Vojsť dnu
Logopedický portál
  • Stručný význam prvej svetovej vojny Celkový charakter vojny
  • Alijevov kľúč - metóda samoregulácie Ako správne vykonávať cvičenia kľúč metódy
  • Slávni obľúbenci. Spoločníci Matildy. Slávni obľúbenci. Najkrajšia zo sestier
  • Ty si sivý a ja, kamarát, sivý
  • Veľkí ruskí generáli Ruský veliteľ generál poľný maršál
  • Potrebujem prejsť cez bolesť srdca
  • Diagnostický rozhovor. Psychodiagnostické možnosti rozhovoru Pravidlá rozhovoru

    Diagnostický rozhovor.  Psychodiagnostické možnosti rozhovoru Pravidlá rozhovoru
    Test „Neúplné vety“ zaviedol do praxe vedúci výskumu, Ph.D. med. vedy O.N. Kuznetsov (Katedra psychiatrie, Vojenská lekárska akadémia S.M. Kirova).

    V tomto prípade napíšeme príponu „en“ jedným „n“, aby sme nepokazili posvätné slová. „En“ je nielen prípona, ale aj EXISTUJE (pozri grécke slovníky a cirkevnoslovanský slovník, kde H = 50 = 5, podľa pravidiel numerológie. 5 - písmeno „Áno“ = EXISTUJE.)

    * Podobné behaviorálne reakcie sa prejavujú v dialógu pri štúdiu takmer všetkých štruktúr vzťahov, preto sú v iných mierkach popísané iba špecifické črty behaviorálnych reakcií.

    * Pozorovanie odhaľuje symptómy mimiky a pantomimiky, popísané v súlade s indexmi stupnice „Morálna zrelosť“.

    * Táto škála je napísaná v súlade s názormi autorov na náboženstvo v 80. rokoch s použitím latinského a gréckeho lingválu. Autori sa nedotýkajú pojmu Vhroispovihdanie = Vhra od (zdroja) začiatku (predpona „PO“) Vhd, ktorý si bude vyžadovať samostatnú knihu.

    * Údaje na stupniciach 7-10 sú určené na základe prieskumu a osobného spisu. Pri pozorovaní, štúdiu rodiny a mikroskupiny sú znaky rovnaké ako vo vyššie uvedených mierkach, prejavujú sa v súlade so stupňom významnosti systému činnosti.

    * Častým znakom nadhodnotenia sú vlastnosti pripisované vlastnostiam emócií (pozri stupnice 26-29). Z diferenciálneho hľadiska je dôležité rozlišovať znaky systémovej genézy týchto charakteristík. Na jednej strane môže byť excitabilita emócií spojená s oslabeným inhibičným oneskorením (sebakontrola). Na druhej strane môže byť táto vlastnosť emócií spojená s neochotou obmedzovať sa. Táto vlastnosť sa môže prejaviť ako v nevedomej reakcii „na podnet, keď človek nepozná svoje sebavedomie, zraniteľnosť svojho zmyslu pre seba, tak vo vedomej reakcii na náraz, v túžbe ukázať svoje ja. Pedagogické prístupy k týmto osobám sú rôzne.

    * Nedostatok dôvery a extrémne pochybnosti o sebe je potrebné odlišovať emocionálnymi a vôľovými vlastnosťami (pozri.


    stupnice, indexy 2 a 1). Podľa našich pozorovaní sú u osôb tohto typu pozorované prípady skutočných samovražedných činov, na rozdiel od osôb s preceňovaným sebavedomím.


    Pre tých druhých sú charakteristickejšie demonštratívne samovražedné pokusy (v prítomnosti ostatných), aby sa pre nich získali určité výhody.


    U jednotlivcov, ktorí sú mimoriadne neistí, je nedokončený samovražedný čin často výsledkom nerozhodnosti, neochoty priniesť druhým problémy.

    * Pozrite sa na známky ďalších vlastností emócií (indexy 5 a 4) v mierkach 28-30 „Sila, stenizmus, stabilita emócií“.

    * Behaviorálne, mimické, pantomimické reakcie sa blížia k rozsahu


    „Rozhodnosť“ podľa jej indexov.

    * Pozorovanie (ako aj produktivita pamäte, pozornosť, lokomócia) sa častejšie odhaľuje predĺženým alebo špeciálne zameraným pozorovaním, ako aj pomocou špeciálnych psychologických testov.

    * Tento fragment dialógu je daný s cieľom ukázať techniku, ktorá umožňuje človeku určiť vlastnosť ja, ktorú sa subjekt pokúša neodhaliť, prostredníctvom svojej slabej stránky. Tu je slabou stránkou „nedôvera“ voči schopnostiam študentky, v dôsledku čoho je určená jej lenivosť.

    * Písmeno YAT v článku je napísané so znamienkom Ib, príponou ENN - s jedným H, aby, berúc do úvahy počítačové fonty a ruský (s jedným C) pravopisom, nepohanili posvätné slová tejto správy.

    STRÁNKA \ * MERGEFORMAT 1

    Federálna agentúra pre vzdelávanie

    Štátna vzdelávacia inštitúcia

    Vyššie odborné vzdelanie

    Štátna univerzita v Penze

    Fakulta ekonomiky a manažmentu

    Oddelenie: „Marketing“

    v kurze „Psychodiagnostika“

    „Psychodiagnostické možnosti konverzácie“

    Účinkuje študent skupiny

    07EO1 Sorokovikova Ya.D.

    Skontrolované Ph.D. Rozhnov

    Ruslan Vladimirovič

    Úvod

      Základné typy konverzácií

      Štruktúra konverzácie

      Druhy konverzácií

      Reflexné a nereflektívne počúvanie

      Verbálna komunikácia počas rozhovoru

      Neverbálna komunikácia počas rozhovoru

      Klasifikácia typov otázok

      Príklady rozhovorov

    Bibliografický zoznam

    Úvod

    Metóda konverzácie- psychologická verbálno-komunikačná metóda, ktorá spočíva v vedení tematicky vedeného dialógu medzi psychológom a respondentom s cieľom získať od neho informácie.

    Konverzácia je spôsob zhromažďovania primárnych údajov na základe verbálnej komunikácie. Ak sú dodržané určité pravidlá, umožňuje to získať nie menej spoľahlivé informácie ako v pozorovaniach o udalostiach z minulosti a súčasnosti, o stabilných sklonoch, motívoch určitých akcií a o subjektívnych stavoch.

    Bolo by chybou myslieť si, že konverzácia je najľahšia metóda na uplatnenie. Umenie používať túto metódu je vedieť, ako sa pýtať, na čo sa pýtať, ako si byť istý, že odpovediam, ktoré dostanete, môžete dôverovať. Je veľmi dôležité, aby sa konverzácia nezmenila na výsluch, pretože jej účinnosť v tomto prípade je veľmi nízka.

    Konverzácia ako metóda psychodiagnostiky má určité rozdiely vo forme a povahe organizácie.

    Možnosti konverzácie ako dialógu - nástroja na stretnutie s osobou s osobou - sú spojené najmä so šírkou výberu typu konverzácie v spektre od „plne kontrolovaných“ po „prakticky zadarmo“. Hlavnými kritériami pre zaradenie konverzácie do určitého typu sú vlastnosti vopred pripraveného plánu (program a stratégia) a povaha štandardizácie konverzácie, tj. Jej taktika. Program a stratégia spravidla znamenajú súbor sémantických tém a postupnosť pohybov medzi nimi, ktoré zostavil tazateľ v súlade s cieľmi a cieľmi rozhovoru. Čím vyšší je stupeň štandardizácie rozhovoru, tým prísnejší, definovanejší a nezmeniteľnejší je súbor a forma otázok v ňom, to znamená, že je rigidnejšia a obmedzenejšia taktika tazateľa. Štandardizácia konverzácie znamená aj skutočnosť, že iniciatíva v nej je posunutá na stranu tazateľa.

      Základné typy konverzácií

      Plne kontrolovaná konverzácia zahŕňa rigidný program, stratégiu a taktiku;

      štandardizovaná konverzácia - vytrvalý program, stratégia a taktika;

      čiastočne štandardizovaný - konzistentný program a stratégia, taktiky sú oveľa slobodnejšie;

      zadarmo - program a stratégia nie sú určené vopred, alebo iba v základných osnovách, taktika je úplne zadarmo.

      prakticky voľný rozhovor - absencia vopred pripraveného programu a proaktívna pozícia v rozhovore s osobou, s ktorou sa vedie.

    Úplne a čiastočne štandardizovaná konverzácia umožňuje porovnávanie rôznych ľudí; Tieto typy rozhovorov sú časovo náročnejšie, môžu čerpať z menších skúseností pýtajúceho sa a obmedziť neúmyselné vystavenie subjektu.

    Ich veľkou nevýhodou však je, že sa nezdajú byť úplne prirodzeným postupom, ktorý má viac či menej výrazný odtieň vyšetrovacieho výsluchu, a preto obmedzuje bezprostrednosť a spôsobuje pôsobenie obranných mechanizmov.

    K tomuto typu konverzácie sa spravidla uchýli v prípade, že anketár už nadviazal spoluprácu s partnerom, pričom vyšetrovaný problém je jednoduchý a skôr čiastočný.

    Konverzácia voľného typu je vždy zameraná na konkrétneho daného partnera. Umožňuje vám získať veľa údajov nielen priamo, ale aj nepriamo, udržiavať kontakt s partnerom, vyznačuje sa silným psychoterapeutickým obsahom a zaisťuje vysokú spontánnosť prejavu významných znakov. Tento typ rozhovoru sa vyznačuje obzvlášť vysokými nárokmi na profesionálnu vyspelosť a úroveň pýtajúceho sa, jeho skúsenosti a schopnosť kreatívne využiť konverzáciu.

    Vo všeobecnosti postup vedenia rozhovoru predpokladá možnosť zahrnúť do neho rôzne modifikácie - taktické techniky, ktoré umožňujú obzvlášť obohatiť jeho obsah. V rozhovoroch s deťmi, bábikami, rôznymi hračkami, papierom a ceruzkou sa teda dramatické scény dobre ospravedlňujú. Podobné techniky sú možné v rozhovoroch s dospelými, je len potrebné, aby organicky vstúpili do systému rozhovoru. Prezentácia konkrétneho materiálu (napríklad stupnice) alebo diskusia o obsahu kresby, ktorú práve predmet dokončil, sa stáva nielen „vodítkom“ pre ďalší priebeh konverzácie, rozšírenie jej programov, ale umožní aj získať ďalšie nepriame údaje o predmete.

    2. Štruktúra rozhovoru

    Napriek zjavnej rozmanitosti typov rozhovorov majú všetky niekoľko konštantných štrukturálnych blokov, ktorých konzistentný pohyb zaisťuje konverzácii úplnú integritu.

    Úvodná časť rozhovoru zohráva v skladbe veľmi dôležitú úlohu. Práve tu je potrebné zaujať partnera, zapojiť ho do spolupráce, to znamená „nastaviť ho na spoločnú prácu.

    Hlavným faktorom je ten, kto zahájil konverzáciu. Ak sa to stane z iniciatívy psychológa, potom by jeho úvodná časť mala zaujímať partnera o tému nadchádzajúceho rozhovoru, prebudiť v ňom túžbu zúčastniť sa a objasniť dôležitosť jeho osobnej účasti na rozhovore. Najčastejšie sa to dosiahne apelovaním na minulé skúsenosti partnera, prejavením benevolentného záujmu o jeho názory, hodnotenia, názory.

    Subjekt je tiež informovaný o približnom trvaní rozhovoru, jeho anonymite a pokiaľ je to možné, o jeho účele a ďalšom použití výsledkov.

    Ak iniciátorom nadchádzajúceho rozhovoru nie je samotný psychológ, ale jeho partner, ktorý sa na neho obracia o svojich problémoch, potom by úvodná časť rozhovoru mala jasne demonštrovať nasledujúce skutočnosti: že psychológ taktne a starostlivo zaobchádza s pozíciami partnera, nič neodsudzuje, ale ani neospravedlňuje tým, že ho prijíma takého, aký je.

    V úvodnej časti rozhovoru prebieha prvá kontrola jeho štylizácie. Koniec koncov, súbor výrazov a fráz, ktoré používa psychológ, odvolanie sa na partnera, závisí od jeho veku, pohlavia, sociálneho postavenia, životného prostredia, úrovne znalostí. Inými slovami, slovník, štýl a koncepčná forma vyhlásení by mali u partnera vyvolávať a udržiavať pozitívnu reakciu a túžbu poskytnúť úplné a pravdivé informácie.

