சால்மோனெல்லாவின் உருவவியல். சால்மோனெல்லா பேரினம் - நோயியல் பொருள் மற்றும் தயாரிப்புகளில் சால்மோனெல்லாவைக் கண்டறியும் முறைகள். ஆராய்ச்சிக்கான பொருட்களை எடுத்துக்கொள்வது

பாடத்தின் நோக்கம்:சால்மோனெல்லாவின் முக்கிய செரோடைப்களைப் படிக்கவும், அவற்றின் வகைப்பாட்டின் அவசியத்தை உறுதிப்படுத்தவும், சால்மோனெல்லாவின் உயிர்வேதியியல் மற்றும் செரோலாஜிக்கல் வகைப்பாட்டிற்கான முறைகளை உருவாக்கவும்.

வேலை திட்டம்:

ஒரு குறுகிய மோட்லி வரிசை மற்றும் மூன்று-சர்க்கரை அகர் ஊடகங்களில் பயிர்களைப் படிப்பதன் மூலம் உணவு விஷத்தின் நோய்க்கிருமிகளின் வகையைத் தீர்மானிக்கவும்.

சால்மோனெல்லாவின் முக்கிய செரோடைப்களைக் கருத்தில் கொண்டு, அவற்றின் வகைப்பாட்டின் தேவையை நியாயப்படுத்தவும்.

சால்மோனெல்லா நோய்க்கிருமிகளின் உயிர்வேதியியல் வகைப்பாட்டை மேற்கொள்ளவும்.

சால்மோனெல்லா செராவை திரட்டி பயன்படுத்தி சால்மோனெல்லாவை செரோலாஜிக்கல் டைப்பிங் செய்யுங்கள்.

உணவில் பரவும் நோய்க்கிருமிகளின் கால்நடை மற்றும் சுகாதார மதிப்பீட்டைக் கவனியுங்கள்.

பொருள் ஆதரவு:முந்தைய பாடத்தில் மாணவர்களால் தடுப்பூசி போடப்பட்ட ஊடகங்கள், 10 சோதனைக் குழாய்கள், குழாய்கள், கண்ணாடி ஸ்லைடுகள், ஒரு பாக்டீரியாவியல் வளையம், ஒரு பாக்டீரியாவியல் பாலம், தயிர், ஒரு எரிவாயு பர்னர் (ஆல்கஹால்), கண்டறியும் திரட்டும் சால்மோனெல்லா வளாகம் மற்றும் மோனோரெசெப்டர் செரா, அட்டவணைகள் (" உணவின் நோய்க்கிருமிகளின் வளர்ச்சி , ஒரு நீண்ட மோட்லி வரிசையில் நச்சு தொற்று", "சால்மோனெல்லாவுக்கான செரோலாஜிக்கல் தட்டச்சு திட்டம்", "கண்டறியும் சால்மோனெல்லா செராவின் முதல் தொகுப்பின் கலவை"), காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர், கை கிருமி நீக்கம் தீர்வு, எத்தில் ஆல்கஹால்.

முக்கிய செரோடைப்கள் சால்மோனெல்லாமற்றும் அவற்றின் நடைமுறை முக்கியத்துவம் தற்போது, ​​2000க்கும் மேற்பட்ட சால்மோனெல்லா செரோடைப்கள் அறியப்படுகின்றன. மனிதர்கள் மற்றும் பல வகையான வீட்டு விலங்குகளுக்கு மிகவும் நோய்க்கிருமி: S. டைஃபி முரியம், கால்நடைகளுக்கு எஸ். டப்ளின், எஸ். என்டிரிடிடிஸ்; பன்றிகளுக்கு: எஸ். காலரா சூயிஸ், எஸ். டைஃபி சூயிஸ்; பறவைகளுக்கு: எஸ். கல்லினாரம், எஸ். புல்லோரம். மேலே உள்ள அனைத்து சால்மோனெல்லா செரோடைப்களும் மனிதர்களுக்கு நோய்க்கிருமி அல்லது நிபந்தனைக்குட்பட்ட நோய்க்கிருமிகளாகும். சால்மோனெல்லா வெப்ப சிகிச்சைக்கு மிகவும் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது மற்றும் இறைச்சி மற்றும் பிற உணவுகளில் நீண்ட நேரம் நிலைத்திருக்கும். கூடுதலாக, இது சால்மோனெல்லா இனத்தின் பாக்டீரியா என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்

முக்கியமாக சாக்கரோலிடிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் நடைமுறையில் புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்களை சுரக்காது, எனவே, அசுத்தமான பொருட்களின் ஆர்கனோலெப்டிக் ஆய்வு பொதுவாக புலப்படும் மாற்றங்களை வெளிப்படுத்தாது. சால்மோனெல்லாவின் இந்த பண்புகள் இந்த உணவு நச்சுத்தன்மையின் பரவலான பரவலுக்கு பங்களிக்கின்றன.

சால்மோனெல்லா மற்றும் பிற உணவில் பரவும் நோய்க்கிருமிகளின் வகைப்பாட்டின் முக்கியத்துவம்

மனிதர்கள் மற்றும் பிற விலங்கு இனங்களுக்கு இந்த நோய்க்கிருமியின் நோய்க்கிருமித்தன்மையை நிறுவ உணவு விஷத்தின் நோய்க்கிருமிகளின் வகைப்பாடு அவசியம்; உணவு விஷத்தின் மூலத்தை அடையாளம் காண; உணவு நச்சு சிகிச்சை மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் சிகிச்சை செரா தேர்வுக்கான உகந்த முறைகளை உருவாக்க; பண்ணைகளில் சால்மோனெல்லோசிஸ் மற்றும் கோலிபாசில்லோசிஸ் தடுப்பு மற்றும் தடுப்பூசிகள் மற்றும் செராவின் உகந்த தேர்வு.

உணவு விஷத்திற்கு காரணமான முகவர்களின் உயிர்வேதியியல் வகைப்பாடு

புதன்கிழமைகளில் ஒரு நீண்ட மோட்லி வரிசை

உயிர்வேதியியல் தட்டச்சு சால்மோனெல்லா சில நொதிகளில் உள்ள வேறுபாடுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நொதி வேறுபாடுகள் காரணமாக, சில பாக்டீரியாக்கள் சில கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அல்லது ஆல்கஹால்களை சிதைக்க முடியும், மற்றவை இல்லை. உயிர்வேதியியல் வகைப்பாட்டிற்கு, நீண்ட மோட்லி தொடரின் ஊடகங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதைச் செய்ய, நீண்ட வண்ணமயமான வரிசையில் உணவில் பரவும் நோய்க்கிருமிகளின் வளர்ச்சியை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். ஆய்வின் கீழ் உள்ள நோய்க்கிருமி ஒரு குறிப்பிட்ட சர்க்கரையை உடைத்தால், அதன் சிதைவின் போது, ​​பல்வேறு அமிலங்கள் வெளியிடப்படுகின்றன, அவரது ஊடகத்தின் pH அமிலமாக மாறும், மற்றும் ஆண்ட்ரேடின் காட்டி நடுத்தர சிவப்பு நிறமாக மாறும். சர்க்கரை உடைக்கப்படாவிட்டால், நடுத்தர மஞ்சள் நிறமாக இருக்கும் மற்றும் எதிர்வினை எதிர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது. எதிர்வினையை கணக்கில் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, பெறப்பட்ட முடிவுகள் உணவு நச்சுக்கான காரணிகளின் உயிர்வேதியியல் பண்புகளுடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன (அட்டவணை 5 ஐப் பார்க்கவும்) மற்றும் பாக்டீரியத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட செரோடைப் நீக்குதல் முறையால் அடையாளம் காணப்படுகிறது.

ஆய்வின் முடிவுகளின்படி, இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சால்மோனெல்லா செரோடைப்கள் ஒரே உயிர்வேதியியல் பண்புகளைக் கொண்டிருப்பதாகத் தெரிந்தால், நோய்க்கிருமியைக் குறிக்க பின்வரும் முறைகளில் ஒன்றைப் பயன்படுத்தலாம்: வண்ணமயமான தொடரை நீட்டிக்கவும் (அவரது ஊடகத்தில் மீண்டும் விதைத்தல் ஒப்பிடப்பட்ட சால்மோனெல்லா செரோடைப்களால் வித்தியாசமாக பிளவுபட்ட அந்த சர்க்கரைகளுடன் ); ஒப்பிடப்பட்ட சால்மோனெல்லா செரோடைப்களுடன் மோனோரெசெப்டர் செரா எதிர்வினையுடன் செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகளை மேற்கொள்ள. சால்மோனெல்லா செரோடைப்பை நிறுவுவது தர்க்கரீதியான பகுப்பாய்வு மூலம் எளிதாக்கப்படுகிறது (குடியேற்றத்தின் எபிசூடிக் நிலை, ஒப்பிடப்பட்ட செரோடைப்களின் பரவலின் புவியியல், இந்த வகை விலங்குகளுக்கு அவற்றின் நோய்க்கிருமித்தன்மை).

E. Coli மற்றும் Proteus வகைகளின் பாக்டீரியாவின் உயிர்வேதியியல் வகைப்பாடு இதே வழியில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (அட்டவணை 6 ஐப் பார்க்கவும்).

சால்மோனெல்லாவைத் தவிர, டைபாய்டு காய்ச்சல் மற்றும் பாராடைபாய்டு ஏ மற்றும் பி ஆகியவற்றுக்கு காரணமான முகவர்கள், 2,400 க்கும் மேற்பட்ட நோய்க்கிருமி சால்மோனெல்லா செரோவார்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, அவை மனிதர்களில் கடுமையான இரைப்பைக் குடல் அழற்சியை ஏற்படுத்துகின்றன, டைபாய்டு போன்ற மற்றும் செப்டிகோபீமிக் நோயின் வடிவங்கள், சால்மோனெல்லோசிஸ் என்ற பெயரில் ஒன்றுபட்டன. சால்மோனெல்லோசிஸின் முக்கிய காரணிகள் சால்மோனெல்லா செரோவர்கள் குடல் அழற்சி, டைபிமுரியம், காலரேசுயிஸ், ஹைஃபா முதலியன

பாக்டீரியாவியல் முறைசால்மோனெல்லோசிஸ் ஆய்வக நோயறிதலில் முன்னணி முறையாகும் (திட்டம் 10). சால்மோனெல்லா கலாச்சாரங்கள் பெரும்பாலும் நோயாளிகளின் மலத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்படலாம், வாந்தி மற்றும் இரைப்பைக் கழுவுதல் ஆகியவற்றிலிருந்தும், இன்னும் அரிதாக இரத்தம், சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்திலிருந்தும் தனிமைப்படுத்தப்படலாம். இரத்தம், எலும்பு மஜ்ஜை, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், வாந்தி மற்றும் இரைப்பைக் கழுவுதல் ஆகியவற்றிலிருந்து சால்மோனெல்லாவை தனிமைப்படுத்துவது சால்மோனெல்லோசிஸ் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துகிறது. சால்மோனெல்லா கேரியர்கள் மலம், சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்தில் காணப்படுகின்றன.

