழக்க முனைகிறது, எந்த சிறிய விஷயங்களிலிருந்தும் திசைதிருப்பப்படும். மறதி தோன்றுகிறது, மேலும் குழந்தை மன விவகாரங்களின் செயல்திறனை எடுக்க மறுக்கிறது. முழு உலகத்திலிருந்தும் குழந்தையின் தொலைதூர உணர்வை உறவினர்கள் கொண்டிருக்கிறார்கள்.

அதிவேகத்தன்மை... இது நோய்க்குறியுடன் இணைந்து தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, எனவே, கூடுதலாக, பெற்றோர்கள் குழந்தையையும் பின்வரும் அறிகுறிகளையும் கண்காணிக்க முடியும்:

1. கைகள் மற்றும் கால்களின் அடிக்கடி இயக்கம் ஏற்படுகிறது. குழந்தை தொடர்ந்து எங்காவது செல்ல அவசரமாக இருக்கிறது, ஆனால் அதே நேரத்தில் எந்தவொரு செயலையும் செய்ய அவர் ஒருபோதும் தொங்குவதில்லை.
2. இடத்திலேயே அமைதியின்மை, நிலையான உடல் அசைவுகள் மற்றும் அவசரம்: குழந்தை ஒரு சுழற்சியை ஓரளவு நினைவூட்டுகிறது, இது தொடர்ந்து ஒரு வழக்கமான செயலில் உள்ளது.
3. அது அனுமதிக்கப்படாத இடத்தில் தொடர்ந்து ஏறும், அதே நேரத்தில் கிட்டத்தட்ட எதுவும் நிற்காது.
4. தனது சகாக்களுடன் நேரத்தை செலவிடும்போது, ​​அவர் அமைதியின்றி, சுறுசுறுப்பாக நடந்துகொள்கிறார், வெறுமனே ஒரு விளையாட்டை விளையாட முடியாது.
5. இந்த அறிகுறிகளுடன், நோயாளிக்கு ஒரு தொடர்ச்சியான தன்மை உள்ளது, இது குழந்தைகளில் கவனக்குறைவு கோளாறு நோயை எந்த வகையிலும் பாதிக்காது.

மனக்கிளர்ச்சி... தூண்டுதலின் அறிகுறிகளில் பின்வரும் வகையான வெளிப்பாடுகள் அடங்கும்:

1. முழுமையாக குரல் கொடுக்காத கேள்விக்கு முன்கூட்டியே பதில்.
2. கேட்கப்பட்ட கேள்விகளுக்கு தவறான மற்றும் விரைவான பதில்கள்.
3. எந்த பணிகளையும் முடிக்க மறுக்கிறது.
4. அவரது சகாக்களின் பதில்களைக் கேட்கவில்லை, பதிலளிக்கும் போது அவர்களுக்கு இடையூறு விளைவிக்கும்.
5. தொடர்ந்து தலைப்பில் பேசுவது, பேசக்கூடியது.

கவனக்குறைவு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி கோளாறின் அறிகுறிகள் வயதைப் பொறுத்து வெவ்வேறு வகை குழந்தைகளுக்கு வெளிப்படும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளன. உற்று நோக்கலாம்.

வெவ்வேறு வயது குழந்தைகளில் அறிகுறிகள்

பின்வரும் வயது குழந்தைகளில் என்ன அறிகுறிகள் இயல்பாக உள்ளன என்பதைக் கவனியுங்கள்:

• பாலர்;
• பள்ளி;
• இளம் பருவத்தினர்.

பாலர் வயதில்மூன்று முதல் ஏழு ஆண்டுகள் வரை, அறிகுறிகளைக் கண்டறிவது கடினம். ADHD சிறு வயதிலேயே ஒரு மருத்துவரால் கண்டறியப்படுகிறது.

மூன்று வயதிலிருந்தே, அக்கறையுள்ள பெற்றோர்கள் குழந்தையின் நிலையான இயக்கத்தின் வடிவத்தில் அதிவேகத்தன்மையின் வெளிப்பாட்டைக் கவனிக்கலாம். அவனால் ஏதாவது செய்ய முடியாது, தொடர்ந்து ஒரு மூலையிலிருந்து இன்னொரு மூலையில் விரைந்து செல்கிறான், பல்வேறு மனப் பணிகளை மேற்கொள்வதில்லை, தொடர்ந்து பேசுகிறான். ஒரு குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையில் தன்னைக் கட்டுப்படுத்திக் கொள்ள முடியாததால், மனக்கிளர்ச்சியின் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன, குழந்தை தொடர்ந்து பெற்றோருக்கு இடையூறு விளைவிக்கிறது, அவர்கள் மீது கத்துகிறது, புண்படுகிறது, மேலும் எரிச்சலடைகிறது.

அத்தகைய குழந்தைகளுடனான விளையாட்டுக்கள் பேரழிவு தரும் விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்: அவை பொம்மைகளை உடைத்து, அவற்றின் எல்லா சக்தியையும் வெளியேற்றுகின்றன; இது அவர்களுடைய சகாக்களுக்கும் வயதான குழந்தைகளுக்கும் தீங்கு விளைவிப்பதற்கு எதுவும் செலவாகாது. ADHD பாதிக்கப்படுபவர்கள் ஒரு வகையான காழ்ப்புணர்ச்சி. அவர்களின் மூளைகளுக்கு அவற்றின் இயக்கங்கள் மீது சிறிதளவு அல்லது கட்டுப்பாடு இல்லை. சகாக்களுக்குப் பின்னால் வளர்ச்சி பின்னடைவின் அறிகுறிகளும் இயல்பாகவே இருக்கின்றன.

ஏழு வயதை எட்டுகிறதுபள்ளிக்குச் செல்ல நேரம் வரும்போது, ​​ADHD உள்ள குழந்தைகளுக்கு மேலும் மேலும் பிரச்சினைகள் உள்ளன. கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு (ஏ.டி.எச்.டி) உள்ள குழந்தைகள் மன வளர்ச்சியைப் பொறுத்தவரை தங்கள் சகாக்களுடன் சிறப்பாகச் செய்ய முடியாது. வகுப்பறையில், அவர்கள் ஆர்வத்துடன் நடந்துகொள்கிறார்கள், ஆசிரியரின் கருத்துக்களுக்கு கவனம் செலுத்துவதில்லை, வழங்கப்பட்ட பொருள்களைக் கேட்க மாட்டார்கள். அவற்றை பணிக்காக எடுத்துக் கொள்ளலாம், ஆனால் சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு அவை முதல்வருக்கு முடிக்காமல், தீவிரமாக வேறொருவருக்கு மாறுகின்றன.

பள்ளி வயதில், குழந்தைகளில் ADHD மிகவும் தெளிவாக வெளிப்படுகிறது, ஏனெனில் இது கற்பித்தல் ஊழியர்களால் தீவிரமாக கவனிக்கப்படுகிறது. வகுப்பில் உள்ள எல்லா குழந்தைகளிடையேயும், ஏ.டி.எச்.டி நோயாளிகள் நிர்வாணக் கண்ணால் கூட கவனிக்கப்படுகிறார்கள், இதற்காக ஓரிரு பாடங்களைச் செலவழித்தால் போதும், மருத்துவக் கல்வி இல்லாத ஒருவருக்கு கூட குழந்தைகளுக்கு நோய்க்குறியைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல.