    Trvanie a obsah úvodnej časti rozhovoru zásadne závisí od okolnosti, či bude s daným partnerom ako jediná, alebo sa bude môcť rozvíjať; aké sú ciele štúdie a pod.

    V počiatočnom štádiu rozhovoru zohráva neverbálne správanie psychológa osobitnú úlohu pri nadväzovaní a udržiavaní kontaktu, čo naznačuje porozumenie a podporu partnera.

    Nie je možné poskytnúť hotový algoritmus pre úvodnú časť rozhovoru, repertoár fráz a vyhlásení. V danej konverzácii je dôležité mať jasnú predstavu o jej cieľoch a zámeroch. Ich dôsledná implementácia a nadviazanie silného kontaktu s partnerom vám umožní prejsť na ďalšiu, druhú fázu.

    Je charakterizovaná prítomnosťou všeobecných otvorených otázok na tému rozhovoru, ktoré spôsobujú toľko bezplatných vyhlásení partnera, ako aj jeho myšlienky a skúsenosti. Táto taktika umožňuje psychológovi akumulovať určité informácie o faktických udalostiach.

    Úspešné splnenie tejto úlohy vám umožní prejsť do fázy podrobnej priamej diskusie o hlavnej téme konverzácie (Táto logika vývoja konverzácie sa implementuje aj v rámci vývoja každej konkrétnej sémantickej témy: treba sa presunúť zo všeobecných otvorené otázky na konkrétnejšie, konkrétnejšie). Treťou fázou rozhovoru je teda podrobná štúdia obsahu diskutovaných problémov.

    Toto je vrchol rozhovoru, jedna z jeho najťažších fáz, pretože všetko tu závisí iba od psychológa, od jeho schopnosti klásť otázky, počúvať odpovede a sledovať správanie partnera. Obsah etapy takejto štúdie je úplne určený konkrétnymi cieľmi a cieľmi tejto konverzácie.

    Poslednou fázou je koniec rozhovoru. Prechod na ňu je možný po úspešnej a dostatočne úplnej implementácii predchádzajúcej etapy štúdie. Spravidla existujú pokusy zmierniť napätie v konverzácii v tej či onej forme a je vďačná za spoluprácu. Ak konverzácia zahŕňa jej následné pokračovanie, potom by jej dokončenie malo zachovať pripravenosť partnera na ďalšiu spoločnú prácu.

    Popísané fázy rozhovoru samozrejme nemajú pevné hranice. Prechody medzi nimi sú postupné a plynulé. „Preskakovanie“ jednotlivými fázami rozhovoru však môže viesť k prudkému zníženiu spoľahlivosti získaných údajov, narušeniu procesu komunikácie, dialógu účastníkov rozhovoru.

    3. Druhy konverzácií

    Rozhovory sa líšia v závislosti od psychologickej úlohy, ktorú plníte. Existujú nasledujúce typy:

      Terapeutický rozhovor

      Experimentálna konverzácia (na testovanie experimentálnych hypotéz)

      Autobiografický rozhovor

      Zbierka subjektívnej histórie (zbierka informácií o osobnosti subjektu)

      Zbierka objektívnej anamnézy (zbierka informácií o známych subjektu) zameraná na štúdium verejnej mienky. 0 hlavných smerov psychodiagnostika Medzi práce patrí ...

    • Psychodiagnostika spotrebiteľská oblasť a kompetencie v komunikácii s klientmi špecialistu v oblasti služieb a cestovného ruchu

      Kurz >> Psychológia

      A rozvoj systému osobnostných vzťahov. Psychodiagnostika spotrebiteľská oblasť 1.1 Potreby, motívy ... potreby klienta. Preto Možno nadväzovanie dlhodobých vzťahov s klientom ..., z vedenej známosti konverzácie pred článkom v strede ...

    • Možnosti náprava medziľudských vzťahov v rodinách detí s oneskoreným vývojom reči pomocou hernej terapie

      Práca >> Psychológia

      A B, V. Stolin je psychodiagnostika nástroj zameraný na identifikáciu ... vývoja poskytnutím vhodných možnostiškolenie) · herná terapia v ... (konzultácie na požiadanie, dotazníky, konverzácia o dieťati s rodičom o jeho ...

    • Problémy odborného a psychologického výberu kandidátov na službu praktickými psychológmi

      Tvorivá práca >> Psychológia

      Vytvára sa predbežné porozumenie predmetu psychodiagnostika prieskum. Autobiografie, dotazníky, ... sa študujú, efektívne sa kombinuje s metódou pozorovania. Možnosti konverzácie ako dialóg súvisí, najmä s ...

    DIAGNOSTIKA V PSYCHOSOMATIKE

    Pri stanovení psychosomatickej diagnózy je k dispozícii psychoterapeuta existujú dve hlavné metódy - diagnostická konverzácia a psychologické testovanie.

    Diagnostický rozhovor umožňuje zozbierať psychosomatickú anamnézu, aby somatické symptómy, ktorým pacient nerozumie, dostal do zrozumiteľného sémantického spojenia s vonkajšou a vnútornou históriou svojho života.

    Primárnym cieľom je nájsť časové súvislosti medzi nástupom somatických prejavov a anamnesticky významnými životnými zmenami alebo pri zisťovaní ich neprítomnosti. Ak sa vytvoria takéto spojenia, ďalšia konverzácia by mala objasniť, či samotný pacient chápe dôležitosť rozvoja chorôb tých problémov, ktoré v ňom vznikli v súvislosti s konfliktmi a krízami. To predpokladá znalosť pacientovej osobnosti, podmienok jeho vývoja v detstve, konfliktov v procese socializácie, donedávna na nich fixácie a zraniteľnosti vo vzťahu k nim s prihliadnutím na oslabenie relevantnosti minulých skúseností.

    Pri výbere súboru testovacích metód na štúdium psychosomatických pacientov je potrebné vziať do úvahy nasledujúce zásady:

    Relatívna jednoduchosť použitých techník.

    Rýchlosť ich implementácie.

    Úplnosť štúdia skúmaného javu.

    Vzájomná komplementarita aplikovaných techník.

    Vysoká celková platnosť.

    Dostatočná citlivosť na zmeny pozorovaného javu u zdravých a chorých, ako aj na zmeny ukazovateľov počas liečby.

    V prípade somatického ochorenia je diagnostický rozhovor zameraný predovšetkým na zistenie aktuálneho vonkajšieho a vnútorného stavu pacienta (Breutigam et al., 1999). Čo vie pacient o svojej chorobe? Aký význam má pre neho teraz a vôbec v jeho živote? Má svoj vlastný pohľad, podľa ktorého je za túto chorobu zodpovedný on sám, jeho rodina, psychoterapeuti alebo ktokoľvek iný? Zodpovedajú jeho znalosti choroby, jej príčin a priebehu psychoterapeutickému hodnoteniu?


    Čím slobodnejšie a menej formálne prebieha konverzácia, tým viac sa pacient odhalí psychoterapeutovi, tým viac príležitostí na odhalenie „javiskovej“ povahy jeho správania. Zdá sa, že je pacient príkladom typického problému medziľudských vzťahov, v ktorom vznikol jeho konflikt a ním spôsobené poruchy? Je pre jeho problémy charakteristické expanzívne alebo zdržanlivé správanie, je jeho stretnutie s psychoterapeutom za týchto podmienok užitočné alebo zbytočné? Aké je držanie pacienta, spôsob jeho rozprávania, čo si myslí o terapeutovi a o tom, že terapeut zasahuje do jeho intímneho života?

    Nakoniec, hneď v prvom diagnostickom rozhovore je potrebné odhaliť, čo pacient pred psychoterapeutom skrýva, napriek množstvu informácií, ktoré mu sú poskytnuté. Psychoterapeut môže vyhodnotiť ľahko zistiteľné alebo skryté psychosomatické súvislosti, zaznamenať korelácie ním identifikovaných symptómov a nechať otvorenú otázku neznámych okolností, ktoré by podľa jeho názoru umožnili prediskutovať otázky prognózy a možností liečby s pacient.

    Prvá konverzácia je rozhodujúca pre ďalší rozvoj vzťahu terapeut-pacient. Odporúčame už pred prvým stretnutím vykonať inštaláciu na diagnostické a terapeutické využitie senzorických reakcií pacienta. Pacient často dáva dôležité náznaky svojho konfliktu tým, že vo vzťahu s psychoterapeutom používa svoj obvyklý systém prenosu a ochrany (Luban-Plozza et al., 2000).

    Počas prvých minút pacienti zvyčajne relaxujú. Sú prekvapení, keď si všimnú, že je možné hovoriť o problémoch; pritom sa môžete dotknúť veľmi osobných problémov bez toho, aby ste sa príliš hanbili.

    Rozhovor by mal mať od začiatku aj terapeutické ciele. Pacient by to mal cítiť, pretože by často chcel začať liečbu od momentu, keď prekročí prah ordinácie.

    Odporúča sa použiť čo najjemnejšie štruktúrovanie procesov ako výskumnú metódu, ktorá umožní zhodnotiť potreby a slobodu pacienta, ktoré si navzájom protirečia, ale psychoterapeut môže vytvoriť celkový obraz. choroby.

    1. Najprv položia otázku o sťažnostiach, ktoré boli dôvodom odvolania sa na psychoterapeuta: „Čo ťa sem priviedlo?“ Predtým informovaný pacient pri odpovedi na túto otázku často uvádza konkrétne symptómy alebo hlási hotovú diagnózu: angina pectoris, vred, reumatizmus. Tieto sťažnosti zaväzujú pacienta pýtať sa na obsah jeho predchádzajúcich skúseností. Pacient by mal byť vedený k tomu, aby povedal o svojom stave vlastnými slovami. V tomto prípade je potrebné poznamenať si rečové vzorce, ktoré používa pri opise svojich sťažností a obrázku svojej choroby.

    2. Nasledujúca otázka nám umožňuje objasniť čas nástupu bolestivých zážitkov: „Kedy ste to pocítili prvýkrát?“ Stanovujú sa aj obdobia následného zhoršovania a zlepšovania. Psychoterapeut by sa mal pacienta neustále pýtať na čas nástupu bolestivých zážitkov, až na deň a hodinu. Anamnéza života v rámci všeobecnej zdravotnej situácie, keď psychoterapeut dostáva mentálne aj somatické údaje, zahŕňa somatické vyšetrenie.

    3. Rozhodujúca pre pochopenie vnútorných konfliktov a vonkajších psychosociálnych súvislostí je otázka životnej situácie v čase nástupu choroby: „Čo sa stalo vo vašom živote, keď sa to stalo? Čo sa vtedy vo vašom živote ukázalo ako nové, kto sa vo vašom živote objavil a kto z neho odišiel? “ Ide o otázku o „zlyhaniach“ v osude, o situáciách pokušenia a zlyhania, o zmenách v oficiálnych činnostiach, podmienkach bývania. Pacient zároveň musí vyvolať spomienky vo forme voľných asociácií. Pretože pacienti môžu dramatické udalosti nahlásiť ako triviálne zmeny, ktoré im prídu na myseľ a sú považované za triviálne, týmto udalostiam by sa mala venovať osobitná pozornosť. Ak nie je možné nadviazať spojenie medzi životnými krízami a nástupom ochorenia (vrátane opakovaných rozhovorov), potom by mala byť spochybnená psychosomatická povaha ochorenia. Pri spätnom pohľade možno životné situácie, ktoré spôsobujú choroby, nájsť v detstve, dospievaní a dospelosti. „Povedz mi niečo viac o sebe, možno niečo z detstva“, „Povedz mi niečo o svojich rodičoch“ alebo „Aké si bol dieťa?“, „Aká bola dôležitá udalosť vo vašom živote?“ Pri zbieraní anamnézy je rozhovor o vzťahoch s rodičmi, o vývoji v detstve, o oficiálnej kariére, o sexuálnom vývoji.

    5. V konečnom dôsledku sa vytvorí obraz o pacientovej osobnosti ako celku. Ak vezmeme do úvahy jeho emocionálne zážitky a správanie, potom je možné posúdiť významnosť symptómov, situáciu choroby a údaje o anamnéze. „Čo to pre teba znamená? Ako si sa cez to dostal? " - takéto otázky vedú samotného pacienta k pochopeniu vlastných spôsobov reakcie.

    Táto metóda by mala byť samozrejme používaná flexibilne. Cielené smerovanie od symptómu k situácii, životnej histórii a osobnosti je užitočné ako hlavná konverzačná línia (obrázok 1).