சோதனைப் பொருள் பிஸ்மத்-சல்பைட் அகார் மற்றும் குவிப்பு ஊடகத்தில் (மெக்னீசியம், செலினைட்) தட்டுகளில் செலுத்தப்படுகிறது, அதிலிருந்து, 6-10 மணி நேரம் கழித்து, பிஸ்மத்-சல்பைட் அகாரில் மீண்டும் விதைப்பு செய்யப்படுகிறது. பயிர்கள் 37 0 C வெப்பநிலையில் வளர்க்கப்படுகின்றன, இரண்டாவது நாளில் கருப்பு காலனிகளைத் தேர்ந்தெடுத்து, தூய்மையான கலாச்சாரத்தைக் குவிக்க ஓல்கெனிட்ஸ்கி (அல்லது ரெஸ்ஸல்) ஊடகத்தில் தடுப்பூசி போடப்படுகிறது. . ஆய்வின் 3 வது நாளில், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தூய கலாச்சாரங்கள் "பல்வேறு" தொடரின் ஊடகங்களில் துணை கலாச்சாரம் மற்றும் RA பாலிவலன்ட் மற்றும் குழு (A, B, C, D, E) உறிஞ்சப்பட்ட சால்மோனெல்லா செராவுடன் வைக்கப்படுகிறது. . செராவின் குழுக்களில் ஒன்றின் மூலம் நேர்மறையான முடிவைப் பெற்றால், இந்த குழுவின் உறிஞ்சப்பட்ட ஓ-செரா பண்புடன் RA செய்யப்படுகிறது, பின்னர் சால்மோனெல்லாவின் செரோகுரூப் மற்றும் செரோவரை தீர்மானிக்க மோனோரெசெப்டர் எச்-செரா (குறிப்பிட்டமற்ற மற்றும் குறிப்பிட்ட கட்டங்கள்) மூலம் செய்யப்படுகிறது. காஃப்மேன்-ஒயிட் திட்டத்தின் படி.

ஆய்வின் 4 வது நாளில், "பல்வேறு" தொடரின் ஊடகங்களில் மாற்றங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன (அட்டவணை 10). சால்மோனெல்லோசிஸ் நோய்க்கு காரணமான முகவர்கள் சால்மோனெல்லா பாராடிபாய்டு பி போன்றது , லாக்டோஸ் மற்றும் சுக்ரோஸை நொதிக்க வேண்டாம், அமிலம் மற்றும் வாயு உருவாவதால் குளுக்கோஸ், மன்னிடோல் மற்றும் மால்டோஸ் ஆகியவற்றை உடைக்காதீர்கள், இந்தோலை உருவாக்காதீர்கள் மற்றும் (சில விதிவிலக்குகளுடன்) ஹைட்ரஜன் சல்பைடை வெளியிட வேண்டாம்.

திட்டம் 10. சால்மோனெல்லோசிஸ் நுண்ணுயிரியல் கண்டறிதல்.

உயிரியல் ஆய்வு.நோயாளியின் பொருள் வெள்ளை எலிகளின் வாய்வழி தொற்றுநோயை உருவாக்குகிறது, அவை செப்டிசீமியாவிலிருந்து 1-2 நாட்களில் இறக்கின்றன. இதயத்தில் இருந்து இரத்தம் மற்றும் உள் உறுப்புகளில் இருந்து பொருள் விதைக்கும் போது, ​​ஒரு சால்மோனெல்லா கலாச்சாரம் தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது.

செரோலாஜிக்கல் ஆய்வு -சால்மோனெல்லா பாலிவலன்ட் மற்றும் குழு (குழுக்கள் A, B, C, D, E) கண்டறியும் முறைகளுடன் 7-10 நாட்கள் இடைவெளியில் எடுக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் ஜோடி இரத்த சீராவின் RNGA ஐப் பயன்படுத்தி ஒரு ஆய்வு. ஆன்டிபாடி டைட்டரில் நான்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மடங்கு அதிகரிப்பு கண்டறியும் மதிப்புடையது.

மாணவர்களின் சுயாதீனமான வேலை

சால்மோனெல்லோசிஸ் நோயைக் கண்டறிவதற்கான முறையின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையின் முக்கிய கட்டங்களைப் படிக்க.

1. லெவின் மற்றும் ஓல்கெனிட்ஸ்கியின் ஊடகத்தில் சால்மோனெல்லா கலாச்சாரங்களுக்கான கணக்கியல் (ஆர்ப்பாட்டம்).

2. சால்மோனெல்லா கலாச்சாரத்தின் தூய்மைக் கட்டுப்பாடு(ஓல்கெனிட்ஸ்கியின் சூழலில் இருந்து ஒரு ஸ்மியர் தயாரிக்கப்பட்டது, அது கிராம் படி கறைபட்டது). நுண்ணோக்கி மற்றும் சால்மோனெல்லோசிஸ் நோய்க்கிருமிகளின் நுண்ணிய தயாரிப்புகளை வரையவும். என்ட்ரிகா spp. என்ட்ரிகாசர். குடல் அழற்சி , டைபிமுரியம் , காலரேசுயிஸ் .சால்மோனெல்லோசிஸ் நோய்க்கு காரணமான முகவர்கள் உருண்டையான முனைகளுடன் உருவ அமைப்பில் ஒத்த கிராம்-எதிர்மறை தண்டுகள்.

3. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்கிருமி கலாச்சாரத்தை அடையாளம் காணுதல்:

- ஆன்டிஜெனிக் பண்புகள் மூலம்- காஃப்மேன்-ஒயிட் திட்டத்திற்கு இணங்க, கண்டறியும் மோனோரெசெப்டர் சால்மோனெல்லா ஒ- மற்றும் எச் செராவைக் கொண்டு கண்ணாடி மீது தோராயமான திரட்டல் எதிர்வினையைக் கணக்கிடுதல்;

- உயிர்வேதியியல் பண்புகள் மூலம்- கிஸ்ஸ் அல்லது பெஷ்கோவ் (ஆர்ப்பாட்டம்) "பல்வேறு" தொடரின் படி ஆய்வு செய்யப்பட்ட கலாச்சாரத்தின் உயிர்வேதியியல் செயல்பாட்டை தீர்மானித்தல். குளுக்கோஸின் முறிவு, லாக்டோஸ் மற்றும் சுக்ரோஸின் முறிவு இல்லாதது குறித்து கவனம் செலுத்துங்கள்.

- phagolizability மூலம்(பேஜ் கொண்ட மாதிரிக்கான கணக்கு - ஆர்ப்பாட்டம்)

4. பேப்பர் டிஸ்க் முறையைப் பயன்படுத்தி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கலாச்சாரத்தின் உணர்திறனைத் தீர்மானித்தல்(ஆர்ப்பாட்டம்).

மனிதர்கள் மற்றும் விலங்குகளில் நோய்களை ஏற்படுத்தும் 2,000 க்கும் மேற்பட்ட வெவ்வேறு பாக்டீரியாக்கள் என்டோரோபாக்டீரியாசி குடும்பத்தின் இந்த வகையைச் சேர்ந்தவை. இந்த நோய்கள் சால்மோனெல்லோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. சால்மோனெல்லா உருவவியல், கலாச்சார மற்றும் நொதி பண்புகளில் ஒத்திருக்கிறது, ஆனால் ஆன்டிஜெனிக் கட்டமைப்பில் வேறுபடுகிறது.

சால்மோனெல்லா மோனோபாதோஜெனிக் மற்றும் பாலிபாதோஜெனிக் என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. முந்தையவற்றில் டைபாய்டு காய்ச்சல், பாராடைபாய்டு ஏ மற்றும் பாராடைபாய்டு பி ஆகியவை அடங்கும். மனிதர்கள் மட்டுமே இந்த நோய்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இரண்டாவது குழுவில் மனிதர்களையும் விலங்குகளையும் பாதிக்கும் நோய்க்கிருமிகள் அடங்கும்.

டைபாய்டு காய்ச்சலால் இறந்த ஒருவரின் உறுப்புகளில் எஸ்.டைஃபி முதன்முதலில் ஈபர்ட்டால் (1880) கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. அஷார் மற்றும் பன்சோட் (1886), டைபாய்டு காய்ச்சலைப் போன்ற நோய்களில், டைபாய்டு காய்ச்சலுக்கு காரணமான முகவர்களிடமிருந்து உயிர்வேதியியல் மற்றும் செரோலாஜிக்கல் பண்புகளில் வேறுபடும் பாக்டீரியா நோயாளிகளின் சீழ் மற்றும் சிறுநீரில் இருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்டது. அவர்கள் S. paratyphi A மற்றும் S. paratyphi B என்று அழைக்கப்பட்டனர். ஏறக்குறைய ஒரே நேரத்தில், அமெரிக்க விஞ்ஞானி D. சால்மன் (1885) பன்றிக் காலராவின் (S. choleraesuis) காரணமான முகவர்களை முதலில் விவரித்தார். பின்னர், பல ஒத்த பாக்டீரியாக்கள் விவரிக்கப்பட்டன, அவை சால்மோனெல்லா இனத்தில் ஒன்றுபட்டன, அவற்றை விவரித்த விஞ்ஞானியின் பெயரிடப்பட்டது.

உருவவியல். அனைத்து சால்மோனெல்லாவும் சிறியது, 1.0-3.0 × 0.6-0.8 µm குச்சிகள் வட்டமான முனைகளுடன் இருக்கும். கிராம்-எதிர்மறை. மொபைல், பெரிட்ரிச்சஸ். வித்திகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் உருவாகாது.