குழந்தைகள் வளர்ச்சியில் பின்தங்கியிருப்பது மட்டுமல்லாமல், எல்லா வகையிலும் தங்கள் சகாக்களைத் தூண்டுவதற்கு முயற்சி செய்கிறார்கள்: அவர்கள் படிப்பினைகளை சீர்குலைக்கிறார்கள், தங்கள் வகுப்பு தோழர்கள் எந்தவொரு செயலையும் செய்யவிடாமல் தடுக்கிறார்கள், மேலும் பிற்காலத்தில் ஆசிரியருடன் வாதிடலாம் மற்றும் பின்வாங்கலாம். வகுப்பறையில் ஒரு ஆசிரியரைப் பொறுத்தவரை, அத்தகைய குழந்தை ஒரு உண்மையான சோதனை, இதன் காரணமாக பாடங்கள் தாங்கமுடியாது.

இளமை பருவத்தை அடைகிறது, ADHD இன் அறிகுறிகள் கொஞ்சம் கொஞ்சமாக குறையத் தொடங்குகின்றன, ஆனால் உண்மையில் நோயின் அறிகுறிகளில் சில மாற்றங்கள் உள்ளன. தூண்டுதல் என்பது வம்பு மற்றும் உள் பதட்டத்தின் உணர்வின் வெளிப்பாடு ஆகியவற்றால் மாற்றப்படுகிறது. சில பணிகளைச் செய்ய டீனேஜர்கள் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறார்கள், ஆனால் அவர்கள் எவ்வளவு கடினமாக முயற்சி செய்தாலும் எல்லாமே வீணாக முடிகிறது.

பொறுப்பற்ற தன்மை மற்றும் சுதந்திரமின்மை ஆகியவை அனைத்தும் கவனக்குறைவு கோளாறு மற்றும் இளம்பருவத்தில் அதிக உணர்திறன் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளாகும். அவர்களால் (இந்த வயதில் கூட) சொந்தமாக பாடங்களைச் செய்ய முடியாது, எந்த அமைப்பும் இல்லை, நாள் திட்டமிடல் மற்றும் நேர ஒதுக்கீடு.

சகாக்களுடனான உறவு மோசமடைகிறது, ஏனெனில் அவர்கள் சரியான மட்டத்தில் தொடர்பு கொள்ளவில்லை: அவர்கள் முரட்டுத்தனமாக இருக்கிறார்கள், தங்கள் அறிக்கைகளில் தங்களைத் தாங்களே கட்டுப்படுத்திக் கொள்ளாதீர்கள், ஆசிரியர்கள், பெற்றோர்கள் மற்றும் வகுப்பு தோழர்களுடன் அடிபணிவதைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டாம். இதனுடன், தோல்விகள் இளம் பருவத்தினருக்கு குறைந்த சுயமரியாதை கொண்டவை, அவை குறைவான மனோ-எதிர்ப்பு மற்றும் மேலும் மேலும் எரிச்சலை ஏற்படுத்துகின்றன.

பெற்றோரிடமிருந்தும் சகாக்களிடமிருந்தும் அவர்கள் தங்களுக்கு எதிரான எதிர்மறையான அணுகுமுறைகளை உணர்கிறார்கள், இது எதிர்மறை மற்றும் தற்கொலை எண்ணங்கள் தோன்றுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. பெற்றோர் தொடர்ந்து ஒரு மோசமான முன்மாதிரியாக இருக்கிறார்கள், இதன் மூலம் தங்கள் சகோதரிகள் மற்றும் சகோதரர்கள் மீது வெறுப்பும் விரோதமும் ஏற்படுகிறது. ஒரு குடும்பத்தில், கவனக்குறைவு கோளாறு மற்றும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி உள்ள குழந்தைகள் விரும்பத்தகாதவர்களாக மாறுகிறார்கள், குறிப்பாக வீட்டில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் வளர்ந்து கொண்டிருந்தால்.

பெரியவர்களில் நோயின் அறிகுறிகள்

பெரியவர்களில் அறிகுறிகள் குழந்தைகளிடமிருந்து வேறுபடுகின்றன, ஆனால் இது இறுதி முடிவை மாற்றாது. அதே எரிச்சல் இயல்பானது, மேலும் மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் மற்றும் ஒரு புதிய துறையில் தன்னை முயற்சிக்கும் என்ற பயம் இதில் சேர்க்கப்படுகின்றன. பெரியவர்களில், அறிகுறிகள் மிகவும் ரகசியமாக இருக்கின்றன, ஏனெனில் முதல் பார்வையில் அறிகுறிகள் அமைதி காரணமாக இருக்கின்றன, ஆனால் அதே நேரத்தில், ஏற்றத்தாழ்வு.

வேலையில், ADHD உள்ள பெரியவர்கள் மிக விரைவாக புத்திசாலித்தனமாக இல்லை, மேலும், எளிய எழுத்தர்களாக பணியாற்றுவது அவர்களின் அதிகபட்சமாகும். அவர்கள் பெரும்பாலும் மன வேலைகளைச் சமாளிப்பது கடினம், எனவே அவர்கள் தேர்வு செய்ய வேண்டியதில்லை.

மனநல கோளாறுகள் மற்றும் திரும்பப் பெறுதல் ஆகியவை ஒரு ADHD நோயாளி ஆல்கஹால், புகையிலை, சைக்கோட்ரோபிக் மற்றும் போதைப்பொருள் பொருட்களில் உள்ள பிரச்சினைகளுக்கு வலி நிவாரணிகளைக் கண்டுபிடிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. இவை அனைத்தும் நிலைமையை மோசமாக்கி ஒரு நபரின் முழுமையான சீரழிவை ஏற்படுத்துகின்றன.

பரிசோதனை

எந்தவொரு சிறப்பு உபகரணத்திலும் நோயைக் கண்டறிவது உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை, ஆனால் குழந்தையின் நடத்தை, அவரது வளர்ச்சி மற்றும் மன திறன்களைக் கவனிப்பதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பெற்றோர், கல்வியாளர்கள் மற்றும் சகாக்களிடமிருந்து அனைத்து தகவல்களையும் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும் ஒரு தகுதியான மருத்துவரால் இந்த நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

பின்வரும் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி ADHD கண்டறியப்படுகிறது:

1. மருத்துவரிடம் செல்வது குறித்து குழந்தை பற்றிய தகவல்களை சேகரித்தல்.
2. டோபமைன் வளர்சிதை மாற்ற ஆராய்ச்சி.
3. நோயறிதலை அடையாளம் காண, டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட், ஈஇஜி மற்றும் வீடியோ இஇஜி ஆகியவற்றின் பத்தியை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
4. ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, இதன் போது NESS நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.
5. நோய்க்கான காரணங்களை அடையாளம் காண பெற்றோரின் மரபணு பரிசோதனை.
6. எம்.ஆர்.ஐ. ஒரு நபரின் முழுமையான ஆய்வு, நோயைத் தூண்டும் விதத்தில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற அசாதாரணங்களைக் காண்பிக்கும்.
7. பள்ளி குழந்தைகள் மற்றும் வயதான குழந்தைகளுக்கு நரம்பியல் பரிசோதனை முறைகளை நடத்துவது விலக்கப்படவில்லை.