    Diagnostický rozhovor má čiastočne charakter provokácie. Psychoterapeut pracuje s uistením, úprimnými otázkami, ktoré pacienta prinútia odpovedať, ale neupierajú na ne pozornosť a poskytujú iba pokyny na zamyslenie: „Povedzte mi o tom viac. Ako ste to vtedy prežívali? O sexualite sme sa ešte vôbec nebavili. Ešte si nehovoril o svojom manželstve. “

    Ryža. 1. Anamnéza v psychosomatike

    V takom prípade by ste sa mali vzdať myšlienky, že pacient o sebe vie všetko. Konverzácia by mala do značnej miery viesť k vytvoreniu nových pohľadov, a to aj z nesúladných správ. Ak môže byť pacient plodný, mal by byť otvorený a kritický voči svojim spomienkam, novým asociáciám a názorom. Najdôležitejšími momentmi rozhovoru sú chvíle, keď pacient zrazu prestane hovoriť, akoby narazil na vnútornú prekážku. Pauzy v konverzácii sú „bránou“ na prelomenie predtým potlačených spomienok, nespútaných fantázií a možno aj pre nadhľad. Vždy by sa malo pamätať na to, že príliš štruktúrovaná, rigidne položená téma a nadmerný počet otázok obmedzujú pacientovu slobodu. Je tiež chybou vnímať ticho pacienta „analyticky“ a zamieňať si situáciu prvého rozhovoru so situáciou psychoanalytického sedenia.

    Opakovane sa poukazuje na to, že psychosomatickí pacienti sa pomocou choroby snažia udržať akúsi labilnú a bolestivú rovnováhu. Somatický príznak im slúži na odstránenie bremena nevedomých konfliktov prenosom časti ich psychickej energie do fyzickej sféry.

    Požiadavka vyvinúť v priebehu psychoterapie ďalšie a zdá sa, že lepšie spôsoby riešenia konfliktov, mobilizuje strach a posilňuje obranu, ktorá sa často používa vo forme racionalizácie konvenčným konceptom somatickej medicíny, keď napríklad peptický pacient hovorí: „Doktor, nie som v poriadku so žalúdkom, ani s hlavou.“

    Je ťažké presvedčiť pacienta, ktorý je dlhodobo pripútaný k svojim symptómom, že môžu byť spojené s ťažkosťami emocionálnej povahy. Častejšie chce byť presvedčený, že jeho utrpenie má organickú príčinu.

    Tento druh rezistencie je obzvlášť charakteristický pre pacientov s funkčnými bolestivými syndrómami. Ich vnútorná neistota a labilita, ktorá bola výstižne označená ako „existencia medzi“ (Staehelin, 1963), ich núti vyhľadať psychoterapeuta, ktorý by dokázal potvrdiť ich organickú chorobu a oslobodiť ju od nej. Často však menia terapeuta.

    Neschopnosť mnohých psychosomatických pacientov rozpoznať emocionálne problémy a tomu zodpovedajúca tendencia preceňovať telesné prejavy sú často prejavom strachu zo stigmatizácie. Rozdelenie na „slušné“ (organické) a „neslušné“ (duševné) choroby je rozšírené nielen medzi pacientmi. A psychoterapeuti sa niekedy obávajú v diagnostike jasne identifikovať mentálnu patológiu.

    Okrem toho sú tieto klinické príznaky často ťažko rozpoznateľné pri psychosomatických ochoreniach. Na rozdiel od neuróz, kde sú symptómy jasne fixované v mentálnej sfére, pri psychosomatických poruchách primárne spojených s orgánovými funkciami, ich spojenie s mentálnymi procesmi často nie je celkom jasné pre psychoterapeuta a pacienta.

    Subjektívny postoj pacienta k jeho chorobe je zásadným faktorom vzniku, priebehu a výsledku choroby. Bleuler (1961) poukázal na to, že skreslené chápanie chorôb a nesprávna interpretácia pojmov môžu mať vážne dôsledky pre zdravie.

    Psychoterapeut musí brať do úvahy verbálne aj neverbálne prejavy pacienta, musí vidieť a počuť. Už na začiatku rozhovoru môžu byť informatívne nasledujúce skutočnosti a vlastnosti: postoj pacienta k dohode o konzultácii, skorý príchod alebo neskorý príchod, poskytnutie nadmerných informácií personálu, úvodné komentáre, príchod s rodinným príslušníkom alebo bez neho, oblečenie, účes, mimika, mimika, gestá, povaha podania ruky, kde a ako pacient sedí, zvuk jeho hlasu a výber slov, či je pacient zhovorčivý, tichý, vzdychajúci, podráždený, nepriateľský, rebelský, alebo k dispozícii.

    Ľudia, ktorí prichádzajú k psychoterapeutovi, sú najčastejšie úzkostliví a napätí, pretože musia hovoriť o niečom, o čom predtým nikdy nehovorili alebo hovorili veľmi zriedka. Ich očakávania sú rôzne. Čiastočne vnímajú psychoterapeuta ako „mozgového chirurga“, čiastočne v ňom vidia kúzelníka a čarodejníka alebo abstraktného vedca. Vo všetkých prípadoch má pacient očakávania od terapeutovej múdrosti a kompetencie.

    Iniciatívu na rozhovor musí dostať pacient. V tomto prípade je napríklad použiteľná technika „asociatívnej anamnézy“, ktorá umožňuje pacientovi neustále oscilovať medzi oboma pólmi mentálnej a somatickej sféry. Pacient najskôr poskytne informácie iba o svojich organických poruchách, potom častejšie mlčí v očakávaní otázok. Musíte si dať pozor, aby ste nepremeškali okamih, kedy je možné do diskusie vhodiť kľúčové slovo. Ak v tejto chvíli zopakujete jednu z posledných pacientových fráz vo forme otázky, spravidla poskytne ďalšie informácie, ktoré sú dôležité pre jeho emocionálny život aj pre organický stav. Sám teda svoje somatické symptómy často spája s emóciami, prostredím a medziľudskými vzťahmi. Počas prestávok v rozhovore označených ako kľúčové emocionálne momenty, psychoterapeut vyšetruje pacient. Je terapeut osobou, ktorá nielen počúva, ale dokáže aj zachovávať tajomstvá? K vzájomnej analýze situácie dochádza ešte pred začiatkom skutočného rozhovoru.

    Na pacienta by sa malo pozerať ako na „subjekt“, a nie na „predmet“. Čím viac sa emocionalita pacienta prejavuje v procese choroby, tým vyššie je spravidla emocionálne zapojenie psychoterapeuta, či už prejavuje zvýšený súcit, alebo naopak, je na pacienta nahnevaný a považuje ho za „nesympatického“ . Musí rozpoznať tieto osobné nutkania a ovládať ich so zvýšeným vnímaním seba samého. Vždy musí vedieť, čo sa medzi ním a pacientom deje. Musí myslieť slobodne a môže mať „bláznivé“ myšlienky, ale musí konať opatrne.

    Psychoterapeut, ktorý dokáže počúvať, umožňuje pacientovi nielen hovoriť o svojich príznakoch, ale aj hovoriť o svojom postoji k svetu, o svojich blízkych priateľoch, o svojej skrytej agresivite a tajných túžbach.

    Pacient by mal mať pocit, že môže hovoriť bez strachu z úsudku alebo úsudku niekoho iného. Možno si dovolí trochu agresivity bez toho, aby medzi vás postavil múr, ale musí byť ochotný sa vám zveriť. Možno sa najskôr dozvie o svojich najhlbších pocitoch, ak cíti záujem terapeuta a uhádne svoj cieľ - porozumieť symptómu ako zmysluplnej, z pohľadu pacienta neoddeliteľnej súčasti jeho života.

    Spôsob, akým terapeut formuluje otázku, je mimoriadne dôležitý. Menej konkrétna otázka dáva väčší priestor na asociáciu, a preto je vhodnejšia. Príliš presná otázka obmedzuje schopnosť odpovedať a ohrozuje spontánnosť rozhovoru. Môže však pomôcť pacientovi, keď narazí na svoj problém, neodváži sa ho dotknúť. Takýmto spôsobom môžete niekedy získať odpoveď, ktorá poskytne zaujímavé informácie o nevedomých asociáciách opýtaného. Je obzvlášť cenná, keď dôjde v konverzácii k obratu, ktorý je pre pacienta neočakávaný.

    Pacienti často trpia psychosociálnymi konfliktmi, ktoré môžu vyriešiť nie psychoterapeut, ale iba samotný pacient. Terapeut však môže ponúknuť cennú pomoc tým, že bude pôsobiť ako chápajúci partner. V priebehu terapeutického rozhovoru je často cítiť, že problémy a konflikty strácajú na intenzite aj bez priamej rady alebo racionálneho porozumenia, často len preto, že ich pacient akceptuje.

    Diagnostický rozhovor má vzhľadom na svoju racionalitu v priaznivých prípadoch charakter objasňujúceho a uvoľňujúceho aktu, a teda terapeutický charakter.

    Podstatné ťažkosti a vyhýbanie sa psychosomatickej diagnóze pacientom často závisia od samotného lekára a predovšetkým od jeho tradičnej lekárskej úlohy: ako môže lekár niečo diagnostikovať, ak na to nie je pripravený vo svojom prírodovednom vzdelávaní? Čo by mal vedieť o oblasti, kde má viac slabých miest a medzier ako v oblasti somatickej diagnostiky, ktorú študoval? Ako sa môže prinútiť ísť cestou, ktorá mu bude vyžadovať veľa času (a v súvislosti s tým aj materiálne straty)? Pomocou somatického vyšetrenia (EKG, laboratórne, röntgenové štúdie), ako aj množstva lekárskych zákrokov (UV žiarenie, UHF terapia, injekcie) bude môcť získať oveľa viac, ako v dôsledku rozhovor s pacientom. Ako môže napadnúť oblasť, kde bude spochybňovať svoju úlohu sebavedomého, vševedúceho a všemohúceho lekára a čarodejníka a zároveň sa bude cítiť emocionálne znevýhodnený?

    Moderná lekárska prax diktuje potrebu nájsť si čas a miesto na zber psychosomatickej anamnézy. Pacient bude aktívne hovoriť a premýšľať, ak má pocit, že ho lekár pozorne počúva. To znamená, že večer sa lekár opäť vráti k tejto téme. Potom pacient pocíti, že lekár na neho vždy myslí, že záleží na tom, čo povedal a že je pripravený prijať pacientovu správu na „sympatické pozorovanie“. To znamená, že lekár sa zúčastňuje pacienta, ale zachováva si určitý odstup, aby zostal objektívny a neidentifikoval sa s pacientom. Diagnostická situácia je dvojaká; znamená účasť, emocionálnu reakciu, ale zároveň dištancovanie sa od pacienta.

    Diagnostický rozhovor s psychosomatickým pacientom s vysokou aktivitou a vhodným zameraním umožní lekárovi priblížiť sa k psychoanalytickej situácii a dosiahnuť úroveň reflexie. Diagnostický rozhovor v psychosomatike je zameraný na spontánne, bezplatné vyjadrenia pacienta, ktoré v ideálnom prípade pristupujú k voľným asociáciám. Toto berie do úvahy verbálne prejavy, postupnosť prezentácie, prestávky a prestávky. V priateľskej atmosfére sa dá hovoriť aj o „inštinktoch“, aj keď tu sa môžete stretnúť s odporom. Spolupráca pacienta s lekárom počas rozhovoru (tvorivá únia) je rovnako dôležitá ako emocionálne a neobchodné prerušenia vzťahu s výskumníkom (prenos). Skúsený pozorovateľ si položí otázku, ako sa k nemu pacient správa a aké reakcie a emócie v sebe registruje (protiprenos): „Prečo ma pacient rozčuľuje?“ Na také dramatické udalosti? “,„ Prečo ma chce postaviť proti sebe? jeho manželka (alebo matka) a prezentovať ju ako jediného vinníka? “. Lekár by preto mal nielen cítiť, ako sa k nemu pacient správa, ale tiež by mal registrovať a určovať svoje vlastné vedomé alebo nevedomé, vrátane emocionálnych reakcií na informácie, ktoré mu pacient poskytne. Je to veľmi dôležitá požiadavka, ktorá je ťažko uskutočniteľná bez psychologickej prípravy a skúsenosti s sebaúctou u lekára.

    Pomoc tu môže poskytnúť skupina Balint, pomenovaná po londýnskom psychoanalytikovi Michaelovi Balintovi (M. Balint). Lekári pravidelne prichádzajú do uzavretej skupiny a diskutujú tam pod vedením skúseného kolegu-psychoanalytika o svojich skúsenostiach, ktoré získajú v procese práce s pacientmi.