சாகுபடி. சால்மோனெல்லா என்பது ஆசிரிய அனேரோப்கள். அவர்கள் ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தை கோரவில்லை. அவை MPA மற்றும் MPB இல் 37 ° C (20 முதல் 40 ° C வரை) மற்றும் pH 7.2-7.4 (5.0 முதல் 8.0 வரை) ஆகியவற்றில் நன்றாக வளரும். MPA இல் அவை மென்மையான, ஒளிஊடுருவக்கூடிய, சற்று குவிந்த, பளபளப்பான காலனிகளை உருவாக்குகின்றன, MPA இல் - சீரான கொந்தளிப்பு.

நோயாளிகளிடமிருந்து (மலம், சிறுநீர், வாந்தி, இரத்தம், பித்தம்) ஆரம்ப விதைப்பு போது, ​​சால்மோனெல்லாவின் மெதுவான வளர்ச்சி அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது. அவற்றின் குவிப்புக்காக, செறிவூட்டல் ஊடகத்தில் விதைப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது: செலினைட் குழம்பு, முல்லரின் ஊடகம், காஃப்மேன் ஊடகம். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட) ஊடகங்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: பித்தம் (10-20%) மற்றும் ராப்போபோர்ட் ஊடகம்.

எண்டோ, ஈ.எம்.எஸ், ப்ளோஸ்கிரேவ், சால்மோனெல்லா ஆகியவற்றின் வேறுபட்ட கண்டறியும் ஊடகங்களில், அவை நடுத்தரத்தின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் லாக்டோஸை உடைக்காததால், நிறமற்ற காலனிகளின் வடிவத்தில் வளர்கின்றன. பிஸ்மத்-சல்பைட் அகாரில், 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அவை கருப்பு காலனிகளை உருவாக்குகின்றன, அவை ஒரு வளையத்துடன் அகற்றப்பட்ட பிறகு ஒரு தடயத்தை விட்டுச்செல்கின்றன (சால்மோனெல்லா பாரடைபாய்டு A தவிர).

S. paratyphi B இன் புதிதாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கலாச்சாரங்களில், 18-20 மணிநேரங்களுக்கு ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் அடைகாத்து, 1-2 நாட்களுக்கு அறை வெப்பநிலையில் வைத்திருந்த பிறகு, காலனியின் சுற்றளவில் ஒரு சளி சுவர் உருவாகிறது.

நொதி பண்புகள். சால்மோனெல்லா அமிலம் மற்றும் வாயுவை உருவாக்குவதன் மூலம் குளுக்கோஸ், மன்னிடோல், மால்டோஸை உடைக்கிறது. ஒரு விதிவிலக்கு டைபாய்டு காய்ச்சலுக்கு (எஸ். டைஃபி) காரணமான முகவர்கள் ஆகும், இது இந்த சர்க்கரைகளை அமிலமாக மட்டுமே உடைக்கிறது. சால்மோனெல்லா லாக்டோஸ் மற்றும் சுக்ரோஸை புளிக்காது. புரோட்டியோலிடிக் பண்புகள்: பெரும்பாலான சால்மோனெல்லா ஹைட்ரஜன் சல்பைடு உருவாவதன் மூலம் புரத ஊடகத்தை உடைக்கிறது (பாரடிபாய்டு A இன் காரணமான முகவர்கள் இந்த சொத்து இல்லாததால் வேறுபடுகின்றன). இந்தோல் உருவாகாது. ஜெலட்டின் திரவமாக்கப்படவில்லை.

நச்சுத்தன்மை. சால்மோனெல்லாவில் எண்டோடாக்சின் உள்ளது - லிப்போபோலிசாக்கரைடு-புரத வளாகம்.

ஆன்டிஜெனிக் அமைப்பு மற்றும் வகைப்பாடு. 20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில், விஞ்ஞானிகள் சால்மோனெல்லா ஆன்டிஜென்களின் வேறுபட்ட தன்மையைக் கவனித்தனர். காஃப்மேன் (1934), பல்வேறு சால்மோனெல்லாவை ஒரு செராவின் தொகுப்புடன் திரட்டும் வினையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், அனைத்து சால்மோனெல்லாவையும் குழுக்களாகவும் வகைகளாகவும் பிரித்து அவற்றின் ஆன்டிஜெனிக் கட்டமைப்பைக் கண்டறியும் திட்டத்தை முன்மொழிந்தார். இந்த திட்டத்தின் படி, தற்போது சால்மோனெல்லா கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

சால்மோனெல்லா இரண்டு ஆன்டிஜெனிக் வளாகங்களைக் கொண்டுள்ளது: ஓ மற்றும் எச், ஓ-ஆன்டிஜென் - லிபோபோலிசாக்கரைடு-புரத வளாகம்; இது தெர்மோஸ்டபிள், ஃபார்மலின் செயல்பாட்டின் மூலம் செயலிழக்கப்படுகிறது. எச்-ஆன்டிஜென் ஃபிளாஜெல்லாவுடன் தொடர்புடையது, புரதத் தன்மை கொண்டது; இது தெர்மோலாபைல், ஆல்கஹால் மற்றும் பீனாலால் செயலிழக்கச் செய்யப்படுகிறது, ஆனால் ஃபார்மலினை எதிர்க்கும்.

அனைத்து சால்மோனெல்லாவும் ஓ-குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன, அவை ஒவ்வொன்றும் சில ஓ-ஆன்டிஜென்களின் இருப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன: முதன்மையானது, அரபு எண் (2, 4, 7, 8, 9, முதலியன) மற்றும் கூடுதல் பல O- குழுக்களுக்கு பொதுவானது (1, 12). தற்போது, ​​60 க்கும் மேற்பட்ட O- குழுக்கள் அறியப்படுகின்றன, அவை லத்தீன் எழுத்துக்களின் (A, B, C, D, E, முதலியன) பெரிய எழுத்துக்களால் குறிக்கப்படுகின்றன.

S. typhi ஆனது Vi-ஆன்டிஜெனையும் கொண்டுள்ளது, இது O-ஆன்டிஜெனை விட மேலோட்டமாக நுண்ணுயிர் கலத்தில் அமைந்துள்ளது, மேலும் O-சீரத்துடன் கலாச்சாரம் திரட்டப்படுவதை தடுக்கிறது. இந்த ஆன்டிஜென் தெர்மோலபைல் ஆகும். அதன் இருப்பு நோய்க்கிருமியின் வீரியத்துடன் தொடர்புடையது. Vi ஆன்டிஜென் S. paratyphi C இன் செல்களிலும் உள்ளது.

சால்மோனெல்லா எச்-ஆன்டிஜென்கள் இரண்டு கட்டங்களைக் கொண்டுள்ளன. ஒரே O-குழுவின் வெவ்வேறு செரோவேரியண்ட்களின் சால்மோனெல்லா H-ஆன்டிஜெனின் வெவ்வேறு முதல் கட்டத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது லத்தீன் எழுத்துக்களின் சிறிய எழுத்துக்களால் குறிக்கப்படுகிறது: a, b, c, d, eh ... u, z, முதலியன. H-ஆன்டிஜெனின் இரண்டாம் கட்டம் பொதுவாக அரபு எண்களில் குறிக்கப்படுகிறது: 1, 2, 5, 6, 7 மற்றும் சிறிய லத்தீன் எழுத்துக்கள். பல்வேறு O- மற்றும் H- ஆன்டிஜென்களின் கலவையானது கலாச்சாரங்களின் ஆன்டிஜெனிக் கட்டமைப்பையும் அவற்றின் பெயரையும் தீர்மானிக்கிறது.

நடைமுறை வேலைகளில், சால்மோனெல்லாவின் ஆன்டிஜெனிக் கட்டமைப்பைத் தீர்மானிக்க, உறிஞ்சப்பட்ட மோனோரெசெப்டர் அக்லூட்டினேட்டிங் செரா பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் ஒரு ஆன்டிஜெனுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன. கண்ணாடியின் மீது திரட்டுதல் எதிர்வினையை வைக்கவும் மற்றும் குறிப்பிட்ட செராவுடன் திரட்டுதல் இருப்பது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கலாச்சாரத்தின் ஆன்டிஜெனிக் கட்டமைப்பை வகைப்படுத்துகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, கலாச்சாரம் O-sera "9" மற்றும் "12" மற்றும் H-serum "d" ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது; திட்டத்தில் அத்தகைய ஆன்டிஜெனிக் கலவை (எஸ். டைஃபி) கொண்ட செரோவரைக் கண்டறியவும், வை-சீரத்துடன் கூடுதல் எதிர்வினையை வைக்கவும்

குறிப்பிட்ட சால்மோனெல்லா பேஜ்களின் தொகுப்புகள் உள்ளன, அவை தொடர்புடைய பேஜின் சால்மோனெல்லாவை மட்டுமே லைஸ் செய்கின்றன. Vi ஆன்டிஜென் கொண்ட S. டைஃபி கலாச்சாரங்களின் ஃபாகோவரைத் தீர்மானிக்க, 45 பேஜ்கள் நம் நாட்டில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன; S. paratyphi B-11 பேஜ்களுக்கு; S. paratyphi A - 6, முதலியன இந்த ஆய்வுகள் தொற்று பரவுவதற்கான மூலத்தையும் வழியையும் தீர்மானிக்க மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

சுற்றுச்சூழல் காரணிகளுக்கு எதிர்ப்பு. சால்மோனெல்லா மிகவும் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது. 100 ° C வெப்பநிலையில், அவர்கள் உடனடியாக இறக்கிறார்கள், 60-70 ° C - 10-15 நிமிடங்களில். அவை குறைந்த வெப்பநிலையை நன்கு பொறுத்துக்கொள்கின்றன, பல மாதங்களுக்கு சுத்தமான நீர் மற்றும் பனியில் சேமிக்கப்படும்; புகைபிடித்த மற்றும் உப்பு இறைச்சியில் - 2 மாதங்கள் வரை. உலர்த்துவதை எதிர்க்கும், தூசியில் நீண்ட காலம் நீடிக்கும்.

கிருமிநாசினிகளின் செயல்பாட்டின் கீழ், அவை சில நிமிடங்களில் இறந்துவிடுகின்றன (2-5% பீனால் கரைசல், 1:1000 சப்லிமேட் கரைசல், 3-10% குளோராமைன் கரைசல்).