இந்த அனைத்து நுட்பங்களின் அடிப்படையிலும், ADD மற்றும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி ஆகியவற்றின் ஆரம்ப கண்டறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது அல்லது மறுக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை

ADHD சிகிச்சையில் ஒரு சிக்கலான விளைவு இருக்க வேண்டும், இது நடத்தை, உளவியல் சிகிச்சை மற்றும் நரம்பியல் உளவியல் திருத்தம் ஆகியவற்றை சரிசெய்வதற்கான முறைகளைப் பயன்படுத்துவதால் இருக்க வேண்டும். சிகிச்சையானது நோயாளிக்கு பல்வேறு முறைகள் மூலம் மட்டுமல்லாமல், பெற்றோர், ஆசிரியர்கள் மற்றும் உறவினர்களின் உதவியையும் குறிக்கிறது.

ஆரம்பத்தில், மருத்துவர் குழந்தையைச் சுற்றியுள்ளவர்களுடன் உரையாடலை நடத்தி, நோயின் அம்சங்களை அவர்களுக்கு விளக்குகிறார். குழந்தையின் இத்தகைய எதிர்மறை மற்றும் பொறுப்பற்ற நடத்தை வேண்டுமென்றே இல்லை என்பது முக்கிய அம்சமாகும். நோயாளியின் நேர்மறையான செல்வாக்கிற்கு, அவர் குணமடைய பங்களிப்பு செய்ய, அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் அவரை நேர்மறையாக நடத்த வேண்டியது அவசியம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, முதலில், சிகிச்சை தொடங்குகிறது.

பெற்றோருக்கு இரண்டு முக்கிய பணிகள் வழங்கப்படுகின்றன, அவை இதைச் செய்ய வேண்டும் மற்றும் கண்காணிக்க வேண்டும்:

பணி எண் 1:வளர்ப்பில் குழந்தை மீதான கருணை மனப்பான்மை மற்றும் அனுமதித்தன்மை ஆகியவை இருக்கக்கூடாது. நீங்கள் அவரிடம் பரிதாபப்படக்கூடாது, அதிக அன்புடன் நடந்து கொள்ளுங்கள், இது அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை ஏற்படுத்தும்.

பணி எண் 2:அவர் சமாளிக்க முடியாத அதிகரித்த கோரிக்கைகளையும் பணிகளையும் செய்யக்கூடாது. இது அவரது பதட்டம் அதிகரிக்கும் மற்றும் சுயமரியாதை குறையும் என்பதற்கு பங்களிக்கும்.

ADHD உள்ள குழந்தைகளுக்கு, பெற்றோரின் மனநிலையின் மாற்றம் சாதாரண குழந்தைகளை விட மிகவும் எதிர்மறையானது. குழந்தைகள் அதிக நேரம் செலவிடும் ஆசிரியர்களிடமிருந்தும் சிகிச்சை வர வேண்டும். வகுப்பில் உள்ள குழந்தைகளின் நிலைமை மற்றும் உறவுகளை ஆசிரியர் கட்டுப்படுத்த வேண்டும் மற்றும் ஒவ்வொரு வழியிலும் அன்பையும் நேர்மையையும் வளர்க்க வேண்டும். ஆக்கிரமிப்பின் வெளிப்பாடுகள் ஏற்பட்டால், ஒரு ADHD நோயாளி திட்டுவதில்லை, இன்னும் அதிகமாக பெற்றோரை அழைக்கக்கூடாது, ஆனால் அவருக்கு சரியான அணுகுமுறையை விளக்க முயற்சிப்பது மதிப்பு. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அதன் வெளிப்பாடுகள் அனைத்தும் தற்செயலாக இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு.

உங்கள் தகவலுக்கு! ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபரைப் போலவே அவர்கள் நடத்தப்படுகிறார்கள் என்று குழந்தை மற்றவர்களிடமிருந்து உணரவும் முடியாது. இது அவரது சுயமரியாதையை குறைக்கும் மற்றும் அறிகுறிகள் மோசமடைய வழிவகுக்கும்.

மருந்து சிகிச்சை

சிக்கலானது மருந்துகளின் உதவியுடன் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகிறது, அவை தனிப்பட்ட குறிகாட்டிகளின்படி உருவாகின்றன. ADHD ஐக் கடப்பதற்கான மருந்துகளில் பின்வரும் மருந்துகள் அடங்கும்:

1. சிஎன்எஸ் தூண்டுதலுக்கு: மெத்தில்ல்பெனிடேட், டெக்ஸ்ட்ரோம்பேட்டமைன், பெமோலின்.
2. ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்: இமிபிரமைன், அமிட்ரிப்டைலைன், தியோரிடசின்.
3. நூட்ரோபிக் தொடரின் பொருட்கள்: நூட்ரோபில், செரிப்ரோலிசின், செமாக்ஸ், ஃபெனிபுட்.

ADHD உள்ள ஒரு நபரின் ஆரோக்கியத்தில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் தூண்டுதல்கள் இது. இந்த மருந்துகளுடன் சிகிச்சையானது மூளை அமைப்பில் இலக்கு விளைவிக்கும் நோய்க்கிருமி காரணிகளின் செல்வாக்கை உள்ளடக்கியது என்று கண்டறியப்பட்டது.

கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு கொண்ட குழந்தையை வளர்ப்பது ( ADHD) எளிதானது அல்ல. உங்கள் குழந்தையின் நடத்தை மற்றும் மோசமான செயல்திறன் ஆகியவற்றால் நீங்கள் கோபமாகவும் விரக்தியுடனும் இருக்கலாம், மேலும் நீங்கள் ஒரு ஏழை பெற்றோர் என்ற எண்ணத்தை நீங்கள் பெறலாம். இந்த உணர்வுகள் புரிந்துகொள்ளக்கூடியவை, ஆனால் நியாயமற்றவை. ADHD என்பது ஒரு மருத்துவ நிலை மற்றும் மோசமான பெற்றோரின் காரணமாக ஏற்படாது. ADHD க்கு திறம்பட சிகிச்சையளிக்க முடியும், மேலும் உங்கள் குழந்தையின் நிலையைப் புரிந்துகொள்வதன் மூலம், நீங்கள் அவருக்கு உதவலாம்!

குழந்தைகளில் ADHD என்றால் என்ன: ஒரு சுருக்கமான விளக்கம்

ADHD உள்ள குழந்தைகளுக்கு கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம் உள்ளது, எனவே எப்போதும் பள்ளி பணிகளை சமாளிக்க முடியாது. அவர்கள் கவனக்குறைவால் தவறு செய்கிறார்கள், கவனம் செலுத்துவதில்லை, விளக்கங்களுக்கு செவிசாய்ப்பதில்லை. சில நேரங்களில் அவை அதிகப்படியான மொபைல், சுற்றுவது, எழுந்து நிற்பது, பல தேவையற்ற செயல்களைச் செய்வது, அமைதியாக உட்கார்ந்து படிப்பு அல்லது பிற நடவடிக்கைகளில் கவனம் செலுத்துவதற்குப் பதிலாக இருக்கலாம். இந்த நடத்தை வகுப்பறையில் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது மற்றும் பள்ளியிலும் வீட்டிலும் பிரச்சினைகளை உருவாக்குகிறது. இத்தகைய குழந்தைகள் பெரும்பாலும் குறைந்த கல்வி செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் அவர்கள் பெரும்பாலும் குறும்புக்காரர்கள், கலகக்காரர்கள், "பயமுறுத்தும்" குடும்பம் மற்றும் பள்ளியில் சகாக்கள் என்று கருதப்படுகிறார்கள். அதே சமயம், அவர்களே குறைந்த சுயமரியாதையால் பாதிக்கப்படலாம், நண்பர்களை உருவாக்குவது மற்றும் பிற குழந்தைகளுடன் நட்பு கொள்வது அவர்களுக்கு கடினம்.