    Iovlev B.V., Shchelkova O.Yu. (St. Petersburg)

    Iovlev Boris Veniaminovič

    Kandidát lekárskych vied, vedúci výskumník, Laboratórium klinickej psychológie, St. V.M. Ankylozujúca spondylitída.

    E -mail: [chránené e -mailom]

    Oľga Schelková

    - člen Vedeckej a redakčnej rady Časopisu lekárskej psychológie v Rusku;

    Doktor psychológie, vedúci Katedry lekárskej psychológie a psychofyziológie Štátnej univerzity v Petrohrade.

    E -mail: [chránené e -mailom]

    Anotácia.Článok pojednáva o vlastnostiach výučby informácií a interpretácii výsledkov výskumu pomocou vedúcej metódy psychologickej diagnostiky v medicíne - klinickej psychologickej metódy. Zobrazený je jeho integračný význam v systéme metód lekárskej a psychologickej diagnostiky. Psychodiagnostický rozhovor je predstavený ako hlavná metodická technika v rámci klinickej a psychologickej metódy. Analyzuje sa emocionálny a komunikačný aspekt konverzácie ako interaktívneho procesu založeného na technikách osobnostne orientovanej psychoterapie. Ukazuje sa dôležitosť informačného a kognitívneho aspektu vzťahu medzi psychológom a pacientom v priebehu psychodiagnostického rozhovoru: potreba poskytnúť pacientovi informácie, obsah rozhovoru, forma kladenia otázok, problémy súvisiace s predbežnou hypotézou a formálnym vyhodnotením výsledkov.

    Kľúčové slová: klinická a psychologická metóda, psychodiagnostická konverzácia, emocionálne, komunikačné a informačné aspekty, neformalizácia, empatia.

    Psychologická diagnostika je jednou z hlavných foriem profesionálnej činnosti psychológov v rôznych spoločensky významných oblastiach života. Psychologická diagnostika sa predovšetkým priamo podieľa na riešení celého radu praktických problémov v oblasti medicíny a zdravotníctva. V klinickej medicíne je psychologická diagnostika nevyhnutným prvkom liečebného a diagnostického procesu. S jeho pomocou sa objasňuje úloha mentálnych faktorov v etiológii, patogenéze, liečbe rôznych chorôb, pri prevencii relapsu a postihnutia pacientov. V preventívnej medicíne je psychologická diagnostika zameraná na identifikáciu jedincov so zvýšeným rizikom duševnej nesprávnej úpravy, prejavujúcej sa vo forme psychosomatických, hraničných neuropsychických alebo behaviorálnych porúch.

    Metodologický základ psychologickej diagnostiky v medicíne tvoria rôzne komplementárne štandardizované a neštandardizované metódy a techniky psychologického výskumu. Medzi nimi - špeciálne vyvinuté, v skutočnosti lekárske a psychologické metódy, a požičané zo všeobecnej, sociálnej, diferenciálnej a experimentálnej psychológie. Na počiatkoch vedeckej medicínskej psychodiagnostiky je klinická a psychologická metóda (klinická metóda v psychológii) (Wasserman L.I., Shchelkova O.Yu., 2003), ktorá má integračnú a štruktúrnu hodnotu v systéme metód lekárskej psychológie. Rozhovor s pacientom a sledovanie jeho správania je zase základom klinickej a psychologickej metódy a podľa toho má všetky svoje charakteristické vlastnosti, výhody a nevýhody (obmedzenia).

    Klinická a psychologická metóda: vlastnosti získavania a interpretácie údajov

    Klinická a psychologická metóda sa začala formovať na prelome 19. a 20. storočia a spájala najlepšie tradície klasickej psychiatrie (pozorné, sympatické pozorovanie, intuitívne chápanie chorého človeka) s inovatívnymi tendenciami k experimentálnemu, empirickému štúdiu mentálnych funkcie a stavy. Klinická a psychologická metóda je zameraná na neformálne, individualizované štúdium osobnosti, histórie jej vývoja a celého radu podmienok pre jej existenciu (Wasserman L.I. et al., 1994; Shchelkova O.Yu., 2005). V širšom zmysle vám klinická a psychologická metóda umožňuje študovať nie chorobu, ale pacienta, ani nie tak klasifikovať a diagnostikovať, ako porozumieť a pomôcť. Zároveň je adresovaný prítomnosti i minulosti človeka, pretože človeka nemožno pochopiť mimo procesov jeho vývoja. Klinická a psychologická metóda teda integruje všetky informácie, ktoré má psychológ k dispozícii, súvisiace s genézou osobnosti pacienta a vývojom patologických stavov.

    Informácie získané klinickou a psychologickou metódou sú konkretizované v psychológovej myšlienke jedinečných a stabilných vzorcov skúseností, správania, osobnostných vlastností subjektu, najvýznamnejších aspektov jeho subjektívnej životnej histórie a systému vzťahov. To robí z klinickej a psychologickej metódy jeden z najdôležitejších nástrojov výskumu diagnostiky osobnosti na klinike, najmä v súvislosti s patogenetickou teóriou neuróz a psychoterapiou, ktorá vychádza z teórie vytvorenej V. N. Myasishchev (2004) koncept osobnosti ako systému vzťahov. Preto táto metóda zaujíma vedúce postavenie v systéme metód lekárskej psychológie, tradične príťažlivých pre osobnosť pacienta a jeho sociálne fungovanie.

    V štádiu klinického a psychologického výskumu sa pomocou úzko špecializovaných alebo viacrozmerných experimentálnych metód, projektívnych a psychosemantických techník určujú hlavné smery hlbšieho a diferencovanejšieho skúmania osobnosti, formuje sa motivácia subjektu pre ďalší inštrumentálny výskum. , a nadväzuje sa kontakt s psychológom, od povahy ktorého závisí spoľahlivosť výsledkov psychodiagnostiky.

    Zdôrazňujú sa nasledujúce charakteristické znaky klinickej a psychologickej metódy („klinický prístup v psychodiagnostike“):

    a) situačný - zvýšená pozornosť súčasným okolnostiam, konkrétnej situácii v živote subjektu;

    b) viacrozmernosť - používanie rôznych zdrojov informácií o predmete s dôrazom na biografické informácie, históriu a dynamiku rozvoja osobnosti;

    c) ideografický charakter - pozornosť na jedinečné vlastnosti a vlastnosti charakteristické iba pre danú osobu;

    d) individualizácia - neformalizovaná, neštandardizovaná metóda získavania a analýzy empirických informácií prispôsobená charakteristikám daného subjektu;

    e) interaktivita - aktívna interakcia medzi psychológom a subjektom v procese individualizovanej konverzácie;

    f) „intuitívnosť“ - dominantná záťaž pri získavaní informácií a ich interpretácii nespočíva v štandardizovaných postupoch, ale v profesionálnej intuícii a klinickej skúsenosti psychológa (Shmelev A.G., 2002).

    Je dôležité, aby klinická a psychologická metóda zásadne obsahovala hlavné možnosti experimentálneho prístupu k štúdiu osobnosti, obsiahnuté v osobnostných dotazníkoch, projektívnych technikách a dokonca aj v psychofyziologických experimentoch, ktorých analógom v klinickej metóde je pozorovanie človeka. výraz. Klinická a psychologická metóda pri skúmaní osobnosti pacienta sa líši od experimentálnej metódy psychodiagnostiky (predovšetkým od štandardizovaných techník) potenciálnym objemom a povahou prijatých informácií, ako aj ich interpretáciou.

    Jednou z charakteristických vlastností získavania informácií pri použití klinickej a psychologickej metódy je, že v tomto prípade pacient nepôsobí len ako predmet výskumu, ale súčasne aj ako subjekt spolupracujúci s výskumníkom pri získavaní potrebných informácií. Spoločná analýza histórie jeho osobnosti s pacientom zároveň úzko súvisí s podstatou patogenetickej metódy liečenia neuróz (Karvasarsky BD - ed., 2002), ako aj psychodynamickou terapiou iných duševných chorôb ( schizofrénia, depresívne poruchy a pod.) (Typ B D., 2008).

    Ďalšou črtou získavania diagnostických informácií pomocou klinickej a psychologickej metódy je schopnosť priamo odkazovať na udalosti a skúsenosti z minulosti, rekonštruovať genézu osobnosti. Informácie o minulosti človeka nie je možné prinajmenšom priamo získať experimentálnou psychologickou metódou, dokonca ani dotazníkmi. Otázky obsiahnuté v dotazníkoch je možné adresovať minulosti pacienta, ale majú všeobecný, nie individualizovaný charakter. Dotazníky nemôžu obsahovať všetky otázky potrebné na opis jedinečného života každého pacienta, všetky otázky, ktoré si položí v rozhovore skúsený klinický lekár alebo psychológ. Dotazník navyše neumožňuje subjektu oznámiť všetko, čo by chcel experimentátorovi povedať. Vyššie uvedené vlastnosti získavania diagnostických informácií pomocou klinickej a psychologickej metódy je zrejmé, že je možné plne pripísať štúdiu súčasnosti.

    Charakteristickým znakom klinického a psychologického výskumu je tiež skutočnosť, že každú zistenú skutočnosť je možné interpretovať v kontexte všetkých informácií o pacientovi, ktoré psychológ má, bez ohľadu na to, ako boli tieto informácie získané (na rozdiel od testov, kde je záver integruje informácie v kontexte všetkých údajov získavaných rovnakou psychodiagnostickou metódou). V tomto prípade je interpretácia vykonaná na základe nielen informácií prijatých od pacienta, ale aj všetkých odborných znalostí, všetkých osobných životných skúseností výskumníka, potrebných na kvalifikáciu jednotlivých prejavov osobnosti subjektu a etablovanie sa. vzťahov medzi príčinou a následkom.

    Zaznamenané črty interpretácie údajov klinickej a psychologickej štúdie a podmienky jej účinnosti úzko súvisia s problémom závislosti úspešnosti jej správania a adekvátnosti interpretácie výsledkov od kvalifikácie výskumník. Takmer všetci autori píšuci o psychodiagnostike poznamenávajú, že ak je táto metóda v rukách skúseného lekárskeho psychológa ideálnym diagnostickým nástrojom, ktorý umožňuje získať informácie o tejto téme, ktoré sa vyznačujú veľkou pragmatickou hodnotou a vysokou platnosťou, potom s nedostatočnou kvalifikáciou môže neformálna povaha získaných výsledkov vytvoriť základ pre neoprávnene rozsiahlu interpretáciu údajov, nadmernú diagnostiku, pripisovanie subjektu netypických vlastností (vrátane mechanizmov projekcie a protiprenosu - jeho vlastných osobných charakteristík a emocionálnych stavov ) (Gurevich KM - ed., 2000; Anastazi A., Urbina S., 2001; Wasserman L.I., Shchelkova O.Yu., 2003).

    Okrem subjektívnej interpretácie klinického a psychologického materiálu mnohí autori pripisujú významným nevýhodám (obmedzeniam) tejto metódy nemožnosť získať s jej pomocou porovnateľné údaje kvôli jej neformalizácii. Existuje však jasná predstava, že neformalizácia pramení z podstaty klinickej a psychologickej metódy zameranej nielen na poznávanie (štúdium pomocou špeciálne vyvinutých psychodiagnostických nástrojov), ale aj na porozumenie druhej osoby. Vychádza z chápania osobnosti ako celku, jednoty každého človeka. Kontext záverov, ktoré sa robia na základe klinických metód skúmania osobnosti, je preto zásadne širší ako kontext záverov založených na experimentálnych metódach; v klinických metódach je systémová povaha záverov výraznejšia. To všetko podľa nášho názoru robí závery založené na klinickej metóde potenciálne podloženejšími a spoľahlivejšími.

    V súčasnej fáze vývoja psychologickej diagnostiky je zrejmé, že plnohodnotné štúdium osobnosti by malo zahŕňať metódy zmysluplnej analýzy pocitov, motívov a činov človeka a metódy, ktoré s vysokým stupňom umožňujú spoľahlivosť a štatistická platnosť, na objektivizáciu znakov štruktúry a závažnosti študovaných psychologických javov a porúch ... To predpokladá komplexné použitie v jednej štúdii klinických a psychologických a experimentálnych, najmä testovacích, metód psychodiagnostiky, ktorých údaje sa analyzujú v jednom kontexte povahy choroby a životnej situácie subjektu.