விலங்கு உணர்திறன். பெரும்பாலான சால்மோனெல்லா மனிதர்கள் மற்றும் பல வகையான விலங்குகள் மற்றும் பறவைகளுக்கு (பாலிபாதோஜெனிக்) நோயை ஏற்படுத்துகிறது.

டைபாய்டு காய்ச்சல், பாராடைபாய்டு ஏ மற்றும் பி

நோய்த்தொற்றின் ஆதாரம். ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் மற்றும் ஒரு பாக்டீரியோகாரியர்.

பரிமாற்ற பாதைகள். தொற்று முகவர்கள் மனித சுரப்புகளால் மாசுபடுத்தப்பட்ட பொருட்களின் மூலம், கைகள், தண்ணீர், உணவு மூலம் பரவுகின்றன. பெரும்பாலும் நோய்க்கிருமிகள் ஈக்களால் கொண்டு செல்லப்படுகின்றன. பரவும் வழிகளைப் பொறுத்து, வீடு, நீர், உணவுப் பொருட்களால் ஏற்படும் டைபாய்டு காய்ச்சல் மற்றும் பாராடிபாய்டு காய்ச்சல் ஆகியவை வேறுபடுகின்றன.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். வாய் வழியாக தொற்று ஏற்படுகிறது. வாய்வழி குழியிலிருந்து, நுண்ணுயிரிகள் வயிற்றில் நுழைகின்றன, அங்கு அவை இரைப்பை சாறு மற்றும் நொதிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் ஓரளவு அழிக்கப்படுகின்றன. மீதமுள்ள சால்மோனெல்லா சிறுகுடலுக்குள் நுழைந்து, சிறுகுடலின் லிம்பாய்டு திசுக்களில் (குழு நிணநீர் மற்றும் தனி நுண்ணறைகள்) ஊடுருவி, அவை அடைகாக்கும் காலத்தில் (10-14 நாட்கள்) பெருகும். இந்த காலகட்டத்தின் முடிவில், நோய்க்கிருமிகள் நிணநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் (பாக்டீரிமியா) நுழைந்து உடல் முழுவதும் பரவுகின்றன. இந்த காலகட்டத்தில், அவை உள் உறுப்புகள், மேக்ரோபேஜ் அமைப்பு, கல்லீரல், மண்ணீரல் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை ஆகியவற்றின் லிம்பாய்டு திசுக்களில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன. சால்மோனெல்லா பித்தப்பையில் குவிகிறது, அங்கு அவை இனப்பெருக்கத்திற்கு சாதகமான நிலைமைகளைக் காண்கின்றன, ஏனெனில் பித்தம் இந்த பாக்டீரியாக்களுக்கு ஒரு நல்ல இனப்பெருக்கம் ஆகும். அதே நேரத்தில், அவை மீண்டும் சிறுகுடலுக்குள் நுழைந்து, ஏற்கனவே உணர்திறன் கொண்ட லிம்பாய்டு திசுக்களை (குழு நிணநீர் மற்றும் தனி நுண்ணறைகள்) பாதிக்கின்றன, குறிப்பிட்ட டைபாய்டு புண்கள் (படம் 42) உருவாகின்றன.

பாக்டீரிமியா காலத்தில், நுண்ணுயிரிகளின் ஒரு பகுதி அழிக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் எண்டோடாக்சின் வெளியிடப்படுகிறது மற்றும் போதை ஏற்படுகிறது: வெப்பநிலை உயர்கிறது, பொது உடல்நலக்குறைவு, பலவீனம், தலைவலி போன்றவை தோன்றும். , சிறுநீர், உமிழ்நீர் போன்றவை.

குணமடையும் காலம் (மீட்பு) நோய்க்கிருமியிலிருந்து உடலை சுத்தப்படுத்துதல், உயிரணுக்களின் அதிகரித்த பாகோசைடிக் செயல்பாடு மற்றும் இரத்தத்தில் ஆன்டிபாடிகளின் குவிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இருப்பினும், டைபாய்டு காய்ச்சல் மற்றும் பாராடிபாய்டுகளில், பாக்டீரியா வெளியேற்றம் பெரும்பாலும் நோயாளியின் மீட்புடன் முடிவடையாது - ஒரு பாக்டீரியோகாரியர் உருவாகிறது. பித்தப்பையில் நாள்பட்ட அழற்சி நிகழ்வுகள் பித்தத்தில் சால்மோனெல்லா உயிர்வாழ்வதற்கும் உடலில் இருந்து நீண்ட கால வெளியேற்றத்திற்கும் பங்களிக்கிறது (சில நேரங்களில் பல ஆண்டுகள் வரை).

நோய் எதிர்ப்பு சக்தி. தொற்றுக்குப் பிந்தைய நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மிகவும் பதட்டமாகவும் நீண்டதாகவும் இருக்கும். மறுநிகழ்வுகள் அரிதானவை. நோயின் போது, ​​ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன: 1 வது வாரத்தின் முடிவில், அக்லூட்டினின்கள், ப்ரெசிபிடின்கள் மற்றும் பிற வகையான ஆன்டிபாடிகள் தோன்றும். அவர்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, நோயின் 14-15 வது நாளில் அதிகபட்சமாக அடையும். நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் இரத்த சீரம் நீண்ட காலத்திற்கு ஆன்டிபாடிகள் இருக்கும்.

உடலின் நோயெதிர்ப்பு நிலையை உருவாக்குவதில் பாகோசைட்டுகள் மற்றும் பிற செல்லுலார் பாதுகாப்பு காரணிகளின் செயல்பாடும் முக்கியமானது.

தடுப்பு. தனிப்பட்ட சுகாதாரத்துடன் இணங்குதல் மற்றும் அனைத்து சுகாதார மற்றும் சுகாதார நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது: நீர் ஆதாரங்களின் மேற்பார்வை, உணவு மற்றும் கேட்டரிங் நிறுவனங்களின் கட்டுப்பாடு.

குறிப்பிட்ட நோய்த்தடுப்பு. டைபாய்டு, பாராடைபாய்டு ஏ மற்றும் பி நோய்க்கிருமிகளின் முழு ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் டெட்டனஸ் டோக்ஸாய்டு (TAB "te) அடங்கிய ஒரு இரசாயன தடுப்பூசி, Vi antigen உடன் செறிவூட்டப்பட்ட டைபாய்டு ஆல்கஹால் தடுப்பூசியும் உள்ளது, நோய்த்தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது நல்ல விளைவைக் கொண்டுள்ளது. நோயின் மையமாக, நோயாளிகளுடன் தொடர்பில் இருந்தவர்களுக்கு டைபாய்டு பாக்டீரியோபேஜ் வழங்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: குளோராம்பெனிகால், டெட்ராசைக்ளின் போன்றவை.

உணவு விஷம்

பல்வேறு serovars (S. typhi, S. paratyphi A மற்றும் B தவிர) சால்மோனெல்லாவுடன் அசுத்தமான உணவுகளை உண்ணும் போது, ​​உணவு நச்சு தொற்று ஏற்படுகிறது.

நோய்த்தொற்றின் ஆதாரங்கள். விலங்குகள் மற்றும் பறவைகள் சால்மோனெல்லோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன, அல்லது ஆரோக்கியமானவை, அவற்றின் உடலில், அவர்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்காமல், சால்மோனெல்லா உள்ளது.

பரிமாற்ற பாதைகள். சால்மோனெல்லாவால் பாதிக்கப்பட்ட இறைச்சி, இறைச்சி பொருட்கள், முட்டை, பால், பால் பொருட்கள் சாப்பிடும் போது தொற்று ஏற்படுகிறது. சால்மோனெல்லாவின் இனப்பெருக்கம் மற்றும் இறப்பு மற்றும் எண்டோடாக்சின் குவிப்பு ஆகியவை ஏற்படும் உணவைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் ஆபத்தானது.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். வாய் வழியாக உடலில் நுழைந்தவுடன், சால்மோனெல்லா செரிமானப் பாதையில் ஊடுருவுகிறது. அதே நேரத்தில், பாக்டீரியாவின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதி இறந்துவிடுகிறது மற்றும் எண்டோடாக்சின் வெளியிடப்படுகிறது, இது இரத்தத்தில் ஊடுருவ முடியும். இரைப்பை குடல் மற்றும் பொது நச்சுத்தன்மைக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள் உள்ளன. நோய் 4-5 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்காது; சில நேரங்களில் நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள் சால்மோனெல்லாவின் கேரியர்களாக மாறுகிறார்கள்.

நோய் எதிர்ப்பு சக்திகுறுகிய. நோயாளிகள் மற்றும் குணமடைந்தவர்களின் இரத்தத்தில் பல்வேறு ஆன்டிபாடிகள் குவிந்து கிடக்கின்றன: அக்லூட்டினின்கள், ப்ரெசிபிடின்கள், முதலியன. சால்மோனெல்லா செரோவார்கள் நிறைய உள்ளன, மேலும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறிப்பிட்டது, அதாவது ஒரே ஒரு நோய்க்கிருமிக்கு எதிராக இயக்கப்படுகிறது, எனவே ஒரு நபர் மீண்டும் சால்மோனெல்லோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்படலாம்.

தடுப்பு. கால்நடைகள், படுகொலை மற்றும் சடலங்களை வெட்டுதல், இறைச்சி மற்றும் இறைச்சி பொருட்களை சேமித்தல் மற்றும் பதப்படுத்துதல் ஆகியவற்றின் மீது நிலையான கடுமையான கால்நடை மற்றும் சுகாதார கட்டுப்பாடு. கேட்டரிங் நிறுவனங்களில் சுகாதார மற்றும் சுகாதாரமான ஆட்சி மற்றும் தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்.

குறிப்பிட்ட நோய்த்தடுப்பு. உணவு நச்சுத்தன்மை உள்ளவர்களுக்கு சால்மோனெல்லா பாலிவலன்ட் பாக்டீரியோபேஜ் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சை. முக்கிய சிகிச்சை முகவர் உடலின் நச்சுத்தன்மை - ஒரு பெரிய அளவு திரவ அறிமுகம், இரைப்பை கழுவுதல். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நோசோகோமியல் சால்மோனெல்லா தொற்று

நோசோகோமியல் சால்மோனெல்லா நோய்த்தொற்றின் காரணியான முகவர் பெரும்பாலும் S. டைபிமுரிம் ஆகும். S. ஹீடெல்பெர்க், S. டெர்பி போன்றவற்றால் ஏற்படும் "மருத்துவமனை" வெடிப்புகள் உள்ளன. இந்த நோய்க்கிருமிகளின் உருவவியல் மற்றும் கலாச்சார பண்புகள் மற்ற சால்மோனெல்லாவிலிருந்து வேறுபடவில்லை என்றாலும், அவற்றில் சில உயிரியல் அம்சங்கள் உள்ளன. எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, நோசோகோமியல் நோய்த்தொற்றுகளின் நோய்க்கிருமிகள் சில பயோவர்களைச் சேர்ந்தவை, அவை வெள்ளை எலிகளுக்கு அதிக நோய்க்கிருமிகள், முதலியன.

நோய்த்தொற்றின் ஆதாரங்கள். பெரும்பாலும் ஒரு பாக்டீரியோகாரியர், குறைவாக அடிக்கடி ஒரு நோயாளி.

பரிமாற்ற பாதைகள். மறைமுக தொடர்பு ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது (பொம்மைகள், உள்ளாடைகள், நோயாளி பராமரிப்பு பொருட்கள்). வான்வழி மற்றும் உணவுப் பரிமாற்ற வழிகள் குறைவான பொதுவானவை.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். உடலின் பலவீனம் மற்றும் அதன் நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டில் குறைவு ஆகியவற்றின் பின்னணியில் இந்த நோய் உருவாகிறது. நோய்க்கிருமி உடலில் வாய்வழியாக அல்லது சுவாசக்குழாய் வழியாக நுழைகிறது, இது நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியை தீர்மானிக்கிறது: நீரிழப்பு அல்லது சுவாச அமைப்புக்கு சேதம், பாக்டீரிமியா, செப்டிக் சிக்கல்கள் ஆகியவற்றுடன் இரைப்பைக் குழாயின் செயலிழப்பு. முதலில், சிறு குழந்தைகள் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள்.

நோய் எதிர்ப்பு சக்தி. இது சால்மோனெல்லாவின் ஒரு செரோவருடன் மட்டுமே உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.

தடுப்பு. மருத்துவ நிறுவனங்களில் சுகாதார மற்றும் சுகாதார ஆட்சியை கண்டிப்பாக கடைபிடித்தல்.

குறிப்பிட்ட நோய்த்தடுப்பு. நோசோகோமியல் சால்மோனெல்லா தொற்று ஏற்பட்டால், நோயாளியுடன் தொடர்பு கொண்ட குழந்தைகளுக்கு சால்மோனெல்லா பாலிவலன்ட் பாக்டீரியோபேஜ் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சை. அறிகுறி.

கட்டுப்பாட்டு கேள்விகள்

1. சால்மோனெல்லாவின் உருவவியல், கலாச்சார மற்றும் நொதி பண்புகள் என்ன?

2. சால்மோனெல்லாவின் வகைப்பாடு எதை அடிப்படையாகக் கொண்டது?

3. சால்மோனெல்லாவால் என்ன நோய்கள் ஏற்படுகின்றன?

நுண்ணுயிரியல் ஆராய்ச்சி

ஆய்வின் நோக்கம்: நோய்க்கிருமிகளின் தனிமைப்படுத்தல் மற்றும் சால்மோனெல்லாவின் செரோவரின் உறுதிப்பாடு.

ஆராய்ச்சி பொருள்

2. குடல் இயக்கங்கள்.

4. டியோடெனல் உள்ளடக்கங்கள்.

நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்து, பல்வேறு பொருட்கள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

ரோசோலா, எலும்பு மஜ்ஜை, ஸ்பூட்டம் மற்றும் பிரேத பரிசோதனையில் பெறப்பட்ட பொருட்கள் - உறுப்புகளின் துண்டுகளும் ஆராய்ச்சிக்கு உட்படுத்தப்படலாம்.

நச்சுத் தொற்று ஏற்பட்டால், இரைப்பைக் கழுவுதல், வாந்தி, உணவு எச்சங்கள் ஆகியவை ஆராய்ச்சிப் பொருளாகச் செயல்படும்.

ஆய்வுக்காக எடுக்கப்பட்ட பொருளின் தன்மையைப் பொருட்படுத்தாமல், தூய கலாச்சாரம் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தருணத்திலிருந்து, பொதுத் திட்டத்தின் படி ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அடிப்படை ஆராய்ச்சி முறைகள்

1. பாக்டீரியாவியல் (படம் 43).

2. செரோலாஜிக்கல்.

ஆராய்ச்சி முன்னேற்றம்

இரண்டாவது நாள் ஆராய்ச்சி

தெர்மோஸ்டாட்டில் இருந்து கோப்பைகளை அகற்றவும் (அடைகாக்கும் காலம் 18-24 மணிநேரம்) மற்றும் வளர்ந்த காலனிகளை நிர்வாணக் கண்ணால் மற்றும் பூதக்கண்ணாடி மூலம் பார்க்கவும். பல (5-6) சந்தேகத்திற்கிடமான காலனிகள் Olkenitsky அல்லது Russell இன் ஊடகத்தில் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. விதைப்பு பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது: அகற்றப்பட்ட காலனி கவனமாக, சோதனைக் குழாயின் விளிம்புகளைத் தொடாமல், ஒடுக்கம் திரவத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, பின்னர் நடுத்தரத்தின் முழு சாய்வான மேற்பரப்பு பக்கவாதம் மூலம் தடுப்பூசி போடப்பட்டு, ஆழத்தில் ஊசி போடப்படுகிறது. வாயு உருவாவதைக் கண்டறிய நெடுவரிசை. அகர் நெடுவரிசையின் மையத்தில் ஊசி போட வேண்டும்.

பயிர்களுடன் கூடிய சோதனைக் குழாய்கள் ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் வைக்கப்படுகின்றன. சோதனைப் பொருள் செறிவூட்டல் ஊடகத்தில் விதைக்கப்பட்டிருந்தால், 18-24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, செறிவூட்டல் ஊடகம் வேறுபட்ட ஊடகத்துடன் தட்டுகளில் விதைக்கப்படுகிறது. பொதுவான திட்டத்தின் படி மேலும் ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

1 (அகற்றப்பட்ட காலனிகளின் இடத்தில் ஒரு கருப்பு சுவடு உள்ளது (நடுத்தரத்தின் நிறம் மாறுகிறது).)

மூன்றாம் நாள் ஆராய்ச்சி

தெர்மோஸ்டாட்டில் இருந்து பயிர்களுடன் சோதனைக் குழாய்களை எடுத்து வளர்ச்சியின் தன்மையைப் பார்க்கவும்.

கூட்டு ஊடகத்தில் லாக்டோஸ், குளுக்கோஸ், சில சமயங்களில் யூரியா மற்றும் ஒரு குறிகாட்டி உள்ளது. குளுக்கோஸின் முறிவு அனேரோபயோசிஸின் நிலைமைகளின் கீழ் மட்டுமே நிகழ்கிறது. எனவே, குளுக்கோஸின் முறிவின் போது நடுத்தரத்தின் சாய்வான மேற்பரப்பு மாறாது, மேலும் நிரல் காட்டிக்கு ஒத்த நிறமாக மாறும். லாக்டோஸ் மற்றும் யூரியாவை உடைக்கும் பாக்டீரியாக்கள் முழு ஊடகத்தின் நிறத்தையும் மாற்றுகின்றன.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கலாச்சாரங்கள் லாக்டோஸை புளிக்கவைத்தால் அல்லது யூரியாவை உடைத்து, முழு ஊடகத்தின் நிறத்தையும் மாற்றினால், அவை சால்மோனெல்லா அல்ல, எதிர்மறையான பதில் கொடுக்கப்படலாம்.

குளுக்கோஸை மட்டுமே சிதைக்கும் ஒரு கலாச்சாரம் மேலதிக ஆய்வுக்கு உட்படுத்தப்படுகிறது: ஸ்மியர்ஸ் செய்யப்படுகின்றன, அவை கிராம் படிந்த மற்றும் நுண்ணோக்கி. ஸ்மியர்களில் கிராம்-எதிர்மறை தண்டுகள் இருந்தால், அவற்றின் இயக்கம் மற்றும் நொதி பண்புகள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

தொங்கும் துளி அல்லது நொறுக்கப்பட்ட துளி, மற்றும் அரை-திரவ ஹிஸ் மீடியம் அல்லது 0.2% அகார் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி முறை மூலம் இயக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஊசி மூலம் விதைப்பு போது இயக்கம் முன்னிலையில், நடுத்தர வளர்ச்சி பரவலாக உள்ளது, நடுத்தர மேகமூட்டமாக மாறும்.

நொதி செயல்பாட்டைக் கண்டறிய, ஹிஸ் மீடியா, எம்பிபி, பெப்டோன் நீர் ஆகியவற்றில் தடுப்பூசி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இண்டோல் மற்றும் ஹைட்ரஜன் சல்பைடைத் தீர்மானிப்பதற்கான கடைசி ஊடகத்துடன் சோதனைக் குழாய்களில் காட்டி தாள்கள் (கார்க்கின் கீழ்) குறைக்கப்படுகின்றன. லிட்மஸ் பாலில் விதைக்கவும்.

நான்காவது நாள் ஆராய்ச்சி

கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் பிற ஊடகங்களின் நொதித்தல் விளைவாக உயிர்வேதியியல் செயல்பாடு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது (அட்டவணை 33 ஐப் பார்க்கவும்).

குறிப்பு. to - அமிலம் உருவாக்கம்; கிலோ - அமிலம் மற்றும் வாயு உருவாக்கம்; u - காரமயமாக்கல்; + சொத்து இருப்பு; - சொத்து இல்லாமை.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கலாச்சாரத்தின் உருவவியல், கலாச்சார மற்றும் நொதி பண்புகளை தீர்மானித்த பிறகு, ஆன்டிஜெனிக் கட்டமைப்பை பகுப்பாய்வு செய்வது அவசியம் (அட்டவணை 34).