உண்மையில், மேற்கண்ட நடத்தைக்கான காரணம் மூளையின் சில பகுதிகளில் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் சில பொருட்களின் பற்றாக்குறை.

ADHD எவ்வளவு பொதுவானது?

அமெரிக்க மனநல சங்கத்தின் கூற்றுப்படி, ADHD என்பது 3-7% பள்ளி வயது குழந்தைகளை பாதிக்கும் ஒரு பொதுவான கோளாறு ஆகும்.

ADHD உள்ள குழந்தைகளின் நடத்தை மற்ற குழந்தைகளிடமிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது?

ADHD இல் நடத்தை அம்சங்கள் - பண்பு மூன்று பிரிவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

1. அறிகுறிகள் கவனக்குறைவு... இத்தகைய குழந்தைகள் எளிதில் திசைதிருப்பப்படுகிறார்கள், மறந்து போகிறார்கள், கவனத்தை குவிப்பதில் சிரமப்படுகிறார்கள். பணிகளை முடித்தல், ஒழுங்கமைத்தல் மற்றும் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவதில் அவர்களுக்கு சிக்கல்கள் உள்ளன. ஒருவரிடம் ஏதாவது சொல்லப்படும்போது அவர்கள் கேட்க மாட்டார்கள் என்ற எண்ணத்தை ஒருவர் பெறுகிறார். கவனக்குறைவு காரணமாக அவர்கள் பெரும்பாலும் தவறு செய்கிறார்கள், பள்ளி பொருட்கள் மற்றும் பிற விஷயங்களை இழக்கிறார்கள்.

2. அறிகுறிகள் அதிவேகத்தன்மை... குழந்தைகள் பொறுமையிழந்து, அதிக நேசமுள்ளவர்களாக, வம்புக்குள்ளானவர்களாக, நீண்ட நேரம் உட்கார முடியாது என்று தெரிகிறது. வகுப்பில், அவர்கள் தவறான நேரத்தில் இடத்தை விட்டு வெளியேற முனைகிறார்கள். உருவகமாகப் பார்த்தால், அவை எல்லா நேரத்திலும் இயக்கத்தில் உள்ளன, காயமடைந்ததைப் போல.

3. அறிகுறிகள் மனக்கிளர்ச்சி... வகுப்பில் பெரும்பாலும், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் ADHD உள்ள குழந்தைகள் ஆசிரியர் தங்கள் கேள்வியை முடிப்பதற்குள் பதிலைக் கத்துகிறார்கள், மற்றவர்கள் பேசும்போது தொடர்ந்து குறுக்கிடுகிறார்கள், மேலும் அவர்களின் முறைக்கு காத்திருப்பது கடினம். அவர்களால் இன்பத்தை ஒத்திவைக்க முடியவில்லை. அவர்கள் எதையாவது விரும்பினால், அவர்கள் ஒரே நேரத்தில் அதைப் பெற வேண்டும், பல்வேறு வற்புறுத்தல்களுக்கு ஆளாகாமல்.

உங்கள் சுகாதார வழங்குநருக்கு ADHD பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய அனைத்து தகவல்களும் உள்ளன, மேலும் அவரின் வசம் உள்ள கண்டறியும் அளவுகோல்களின் அடிப்படையில் சரியான நோயறிதலைச் செய்யலாம்.

ADHD எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

எல்லா குழந்தைகளும் சில சமயங்களில் கவனக்குறைவாகவோ அல்லது அதிவேகமாகவோ இருக்கலாம், எனவே ADHD உள்ள குழந்தைகளை வேறுபடுத்துவது எது?

ஒரு குழந்தையின் நடத்தை அதே வயது மற்றும் வளர்ச்சி நிலை மற்ற குழந்தைகளிடமிருந்து போதுமான நீண்ட காலத்திற்கு, குறைந்தது 6 மாதங்களுக்கு வேறுபடும்போது ADHD கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நடத்தை அம்சங்கள் 7 வயதிற்கு முன்பே தோன்றும், பின்னர் அவை பல்வேறு சமூக சூழ்நிலைகளில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன மற்றும் குடும்ப-குடும்ப உறவுகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன. ADHD இன் அறிகுறிகள் கடுமையாக இருந்தால், இது பள்ளியிலும் வீட்டிலும் குழந்தையின் சமூக சீர்கேடுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த நடத்தை கோளாறுகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற நோய்களை நிராகரிக்க குழந்தையை ஒரு மருத்துவர் கவனமாக பரிசோதிக்க வேண்டும்.

அடிப்படைக் கோளாறுகளைப் பொறுத்து, மருத்துவர்கள் கவனக்குறைவு, அதிவேகத்தன்மை மற்றும் மனக்கிளர்ச்சி அல்லது ஒருங்கிணைந்த வகை ஆகியவற்றின் ஆதிக்கம் கொண்ட ADHD ஐ கண்டறியலாம்.

ADHD உடன் என்ன நோய்கள் வரக்கூடும்?

சில குழந்தைகளுக்கு இந்த கோளாறுடன் பிற நோய்கள் உள்ளன. அவை பின்வருமாறு:

• கற்றல் திறன்களின் வளர்ச்சிக் கோளாறுகள், இதன் விளைவாக குழந்தையின் கல்வி செயல்திறன் சகாக்களை விட கணிசமாகக் குறைவாக இருக்கும்.
• வேண்டுமென்றே கீழ்ப்படியாமை, விரோதம் மற்றும் வன்முறை நடத்தை ஆகியவற்றில் தன்னை வெளிப்படுத்தும் எதிரெதிர் எதிர்ப்புக் கோளாறு.
• உணர்ச்சி கோளாறுகள், ஒரு குழந்தை ஆற்றலின் பற்றாக்குறையை உணரும்போது, ​​பதட்டமாகவும், கண்ணீராகவும் மாறும். அமைதியற்ற குழந்தை மற்ற குழந்தைகளுடன் விளையாடும் விருப்பத்தை இழக்கக்கூடும். அத்தகைய குழந்தை மிகவும் சார்ந்து இருக்கலாம்.
• நடுக்கங்களும் ADHD உடன் வரலாம். நடுக்கங்களின் வெளிப்பாடு மாறுபட்டது: முக தசைகள் இழுத்தல், நீடித்த துளைத்தல் அல்லது தலையை இழுத்தல் போன்றவை. சில நேரங்களில், வலுவான நடுக்கங்களுடன், திடீர் கூச்சல்கள் ஏற்படக்கூடும், இது குழந்தையின் சமூக தழுவலுக்கு இடையூறு விளைவிக்கும்.
• மேலும், ஒரு குழந்தைக்கு மனோதத்துவ வளர்ச்சி அல்லது மன வளர்ச்சியில் தாமதம் ஏற்படலாம் (ZPRD அல்லது ZPR)

ADHD இன் காரணங்கள் யாவை?