    Psychodiagnostický rozhovor: implementácia klinickej a psychologickej metódy

    Psychodiagnostická konverzácia je jednou z popredných metód lekárskej a psychologickej diagnostiky, poradných a zameraných na riešenie rôznych odborných problémov. Rozhovor medzi psychológom a pacientom je diagnostickým nástrojom aj nástrojom na vytváranie a udržiavanie psychologického kontaktu. Pretože konverzácia spravidla predchádza inštrumentálnemu výskumu, je zameraná na vytvorenie adekvátneho postoja k psychodiagnostickému postupu v predmete, mobilizuje ho k vykonávaniu experimentálnych techník a v optimálnom prípade k sebapoznaniu.

    V procese klinickej konverzácie psychológ nielen prijíma diagnosticky významné informácie, ktoré potrebuje, ale tiež na pacienta pôsobí psycho-nápravným účinkom, ktorého výsledky (podľa mechanizmu spätnej väzby) poskytujú cenné diagnostické informácie.

    Metóda konverzácie sa týka dialogických (interaktívnych) techník, pri ktorých psychológ vstupuje do priameho verbálneho-neverbálneho kontaktu s predmetom a dosahuje najlepšie diagnostické výsledky vzhľadom na špecifické črty tohto kontaktu, ktoré sú relevantné pre diagnostickú úlohu (Stolin VV, 2004). Faktor osobného kontaktu, sociálno-psychologická situácia interakcie diagnostika-diagnostika a pacienta si zaslúži veľkú pozornosť, donedávna však bolo známych iba niekoľko prác z oblasti „sociálnej psychológie psychologického výskumu“ (Druzhinin VN, 2006).

    Vytvorenie pozitívnych vzťahov medzi účastníkmi psychodiagnostického rozhovoru si vyžaduje špeciálnu technológiu vedenia, ktorá spolu s ďalšími zložkami zahŕňa schopnosť zvíťaziť nad partnerom pomocou techník osobnostne orientovanej psychoterapie (Karvasarsky BD - ed., 2000; Rogers K., 2007). Empatická schopnosť psychológa mu napríklad umožňuje reagovať v súlade s očakávaniami pacienta, pričom počas rozhovoru vytvára atmosféru blízkosti a spoločenstva záujmov. Použitie takzvanej „prediktívnej“ alebo „kognitívnej“ empatie umožňuje psychológovi porozumieť nielen tomu, čo pacient prežíva, ale aj tomu, ako to robí, t.j. „Pravda, pravdivé poznanie prebieha bez zjavného vplyvu na vnímanie a hodnotenie fenoménu„ požadovaného videnia “(Tashlykov V.A., 1984, s. 92). Empatický prístup sa prejavuje nielen v schopnosti psychológa precítiť emočný stav pacienta, ale aj v schopnosti sprostredkovať (vysielať) pacientovi, že mu je úplne porozumené. Tento druh vysielania sa vykonáva hlavne neverbálnymi kanálmi. Pretože neverbálne správanie je sebakontrole prístupné len okrajovo, psychológ musí pacienta plne akceptovať, to znamená, prežívať voči nemu skutočné pozitívne emócie. Uľahčuje to aj autenticita (zhoda) osobnosti psychológa, ktorá sa prejavuje v tom, že neverbálne, pozorovateľné správanie psychológa je totožné s jeho slovami a činmi; emócie a skúsenosti v kontakte s pacientom sú skutočné.

    Psychológ v rámci diagnostického rozhovoru okrem pomenovanej triády (empatia, prijatie, autenticita) súvisiacej s emocionálnym a komunikačným aspektom vzťahu potrebuje aj primeranosť a jemnosť sociálneho vnímania, ktoré mu umožňuje slobodnú navigáciu. v komunikačnej situácii a pomôcť vziať do úvahy jednotlivé charakteristiky partnera a zvoliť optimálnu taktiku interakcie s ním. Vysoká miera reflexie, autopercepcie (primeranosti sebaponímania) v kontakte s pacientom ovplyvňuje aj chápanie jeho správania a hodnotenie komunikačnej situácie ako celku. Osvojenie si uvedených komunikačných a percepčných schopností je nevyhnutnou úlohou psychológa, ktorý sa zaoberá diagnostickou prácou zameranou na psychoterapiu.

    Informačný a kognitívny aspekt vzťahu počas psychodiagnostického rozhovoru má veľký význam pre obe strany (psychológa i pacienta). Spolu s lekárom je psychológ najdôležitejším zdrojom informácií, ktoré pacient potrebuje na správne pochopenie podstaty svojej choroby, aktuálny duševný stav a posúdenie životnej situácie, na vytvorenie adekvátneho „modelu očakávaných výsledkov liečby“ (Reznikova TN, 1998). Štúdie ukazujú, že so zvyšujúcou sa informovanosťou sa zvyšuje celková spokojnosť pacienta, jeho schopnosť a ochota spolupracovať; informovaní pacienti poskytnú spoľahlivejšiu anamnézu a presnejší opis symptómov; informácie a uistenie pacienta v rozhovore zvyšujú vlastnú aktivitu a zodpovednosť pacienta v procese liečby, predchádzajú regresívnym tendenciám.

    Najdôležitejším problémom pri zvažovaní informačného a kognitívneho aspektu diagnostickej konverzácie je problém správnej formulácie otázok. Existuje názor, že jednou z najčastejších chýb je formulácia otázky sugestívnou formou, keď jej samotná formulácia obsahuje navrhovanú odpoveď. V tomto prípade pacient uvádza iba informácie, na ktoré ho psychológ svojimi priamymi otázkami nasmeruje, pričom podstatné oblasti pacientových skúseností zostávajú nejasné.

    Ďalší typ chýb pri formulácii otázok psychológom vzniká v situácii, keď odpovede subjektu v kombinácii s dostupnými teoretickými a výskumnými údajmi o osobnosti a profesionálnych skúsenostiach samotného klinického lekára vedú k rozvoju predbežných hypotéz ( Anastazi A., Urbina S., 2001). Na jednej strane je klinická konverzácia flexibilnejšia a sústredenejšia, na druhej strane však existuje riziko neúmyselného ovplyvnenia pacientových odpovedí a interpretácie získaných informácií výlučne v kontexte vytvorenej hypotézy.

    Obsah (téma) klinickej a psychologickej konverzácie môže byť rôzny, avšak biografická orientácia konverzácie má zásadný význam pre pochopenie psychogenézy a súčasného stavu pacienta. V tejto funkcii funguje konverzácia ako prostriedok na zhromažďovanie psychologickej histórie. Možné možnosti obsahu klinického rozhovoru medzi patpsychológom a pacientom pred experimentálnou prácou, po experimente a tiež počas experimentu sú uvedené v prácach B.V. Zeigarnik - vyd. (1987) a V.M. Bleicher a kol. (2006).

    Formalizované hodnotenie konverzácie je ťažké, ale lekársky psychológ musí byť citlivý na určité diagnosticky informatívne parametre. Tieto parametre môžu zahŕňať: pauzy, ktoré možno interpretovať ako odpor alebo ako prejav intelektuálnych ťažkostí; odchýlky od témy; používanie rečových pečiatok, klišé; spontánne vyhlásenia mimo témy; dlhé obdobie latencie v reakciách; chaotická konštrukcia fráz; príznaky „emocionálneho šoku“, podobné tým, ktoré sú uvedené v Rorschachovej metóde alebo „zvláštnych javov“ v „piktogramoch“ (Kherson BG, 2000); emocionálne expresívne prejavy; bohatá škála informatívnych rečových znakov - tempo, hlasitosť, intonácia; behaviorálne reakcie a motorické prejavy počas rozhovoru (Shvantsara Y., 1978).

    Konverzácia je teda hlavnou klinickou a psychologickou diagnostickou metódou, ktorej účelom je získať informácie o osobnosti a ďalších psychologických charakteristikách pacienta na základe vlastnej správy o zvláštnostiach jeho biografie, o subjektívnych skúsenostiach, vzťahoch, ako aj o charakteristikách správania v konkrétnych situáciách. Konverzácia okrem toho slúži ako prostriedok indikatívnej diagnostiky pacientovej intelektuálnej, kultúrnej a vzdelávacej úrovne, hlavných oblastí jeho záujmov a hodnôt, povahy medziľudskej komunikácie, sociálnej adaptácie a osobnostnej orientácie. Počas rozhovoru sa nadväzuje osobný kontakt medzi psychológom a pacientom; používa sa nielen ako klinická a psychodiagnostická, ale aj ako psychoterapeutická metóda; v priebehu rozhovoru sa formuje motivácia subjektu pre následný inštrumentálny výskum, ktorý má významný vplyv na spoľahlivosť jeho výsledkov.

      Literatúra

    1. Anastazi A., Urbina S. Psychologické testovanie. - 7. medzinárodný vyd. - SPb.: Peter, 2001.- 686 s.
    2. Bleikher V.M. Klinická patopsychológia: Príručka pre lekárov a klinických psychológov / Bleikher V.M., Kruk I.V., Bokov S.N. - 2. vydanie, Rev. a pridať. - M.: Moskovské vydavateľstvo. psychologický a sociálny ústav, 2006. - 624 s.
    3. Wasserman L.I., Shchelkova O.Yu. Lekárska psychodiagnostika: teória, prax, školenia. - SPb. - M.: Academy, 2003.- 736 s.
    4. Wasserman L.I., Vuks A.Ya., Iovlev B.V., Chervinskaya K.R., Shchelkova O.Yu. Počítačová psychodiagnostika: návrat ku klinickej a psychologickej metóde // Teória a prax lekárskej psychológie a psychoterapie. - SPb., 1994- S. 62-70.
    5. Pohľad na V.D. Psychoterapia schizofrénie / V.D. Vyhliadka. - 3. vyd. zrevidované a pridať. - SPb.: Peter, 2008.- 512 s.
    6. Druzhinin V.N. Experimentálna psychológia: učebnica. - 2. vyd., Pridať. - SPb.: Peter, 2006.- 318 s.
    7. Klinická psychológia: učebnica / Ed. B.D. Karvasarsky. - SPb.: Peter, 2002- 960 s.
    8. Myasishchev V.N. Psychológia vzťahov / Ed. A.A. Bodaleva. - M.: Moskovské vydavateľstvo. psychologický a sociálny ústav, 2004. - 398 s.
    9. Workshop o patopsychológii: učebnica / Ed. B.V. Zeigarnik, V.V. Nikolaeva, V.V. Lebedinský. - M.: Vydavateľstvo Moskovskej štátnej univerzity, 1987.- 183 s.
    10. Psychologická diagnostika: Učebnica / Ed. K.M. Gurevich, E.M. Borisova. - 2. vydanie, Rev. - M.: Vydavateľstvo URAO, 2000.- 304 s.
    11. Reznikova T.N. Interný obraz choroby: štrukturálna a funkčná analýza a klinické a psychologické vzťahy: autor. dis. ... doktor med. Vedy: 19.00.04. - SPb.: Inštitút ľudského mozgu RAS, 1998. - 40 s.
    12. Rogers K. Psychoterapia zameraná na klienta: teória, moderná prax a aplikácia: trans. z angličtiny- M.: Psychoterapia, 2007.- 558 s.
    13. V. V. Stolin Psychodiagnostika ako veda a ako praktická činnosť / V.V. Stolin // Všeobecná psychodiagnostika / Ed. A.A. Bodaleva, V.V. Stolin. - SPb.: Rech, 2004. - Ch. 1. - S. 13-35.
    14. Shmelev A.G. Psychodiagnostika osobnostných vlastností. - SPb.: Rech, 2002.- 480 s.
    15. Tashlykov V.A. Psychológia liečebného procesu. - L.: Medicine, 1984.- 192 s.
    16. Kherson B.G. Metóda piktogramov v psychodiagnostike. - SPb.: „Senzor“, 2000. - 125 s.
    17. Shvantsara J. a kolektív autorov. Diagnostika mentálneho vývoja. - Praha: Avicenum, 1978.- 388 s.
    18. Shchelkova O.Yu. Lekárska psychodiagnostika ako predmet systémového výskumu // Sibírsky psychologický časopis. - 2005.- Zväzok 22.- S. 29-37.

    Iovlev B.V., Shchelkova O.Yu. Konverzácia ako interaktívna metóda klinickej a psychologickej diagnostiky. [Elektronický zdroj] // Lekárska psychológia v Rusku: elektrón. vedecký. zhurn. 2011. N 4..mm.rrrr).

    Všetky prvky popisu sú nevyhnutné a sú v súlade s GOST R 7.0.5-2008 „Bibliografický odkaz“ (nadobudlo účinnosť 01.01.2009). Dátum prístupu [vo formáte deň-mesiac-rok = hh.mm.rrrr]-dátum, kedy ste k dokumentu pristupovali a bol dostupný.