சால்மோனெல்லாவின் செரோலாஜிக்கல் அடையாளம், பாலிவலன்ட் O-சீரம் A, B, C, D, E உடன் கண்ணாடியில் ஒரு திரட்டல் சோதனையுடன் தொடங்குகிறது. திரட்டுதல் இல்லாத நிலையில், சால்மோனெல்லாவின் அரிதான குழுக்களுக்கு பாலிவலன்ட் O- சீரம் மூலம் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கலாச்சாரம் சோதிக்கப்படுகிறது. ஒரு செராவுடன் நேர்மறையான எதிர்வினை ஏற்பட்டால், O-serogroup ஐத் தீர்மானிக்க, பாலிவலன்ட்டின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் ஒவ்வொரு O- சீரம் மூலம் கலாச்சாரம் சோதிக்கப்படுகிறது. கலாச்சாரம் ஓ-குழுவிற்கு சொந்தமானது என்பதை நிறுவிய பின்னர், அதன் எச்-ஆன்டிஜென்கள் முதல் மற்றும் இரண்டாவது கட்டத்தின் செராவுடன் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன (அட்டவணை 35).

சால்மோனெல்லா டைபாய்டு கலாச்சாரம் Vi-serum மூலம் சோதிக்கப்படுகிறது. வி-ஆன்டிஜென் கொண்ட டைபாய்டு காய்ச்சலுக்கு காரணமான முகவர்கள் Vi-phages மூலம் சோதிக்கப்படுகின்றன (அவற்றில் 86 உள்ளன). பேஜ் வகையை தீர்மானிப்பது பெரும் தொற்றுநோயியல் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது (படம் 43 ஐப் பார்க்கவும்).

பேஜ் தட்டச்சு நுட்பம். 1 வது முறை. 20-25 மில்லி அகர் பெட்ரி உணவுகளில் ஊற்றப்பட்டு, ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் திறந்த இமைகளுடன் உலர்த்தப்படுகிறது. கோப்பையின் அடிப்பகுதி பிரிவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒவ்வொரு துறையிலும் பேஜின் பெயர் எழுதப்பட்டுள்ளது. 4-6 மணிநேர குழம்பு வளர்ப்பு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் அதில் அதிக Vi ஆன்டிஜென் உள்ளது. குழம்பு கலாச்சாரத்தின் 8-10 சொட்டுகள் அகாரின் மேற்பரப்பில் பயன்படுத்தப்பட்டு, கண்ணாடி ஸ்பேட்டூலாவுடன் அகாரின் மேற்பரப்பில் தேய்க்கப்படும். பயிர்களுடன் கூடிய கோப்பைகள் தெர்மோஸ்டாட்டில் திறந்த இமைகளுடன் உலர்த்தப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு துறையிலும் தொடர்புடைய வழக்கமான பேஜின் ஒரு துளி பயன்படுத்தப்படுகிறது. சொட்டுகள் உலர்த்திய பிறகு, கோப்பைகள் 18-24 மணிநேரத்திற்கு ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் வைக்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக நிர்வாணக் கண்ணால் அல்லது கோப்பையின் அடிப்பகுதி வழியாக பூதக்கண்ணாடி மூலம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

ஒன்று அல்லது பல பொதுவான பேஜ்களால் கலாச்சார சிதைவின் இருப்பு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட திரிபு ஒரு குறிப்பிட்ட பேஜ் வகையைச் சேர்ந்ததா என்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

2வது முறை. பண்பாடு ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் துளியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் கலாச்சாரத்தை உலர்த்திய பிறகு, ஒவ்வொரு துளிக்கும் ஒரு பொதுவான பேஜின் ஒரு துளி பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் வைக்கவும்.

சிதைவின் அளவு நான்கு குறுக்கு அமைப்பு மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

கட்டுப்பாட்டு கேள்விகள்

1. டைபாய்டு, பாரடைபாய்டு மற்றும் நச்சுத் தொற்றுக்கு என்ன பொருள் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது?

2. நோயின் எந்த காலகட்டத்தில் இரத்த கலாச்சார தனிமைப்படுத்தும் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது?

3. டைபாய்டு காய்ச்சல் மற்றும் பாராடைபாய்டு காய்ச்சலுடன் கூடிய நோயின் எந்த காலகட்டத்தில் மலம் மற்றும் சிறுநீர் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது?

4. எந்த வித்தியாசமான கண்டறியும் ஊடகத்தில் சோதனைப் பொருள் தடுப்பூசி போடப்படுகிறது?

5. சால்மோனெல்லாவின் திரட்சிக்கு என்ன ஊடகங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

6. மோனோரெசெப்டர் ஓ-செராவால் என்ன தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் மோனோரெசெப்டர் எச்-செராவால் என்ன தீர்மானிக்கப்படுகிறது?

1. அட்டவணையின்படி படிக்கவும். 32 வேறுபட்ட ஊடகங்களில் சால்மோனெல்லாவின் வளர்ச்சியின் தன்மை. எண்டோ, ப்ளோஸ்கிரேவ் மீடியா, பிஸ்மத்-சல்பைட் அகர் ஆகியவற்றில் டைபாய்டு சால்மோனெல்லாவின் தடுப்பூசியுடன் ஆசிரியரின் கோப்பைகளைப் பாருங்கள். காலனிகளை வண்ண பென்சில்களால் வரைந்து ஆசிரியரிடம் காட்டுங்கள்.

2. சால்மோனெல்லா கலாச்சாரம், O- மற்றும் H-monoreptor sera ஆகியவற்றை ஆசிரியரிடமிருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். கண்ணாடி மீது திரட்டுதல் எதிர்வினையை வைக்கவும். எதிர்வினையைக் கருத்தில் கொண்டு ஆசிரியரைக் காட்டவும்.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கலாச்சாரம் O-சீரம் 4 உடன் நேர்மறை திரட்டல் சோதனையை அளித்தது. சால்மோனெல்லா பாரடைபாய்டு B இன் கலாச்சாரம் என்று நீங்கள் நினைத்தால், எந்த H-seraவை திரட்டலுடன் சோதிக்க வேண்டும்?

டைபாய்டு மற்றும் பாரடைபாய்டு காய்ச்சலின் செரோலாஜிக்கல் நோயறிதல்

விடல் எதிர்வினை. நோயின் இரண்டாவது வாரத்திலிருந்து, நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் தொற்று முகவருக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகள் குவிகின்றன. அவற்றை அடையாளம் காண, நோயாளியின் இரத்த சீரம் திரட்டல் எதிர்வினையில் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. கொல்லப்பட்ட சால்மோனெல்லா கலாச்சாரங்கள் - கண்டறிதல்கள் - ஆன்டிஜெனாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

Vidal எதிர்வினை அமைக்க, நோயாளியின் சீரம், கண்டறியும் கருவிகளின் தொகுப்பு மற்றும் ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு தீர்வு ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

விரல் அல்லது க்யூபிடல் நரம்பின் கூழிலிருந்து இரத்தம் (2-3 மில்லி) ஒரு மலட்டுக் குழாயில் சேகரிக்கப்பட்டு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. ஆய்வகத்தில், சோதனைக் குழாய் 20-30 நிமிடங்களுக்கு ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் வைக்கப்பட்டு ஒரு உறைவை உருவாக்குகிறது, பின்னர் உறைவு ஒரு பாஸ்டர் பைப்பட் மூலம் வட்டமிடப்பட்டு சோதனைக் குழாயின் சுவரில் இருந்து பிரிக்கப்பட்டு, 30-க்கு குளிரில் வைக்கப்படுகிறது. 40 நிமிடங்கள். பிரிக்கப்பட்ட சீரம் உறிஞ்சப்பட்டு, சால்மோனெல்லா டைபாய்டு மற்றும் பாரடைபாய்டு ஆகியவற்றிலிருந்து கண்டறியும் மருந்துகளுடன் ஒரு திரட்டல் எதிர்வினை அமைக்கப் பயன்படுகிறது. சீரம் பெற, இரத்தத்தை மையவிலக்கு செய்யலாம்.

ஒரு தொற்று செயல்முறை ஏற்படும் போது - டைபாய்டு காய்ச்சல் அல்லது paratyphoid காய்ச்சல் - அதே பெயரில் நோய்க்கிருமி ஆன்டிஜென்களுக்கு O- மற்றும் H- ஆன்டிபாடிகள் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.

O-ஆன்டிபாடிகள் முதலில் தோன்றும் மற்றும் விரைவாக மறைந்துவிடும். எச்-ஆன்டிபாடிகள் நீண்ட காலம் நீடிக்கும். தடுப்பூசியின் போது இதேதான் நடக்கும், எனவே, O- மற்றும் H- ஆன்டிஜென்களுடன் நேர்மறையான Vidal எதிர்வினை ஒரு நோய் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, மேலும் H- ஆன்டிஜென்கள் மட்டுமே கொண்ட எதிர்வினை நோய்வாய்ப்பட்டவர்களிடமும் (அனமனிஸ்டிக் எதிர்வினை) மற்றும் தடுப்பூசி போடப்பட்டவர்கள் (தடுப்பூசி). இதன் அடிப்படையில், விடல் எதிர்வினை O- மற்றும் H- ஆன்டிஜென்களுடன் (நோயறிதல்கள்) தனித்தனியாக வைக்கப்படுகிறது.

மருத்துவரீதியாக டைபாய்டு காய்ச்சல் மற்றும் பாரடைபாய்டு காய்ச்சல் A மற்றும் B ஆகியவை ஒரே மாதிரியாக இருப்பதால், நோயின் தன்மையை அடையாளம் காண, நோயாளியின் சீரம் ஒரே நேரத்தில் சால்மோனெல்லா டைபாய்டு மற்றும் பாரடைபாய்டு A மற்றும் B ஆகியவற்றிலிருந்து கண்டறியப்படும்.

விடல் எதிர்வினை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது எளிமையானது மற்றும் சிறப்பு நிபந்தனைகள் தேவையில்லை.

எதிர்வினையை அமைக்க இரண்டு வழிகள் உள்ளன: துளி மற்றும் தொகுதி (அத்தியாயம் 12 ஐப் பார்க்கவும்). நடைமுறையில், அளவீட்டு முறை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நேரியல் திரட்டல் எதிர்வினையை அமைக்கும் போது, ​​வரிசைகளின் எண்ணிக்கை ஆன்டிஜென்களின் எண்ணிக்கையுடன் (கண்டறிதல்) ஒத்திருக்க வேண்டும். நோய்க்கு காரணமான முகவர் ஒரு நுண்ணுயிரியாகக் கருதப்படுகிறது, நோயறிதல் நோயாளியின் சீரம் மூலம் திரட்டப்பட்டது. டைபாய்டு மற்றும் பாரடைபாய்டு காய்ச்சலுக்கு காரணமான முகவர்கள் பொதுவான குழு ஆன்டிஜென்களைக் கொண்டிருப்பதால், சில நேரங்களில் குழு திரட்டுதல் குறிப்பிடப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், சீரம் ஒரு பெரிய நீர்த்தலில் திரட்டுதல் குறிப்பிடப்பட்ட தொடரின் எதிர்வினையின் விளைவு நேர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது (அட்டவணை 36).

குறிப்பு. நடைமுறையில், விடல் எதிர்வினை நான்கு நோயறிதல்களுடன் வைக்கப்படுகிறது: டைபாய்டு காய்ச்சல் "O" மற்றும் "H", மற்றும் paratyphoid A மற்றும் B - கண்டறியும் "OH" உடன்.

சீரம் - 1:100, 1:200 என்ற சிறிய நீர்த்தங்களில் மட்டுமே திரட்டுதல் ஏற்பட்டால், தடுப்பூசி அல்லது அனம்னெஸ்டிக் மூலம் ஒரு நோய் ஏற்பட்டால் எதிர்வினையை வேறுபடுத்துவதற்கு, அவர்கள் 5-7 நாட்களுக்குப் பிறகு திரட்டுதல் எதிர்வினையை மீண்டும் நடத்துகிறார்கள். ஒரு நோயாளியில், ஆன்டிபாடி டைட்டர் உயர்கிறது, ஆனால் தடுப்பூசி போடப்பட்ட அல்லது மீட்கப்பட்ட நோயாளியில் அது மாறாது. இதனால், இரத்த சீரம் உள்ள ஆன்டிபாடிகளின் டைட்டரின் அதிகரிப்பு நோயின் குறிகாட்டியாக செயல்படுகிறது.

வி-ஆன்டிஜெனைக் கொண்ட டைபாய்டு நோய்க்கிருமிகளை உடலில் அறிமுகப்படுத்தியதன் பிரதிபலிப்பாக நோயாளியின் இரத்தத்தில் வை-அக்ளுடினின்கள் தோன்றும். அவர்கள் நோயின் 2 வது வாரத்தில் இருந்து தீர்மானிக்கப்படுகிறார்கள், ஆனால் அவர்களின் டைட்டர் பொதுவாக 1:10 ஐ விட அதிகமாக இல்லை. வி-ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவது உடலில் டைபாய்டு நோய்க்கிருமிகளின் இருப்புடன் தொடர்புடையது; எனவே, இந்த ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானிப்பது மிகவும் தொற்றுநோயியல் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஏனெனில் இது பாக்டீரியா கேரியர்களை அடையாளம் காண்பதை சாத்தியமாக்குகிறது.

Vi-hemagglutination எதிர்வினை. ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதற்கான மிக முக்கியமான எதிர்வினை இதுவாகும்.

எதிர்வினையின் கொள்கை என்னவென்றால், மனித (குழு I) அல்லது செம்மறி எரித்ரோசைட்டுகள், சிறப்பு சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அவற்றின் மேற்பரப்பில் Vi-ஆன்டிஜெனை உறிஞ்சி, அதனுடன் தொடர்புடைய Vi-ஆன்டிபாடிகளுடன் ஒன்றிணைக்கும் திறனைப் பெறலாம்.

மேற்பரப்பில் உறிஞ்சப்பட்ட ஆன்டிஜென்களைக் கொண்ட எரித்ரோசைட்டுகள் எரித்ரோசைட் கண்டறிதல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

Vi-hemagglutination எதிர்வினையை அமைக்க, எடுக்கவும்:

1) நோயாளியின் இரத்த சீரம் (1-2 மில்லி); 2) எரித்ரோசைட் சால்மோனெல்லா Vi கண்டறிதல்; எச்) வி-சீரம்; 4) ஓ-சீரம்; 5) ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசல்.

எதிர்வினை திரட்டல் சோதனைக் குழாய்களில் அல்லது கிணறுகள் கொண்ட பிளாஸ்டிக் தட்டுகளில் வைக்கப்படுகிறது.

விடல் எதிர்வினையைப் போலவே நோயாளியிடமிருந்தும் இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. சீரம் கிடைக்கும். 1:10 முதல் 1:160 வரை சீரம் இருந்து இரண்டு மடங்கு தொடர் நீர்த்தங்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன.

ஒவ்வொரு நீர்த்தலின் 0.5 மில்லி கிணற்றில் சேர்க்கப்படுகிறது மற்றும் 0.25 மில்லி எரித்ரோசைட் டயக்னோஸ்டிகம் சேர்க்கப்படுகிறது. எதிர்வினை 0.75 மில்லி அளவில் வைக்கப்படுகிறது.

கட்டுப்பாடுகள்: 1) நிலையான திரட்டும் மோனோரெசெப்டர் சீரம் + கண்டறிதல் - சீரம் டைட்டர் வரை எதிர்வினை நேர்மறையாக இருக்க வேண்டும்; 2) ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் கண்டறிதல் (கட்டுப்பாடு) - எதிர்வினை எதிர்மறையாக இருக்க வேண்டும்.

கிணறுகளின் உள்ளடக்கங்கள் முற்றிலும் கலக்கப்பட்டு, 2 மணிநேரத்திற்கு ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் வைக்கப்பட்டு, அடுத்த நாள் வரை (18-24 மணி நேரம்) அறை வெப்பநிலையில் விடப்படும்.

கணக்கியல் கட்டுப்பாட்டுடன் தொடங்குகிறது. நோயறிதல் திரட்டலின் அளவைப் பொறுத்து எதிர்வினை மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.

நான்கு குறுக்கு அமைப்பின் படி முடிவுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன:

எரித்ரோசைட்டுகள் முற்றிலும் திரட்டப்பட்டவை - துளையின் அடிப்பகுதியில் ஒரு "குடை" வடிவில் வண்டல்;

+++ "குடை" சிறியது, அனைத்து எரித்ரோசைட்டுகளும் திரட்டப்படவில்லை;

++ "குடை" சிறியது, துளையின் அடிப்பகுதியில் திரட்டப்படாத எரித்ரோசைட்டுகளின் வண்டல் உள்ளது;

எதிர்வினை எதிர்மறையானது; எரித்ரோசைட்டுகள் ஒருங்கிணைக்கவில்லை மற்றும் ஒரு பொத்தான் வடிவில் கிணற்றின் அடிப்பகுதியில் குடியேறியது.

கட்டுப்பாட்டு கேள்விகள்

1. நோயின் எந்த காலகட்டத்தில் விடல் எதிர்வினை கண்டறியப்படுகிறது?

2. விடல் எதிர்வினை செய்ய என்ன பொருட்கள் தேவை?

3. விடலின் எதிர்வினைக்கு என்ன கண்டறிதல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

4. டைபாய்டு மற்றும் பாரடைபாய்டு நோய்த்தொற்றுகளைக் கண்டறிவதில் செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகளில் எது மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்தது?

5. Vi-hemagglutination எதிர்வினையின் உருவாக்கத்தில் என்ன கண்டறிதல் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

6. ஆய்வு செய்யப்பட்ட கலாச்சாரத்தில் Vi-antigen இருப்பதை தீர்மானிக்க என்ன சீரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

7. Vi-phage வகையின் வரையறையின் முக்கியத்துவம் என்ன?

சால்மோனெல்லா டைபாய்டு, பாராடிபாய்டு ஏ மற்றும் பாராடிபாய்டு பி மற்றும் நோயாளியின் சீரம் ஆகியவற்றிலிருந்து ஓ- மற்றும் எச்-கண்டறிதலை ஆசிரியரிடமிருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். விடலின் எதிர்வினையை வைக்கவும்.

ஊட்டச்சத்து ஊடகம்

சுற்றுச்சூழல்கள் EMS, Ploskirev, பிஸ்மத்-சல்பைட் அகர் ஆகியவை மருத்துவத் துறையால் உலர்ந்த தூள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகின்றன. லேபிளில் உள்ள வழிமுறைகளின்படி அவை தயாரிக்கப்படுகின்றன: ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு தூள் எடையும், பொருத்தமான அளவு தண்ணீர் ஊற்றப்பட்டு, வேகவைக்கப்பட்டு, மலட்டு பெட்ரி உணவுகளில் ஊற்றப்படுகிறது.

புதன் ரசல். 950 மிலி காய்ச்சி வடிகட்டிய நீரில் 40 கிராம் உலர் ஊட்டச்சத்து நடுத்தரத்தை சேர்த்து 5 கிராம் ஊட்டச்சத்து அகர் சேர்க்கவும். பொடிகளை கொதிக்க வைத்து கரைக்கவும். 50 மில்லி காய்ச்சி வடிகட்டிய நீரில் 1 கிராம் x கரைக்கவும். மணிநேர குளுக்கோஸ் மற்றும் தயாரிக்கப்பட்ட கலவையில் சேர்க்கப்பட்டது. நடுத்தரமானது 5-7 மில்லி அளவிலான மலட்டு சோதனைக் குழாய்களில் ஊற்றப்பட்டு, பாயும் நீராவியுடன் (2 நாட்களுக்கு 2 நிமிடங்களுக்கு) கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்டு, ஒரு நெடுவரிசை இருக்கும். மன்னிடோல் மற்றும் சுக்ரோஸ் கொண்ட ரஸ்ஸல் ஊடகம் அதே வழியில் தயாரிக்கப்படுகிறது.

உலர் அகாரிலிருந்து ஓல்கெனிட்ஸ்கியின் ஊடகம். 2.5 கிராம் உலர் ஊட்டச்சத்து அகர் 100 மில்லி காய்ச்சி வடிகட்டிய நீரில் உருகப்படுகிறது. செய்முறையில் (லேபிள்) சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அனைத்து பொருட்களும் 50 ° C க்கு குளிர்ந்த அகாரில் சேர்க்கப்படுகின்றன. சோதனைக் குழாய்களில் ஊற்றப்படும் நடுத்தரமானது பாயும் நீராவியுடன் (3 நாட்களுக்கு 20 நிமிடங்களுக்கு) கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்டு, பின்னர் வளைக்கப்படுகிறது. முடிக்கப்பட்ட நடுத்தர ஒரு வெளிர் இளஞ்சிவப்பு நிறமாக இருக்க வேண்டும்.

எண். 2 சால்மோனெல்லாவை உண்டாக்கும் முகவர்கள். வகைபிரித்தல். அம்சம். சால்மோனெல்லோசிஸ் நுண்ணுயிரியல் கண்டறிதல். சிகிச்சை.
சால்மோனெல்லா செரோவர்களால் ஏற்படும் கடுமையான குடல் ஜூனோடிக் தொற்று, இரைப்பைக் குழாயின் புண்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
உருவவியல் பண்புகள்:மொபைல், கிராம் "-" குச்சிகள், காப்ஸ்யூல்கள் இல்லை. அவை எளிய ஊட்டச்சத்து மற்றும் பித்தம் கொண்ட ஊடகங்களில் நன்றாக வளரும். அடர்த்தியானவற்றில், அவை R- மற்றும் S- வடிவங்களில் காலனிகளை உருவாக்குகின்றன, திரவ வடிவங்களில் - கொந்தளிப்பு. லாக்டோஸ் கொண்ட ஊடகங்களில் நிறமற்ற காலனிகள் உருவாகின்றன.
உயிர்வேதியியல் செயல்பாடு:தடுமாற்றம் நொதித்தல். அமிலம் மற்றும் வாயுவுக்கு, லாக்டோஸ் நொதித்தல் இல்லை, ஹைட்ரஜன் சல்பைட் உற்பத்தி இல்லை, இந்தோல் உருவாக்கம் இல்லை.
ஆன்டிஜெனிக் அமைப்பு: சோமாடிக் ஓ-ஆன்டிஜென், ஃபிளாஜெல்லர் எச்-ஆன்டிஜென், சில - கே-ஆன்டிஜென். பேரினம் சால்மோனெல்லாஇரண்டு வகைகளைக் கொண்டுள்ளது - வகை எஸ்.என்ட்ரிகா,மனிதர்கள் மற்றும் சூடான இரத்தம் கொண்ட விலங்குகளின் நோய்க்கிருமிகளான அனைத்து சால்மோனெல்லா மற்றும் இனங்கள் இதில் அடங்கும் எஸ்.போங்கோரி,இது 10 செரோவர்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
காண்க எஸ்.என்ட்ரிகா 6 கிளையினங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அவை செரோவர்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. சில சால்மோனெல்லா செரோவர்களில், குறிப்பாக S. டைஃபி, பாலிசாக்கரைடு Vi ஆன்டிஜெனைக் கொண்டுள்ளது, இது K ஆன்டிஜென் வகையாகும்.
தொற்றுநோயியல். சால்மோனெல்லோசிஸ் நோய்க்கு காரணமான முகவர்கள் சால்மோனெல்லாவின் ஒரு பெரிய குழுவாகும், இது கிளையினத்தின் ஒரு பகுதியாகும். என்ட்ரிகா. மனிதர்களில் சால்மோனெல்லோசிஸ் நோய்க்கு மிகவும் பொதுவான காரணமான முகவர்கள் செரோவர்ஸ் எஸ். டைபிமுரியம், எஸ். டப்ளின், எஸ். கொலரேசுயிஸ். முக்கிய பரிமாற்ற காரணிகள் இறைச்சி, பால், முட்டை, தண்ணீர்.
நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் மருத்துவமனை.இந்த நோய் இரைப்பை குடல் அழற்சியின் உள்ளூர் வடிவத்தில் தொடர்கிறது, முன்னணி நோய்க்குறி வயிற்றுப்போக்கு ஆகும். எம்-செல்கள் மூலம் சிறுகுடலின் சளிச்சுரப்பியை ஆக்கிரமித்து, சப்மியூகோசாவுக்குள் ஊடுருவி, சால்மோனெல்லா மேக்ரோபேஜ்களால் பிடிக்கப்பட்டு, அவர்களால் பேயரின் திட்டுகளுக்கு மாற்றப்படுகிறது, அங்கு அவை நோய்த்தொற்றின் முதன்மை மையமாக அமைகின்றன. இந்த வழக்கில், எண்டோடாக்சின் மற்றும் புரோட்டீன் என்டோடாக்சின் வெளியிடப்படுகின்றன. என்டோரோடாக்சின் ஒரு பெரிய அளவு திரவத்தின் குடல் லுமினுக்குள் நுழைவதை செயல்படுத்துகிறது, கே, நா. வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி.
நோய் எதிர்ப்பு சக்தி: அழுத்தமில்லாத, செரோவர்-குறிப்பிட்ட, சுரப்பு IgA மத்தியஸ்தம், இது சால்மோனெல்லாவை சிறுகுடல் சளிச்சுரப்பியில் ஊடுருவுவதைத் தடுக்கிறது. இரத்தத்தில் ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படலாம்.
நுண்ணுயிரியல் கண்டறிதல். பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையானது வாந்தி, இரைப்பைக் கழுவுதல், மலம், பித்தம், சிறுநீர், இரத்தம் ஆகியவற்றிற்கு உட்பட்டது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கலாச்சாரங்களை அடையாளம் காணும்போது, ​​பரந்த அளவிலான நோயறிதல் O- மற்றும் H-sera தேவைப்படுகிறது.
செரோலாஜிக்கல் ஆய்வுகளுக்கு, RNGA, ELISA பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயின் இயக்கவியலில் ஆன்டிபாடி டைட்டரின் அதிகரிப்பு ஒரு முக்கியமான நோயறிதல் மதிப்பு.
சிகிச்சை. நீர்-உப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட நோய்க்கிருமி சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. பொதுவான வடிவங்களில் - எட்டியோட்ரோபிக் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை.
சால்மோனெல்லா குழு, உறிஞ்சப்பட்ட ஓ- மற்றும் எச்-அக்ளுடினேட்டிங் செரா.அவை திரட்டல் எதிர்வினையில் சால்மோனெல்லாவின் செரோகுரூப்கள் மற்றும் செரோவார்களை நிறுவப் பயன்படுகின்றன.
சால்மோனெல்லா ஓ- மற்றும் எச்-மோனோடியாக்னோஸ்டிகம்ஸ்வெப்பமூட்டும் (O-diagnosticum) அல்லது ஃபார்மலின் சிகிச்சை (H-diagnosticum) மூலம் சால்மோனெல்லாவின் இடைநீக்கங்கள். அவை டைபாய்டு காய்ச்சலின் செரோடியாக்னோசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
தடுப்பு . விவசாய விலங்குகள் மற்றும் பறவைகளில் சால்மோனெல்லோசிஸ் குறிப்பிட்ட தடுப்பு. குறிப்பிடப்படாத தடுப்பு - கால்நடை மற்றும் சுகாதார நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது.

பாடத்தின் உள்ளடக்க அட்டவணை "ஷிகெல்லா. வயிற்றுப்போக்கு. சால்மோனெல்லா. சால்மோனெல்லோசிஸ்.":

சால்மோனெல்லாவின் உருவவியல். சால்மோனெல்லாவின் கலாச்சார பண்புகள். சால்மோனெல்லாவின் உயிர்வேதியியல் அறிகுறிகள்.

சால்மோனெல்லா பேரினம்இது 0.7-1.5x2-5 µm அளவுள்ள வட்டமான முனைகளுடன் சிறிய நீளமான பாக்டீரியாக்களால் குறிக்கப்படுகிறது. பாக்டீரியாக்களுக்கு காப்ஸ்யூல்கள் இல்லை.

பெரும்பாலான சால்மோனெல்லா தனிமைப்படுத்தப்படுகிறதுமொபைல் (பெரிட்ரிச்சஸ்), ஆனால் அசையாத மரபுபிறழ்ந்தவர்கள் மற்றும் செரோவார்கள் உள்ளன. கெமோர்கனோட்ரோப்ஸ், ஆக்சிடேஸ்-எதிர்மறை, கேடலேஸ்-பாசிட்டிவ்.

வெப்பநிலை உகந்த சால்மோனெல்லா 35-37 ° C, உகந்த pH 7.2-7.4 ஆகும். சால்மோனெல்லாவின் வளர்ச்சிசோடியம் குளோரைடு மற்றும் சர்க்கரையின் அதிக செறிவுகளை அடக்கவும் அல்லது கட்டுப்படுத்தவும். ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில், சால்மோனெல்லா சிறிய (2-4 மிமீ) வெளிப்படையான S-காலனிகளை உருவாக்குகிறது. அவை கரடுமுரடான மற்றும் உலர்ந்த R-காலனிகளையும் உருவாக்குகின்றன. எண்டோ அகாரில், S-காலனிகள் இளஞ்சிவப்பு மற்றும் வெளிப்படையானவை, Plbskirev அகாரில் அவை நிறமற்றவை மற்றும் அதிக அடர்த்தியான மற்றும் மேகமூட்டமாக இருக்கும், பிஸ்மத்-சல்பைட் அகாரில் அவை கருப்பு-பழுப்பு, உலோகப் பளபளப்புடன், கருப்பு ஒளிவட்டத்தால் சூழப்பட்ட, நடுத்தர காலனிகள் கருப்பு நிறமாக மாறும். விதிவிலக்குகள் S. paratyphi A, S. choleraesuis மற்றும் சில, அவை பிஸ்மத்-சல்பைட் அகாரில் பழுப்பு-பச்சை நிற காலனிகளை உருவாக்குகின்றன (படம் 25, வண்ணச் செருகலைப் பார்க்கவும்). குழம்பு மீது, S- வடிவங்கள் நடுத்தர ஒரு சீரான கொந்தளிப்பை கொடுக்க; ஆர்-வடிவங்கள் - வண்டல்.

சால்மோனெல்லாவின் உயிர்வேதியியல் அறிகுறிகள்

சால்மோனெல்லாவின் உயிர்வேதியியல் அறிகுறிகள்கீழே உள்ள அட்டவணையில் வழங்கப்படுகின்றன. சால்மோனெல்லாவின் சிறப்பியல்பு பண்புகள் எச் 2 எஸ் உருவாக்கம் மற்றும் இந்தோல் உருவாக்கம் இல்லாதது (சில செரோவர்களைத் தவிர்த்து).