ADHD இன் சரியான காரணம் இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை. இருப்பினும், வல்லுநர்கள் ADHD அறிகுறிகள் காரணிகளின் கலவையின் காரணமாக இருக்கலாம் என்று நம்புகின்றனர். அவற்றில் சில இங்கே:

ADHD மரபுரிமையாக உள்ளது, இது நிலைமையின் மரபணு தன்மையைக் குறிக்கிறது.
- கர்ப்ப காலத்தில் ஆல்கஹால் மற்றும் புகைபிடித்தல், முன்கூட்டிய பிறப்பு மற்றும் முன்கூட்டிய தன்மை ஆகியவை ADHD (4, 5) வளரும் குழந்தையின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் என்பதற்கான ஆதாரங்கள் உள்ளன.
- குழந்தை பருவத்திலேயே மூளை அதிர்ச்சி மற்றும் தொற்று மூளை நோய்களும் ADHD இன் வளர்ச்சிக்கு முனைகின்றன.

ADHD இன் வளர்ச்சிக்கு அடிப்படையான வழிமுறை மூளையின் சில பகுதிகளில் சில வேதிப்பொருட்களின் (டோபமைன் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன்) குறைபாடு ஆகும். இந்த கண்டுபிடிப்புகள் ADHD என்பது ஒரு மருத்துவ நிலை என்பதற்கு சரியான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது என்ற உண்மையை எடுத்துக்காட்டுகிறது.

ADHD காலப்போக்கில் போய்விடுகிறதா?

பெரியவர்களில் அதிவேகத்தன்மை மற்றும் மனக்கிளர்ச்சியின் அறிகுறிகள் பின்னணியில் மங்கிவிடும். முதிர்வயதில், பகுத்தறிவு நேர திட்டமிடல், மோசமான நினைவகம், குறைந்த கல்வி செயல்திறன் மற்றும் இதன் விளைவாக, குறைந்த தொழில்முறை சாதனை என ADHD வெளிப்படும். ADHD உடைய பெரியவர்களுக்கு பொருள் சார்ந்திருத்தல், போதைப் பழக்கம் மற்றும் மனச்சோர்வு போன்ற பிரச்சினைகள் இருக்கலாம்.

என் குழந்தை நடந்து கொள்ளும் விதத்தில் நான் மிகவும் சோர்வாக இருக்கிறேன். இது என்னுடைய தவறு?

ADHD உள்ள ஒரு குழந்தையின் நடத்தை மிகவும் தாங்க முடியாதது. இது பெரும்பாலும் பெற்றோருக்கு குற்ற உணர்ச்சியையும் வெட்கத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது. ADHD உடன் ஒரு குழந்தையைப் பெற்றிருப்பது, நீங்கள் அவரை அல்லது அவளை மோசமாக வளர்த்தீர்கள் என்று அர்த்தமல்ல. ADHD என்பது ஒரு மருத்துவ நிலை, இது சரியான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. பயனுள்ள சிகிச்சையின் மூலம், பள்ளியிலும் வீட்டிலும் நடத்தையை இயல்பாக்குவது, குழந்தையின் சுயமரியாதையை அதிகரிப்பது, பிற குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுடன் சமூக தொடர்புகளை எளிதாக்குவது, அதாவது குழந்தை தனது திறனை அடையவும், அவரை ஒரு முழு வாழ்க்கைக்குத் திரும்பவும் உதவுகிறது.

ADHD உடன் எனது குழந்தைக்கு நான் எவ்வாறு உதவ முடியும்?

ADHD இன் அறிவு மற்றும் சரியான புரிதலுடன் உங்களை ஆயுதபாணியாக்குங்கள்! நீங்கள் பயனுள்ள தகவல்களைப் பெற பல ஆதாரங்கள் உள்ளன. ADHD உள்ள ஒரு குழந்தைக்கு ஒரு உளவியலாளர் உட்பட ஒரு மருத்துவரின் பொருத்தமான மேற்பார்வை தேவை. சிகிச்சையின் ஒரு பக்கம் குழந்தைக்கு உளவியல் உதவி மற்றும் ஆதரவு.

உங்கள் குழந்தையின் ஆசிரியர்களுடன் அவர்களின் நடத்தை பற்றி பேசுங்கள். என்ன நடக்கிறது என்பதை அவர்கள் புரிந்துகொள்வதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள், இதனால் உங்கள் பிள்ளைக்கு நீங்கள் உதவ முடியும்.

ADHD எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?

மிகவும் உகந்தது ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையாகும், இது மருந்து சிகிச்சை மற்றும் உளவியல் திருத்தம் ஆகியவற்றின் கலவையாகும்.

எனது பிள்ளைக்கு ADHD இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இதன் பொருள் என்ன?

ADHD ஒரு நோய் என்பதை எல்லா மக்களும் புரிந்து கொள்ளவில்லை, சிலர் இதை ஒரு நியாயமற்ற லேபிளாக பார்க்கிறார்கள். சில சமயங்களில், பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தை உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பதையும், நோயறிதலில் அதிருப்தி அடைவதையும் ஏற்றுக்கொள்வது கடினம். சில நேரங்களில் பெற்றோர்கள் மோசமான அல்லது கவனக்குறைவான பெற்றோர்களாக இருந்ததால், இந்த நோயறிதலுக்கு அவர்கள் தான் காரணம் என்று நம்புகிறார்கள். ADHD ஒரு மருத்துவ நிலை என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சையானது குழந்தையின் கற்றல், சமூக சரிசெய்தல், நண்பர்களை உருவாக்கும் திறன் மற்றும் நட்பைப் பேணுதல் ஆகியவற்றை மேம்படுத்தலாம். சரியான சிகிச்சையானது குடும்ப பதட்டங்களைக் குறைக்கும், வீட்டிலுள்ள வாழ்க்கையை இயல்பாக்கும், மற்றும் குடும்ப உறுப்பினர்கள் அனைவருக்கும் வாழ்க்கையை ரசிக்க வைக்கும். மிக முக்கியமாக, ADHD உடன் ஒரு குழந்தைக்கு சிகிச்சையளிப்பது எந்தவொரு பிரச்சினையும் இல்லாமல் ஆரோக்கியமான, மகிழ்ச்சியான மற்றும் பலனளிக்கும் எதிர்காலத்திற்கான வாய்ப்புகளை திறம்பட அதிகரிக்கிறது. இந்த நிலை மற்றும் உங்கள் குடும்பத்திற்கு ஏற்படும் விளைவுகள் குறித்து நீங்கள் கவலைப்படுகிறீர்களானால், அந்த நிலை குறித்து உங்களுக்குச் சொல்லக்கூடிய ஒரு நிபுணரிடம் பேசுங்கள். பிரச்சினையைப் புரிந்து கொள்ளாததால் சிகிச்சையை தாமதப்படுத்துவது நிச்சயமாக உங்கள் பிள்ளைக்கு தவறானது.

எனது பிள்ளைக்கு ஏ.டி.எச்.டி இருந்தால் நான் எப்படி வீட்டில் நடந்து கொள்ள முடியும்?

1. நேர்மறையான அணுகுமுறையை வளர்த்துக் கொள்ளுங்கள்.