    Odoslanie dobrej práce do znalostnej základne je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

    Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

    Federálna agentúra pre vzdelávanie

    Štátna vzdelávacia inštitúcia

    Vyššie odborné vzdelanie

    Štátna univerzita v Penze

    Fakulta ekonomiky a manažmentu

    Oddelenie: „Marketing“

    v kurze „Psychodiagnostika“

    „Psychodiagnostické možnosti konverzácie“

    Účinkuje študent skupiny

    07EO1 Sorokovikova Ya.D.

    Skontrolované Ph.D. Rozhnov

    Ruslan Vladimirovič

    Úvod

    1. Hlavné typy konverzácií

    2. Štruktúra rozhovoru

    3. Druhy konverzácií

    4. Reflexívne a nereflexívne počúvanie

    5. Verbálna komunikácia počas rozhovoru

    6. Neverbálna komunikácia počas rozhovoru

    7. Klasifikácia typov otázok

    8. Príklady rozhovorov

    Bibliografický zoznam

    Úvod

    Metóda rozhovoru je psychologická verbálno-komunikačná metóda, ktorá spočíva v vedení tematicky vedeného dialógu medzi psychológom a respondentom s cieľom získať od neho informácie.

    Konverzácia je spôsob zhromažďovania primárnych údajov na základe verbálnej komunikácie. Ak sú dodržané určité pravidlá, umožňuje to získať nie menej spoľahlivé informácie ako v pozorovaniach o udalostiach z minulosti a súčasnosti, o stabilných sklonoch, motívoch určitých akcií a o subjektívnych stavoch.

    Bolo by chybou myslieť si, že konverzácia je najľahšia metóda na uplatnenie. Umenie používať túto metódu je vedieť, ako sa pýtať, na čo sa pýtať, ako si byť istý, že odpovediam, ktoré dostanete, môžete dôverovať. Je veľmi dôležité, aby sa konverzácia nezmenila na výsluch, pretože jej účinnosť v tomto prípade je veľmi nízka.

    Konverzácia ako metóda psychodiagnostiky má určité rozdiely vo forme a povahe organizácie.

    Možnosti konverzácie ako dialógu - nástroja na stretnutie s osobou s osobou - sú spojené najmä so šírkou výberu typu konverzácie v spektre od „plne kontrolovaných“ po „prakticky zadarmo“. Hlavnými kritériami pre zaradenie konverzácie do určitého typu sú vlastnosti vopred pripraveného plánu (program a stratégia) a povaha štandardizácie konverzácie, tj. Jej taktika. Program a stratégia spravidla znamenajú súbor sémantických tém a postupnosť pohybov medzi nimi, ktoré zostavil tazateľ v súlade s cieľmi a cieľmi rozhovoru. Čím vyšší je stupeň štandardizácie rozhovoru, tým prísnejší, definovanejší a nezmeniteľnejší je súbor a forma otázok v ňom, to znamená, že je rigidnejšia a obmedzenejšia taktika tazateľa. Štandardizácia konverzácie znamená aj skutočnosť, že iniciatíva v nej je posunutá na stranu tazateľa.

    1. Základné typy konverzácií

    · Plne kontrolovaná konverzácia zahŕňa rigidný program, stratégiu a taktiku;

    · Štandardizovaná konverzácia - vytrvalý program, stratégia a taktika;

    · Čiastočne štandardizované - stabilný program a stratégia, taktika je oveľa slobodnejšia;

    · Zadarmo - program a stratégia nie sú určené vopred, alebo len v základných rysoch, taktika je úplne zadarmo.

    · Takmer voľný rozhovor - absencia vopred formulovaného programu a prítomnosť proaktívnej pozície v rozhovore s tým, s ktorým sa vedie.

    Úplne a čiastočne štandardizovaná konverzácia umožňuje porovnávanie rôznych ľudí; Tieto typy rozhovorov sú časovo náročnejšie, môžu čerpať z menších skúseností pýtajúceho sa a obmedziť neúmyselné vystavenie subjektu.

    Ich veľkou nevýhodou však je, že sa nezdajú byť úplne prirodzeným postupom, ktorý má viac či menej výrazný odtieň vyšetrovacieho výsluchu, a preto obmedzuje bezprostrednosť a spôsobuje pôsobenie obranných mechanizmov.

    K tomuto typu konverzácie sa spravidla uchýli v prípade, že anketár už nadviazal spoluprácu s partnerom, pričom vyšetrovaný problém je jednoduchý a skôr čiastočný.

    Konverzácia voľného typu je vždy zameraná na konkrétneho daného partnera. Umožňuje vám získať veľa údajov nielen priamo, ale aj nepriamo, udržiavať kontakt s partnerom, vyznačuje sa silným psychoterapeutickým obsahom a zaisťuje vysokú spontánnosť prejavu významných znakov. Tento typ rozhovoru sa vyznačuje obzvlášť vysokými nárokmi na profesionálnu vyspelosť a úroveň pýtajúceho sa, jeho skúsenosti a schopnosť kreatívne využiť konverzáciu.

    Vo všeobecnosti postup vedenia rozhovoru predpokladá možnosť zahrnúť do neho rôzne modifikácie - taktické techniky, ktoré umožňujú obzvlášť obohatiť jeho obsah. V rozhovoroch s deťmi, bábikami, rôznymi hračkami, papierom a ceruzkou sa teda dramatické scény dobre ospravedlňujú. Podobné techniky sú možné v rozhovoroch s dospelými, je len potrebné, aby organicky vstúpili do systému rozhovoru. Prezentácia konkrétneho materiálu (napríklad stupnice) alebo diskusia o obsahu kresby, ktorú práve predmet dokončil, sa stáva nielen „vodítkom“ pre ďalší priebeh konverzácie, rozšírenie jej programov, ale umožní aj získať ďalšie nepriame údaje o predmete.

    2. Štruktúra konverzácie

    Napriek zjavnej rozmanitosti typov rozhovorov majú všetky niekoľko konštantných štrukturálnych blokov, ktorých konzistentný pohyb zaisťuje konverzácii úplnú integritu.

    Úvodná časť rozhovoru zohráva v skladbe veľmi dôležitú úlohu. Práve tu je potrebné zaujať partnera, zapojiť ho do spolupráce, to znamená „nastaviť ho na spoločnú prácu.

    Hlavným faktorom je ten, kto zahájil konverzáciu. Ak sa to stane z iniciatívy psychológa, potom by jeho úvodná časť mala zaujímať partnera o tému nadchádzajúceho rozhovoru, prebudiť v ňom túžbu zúčastniť sa a objasniť dôležitosť jeho osobnej účasti na rozhovore. Najčastejšie sa to dosiahne apelovaním na minulé skúsenosti partnera, prejavením benevolentného záujmu o jeho názory, hodnotenia, názory.

    Subjekt je tiež informovaný o približnom trvaní rozhovoru, jeho anonymite a pokiaľ je to možné, o jeho účele a ďalšom použití výsledkov.

    Ak iniciátorom nadchádzajúceho rozhovoru nie je samotný psychológ, ale jeho partner, ktorý sa na neho obracia o svojich problémoch, potom by úvodná časť rozhovoru mala jasne demonštrovať nasledujúce skutočnosti: že psychológ taktne a starostlivo zaobchádza s pozíciami partnera, nič neodsudzuje, ale ani neospravedlňuje tým, že ho prijíma takého, aký je.

    V úvodnej časti rozhovoru prebieha prvá kontrola jeho štylizácie. Koniec koncov, súbor výrazov a fráz, ktoré používa psychológ, odvolanie sa na partnera, závisí od jeho veku, pohlavia, sociálneho postavenia, životného prostredia, úrovne znalostí. Inými slovami, slovník, štýl a koncepčná forma vyhlásení by mali u partnera vyvolávať a udržiavať pozitívnu reakciu a túžbu poskytnúť úplné a pravdivé informácie.

    Trvanie a obsah úvodnej časti rozhovoru zásadne závisí od okolnosti, či bude s daným partnerom ako jediná, alebo sa bude môcť rozvíjať; aké sú ciele štúdie a pod.

    V počiatočnom štádiu rozhovoru zohráva neverbálne správanie psychológa osobitnú úlohu pri nadväzovaní a udržiavaní kontaktu, čo naznačuje porozumenie a podporu partnera.

    Nie je možné poskytnúť hotový algoritmus pre úvodnú časť rozhovoru, repertoár fráz a vyhlásení. V danej konverzácii je dôležité mať jasnú predstavu o jej cieľoch a zámeroch. Ich dôsledná implementácia a nadviazanie silného kontaktu s partnerom vám umožní prejsť na ďalšiu, druhú fázu.

    Je charakterizovaná prítomnosťou všeobecných otvorených otázok na tému rozhovoru, ktoré spôsobujú toľko bezplatných vyhlásení partnera, ako aj jeho myšlienky a skúsenosti. Táto taktika umožňuje psychológovi akumulovať určité informácie o faktických udalostiach.

    Úspešné splnenie tejto úlohy vám umožní prejsť do fázy podrobnej priamej diskusie o hlavnej téme konverzácie (Táto logika vývoja konverzácie sa implementuje aj v rámci vývoja každej konkrétnej sémantickej témy: treba sa presunúť zo všeobecných otvorené otázky na konkrétnejšie, konkrétnejšie). Treťou fázou rozhovoru je teda podrobná štúdia obsahu diskutovaných problémov.

    Toto je vrchol rozhovoru, jedna z jeho najťažších fáz, pretože všetko tu závisí iba od psychológa, od jeho schopnosti klásť otázky, počúvať odpovede a sledovať správanie partnera. Obsah etapy takejto štúdie je úplne určený konkrétnymi cieľmi a cieľmi tejto konverzácie.

    Poslednou fázou je koniec rozhovoru. Prechod na ňu je možný po úspešnej a dostatočne úplnej implementácii predchádzajúcej etapy štúdie. Spravidla existujú pokusy zmierniť napätie v konverzácii v tej či onej forme a je vďačná za spoluprácu. Ak konverzácia zahŕňa jej následné pokračovanie, potom by jej dokončenie malo zachovať pripravenosť partnera na ďalšiu spoločnú prácu.

    Popísané fázy rozhovoru samozrejme nemajú pevné hranice. Prechody medzi nimi sú postupné a plynulé. „Preskakovanie“ jednotlivými fázami rozhovoru však môže viesť k prudkému zníženiu spoľahlivosti získaných údajov, narušeniu procesu komunikácie, dialógu účastníkov rozhovoru.

    3. Druhy konverzácií

    Rozhovory sa líšia v závislosti od psychologickej úlohy, ktorú plníte. Existujú nasledujúce typy:

    Terapeutický rozhovor

    Experimentálna konverzácia (na testovanie experimentálnych hypotéz)

    Autobiografický rozhovor

    Zhromažďovanie subjektívnej anamnézy (zhromažďovanie informácií o osobnosti subjektu)

    Zhromažďovanie objektívnej anamnézy (zbierka informácií o známych subjektu)

    · Telefonický rozhovor

    Rozhovor sa nazýva metóda rozhovoru a metóda hlasovania.

    4. Reflexívne a nereflexívne počúvanie

    Existujú dva štýly konverzácie a počas nej môže jeden nahradiť druhý v závislosti od kontextu.

    Reflexívne počúvanie je konverzačný štýl, v ktorom sa predpokladá aktívna rečová interakcia medzi psychológom a respondentom.

    Reflexívne počúvanie sa používa na presnú kontrolu správneho vnímania prijatých informácií. Použitie tohto štýlu rozhovoru môže byť spojené s osobnými charakteristikami respondenta (napríklad s nízkou úrovňou rozvoja komunikačných schopností), potrebou stanoviť význam slova, ktoré mal hovoriaci na mysli, s kultúrnymi tradíciami ( etiketa komunikácie v kultúrnom prostredí, do ktorého respondent a psychológ patria).

    Existujú tri hlavné techniky na udržiavanie konverzácie a monitorovanie prijatých informácií:

    1. Objasnenie (použitie objasňujúcich otázok)

    2. Parafráza (formulácia toho, čo respondent povedal vlastnými slovami)

    3. Verbálna reflexia pocitov respondenta psychológom

    4. Zhrnutie

    Nereflektívne počúvanie je štýl rozhovoru, ktorý využíva iba minimum slov a neverbálne komunikačné techniky nevyhnutné z hľadiska účelnosti psychológa.

    Nereflektívne počúvanie sa používa vtedy, keď je potrebné nechať predmet vysloviť. Je to obzvlášť užitočné v situáciách, keď partner vyjadruje túžbu vyjadriť svoj uhol pohľadu, diskutovať o témach, ktoré ho zaujímajú a kde má problémy s vyjadrovaním problémov, ľahko sa stratí zásahom psychológa a správa sa zotročene v súvislosti s rozdiel v sociálnom postavení medzi psychológom a respondentom.

    5. Prebieha verbálna komunikáciakonverzácie.

    Verbálna komunikácia v priebehu rozhovoru vo všeobecnom zmysle znamená schopnosť správne osloviť partnera, klásť otázky a počúvať jeho odpovede.

    Jednou z hlavných metód oslovovania, ktorá umožňuje účastníkovi rozhovoru jasnejšie vyjadriť svoje myšlienky, pocity, problémy a psychológ mu porozumieť, je takzvaný „prístup k vám“-štúdium osoby s cieľom lepšie porozumieť jemu. Položme si otázku: čo by nás v tomto prípade zaujímalo? Ako by sme reagovali na mieste nášho partnera? Toto sú už prvé kroky v smere „vy-prístupu“ 15. Verbálne sa to realizuje pri prechode od vyhlásení v prvej osobe k formuláciám priamo adresovaným partnerovi. Napríklad namiesto „Chcel by som ...“ - „Chcete ...“; „Zdá sa mi ...“ “-„ Zdá sa, že tvoj problém je v tom, že ... “, alebo:„ Pravdepodobne ťa viac zaujíma rozprávanie o ... “. To isté platí pre vyhlásenie a prenos skutočností. Napríklad namiesto: „Aj keď nevieš“, - „Ako vieš ...“; "Pravdepodobne ste nepočuli ..." - "Pravdepodobne ste už o tom počuli ...". Každý je ochotnejší hovoriť o svojich vlastných problémoch a túžbach a ani jeden partner nie je výnimkou z tohto pravidla.

    Účastníka rozhovoru je možné povzbudiť, aby vyjadril svoje myšlienky prostredníctvom „minimalizácie odpovedí“, tj vedomým používaním neutrálnych fráz, ktoré sú v podstate bezvýznamné, a umožní zmysluplné pokračovanie rozhovoru. Takéto reakcie nie sú iba narážkami, ktoré sa robia, keď nie je na čo odpovedať; pomáhajú vyjadriť súhlas, porozumenie, záujem, pozvanie, hovoriť slobodne a prirodzene. “Výskum ukázal, že najjednoduchšia neutrálna poznámka alebo kladné zaklonenie hlavy povzbudzuje partnera a núti ho pokračovať v komunikácii. Je len dôležité, aby odpovede vznikli prirodzene a boli vždy skutočne neutrálne.

    Najbežnejšie minimálne odpovede sú tieto:

    "Áno?"; „Pokračujte, pokračujte, toto je zaujímavé“; "Rozumieť"; „Je to možné podrobnejšie ...“.

    Tieto poznámky sú neutrálne, niekedy sa im hovorí „otváracie“, to znamená tie, ktoré prispievajú k rozvoju konverzácie, najmä na úplnom začiatku. ticho poslucháča môže byť nesprávne interpretované ako nezáujem alebo nesúhlas.

    Na druhej strane, niektoré krátke poznámky sa naopak môžu stať prekážkou v komunikácii, pretože možno chápať ako jej prinútenie. Ide o vyhlásenia nasledujúceho typu: „Prečo?“; „Uveďte mi k tomu aspoň dôvody“; "Prečo nie?"; „No, nemôže to byť také zlé ...“. Pravdepodobnejšie povedú k ukončeniu rozhovoru, než v ňom budú pokračovať.

    Otázky majú pri vedení rozhovoru zásadný význam. S ich pomocou môžete:

    Veďte procesy prenosu informácií partnerom v určitom smere, zodpovedajúcom konverzačnému programu;

    Prevezmite iniciatívu v konverzácii;

    Aktivujte partnera, aby ste sa presunuli z monológového prejavu do dialógu;

    Poskytnúť účastníkovi rozhovoru príležitosť dokázať sa, dokázať svoje znalosti, predviesť svoje názory, hodnotenia, názory a postoje.

    6. Prebieha neverbálna komunikáciakonverzácie

    Okrem verbálnej komunikácie existujú v rozhovore aj neverbálne prvky, akými sú: mimika, intonácia a zafarbenie hlasu, držanie tela a gestá, medziľudský priestor a vizuálny kontakt.

    Neverbálna komunikácia vám umožňuje lepšie porozumieť tomu, čo sa hovorí. V prípade, že neverbálne „správy“ odporujú hovoreným slovám, mali by ste si na túto okolnosť obzvlášť dať pozor. Na rozporuplné gestá a slová partnera by ste mali odpovedať dôrazne a s rozvahou. Nechajte si čas na zhodnotenie toho, čo sa deje, a na rozhodnutie. Rečník s vami napríklad súhlasí, ale zároveň prejavuje známky pochybností: robí časté prestávky, kladie otázky, jeho tvár vyjadruje prekvapenie atď. V tomto prípade je možné tvrdenie tohto typu: „Zdá sa, že byť k tomuto skeptický? A s čím by to mohlo byť spojené? " Takéto vyhlásenie vyjadruje pozornosť tomu, čo hovorí a robí partner, bez toho, aby mu to spôsobovalo úzkosť alebo obrannú reakciu.

    Účinnosť konverzácie teda nezávisí len od pozornosti slov rečníka, ale v nemenej miere aj od porozumenia neverbálnych signálov - gest a mimiky rečníka. Analýza obsahu verbálnej a neverbálnej komunikácie vám umožňuje správne interpretovať obsah konverzácie, a preto zvyšuje úroveň spoľahlivosti jej výsledkov.

    7. Klasifikácia typov otázok

    Konverzácia je riadená kladením otázok. Rozhovor vedie ten, kto formuluje otázky. Otázka je postavená v závislosti od potenciálnej odpovede. Existuje niekoľko klasifikácií typov otázok použitých v konverzácii.

    I. Prvý z nich je založený na šírke nadchádzajúcej odpovede. Identifikuje tri hlavné skupiny problémov:

    a) Otázky s uzavretým koncom sú otázky, na ktoré sa očakáva odpoveď „áno“ alebo „nie“. Sú adresované celému objemu významu, ktorý je v nich obsiahnutý.

    Príklady: „Radi sa túlate jesenným večerom v teplom a tichom daždi?“; "To je všetko, čo si chcel povedať?"; "Je to zložité?"; „Radšej by si to urobil sám?“

    Uzavreté otázky vedú k napätej atmosfére rozhovoru, pretože výrazne zužujú „manévrovací priestor“ partnera a môžu ľahko narušiť myšlienkový tok rečníka.

    Prepínajú zameranie komunikácie z reproduktora na poslucháča a často nútia rečníka zaujať obranné postavenie. V dôsledku toho sa používanie tohto druhu otázok neuskutočňuje náhodne, ale iba s presne definovaným účelom - rozšíriť alebo zúžiť počiatočné posolstvo rečníka a zamerať sa priamo na rozhodnutie.

    b) Otvorené otázky sú otázky, na ktoré nemožno odpovedať „áno“ alebo „nie“, vyžadujú si určité vysvetlenie. Ide o takzvané otázky „kto“, „čo“, „ako“, „koľko“, „prečo“. Napríklad: „Aký je váš názor na túto otázku?“; "Prečo si myslíte, že je tento pohľad nedostatočný?"; „Čo budeš robiť v lete?“

    Otázky tohto typu umožňujú, aby komunikácia prechádzala do druhu dialógového monológu s dôrazom na monológ partnera, tj na vyššiu úroveň konverzácie. Vďaka svojmu použitiu je partner v aktívnejšom stave, má príležitosť, bez prípravy, podľa svojho uváženia, zostaviť obsah odpovedí ... Otvorené otázky môžu byť tiež kritické z hľadiska ich funkcie, to znamená pri prechode z jednej, už úplne odhalenej sémantickej témy, k druhej.

    c) Objasňujúce otázky - sú výzvou rečníkovi na objasnenie. Núti partnera, aby premýšľal, starostlivo premýšľal a komentoval to, čo už bolo povedané. Napríklad: „Je to problém, ako ho chápete?“; "Čo tým myslíte?".

    Na ceste hĺbkového objasnenia obsahu odpovede partnera sa však zdá pohodlnejšie neformulovať otázky, ale parafrázovať techniku, keď hovoriaci dostane svoje vlastné posolstvo, ale slovami poslucháča. Cieľom parafrázovania je vlastná formulácia správy hovorcu na overenie jej správnosti. “ Parafráza môže začať týmito slovami: „Ako vám rozumiem“; „Ako tomu rozumiem, hovoríte ...“; „Inými slovami, myslíte si“; "Podľa tvojho názoru." Pri parafrázovaní sa vyberajú iba hlavné, podstatné body správy, inak môže odpoveď namiesto objasnenia porozumenia spôsobiť zmätok. Je dôležité, aby poslucháč dokázal vyjadriť myšlienku niekoho iného vlastnými slovami.

    II. Existuje ďalšia klasifikácia otázok v závislosti od významu odpovedí, ktoré sú s nimi spojené:

    a) Otázky „áno - nie“, to znamená, že sú zatvorené.

    b) Alternatívne otázky. Otázka sama o sebe obsahuje možnú voľbu, ktorú musí partner uskutočniť. Odpoveď na ňu bude pokrývať iba časť (viac či menej) významu obsiahnutého v otázke.

    c) Volebné záležitosti. Otázka kladie určitý kruh „predmetov“ bez toho, aby ste ich konkrétne pomenovali, z ktorých je možné si vybrať.

    Táto voľba je obsiahnutá v odpovedi na volebnú otázku. Napríklad: „S čím je chorý?“ - "Chrípka".

    d) X otázok, ktoré nenaznačujú odpoveď. Napríklad: „Čo povedal?“; „Čo budeš robiť v lete?“ - Nasledovať môžu akékoľvek odpovede na otázky tohto typu, ktoré zjavne nesúvisia so sémantickými referenčnými bodmi uvedenými v otázke. Koordináciu medzi otázkou a odpoveďou X potvrdzuje skutočnosť, že otázku s odpoveďou X nie je možné postaviť rovnakým spôsobom, ako je postavená pomocou odpovedí „áno-nie“, alternatívnych a selektívnych odpovedí.

    Táto klasifikácia nie je absolútna a rigidná.

    Navrhované štyri typy otázok by sa mali považovať za hlavné usmernenia, ku ktorým môžu konkrétne odpovede vo väčšej miere priliehať.

    III. Ďalšia klasifikácia otázok v rozhovore je založená na úplne inom kvalitatívnom znaku, konkrétne na funkčnej úlohe tejto otázky v holistickom programe konverzácie. Rozlišujú sa v ňom nasledujúce typy otázok:

    a) Latentné otázky sú premenné, v ktorých chceme charakterizovať predmet. To sú v skutočnosti otázky, ktoré si kladie anketár. Obsah „latentnej“ a „všeobecnej“ otázky generuje celý rad konkrétnych otázok, ktorých odpovede nám umožňujú preniknúť do problémov, ktoré počas rozhovoru zjavne nie sú formulované,

    b) Priame otázky sú prostriedkom na pochopenie základnej otázky. Priame otázky je možné formulovať osobnou formou: „Viete ...“; "Čo si myslíte o...?"; „Aký je tvoj názor na ...?“ Môžu byť tiež formulované v neosobnej alebo poloosobnej forme: „Niektorí ľudia si myslia, že ...“; „A čo tvoj uhol pohľadu?“

    c) Filtrovanie otázok - plní funkciu kontrolných otázok. Na otázky, ktoré sa ich týkajú, by ste mali dostať kladnú alebo zápornú odpoveď. Ak subjekt nemá znalosti o predmete diskusie, nemôže mať svoje vlastné názory a hodnotenia.

    a) Priamy - priamo súvisí s predmetom skúmania, témou, o ktorej sa diskutuje, napríklad: „Bojíte sa kontaktovať neznámeho?“

    b) Nepriame - nepriamo sa týka študovaného predmetu, pričom predmetu zostane pomerne široký výber odpovedí, a tiež skontroluje úprimnosť slov partnera, napríklad: „Čo robíte, keď sa bojíte obrátiť sa na cudzinec?"

    c) Projektívny - je to požiadavka na partnera, aby si predstavil určité okolnosti a vyjadril svoj postoj k nim: „Bojí sa každý kontaktovať cudzincov?“ K nim môžete pridať pomocnú otázku: „Ako sa máš?“

    Bez ohľadu na konkrétny typ otázok a ich klasifikáciu existuje niekoľko všeobecných pravidiel týkajúcich sa typov vyhlásení, ktoré sú v rozhovore neprijateľné.

    Mali by ste sa vyhnúť úvodným otázkam, ktoré už z ich formulácie naznačujú odpoveď: „Máte radi, samozrejme, knihy?“; otázky, ktorých prvá časť obsahuje akékoľvek hodnotiace postavenie alebo uhol pohľadu experimentátora: „Viem, že sebavedomí ľudia ako vy ľahko komunikujú. Nieje to?"; otázky svojvoľného, ​​neovereného, ​​alternatívneho charakteru: „Je pre teba ľahké stretnúť sa s inými ľuďmi alebo je pre teba ťažké to urobiť?“ (subjekt môže dodržať tretí uhol pohľadu, ktorý táto otázka vôbec nekladie, a preto môže zostať nevyslovený); a nakoniec otázky, ktoré sú príliš široko formulované ohľadom predmetu diskusie: „Ako sa pozeráte na ostatných ľudí?“

    Ak sa otázky experimentátora začnú dotýkať oblasti, v ktorej je predmet bolestivý, potom túto subjektívnu bolestivosť možno zmierniť všeobecnými frázami, ktoré zmierňujú nepriaznivý dojem: „Každý musí niekedy zažiť problémy, sklamania“; „Rodičia nerozumejú svojim deťom vždy správne“ atď. Niekedy takéto frázy subjektu uľahčujú komunikáciu (priamu alebo nepriamu) o udalostiach, situáciách a hodnoteniach, ktoré sú pre neho dôležité.

    Ako sme však už povedali, človek by nemal zneužívať komentáre a vyjadrovať ich čo zriedkavejšie, opatrnejšie a vždy premyslene.

    Účinnosť konverzačného procesu do značnej miery závisí od schopnosti počúvať partnera. Počúvanie a vnímanie znamená, inými slovami, schopnosť nerozptyľovať sa, udržiavať neustálu pozornosť a stály očný kontakt. Pretože rýchlosť myslenia je asi štyrikrát väčšia ako rýchlosť reči, čas by mal byť použitý na analýzu a vyvodenie záverov z toho, čo bolo priamo počuť.

    Vedenie rozhovoru preto vyžaduje, aby psychológ úspešne implementoval profesionálnu schopnosť počúvať, pozorovať a hovoriť.

    8. Príklady rozhovorov

    Správne.

    K-klient.

    M-manažér.

    M: Dobré popoludnie!

    K: Ahoj!

    M: Volám sa Yana. Sadnúť, prosím.

    K: Evgeny Nikolaevich.

    M: Evgeny Nikolaevich, ako vám môžem pomôcť?

    K: Chcem prežiť nezabudnuteľné dvojtýždňové prázdniny.

    M: Kam by si chcel ísť?

    K: Zatiaľ som o tom neuvažoval. Čo mi môžeš navrhnúť?

    M: Na začiatok by som chcel objasniť niektoré body. A potom vám dám možnosti. Zažili ste už také výlety?

    K: Nie. Cestujem prvý krát.

    M: Som veľmi rád, Evgeny Nikolaevich, že ste nás kontaktovali. Chcete relaxovať v zahraničí?

    M: A aké podnebie by malo byť v tejto krajine? Myslím tým, mala by to byť teplá krajina alebo skutočná zasnežená zima a pichľavý mráz?

    K: Tento rok máme chladné leto. Preto by som chcel navštíviť nejaký teplý raj, vyhrievať sa na slnku a užívať si zvuk príboja.

    M: Evgeny Nikolaevich, aká nádherná túžba! A urobím všetko pre to, aby sa to stalo. Niečo mi hovorí, že by to mal byť s najväčšou pravdepodobnosťou hotel s dobrými službami ...

    K: Áno! Myslím si, že 3 -hviezdičkový hotel mi bude vyhovovať.

    M: Prepáčte za neskromnú otázku, ale aký je podľa vás systém hotelových hviezd?

    K: Líšia sa v službe, umiestnení a podobne.

    M: Alebo je možno lepšie, aby sme sa najskôr rozhodli, aký druh služby by vám mal byť poskytovaný, a až potom si konečne vyberieme slávu?

    K: Dobre, Yana. Vyskúšajme.

    M: Ešte sme si nevybrali krajinu a rád by som sa k tomu vrátil. Má to byť niečo tradičnejšie (Turecko, Egypt) alebo niečo extravagantné?

    K: Tradičné. Nie som nadšenec vzrušenia. Zamerajme sa na Turecko. Navyše, nie je to tak dávno, čo ma tam navštívil priateľ a bol spokojný.

    M: Dobre. Takže Turecko, hotel pri mori ...

    K: Uh-huh ... V miestnosti by mala byť klimatizácia, veľká mäkká posteľ a nádherný výhľad z okna.

    M: To znamená, že váš hotel sa bude nachádzať na prvom pobreží. Prejdeme k sláve. Keďže vo svojej izbe chcete mať klimatizáciu, sú to 4 alebo 5 hviezdičiek, pretože pre 3 hviezdičky to nie je povinná služba. V 5 -hviezdičkových hoteloch je všetko rovnaké ako v 4 -hviezdičkových hoteloch, ale na vyššej úrovni kvality. A tiež niekedy druhá kúpeľňa v izbe a telefón v kúpeľni. Izby nie sú menšie ako 16 m². Podľa toho za vyšší poplatok.

    K: Myslím, že telefón v kúpeľni je nadbytočný ...

    M: Ako veľmi by ste sa chceli stretnúť?

    K: Myslím, že 20 000-25 000 rubľov. Stačí to na 4 hviezdičky?

    M: Ach áno! Jevgenij Nikolajevič. To bude stačiť.

    K: Yana, bohužiaľ, môj voľný čas sa kráti a musím ťa opustiť. Dúfam však, že sa čoskoro stretneme a uvidíme, ako sa naša dohoda dotiahne do konca.

    M: Samozrejme! Ako vás môžem kontaktovať?

    K: Tu je moja vizitka. K dispozícii je práca a mobilné telefóny, ako aj môj e-mail.

    M: Dobre. Pošlem vám výber hotelov v Turecku. Vyberiete si, čo vám viac vyhovuje. Stretneme sa vo vhodný čas pre vás. A budeme diskutovať o zostávajúcich otázkach. A prosím, vezmite si moju kartu.

    K: Ďakujem! Vidíme sa.

    M: Všetko najlepšie!

    Omyl.

    K: Ahoj!

    M: Ahoj!

    K: Môžem si sadnúť?

    M: Áno, samozrejme! Čo by si rád?

    K: Uvoľni sa.

    M: To je pochopiteľné. Všetci k nám chodia kvôli tomu. Už ste si vybrali krajinu?

    K: Pravdepodobne Turecko ... Ale ešte si nie som istý ...

    M: Turecko je najbežnejšou možnosťou. Voľba nie je zlá.

    K: No ... nie som si istý ... Aj keď môj priateľ nedávno šiel ...

    M: Určite sa mu to páčilo!

    M: Všetko ALE vezmeme do úvahy a opravíme. Koľko ste ochotní zaplatiť za cestu?

    K: ... 20-25 tisíc rubľov ...

    M: Skvelé! Koľko hviezdičiek by mal mať hotel?

    K: V skutočnosti o tom veľa neviem ...

    M: No to je jedno! Teraz má internet každý. Nájdete tam všetko. Existuje aj webová stránka pre našu spoločnosť. Zapojte sa vo svojom voľnom čase. Rozhodni sa a príď znova ku mne. Uzavrieme zmluvu. Teraz musím ísť ...

    K: Zbohom!

    1. Manažér je slabo vzdelaný a nerozumie jasne pravidlám etikety.

    2. Neexistuje individuálny prístup ku klientovi. Navrhuje sa dobre vyvinutá verzia.

    3. Povedomie o konverzácii je veľmi nízke. Manažér nehovorí nič o krajine, ktorú ponúka, a nehovorí ani o hviezdnom systéme. Aj keď klient naznačil, že o tom chce vedieť viac. Svedčí to o nízkej kvalifikácii manažéra.

    4. Manažér nezanechal žiadne kontaktné informácie a nepožiadal o to klienta.

    Bibliografický sškrípať

    1. Základy psychodiagnostiky, učebnica / Byzova V.М. - Syktyvkar, štát Univerzita, 1992, 59 s.

    2. Komentovaný register metód sociálno -psychologických dianí: učebnica / Croz MV - M.: Vydavateľstvo Moskovskej štátnej univerzity, 1991, 55 s.

    3. Verbálno -komunikačné metódy v psychológii / Nikandrov V. V. - SPb.: Rech, 2002, 72 s.

    4. Prednášky o metodike konkrétneho sociálneho výskumu / Ed. G. M, Andreeva. - M; Vydavateľstvo Moskovskej štátnej univerzity, 2000.

    5. Počúvam vás: Rada vedúcemu, ako správne počúvať partnera / Atvater I. - M.: Economics, 1988, 110 s.

    6. Psychologická diagnostika: Učebnica pre vysoké školy / Ed. M.K. Akimova, K.M. Gurevič. - SPb.: 2005. - 652 s.: Chorý.

    7. Psychodiagnostika pre servisných špecialistov: návod / R.V. Rozhnov. - Penza: Informačné a publikačné centrum PSU, 2007. - 150 s.

    Podobné dokumenty

      Všeobecné charakteristiky a úloha metódy rozhovoru pri štúdiu osobnosti. Hlavné typy a typy konverzácií, ich možnosti a štruktúra. Pojem verbálnej komunikácie počas rozhovoru. Klasifikácia typov otázok. Vlastnosti neverbálnej komunikácie, jej význam.

      abstrakt, pridané 28. 2. 2011

      Konverzácia ako produktívna metóda v psychológii a jej typy: štandardizovaná, čiastočne štandardizovaná a voľná. Jeho štrukturálne bloky, konzistentný pohyb, pozdĺž ktorého mu poskytujú úplnú integritu. Verbálna aj neverbálna komunikácia.

      abstrakt, pridané 20. 2. 2009

      Úloha rozhovoru v psychológii a psychologickom poradenstve, hlavné fázy jeho implementácie. Vlastnosti vedenia rozhovoru v psychologickom poradenstve. Metódy vedenia rozhovoru v psychologickom poradenstve: špeciálne otázky a objasňujúce techniky.

      semestrálny príspevok pridaný 24. 08. 2012

      Neverbálna komunikácia ako neverbálna forma komunikácie, pozostávajúca z gest, mimiky, postojov, vizuálneho kontaktu, zafarbenia, intonácie. Základné pravidlá konverzácie. Úloha neverbálnej komunikácie a dodržiavanie pravidiel jej etikety. Podstata spájania emócií s mimikou.

      abstrakt, pridané 1. 9. 2011

      Štúdium sebaúcty pomocou metódy pozorovania, konverzácie a metódy Dembo-Rubinsteina. Diagnostika reaktivity objektu pozorovaním v teréne na základe zápisu do denníka, retrospektívnej správy, pozorovania a pološtandardizovanej konverzácie.

      test, pridané 26.11.2014

      Špecifické vlastnosti metód rozhovoru a rozhovoru, ich koncepcia a obsah, porovnávacie charakteristiky a vlastnosti. Plán štúdie pripravenosti na vzdelávacie aktivity, postup a zásady jeho rozvoja, etapy implementácie a analýza výsledkov.

      test, pridané 7. 5. 2012

      Odhalenie zákonov psychiky a ľudského správania na základe metód prieskumu, rozhovorov a rozhovorov. Používajú sa v rôznych fázach štúdie, ako na počiatočnú orientáciu, tak na objasnenie záverov získaných inými metódami.

      semestrálny príspevok, pridané 15.12.2010

      Psychológia vytvárania obchodných partnerstiev. Metódy obchodnej konverzácie. Dôvody vzniku stereotypov. Zásady, ktoré musia účastníci dodržiavať, aby mohli úspešne viesť obchodné rokovania. Technika používania autority.

      abstrakt, pridané 7. júla 2014

      Mentálna podstata konceptu osobného územia človeka, jeho zóny; národné charakteristiky správania sa partnerov, ich vzájomná dispozícia počas rozhovoru. Analýza gest, mimiky, držania tela, očného kontaktu, zafarbenia hlasu a emocionálneho obsahu.

      prezentácia pridaná 29. 5. 2016

      Proces psychologického poradenstva ako terapeutickej interakcie. Dvojrozmerná definícia problémov, identifikácia alternatív. Miera rekvalifikácie, vnímanie klienta ukončenia poradenských rozhovorov. Poradenstvo očami klienta.