ADHD உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் விமர்சனங்களுக்கு உணர்திறன் உடையவர்கள். குழந்தையை விமர்சிப்பதற்கும், அவர் என்ன செய்யக்கூடாது என்று அவரிடம் சொல்வதற்கும் பதிலாக, உங்கள் கருத்துக்களை மிகவும் நேர்மறையான முறையில் திருப்பி, அவர் என்ன செய்ய வேண்டும் என்று குழந்தைக்குச் சொல்லுங்கள். உதாரணமாக, "உங்கள் துணிகளை தரையில் எறிய வேண்டாம்" என்பதற்கு பதிலாக, "உங்கள் துணிகளைத் தள்ளி வைக்க உதவுகிறேன்" என்று சொல்ல முயற்சிக்கவும்.
நேர்மறையான எண்ணங்களின் பழக்கத்தை வளர்க்க உங்கள் பிள்ளைக்கு உதவுங்கள். உதாரணமாக, "என்னால் இதைச் செய்ய முடியாது" என்று நினைப்பதற்குப் பதிலாக, அவர் என்ன செய்ய முடியும் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள அவருக்கு உதவுங்கள்: "என்னால் இதைச் செய்ய முடியும்!"

2. புகழுடன் தாராளமாக இருங்கள்.

பெற்றோர் புகழ்ந்து பேசும்போது குழந்தைகள் செழித்து வளர்கின்றன. எடுத்துக்காட்டாக: "இன்று நீங்கள் உங்கள் வீட்டுப்பாடத்தை நன்றாகவும் விரைவாகவும் செய்தீர்கள்", அல்லது: "நான் உங்களைப் பற்றி பெருமைப்படுகிறேன்."
நாம் அனைவரும் அவ்வப்போது தவறுகளையும் சிறு தவறுகளையும் செய்கிறோம். உங்கள் பிள்ளை எதையாவது குழம்பும்போது கோபப்படுவதற்குப் பதிலாக, "கவலைப்படாதே, அதை சரிசெய்ய முடியும்" என்று ஏதாவது சொல்லுங்கள்.

3. கவலைப்படாமல் இருக்க உங்கள் பிள்ளைக்கு உதவுங்கள்.

அமைதியாக விளையாடுவது, இனிமையான இசையைக் கேட்பது, குளிப்பது போன்ற செயல்பாடுகள் உங்கள் பிள்ளை கோபமாக அல்லது விரக்தியுடன் இருக்கும்போது அமைதியாக இருக்க உதவும்.

4. உங்கள் பிள்ளைக்கு எளிய மற்றும் தெளிவான விதிகளை உருவாக்குங்கள். குழந்தைகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட வழக்கம் தேவை. அதைக் கொண்டு, அவர்கள் எப்போது, ​​என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை அவர்கள் அறிவார்கள், மேலும் அவர்கள் அமைதியாக உணர்கிறார்கள். உங்கள் அன்றாட நடவடிக்கைகளை நாளின் ஒரே நேரத்தில் செய்யுங்கள்.

ஒரே நேரத்தில் மதிய உணவு மற்றும் இரவு உணவை உண்ணுங்கள்.
- செய்ய வேண்டிய விஷயங்களை தள்ளிப் போடாமல் இருக்க உங்கள் பிள்ளைக்கு உதவுங்கள்.
- செய்ய வேண்டிய பட்டியலை வைத்திருங்கள்.
- உங்கள் குழந்தையின் நாளைத் திட்டமிட கற்றுக்கொடுங்கள். உங்கள் பள்ளி பொருட்களை நேரத்திற்கு முன்பே சேகரிப்பதன் மூலம் தொடங்கவும்.

5. மேலும் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

உங்கள் குழந்தையுடன் பேசுங்கள். அவருடன் பல்வேறு தலைப்புகளைப் பற்றி விவாதிக்கவும் - பள்ளியில் என்ன நடந்தது, திரைப்படங்களில் அல்லது டிவியில் அவர் பார்த்தவை. குழந்தை என்ன நினைக்கிறான் என்பதைக் கண்டுபிடிக்கவும். ஒரு மோனோசில்லாபிக் பதிலைக் காட்டிலும் கதையை உள்ளடக்கிய திறந்தநிலை கேள்விகளைக் கேளுங்கள். உங்கள் பிள்ளைக்கு நீங்கள் ஒரு கேள்வியைக் கேட்கும்போது, ​​சிந்திக்கவும் பதிலளிக்கவும் அவருக்கு நேரம் கொடுங்கள். அதற்குப் பொறுப்பேற்க வேண்டாம்! அவர் உங்களுடன் பேசும்போது கேளுங்கள், நேர்மறையான கருத்துகளைத் தெரிவிக்கவும். அவரும் அவரது விவகாரங்களும் உங்களுக்கு சுவாரஸ்யமானவை என்பதை உங்கள் பிள்ளை உணரட்டும்.

6. கவனச்சிதறல்களைக் கட்டுப்படுத்துங்கள் மற்றும் உங்கள் குழந்தையின் வேலையைக் கட்டுப்படுத்துங்கள். உங்கள் பிள்ளை ஒரு வேலையை முடிப்பதில் கவனம் செலுத்த வேண்டியிருக்கும் போது, ​​அவருக்கு சிறப்பு நிபந்தனைகள் தேவை. கவனச்சிதறல்களைக் குறைப்பது சிறப்பாக கவனம் செலுத்த உதவும்.

உங்கள் பிள்ளைக்கு நீராவியை விட்டுவிட ஏராளமான வாய்ப்புகள் உள்ளன என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் பள்ளி மற்றும் வீட்டுப்பாடங்களுக்கு இடையில் இடைவெளி தேவை.
- பணியை முடிக்கும்போது தனக்குத் தேவையானதை குழந்தை புரிந்துகொள்கிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
- சில பணிகளைச் செய்யக்கூடியதாக மாற்ற பல பகுதிகளாக உடைக்க வேண்டும்.
- தேவைக்கேற்ப நடவடிக்கைகள் மற்றும் வீட்டு வேலைகளை மேற்பார்வை செய்தல்.
- வழக்கமான இடைவெளிகள் குழந்தை ஓய்வெடுக்க அனுமதிக்கும், பின்னர் மீண்டும் கவனம் செலுத்தும்.

7. மோசமான நடத்தைக்கு சரியாக பதிலளிக்கவும்.

அவரது நடத்தை குறித்து உங்களை கோபப்படுத்தியதை விளக்குங்கள்.
- பொதுமைப்படுத்துதல்களைத் தவிர்க்கவும் (எடுத்துக்காட்டாக, அதற்கு பதிலாக: "நீங்கள் ஒருபோதும் என் பேச்சைக் கேட்கவில்லை," சொல்லுங்கள்: "நீங்கள் இப்போது என் பேச்சைக் கேட்காததால் நான் கோபப்படுகிறேன்").
- தண்டனை என்பது குற்றத்துடன் அதன் தீவிரத்தில் நியாயமானதாகவும், சீரானதாகவும் இருக்க வேண்டும்.
- உங்கள் குழந்தையுடன் வாக்குவாதத்தில் ஈடுபட வேண்டாம்.
- உங்கள் முடிவுகளில் பிடிவாதமாக இருங்கள், ஆனால் அச்சுறுத்தல் தந்திரங்களை நாட வேண்டாம்.

தெளிவான விதிகள் மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட தினசரி வழக்கம் உங்கள் பிள்ளைக்கு நடத்தைகளை ஏற்றுக்கொள்வதை எளிதாக்கும்.

8. நீங்களே ஓய்வெடுங்கள். சில நேரங்களில் உங்களுக்கும் ஓய்வு மற்றும் நேரம் தேவை. குழந்தையுடன் உட்கார யாரையாவது அழைக்கவும், அல்லது குழந்தையை நம்பகமான நண்பருக்கு அனுப்பவும்.

9. நீங்கள் சமாளிக்கவில்லை என்று நீங்கள் நினைத்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள், அவர் தேவையான ஆலோசனைகளை வழங்குவார்.

ADHD க்கு பயனுள்ள சிகிச்சைக்கு ஒரு நிபுணரால் குழந்தையை கவனமாக பரிசோதிக்க வேண்டும் என்பதை பெற்றோர்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஏனென்றால் ADHD அறிகுறிகள் மற்றொரு மருத்துவ நிலையின் விளைவாக இரண்டாவதாக ஏற்படக்கூடும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ADHD இன் அறிகுறிகளுக்கு மட்டும் சிகிச்சையளிப்பது பயனற்றதாக இருக்கும்.

எலி லில்லி வழங்கினார்.

மேலும், பெரியவர்களில் ADHD உடன் மாற்றியமைக்க இயலாமையால், நுண்ணறிவு குறைதல் மற்றும் தகவல்களைப் புரிந்துகொள்வதில் சிரமங்கள் ஆகியவை சாத்தியமாகும்.

ஒரு நரம்பியல் பார்வையில், ADHD ஒரு தொடர்ச்சியான மற்றும் நாள்பட்ட நோய்க்குறியாகக் கருதப்படுகிறது, அதற்கான எந்த சிகிச்சையும் கண்டறியப்படவில்லை. சில குழந்தைகள், அதாவது 30%, இந்த நோய்க்குறியை "மிஞ்சும்" அல்லது இளமை பருவத்தில் மாற்றியமைக்கிறார்கள் என்று நம்பப்படுகிறது.

ADHD மற்றும் அதன் சிகிச்சை 1970 களில் இருந்து சர்ச்சைக்குரியது. ADHD இன் இருப்பு பல மருத்துவ வல்லுநர்கள், ஆசிரியர்கள், அரசியல்வாதிகள், பெற்றோர்கள் மற்றும் ஊடகங்களால் கேள்விக்குறியாக உள்ளது. ஏ.டி.எச்.டி போன்ற நோய் எதுவும் இல்லை என்று சிலர் நினைக்கிறார்கள், ஆனால் இந்த நிலைக்கு மரபணு மற்றும் உடலியல் காரணங்கள் இருப்பதாக எதிரிகள் நம்புகிறார்கள். சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் குழந்தைகளில் ADHD வளர்ச்சியில் காலநிலை காரணிகளின் செல்வாக்கை வலியுறுத்துகின்றனர்.

யூடியூப் கல்லூரி

1 / 5

✪ ADHD: கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?

✪ கவனம் பற்றாக்குறை - ADHD

AD ADD மற்றும் ADHD ஐ சரிசெய்வதில் மூன்று முக்கியமான படிகள்: ADD உடன் கண்டறியப்பட்ட கவனக்குறைவை சரிசெய்தல்

T கவனக்குறைவு சிண்ட்ரோம்: எதிரிகளை கணக்கிட 20 வழிகள்

Pe அதிவேகத்தன்மை. கவனம் பற்றாக்குறை மற்றும் பதட்டம்.

வசன வரிகள்

வகைப்பாடு

மூன்று வகையான கோளாறுகள் உள்ளன: கவனக்குறைவு கோளாறு (ADHD-PDD அல்லது ADHD-DV), அதிவேகத்தன்மை மற்றும் தூண்டுதல் (ADHD-GI அல்லது ADHD-H), மற்றும் கலப்பு வகை (ADHD-S) ஆகிய மூன்று அறிகுறிகளும் உள்ளன.

பரவல்

மனக்கிளர்ச்சி

ADHD இன் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்று, பலவீனமான கவனத்துடன், மனக்கிளர்ச்சி - குறிப்பிட்ட கோரிக்கைகளுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக நடத்தை மீதான கட்டுப்பாடு இல்லாதது. மருத்துவ ரீதியாக, இந்த குழந்தைகள் பெரும்பாலும் சூழ்நிலைகளுக்கு விரைவாக நடந்துகொள்வது, பணியை முடிக்க திசைகள் மற்றும் அறிவுறுத்தல்களுக்காக காத்திருக்காமல், பணியின் தேவைகளை போதுமானதாக மதிப்பிடுவதில்லை. இதன் விளைவாக, அவர்கள் மிகவும் கவனக்குறைவு, கவனக்குறைவு, கவனக்குறைவு மற்றும் அற்பமானவர்கள். இத்தகைய குழந்தைகள் பெரும்பாலும் சில சூழ்நிலைகள் அல்லது அவர்களின் செயல்களுடன் தொடர்புடைய எதிர்மறையான, தீங்கு விளைவிக்கும் அல்லது அழிவுகரமான (மற்றும் ஆபத்தான) விளைவுகளை கருத்தில் கொள்ளத் தவறிவிடுகிறார்கள். அவர்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் தைரியம், விருப்பம் மற்றும் நகைச்சுவையை, குறிப்பாக தங்கள் சகாக்களுக்கு முன்னால் காண்பிப்பதற்காக தேவையற்ற, தேவையற்ற அபாயங்களுக்கு தங்களை வெளிப்படுத்துகிறார்கள். இதன் விளைவாக, விஷம் மற்றும் காயங்களுடன் விபத்துக்கள் அசாதாரணமானது அல்ல. ADHD இல்லாத குழந்தைகள் ADHD இல்லாத குழந்தைகளை விட ஒருவரின் சொத்தை லேசாகவும் பொறுப்பற்றதாகவும் சேதப்படுத்தலாம் அல்லது அழிக்கலாம்.

ADHD ஐக் கண்டறிவதில் உள்ள சிரமங்களில் ஒன்று, இது பெரும்பாலும் பிற சிக்கல்களுடன் வருகிறது. ADHD உள்ள ஒரு சிறிய குழுவினருக்கு டூரெட்ஸ் நோய்க்குறி எனப்படும் அரிய கோளாறு உள்ளது.

ADHD க்கான DSM-5 கண்டறியும் அளவுகோல்கள்

டி.எஸ்.எம் -5 இன் படி, கவனக்குறைவு / ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு கண்டறியப்படுவதை 12 வயதிற்கு முன்பே செய்ய முடியாது (6 வயதிலிருந்து 4 வது பதிப்பின் படி). அறிகுறிகள் வெவ்வேறு சூழ்நிலைகள் மற்றும் அமைப்புகளில் கவனிக்கப்பட வேண்டும். நோயறிதலுக்கு, 6 ​​அறிகுறிகள் தேவைப்படுகின்றன (கவனக்குறைவு மற்றும் / அல்லது அதிவேகத்தன்மை-தூண்டுதலின் குழுவிலிருந்து), மற்றும் 17 - 5 அறிகுறிகளிலிருந்து. அறிகுறிகள் குறைந்தது ஆறு மாதங்களுக்கு இருக்க வேண்டும், மேலும் இந்த வயதினரின் பெரும்பாலான இளம் பருவத்தினரின் வளர்ச்சி நிலைக்கு அவை பின்தங்கியிருக்க வேண்டும். அறிகுறிகள் 12 வயதிற்கு முன்பே இருக்க வேண்டும் மற்றும் பிற மனநல கோளாறுகளால் விளக்க முடியாது.

கவனக்குறைவு

1. பெரும்பாலும் விவரங்களுக்கு கவனம் செலுத்த முடியவில்லை: அலட்சியம், அற்பத்தனம் காரணமாக, பள்ளி பணிகளில், நிகழ்த்தப்பட்ட வேலையில் மற்றும் பிற செயல்பாடுகளில் அவர் தவறு செய்கிறார்.
2. வழக்கமாக பணிகளைச் செய்யும்போது அல்லது விளையாடுவதில் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம் உள்ளது.
3. குழந்தை அவரிடம் உரையாற்றிய பேச்சைக் கேட்கவில்லை என்பது பெரும்பாலும் தெரிகிறது.
4. பெரும்பாலும் இது முன்மொழியப்பட்ட அறிவுறுத்தல்களைக் கடைப்பிடிக்க முடியாமலும், பணியிடத்தில் பாடங்கள், வீட்டுப்பாடம் அல்லது கடமைகளை முடிப்பதன் மூலமாகவும் (எதிர்மறை அல்லது எதிர்ப்பு நடத்தை, பணியைப் புரிந்து கொள்ள இயலாமை ஆகியவற்றுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை) முடிவடையும்.
5. சுயாதீனமான பணிகள் மற்றும் பிற செயல்பாடுகளை ஒழுங்கமைப்பதில் பெரும்பாலும் சிரமங்களை அனுபவிக்கிறது.
6. வழக்கமாக நீண்டகால மன அழுத்தம் தேவைப்படும் பணிகளில் ஈடுபடுவதைத் தவிர்க்கிறது (எ.கா. பள்ளி பணிகள், வீட்டுப்பாடம்).
7. பெரும்பாலும் பள்ளியிலும் வீட்டிலும் தேவைப்படும் விஷயங்களை இழக்கிறது (எடுத்துக்காட்டாக, பொம்மைகள், பள்ளி பொருட்கள், பென்சில்கள், புத்தகங்கள், வேலை கருவிகள்).
8. வெளிப்புற தூண்டுதல்களால் எளிதில் திசைதிருப்பப்படுகிறது.
9. அன்றாட சூழ்நிலைகளில் பெரும்பாலும் மறந்துபோகும்.

பெரியவர்களில் ADHD இன் பரவலானது இணக்கமான உளவியல் பிரச்சினைகள் மற்றும் நோய்களின் இருப்பைப் பொறுத்தது: 2007 இல் ஒரு மெக்சிகன் ஆய்வின்படி, பொது மக்களிடமிருந்து கணக்கெடுக்கப்பட்ட 5.37% இல் ADHD இன் இருப்பு கண்டறியப்பட்டது (149 பேர் கணக்கெடுக்கப்பட்டனர்) மற்றும் மனநலமற்ற மனநோய்களுடன் மனநல மருத்துவர்களின் வெளிநோயாளிகளில் 16.8% (161 பேரை பரிசோதித்தனர்). மனநல நோயாளிகளிடையே, பொது மக்களிடையேயும் குழந்தைகளிடையேயும் ADHD தொடர்பாக ADHD இன் பரவலில் பாலின வேறுபாடுகள் "தலைகீழாக" மாறியது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது: ADHD 21.6% பெண் நோயாளிகளிலும் 8.5% ஆண்களிலும் மட்டுமே காணப்பட்டது நோயாளிகள்.

ADHD க்கான சிகிச்சைகள்

ADHD க்கு சிகிச்சையளித்தல் மற்றும் சரிசெய்வதற்கான அணுகுமுறைகள் மற்றும் கிடைக்கக்கூடிய முறைகள் நாட்டிற்கு நாடு வேறுபடலாம். இருப்பினும், இந்த வேறுபாடுகள் இருந்தபோதிலும், பெரும்பாலான வல்லுநர்கள் ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையை மிகவும் பயனுள்ளதாக கருதுகின்றனர், இது பல முறைகளை ஒருங்கிணைக்கிறது, ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. நடத்தை மாற்றம், உளவியல் சிகிச்சை, கற்பித்தல் மற்றும் நரம்பியல் உளவியல் திருத்தம் ஆகிய முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நடத்தை மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடுகளை மருந்து அல்லாத முறைகளால் சமாளிக்க முடியாத சந்தர்ப்பங்களில் தனிப்பட்ட அறிகுறிகளுக்கு மருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க WWK3 நெறிமுறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் WWK10 நெறிமுறை பெரியவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது உட்பட, அதிக போதை (போதைப்பொருள்) திறன் கொண்ட சர்ச்சைக்குரிய மருந்தான ரிட்டலின் (மீதில்ஃபெனிடேட்) பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

மருந்தியல் திருத்தம்

ADHD ஐ சரிசெய்யும்போது, ​​மருந்துகள் ஒரு துணை முறையாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மெத்தில்ல்பெனிடேட், ஆம்பெடமைன், டெக்ஸாம்பேட்டமைன் போன்ற சைக்கோஸ்டிமுலண்டுகள் மிகவும் பொதுவானவை. இந்த மருந்துகளின் குறைபாடுகளில் ஒன்று, ஒரு நாளைக்கு பல முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய அவசியம் (நடவடிக்கையின் காலம் சுமார் 4 மணி நேரம்). நீண்ட நேரம் செயல்படும் மெத்தில்ல்பெனிடேட் மற்றும் டெக்ஸாம்பேட்டமைன் இப்போது கிடைக்கின்றன (12 மணி நேரம் வரை). ADHD சிகிச்சையில் மெத்தில்ல்பெனிடேட் (வர்த்தக பெயர் “கச்சேரி”) நீண்டகாலமாக செயல்படுகிறது. ஏ.டி.எச்.டி சிகிச்சைக்கான தொடர்ச்சியான வெளியீட்டைக் கொண்ட டெக்ஸாம்பேட்டமைன், மெத்தாம்பேட்டமைன் மற்றும் மெத்தில்ல்பெனிடேட் ஆகியவற்றின் செயல்திறன் நன்கு நிறுவப்படவில்லை. சைக்கோஸ்டிமுலண்ட் பெமோலின் முன்பு பயன்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் ஹெபடோடாக்சிசிட்டி காரணமாக அதன் பயன்பாடு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. மேலும், பிற குழுக்களின் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, அணுஆக்ஸெடின் (ஒரு நோர்பைன்ப்ரைன் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான், அட்ரினோ- மற்றும் சிம்பதோமிமெடிக்ஸ் குழு). ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்: குறைந்த அளவுகளில் டெசிபிரமைன், புப்ரோபியன். குளோனிடைனை சைக்கோஸ்டிமுலண்டுகளுடன் இணைக்க முடியும், இது பக்க விளைவுகளைத் தணிக்கிறது (தூக்கமின்மை மற்றும் மனக்கிளர்ச்சியை நீக்குகிறது) மற்றும் ஹைபர்கினீசிஸ் மற்றும் ஹைபராக்டிவிட்டி மீதான விளைவை அதிகரிக்கிறது.

உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) ஏப்ரல் 2015 இல் ADHD சிகிச்சைக்காக பின்வரும் மனோதத்துவ மருந்துகளுக்கு ஒப்புதல் அளித்தது: