Кортекс. Локализация на функциите. Синдроми на поражението. Локализация на функциите в кората на главния мозък. Електрическа дейност на мозъка Задачи за самостоятелна работа
Дневник на живо
Facebook
TwitterТерминален мозък.
Кората на главния мозък. Локализация на функциите в кората на главния мозък. лимбична система. Eet. ликьор. Физиология vnd. Концепцията за vnd. Принципи на рефлексната теория на Павлов. Разликата между условните рефлекси и безусловните рефлекси. Механизмът на образуване на условни рефлекси. Значението на условните рефлекси. I и II сигнални системи. Видове vnd. Памет. Физиология на съня
теленцефалонпредставени от две полукълба, които включват:
· наметало(кора),
· базални ядра,
· обонятелен мозък.
Във всяко полукълбо има
1. 3повърхности:
суперлатерална,
медиален
дъно.
2. 3 ръбовете:
връх,
дъно,
медиален.
3. 3 стълбове:
челен
тилна част,
времеви.
Мозъчната кора образува издатини - извивки.Между извивките са бразди. Постоянните бразди разделят всяко полукълбо на 5 залога:
челен - съдържа двигателни центрове,
париетални - кожни центрове, температура, проприоцептивна чувствителност,
тилно - зрителни центрове,
темпорални - центрове на слуха, вкуса, обонянието,
Островче - най-високите центрове на миризма.
Постоянни бразди:
централен - разположен вертикално, отделя челния лоб от теменния;
страничен - разделя темпоралния от челния и париеталния дял, в дълбочината му има остров, ограничен от кръгъл жлеб;
парието-окципитален - разположен на медиалната повърхност на полукълбото, разделя тилния и теменния дял.
Обонятелен мозък- съдържа редица образувания с различен произход, които са топографски разделени на два раздела:
1. Периферен отдел(разположен в предната част на долната повърхност на мозъчното полукълбо) :
обонятелна крушка,
обонятелен тракт
обонятелен триъгълник,
предно перфорирано пространство.
2. Централен отдел:
сводеста (парахипокампална) извивка с кука (предна част на сводестата извивка) - на долната и медиалната повърхност на мозъчните полукълба,
Хипокампусът (гирусът на морския кон) се намира в долния рог на страничната камера.
мозъчна кора (наметало)- е най-високият и най-младият отдел на централната нервна система.
Състои се от нервни клетки, израстъци и площ на невроглия ~ 0,25 m 2
Повечето области на мозъчната кора се характеризират с шестслойно подреждане на неврони. Мозъчната кора се състои от 14-17 милиарда клетки.
Клетъчните структури на мозъка са представени от:
Ø пирамидални - преобладаващо еферентни неврони
Ø вретеновидни – преобладаващо еферентни неврони
Ø звездовидна - изпълняват аферентна функция
Процесите на нервните клетки на мозъчната кора свързват различните й участъци помежду си или установяват контакти между мозъчната кора и подлежащите участъци на централната нервна система.
Формирайте 3 вида връзка:
1. Асоциативен - свързват различни части на едно полукълбо - къси и дълги.
2. Комисарски - най-често свързват еднакви части от двете полукълба.
3. Проводим (центробежен) - свързват кората на главния мозък с други части на централната нервна система и чрез тях с всички органи и тъкани на тялото.
Невроглиалните клетки изпълняват ролята на:
1. Те са поддържаща тъкан, участват в метаболизма на мозъка.
2. Регулирайте притока на кръв вътре в мозъка.
3. Отделя се невросекрет, който регулира възбудимостта на невроните в кората на главния мозък.
Функции на мозъчната кора:
1. Осъществява взаимодействието на организма с околната среда чрез безусловни и условни рефлекси.
2. Те са в основата на висшата нервна дейност (поведение) на човек.
3. Осъществяване на висши психични функции – мислене, съзнание.
4. Регулира и интегрира работата на всички вътрешни органи и регулира такива интимни процеси като метаболизма.
ПОЛУСФЕРИ
сиво вещество бяло вещество
1. Кора 2. Ядра
- 1) в началото на XIX век. Ф. Гал предполага, че субстратът на различни умствени "способности" (честност, пестеливост, любов и т.н.))) са малки области на n. mk. CBP, които нарастват с развитието на тези способности. Гал вярвал, че различните способности имат ясна локализация в GM и че могат да бъдат идентифицирани по изпъкналостите на черепа, където се предполага, че расте n, съответстващо на тази способност. mk. и започва да се изпъква, образувайки туберкул на черепа.
- 2) През 40-те години на XIX век. Гал се противопоставя на Флуренс, който на базата на експерименти в екстирпацията (отстраняването) на части от ГМ изтъква позиция за еквипотенциалността (от лат. equus - "равен") на функциите на CBP. Според него ГМ е хомогенна маса, функционираща като единен интегрален орган.
- 3) Основата на съвременната теория за локализацията на функциите в CBP е положена от френския учен П. Брока, който през 1861 г. отделя моторния център на речта. Впоследствие немският психиатър К. Вернике през 1873 г. открива центъра на словесната глухота (нарушено разбиране на речта).
От 70-те години. проучването на клиничните наблюдения показа, че поражението на ограничени области на CBP води до преобладаваща загуба на добре дефинирани психични функции. Това даде основание да се отделят отделни секции в CBP, които започнаха да се разглеждат като нервни центрове, отговорни за определени психични функции.
Обобщавайки наблюденията, направени върху ранените с мозъчно увреждане по време на Първата световна война, през 1934 г. немският психиатър К. Клайст съставя т. нар. локализираща карта, в която дори най-сложните психични функции са корелирани с ограничени области на CBP. Но подходът за директна локализация на сложни психични функции в определени области на CBP е несъстоятелен. Анализът на фактите от клиничните наблюдения показва, че смущения в такива сложни психични процеси като говор, писане, четене и броене могат да възникнат при лезии на ССЗ, които са напълно различни по локализация. Поражението на ограничени области на мозъчната кора, като правило, води до нарушение на цяла група психични процеси.
4) възникна нова насока, която разглежда психичните процеси като функция на целия ГМ като цяло („антилокализизъм“), но е несъстоятелна.
Работите на И. М. Сеченов, а след това на И. П. Павлов - учението за рефлексните основи на психичните процеси и рефлексните закони на работата на CBP, това доведе до радикално преразглеждане на понятието "функция" - започна да се разглежда като набор от сложни временни връзки. Бяха положени основите на нови идеи за динамичната локализация на функциите в CBP.
Обобщавайки, можем да подчертаем основните положения на теорията за системната динамична локализация на висшите психични функции:
- - всяка психична функция е сложна функционална система и се осигурява от мозъка като цяло. В същото време различни мозъчни структури дават своя специфичен принос за осъществяването на тази функция;
- - различни елементи на функционалната система могат да бъдат разположени в области на мозъка, които са доста отдалечени един от друг и, ако е необходимо, да се заменят един друг;
- - при увреждане на определена част от мозъка се получава "първичен" дефект - нарушение на определен физиологичен принцип на действие, присъщ на тази мозъчна структура;
- - в резултат на повреда на общата връзка, включена в различни функционални системи, могат да възникнат "вторични" дефекти.
В момента теорията за системната динамична локализация на висшите психични функции е основната теория, която обяснява връзката между психиката и мозъка.
Хистологични и физиологични изследвания показват, че CBP е силно диференциран апарат. Различните зони на мозъчната кора имат различна структура. Невроните на кората често се оказват толкова специализирани, че е възможно да се разграничат тези, които реагират само на много специални стимули или на много специални знаци. В кората на главния мозък има редица сензорни центрове.
Твърдо установена е локализацията в т. нар. "проекционни" зони - кортикални полета, пряко свързани по своя начин с подлежащите участъци на НС и периферията. Функциите на CBP са по-сложни, филогенетично по-млади и не могат да бъдат тясно локализирани; много обширни области на кората и дори цялата кора като цяло участват в изпълнението на сложни функции. В същото време в рамките на CBD има области, чието увреждане причинява различна степен, например нарушения на говора, нарушения на гнозия и праксия, чиято топодиагностична стойност също е значителна.
Вместо идеята за CBP като до известна степен изолирана надстройка над други етажи на NS с тясно локализирани зони, свързани по повърхността (асоциативни) и с периферните (проекционни) зони, I.P. Павлов създава учението за функционалното единство на невроните, принадлежащи към различни части на нервната система – от рецепторите на периферията до мозъчната кора – учението за анализаторите. Това, което наричаме център, е най-високата, кортикална част на анализатора. Всеки анализатор е свързан с определени области на мозъчната кора
3) Доктрината за локализацията на функциите в мозъчната кора се развива при взаимодействието на две противоположни концепции - анти-локализационизъм или еквипонтализъм (Flurance, Lashley), който отрича локализацията на функциите в кората, и тесен локализиращ психоморфологизъм, който Опитани в екстремните си версии (Gall ) локализират в ограничени области на мозъка дори такива умствени качества като честност, потайност, любов към родителите. От голямо значение е откриването от Фрич и Гициг през 1870 г. на области на кората, чието дразнене предизвиква двигателен ефект. Други изследователи също описват области от кората, свързани с чувствителността на кожата, зрението и слуха. Клиничните невролози и психиатри също свидетелстват за нарушаване на сложни психични процеси при фокални лезии на мозъка. Основите на съвременния възглед за локализацията на функциите в мозъка са положени от Павлов в неговото учение за анализаторите и доктрината за динамичната локализация на функциите. Според Павлов анализаторът е сложен, функционално единен невронен ансамбъл, който служи за разлагане (анализиране) на външни или вътрешни стимули на отделни елементи. Започва с рецептор в периферията и завършва в кората на главния мозък. Кортикалните центрове са кортикалните участъци на анализаторите. Павлов показа, че кортикалното представяне не се ограничава до областта на проекция на съответните проводници, надхвърляйки нейните граници, и че кортикалните области на различните анализатори се припокриват една с друга. Резултатът от изследванията на Павлов е доктрината за динамичната локализация на функциите, предполагаща възможността за участие на едни и същи нервни структури в осигуряването на различни функции. Локализацията на функциите означава образуване на сложни динамични структури или комбинационни центрове, състоящи се от мозайка от възбудени и инхибирани далечни точки на нервната система, обединени в обща работа в съответствие с естеството на желания краен резултат. Доктрината за динамична локализация на функциите е доразвита в трудовете на Анохин, който създава концепцията за функционална система като кръг от определени физиологични прояви, свързани с изпълнението на определена функция. Функционалната система включва всеки път в различни комбинации различни централни и периферни структури: кортикални и дълбоки нервни центрове, пътища, периферни нерви и изпълнителни органи. Същите структури могат да бъдат включени в много функционални системи, което изразява динамизма на локализацията на функциите. И. П. Павлов смята, че отделните зони на кората имат различно функционално значение. Между тези области обаче няма строго определени граници. Клетките в един регион се преместват в съседни региони. В центъра на тези области се намират струпвания от най-специализирани клетки - така наречените анализаторни ядра, а в периферията - по-малко специализирани клетки. В регулирането на функциите на тялото участват не строго определени точки, а много нервни елементи на кората. Анализът и синтезът на входящите импулси и формирането на отговор към тях се извършват от много по-големи области на кората. Според Павлов центърът е мозъчният край на така наречения анализатор. Анализаторът е нервен механизъм, чиято функция е да разлага известната сложност на външния и вътрешния свят на отделни елементи, тоест да извършва анализ. В същото време, благодарение на обширните връзки с други анализатори, се осъществява и синтез на анализатори помежду си и с различни дейности на организма.
Локализация на функциите в кората на главния мозък
Основни характеристики.В определени области на мозъчната кора са концентрирани предимно неврони, които възприемат един вид стимули: тилната област - светлина, темпоралния лоб - звук и т.н. След отстраняването на класическите проекционни зони (слухови, зрителни) се обуславят. рефлексите към съответните стимули са частично запазени. Според теорията на И. П. Павлов, в мозъчната кора има „ядро“ на анализатора (кортикален край) и „разпръснати“ неврони в кората. Съвременната концепция за локализация на функцията се основава на принципа на многофункционалност (но не еквивалентност) на кортикалните полета. Свойството на многофункционалност позволява една или друга кортикална структура да бъде включена в осигуряването на различни форми на дейност, като същевременно реализира основната, генетично присъща функция (О.С. Адрианов). Степента на многофункционалност на различните кортикални структури варира. В полетата на асоциативната кора тя е по-висока. Многофункционалността се основава на многоканално въвеждане на аферентно възбуждане в мозъчната кора, припокриване на аферентни възбуждения, особено на таламично и кортикално ниво, модулиращо влияние на различни структури, например неспецифични ядра на таламуса, базални ганглии, върху кортикални функции, взаимодействието на кортикално-подкортикалните и междукортикалните пътища за провеждане на възбуждане. С помощта на микроелектродна технология беше възможно да се регистрира в различни области на мозъчната кора активността на специфични неврони, които реагират на стимули само от един вид стимул (само на светлина, само на звук и т.н.), т.е. множествено представяне на функции в мозъчната кора.
Понастоящем се приема разделянето на кората на сензорни, двигателни и асоциативни (неспецифични) зони (области).
Сетивни зони на кората.Сензорната информация влиза в проекционния кортекс, кортикалните участъци на анализаторите (И. П. Павлов). Тези зони са разположени главно в теменните, темпоралните и тилните дялове. Възходящите пътища към сензорната кора идват главно от релейните сензорни ядра на таламуса.
Първични сензорни зони - това са зони на сетивната кора, чието дразнене или разрушаване предизвиква ясни и трайни промени в чувствителността на тялото (ядрото на анализаторите според И. П. Павлов). Те се състоят от мономодални неврони и образуват усещания от същото качество. Първичните сензорни зони обикновено имат ясно пространствено (топографско) представяне на части от тялото, техните рецепторни полета.
Първичните проекционни зони на кората се състоят главно от неврони на 4-ти аферентен слой, които се характеризират с ясна локална организация. Значителна част от тези неврони имат най-висока специфичност. Например, невроните на зрителните зони селективно реагират на определени признаци на зрителни стимули: някои - на нюанси на цвета, други - на посоката на движение, трети - на естеството на линиите (ръб, ивица, наклон на линията ) и др. Трябва обаче да се отбележи, че първичните зони на определени области на кората включват и мултимодални неврони, които реагират на няколко вида стимули. Освен това там има неврони, чиято реакция отразява въздействието на неспецифични (лимбично-ретикуларни или модулиращи) системи.
Вторични сензорни зони разположени около първичните сензорни зони, по-слабо локализирани, техните неврони реагират на действието на няколко стимула, т.е. те са полимодални.
Локализация на сензорните зони. Най-важната сензорна област е париетален лобпостцентрален gyrus и съответната му част от парацентралния лобул на медиалната повърхност на хемисферите. Тази зона се нарича соматосензорна областаз. Тук има проекция на кожната чувствителност на противоположната страна на тялото от тактилни, болкови, температурни рецептори, интероцептивна чувствителност и чувствителност на опорно-двигателния апарат - от мускулни, ставни, сухожилни рецептори (фиг. 2).
Ориз. 2. Схема на чувствителни и двигателни хомункули
(според W. Penfield, T. Rasmussen). Разрез на полукълба във фронталната равнина:
но- проекция на общата чувствителност в кората на постцентралния гирус; б- проекция на двигателната система в кората на прецентралния гирус
В допълнение към соматосензорната област I има соматосензорна област II по-малък, разположен на границата на пресечната точка на централната бразда с горния ръб темпорален лоб,дълбоко в страничния жлеб. Точността на локализация на части от тялото тук е изразена в по-малка степен. Добре проучена първична проекционна зона е слуховата кора(поля 41, 42), който се намира в дълбочината на страничния бразда (кората на напречните темпорални извилини на Heschl). Проекционният кортекс на темпоралния лоб включва също центъра на вестибуларния анализатор в горната и средната темпорална извилина.
IN тилната частразположен първична зрителна област(кора на част от сфеноидната извивка и лингуларна лобула, поле 17). Тук има локално представяне на рецепторите на ретината. Всяка точка на ретината съответства на собствената си област на зрителния кортекс, докато зоната на макулата има относително голяма зона на представяне. Във връзка с непълната декусация на зрителните пътища, същите половини на ретината се проектират във зрителната област на всяко полукълбо. Наличието във всяко полукълбо на проекцията на ретината на двете очи е в основата на бинокулярното зрение. Кората се намира близо до поле 17 вторична зрителна зона(поля 18 и 19). Невроните на тези зони са полимодални и реагират не само на светлина, но и на тактилни и слухови стимули. В тази зрителна област се получава синтез на различни видове чувствителност, възникват по-сложни визуални образи и тяхното идентифициране.
Във вторичните зони водещите са 2-ри и 3-ти слой неврони, за които основната част от информацията за околната среда и вътрешната среда на тялото, получена от сензорната кора, се предава за по-нататъшна обработка на асоциативния кора, след което се инициира (при необходимост) поведенческа реакция със задължителното участие на моторната кора.
двигателните зони на кората.Разграничаване на първични и вторични двигателни зони.
IN първична двигателна зона (прецентрален gyrus, поле 4) има неврони, които инервират моторните неврони на мускулите на лицето, тялото и крайниците. Има ясна топографска проекция на мускулите на тялото (виж фиг. 2). Основният модел на топографско представяне е, че регулирането на дейността на мускулите, които осигуряват най-точните и разнообразни движения (говор, писане, изражение на лицето), изисква участието на големи области от двигателната кора. Дразненето на първичната моторна кора причинява свиване на мускулите от противоположната страна на тялото (за мускулите на главата контракцията може да бъде двустранна). С поражението на тази кортикална зона се губи способността за фини координирани движения на крайниците, особено на пръстите.
вторична двигателна зона (поле 6) се намира както на страничната повърхност на хемисферите, пред прецентралната извивка (премоторна кора), така и на медиалната повърхност, съответстваща на кората на горната предна извивка (допълнителна двигателна зона). Във функционално отношение вторичната моторна кора е от първостепенно значение по отношение на първичната моторна кора, изпълняваща по-високи двигателни функции, свързани с планирането и координирането на волевите движения. Тук, бавно нарастващият отрицателен потенциал за готовност,настъпва приблизително 1 s преди началото на движението. Кората на поле 6 получава по-голямата част от импулсите от базалните ганглии и малкия мозък и участва в прекодирането на информация за плана на сложните движения.
Дразненето на кората на поле 6 причинява сложни координирани движения, като завъртане на главата, очите и торса в обратна посока, приятелски контракции на флексорите или екстензорите от противоположната страна. Премоторната кора съдържа двигателни центрове, свързани със социалните функции на човека: центърът на писмената реч в задната част на средната челна извивка (поле 6), центърът на моторната реч на Брока в задната част на долната предна извивка (поле 44) , които осигуряват речева практика, както и музикален двигателен център (поле 45), осигуряващ тона на речта, способността за пеене. Невроните на моторната кора получават аферентни входове през таламуса от мускулни, ставни и кожни рецептори, от базалните ганглии и малкия мозък. Основният еферентен изход на моторния кортекс към стволовите и гръбначните двигателни центрове са пирамидалните клетки от слой V. Основните лобове на мозъчната кора са показани на фиг. 3.
Ориз. 3. Четири основни лоба на мозъчната кора (фронтален, темпорален, теменен и окципитален); страничен изглед. Те съдържат първични двигателни и сензорни зони, двигателни и сензорни зони от по-висок порядък (втора, трета и т.н.) и асоциативна (неспецифична) кора
Асоциационни зони на кората(неспецифична, интерсензорна, интерсензорна кора) включват области на новата мозъчна кора, които са разположени около проекционните зони и до двигателните зони, но не изпълняват директно сензорни или двигателни функции, така че не могат да бъдат приписани предимно на сензорни или двигателни функции, невроните на тези зони имат големи способности за обучение. Границите на тези зони не са ясно обозначени. Асоциативната кора е филогенетично най-младата част от неокортекса, която е получила най-голямо развитие при приматите и хората. При хората той съставлява около 50% от цялата кора или 70% от неокортекса. Терминът "асоциативна кора" възниква във връзка със съществуващата идея, че тези зони, поради преминаващите през тях кортико-кортикални връзки, свързват двигателните зони и в същото време служат като субстрат за висши психични функции. Основен асоциационни зони на коратаса: теменно-слепоочно-окципитална, префронтална кора на фронталните лобове и лимбична асоциационна зона.
Невроните на асоциативната кора са полисензорни (полимодални): те реагират по правило не на един (като невроните на първичните сензорни зони), а на няколко стимула, т.е. един и същ неврон може да бъде възбуден, когато се стимулира от слухово , зрителни, кожни и други рецептори. Полисензорните неврони на асоциативната кора се създават от кортико-кортикални връзки с различни проекционни зони, връзки с асоциативните ядра на таламуса. В резултат на това асоциативната кора е вид колектор на различни сензорни възбуждения и участва в интегрирането на сензорната информация и в осигуряването на взаимодействието на сензорните и двигателните зони на кората.
Асоциативните зони заемат 2-ри и 3-ти клетъчни слоеве на асоциативната кора, където се срещат мощни унимодални, мултимодални и неспецифични аферентни потоци. Работата на тези части на мозъчната кора е необходима не само за успешния синтез и диференциация (селективна дискриминация) на възприети от човек стимули, но и за прехода към нивото на тяхната символизация, тоест за работа със значенията на думите и използването им за абстрактно мислене, за синтетичната природа на възприятието.
От 1949 г. става широко известна хипотезата на Д. Хеб, която постулира съвпадението на пресинаптичната активност с разряда на постсинаптичен неврон като условие за синаптична модификация, тъй като не всяка синаптична активност води до възбуждане на постсинаптичен неврон. Въз основа на хипотезата на Д. Хеб може да се предположи, че отделните неврони на асоциативните зони на кората са свързани по различни начини и образуват клетъчни ансамбли, които разграничават „подобрази“, т.е. съответстващи на единни форми на възприятие. Тези връзки, както отбелязва Д. Хеб, са толкова добре развити, че е достатъчно да се активира един неврон и целият ансамбъл се възбужда.
Апаратът, който действа като регулатор на нивото на будност, както и селективна модулация и актуализация на приоритета на определена функция, е модулиращата система на мозъка, която често се нарича лимбично-ретикуларен комплекс или възходяща активираща система. Нервните образувания на този апарат включват лимбични и неспецифични системи на мозъка с активиращи и инактивиращи структури. Сред активиращите образувания на първо място се разграничават ретикуларната формация на средния мозък, задния хипоталамус и синьото петно в долните части на мозъчния ствол. Инактивиращите структури включват преоптичната област на хипоталамуса, ядрото на рафа в мозъчния ствол и предната кора.
В момента, според таламокортикалните проекции, се предлага да се разграничат три основни асоциативни системи на мозъка: таламо-темпорален, таламолобичен И таламичен темпорален.
таламотенална система Представен е от асоциативни зони на париеталния кортекс, които получават основните аферентни входове от задната група на асоциативните ядра на таламуса. Париеталната асоциативна кора има еферентни изходи към ядрата на таламуса и хипоталамуса, към моторната кора и ядрата на екстрапирамидната система. Основните функции на таламо-темпоралната система са гнозис и практика. Под гнозис разбират функцията на различни видове разпознаване: форми, размери, значения на обекти, разбиране на речта, познаване на процеси, модели и т.н. Гностичните функции включват оценка на пространствените отношения, например относителното положение на обектите. В париеталната кора се разграничава център на стереогноза, който осигурява способността за разпознаване на обекти чрез докосване. Вариант на гностичната функция е формирането в ума на триизмерен модел на тялото („схема на тялото“). Под практика разбират целенасочени действия. Праксис центърът се намира в супракортикалната извивка на лявото полукълбо, осигурява съхранение и изпълнение на програмата от моторизирани автоматизирани действия.
Таламолобна система Представен е от асоциативни зони на предната кора, които имат основния аферентен вход от асоциативното медиодорзално ядро на таламуса и други подкортикални ядра. Основната роля на фронталната асоциативна кора се свежда до инициирането на основни системни механизми за формиране на функционални системи от целенасочени поведенчески актове (P.K. Anokhin). Префронталната област играе основна роля в разработването на поведенческа стратегия.Нарушаването на тази функция е особено забележимо, когато е необходимо бързо да се промени действието и когато минава известно време между формулирането на проблема и началото на неговото решение, т.е. стимулите, които изискват правилно включване в холистична поведенческа реакция, имат време да се натрупат.
Таламотемпоралната система. Някои асоциативни центрове, например, стереогноза, праксис, също включват области на темпоралната кора. Слуховият център на речта на Вернике се намира в темпоралната кора, разположена в задните области на горната темпорална извивка на лявото полукълбо. Този център осигурява гнозис на речта: разпознаване и съхранение на устна реч, както собствена, така и чужда. В средната част на горната темпорална извивка има център за разпознаване на музикални звуци и техните комбинации. На границата на темпоралния, теменния и тилния дял има център за четене, който осигурява разпознаване и съхранение на изображения.
Съществена роля във формирането на поведенческите актове играе биологичното качество на безусловната реакция, а именно нейното значение за опазването на живота. В процеса на еволюция това значение се фиксира в две противоположни емоционални състояния – положително и отрицателно, които в човека формират основата на неговите субективни преживявания – удоволствие и неудоволствие, радост и тъга. Във всички случаи целенасоченото поведение се изгражда в съответствие с емоционалното състояние, възникнало под действието на стимул. По време на поведенчески реакции с негативен характер напрежението на вегетативните компоненти, особено на сърдечно-съдовата система, в някои случаи, особено при продължителни така наречени конфликтни ситуации, може да достигне голяма сила, което причинява нарушение на техните регулаторни механизми (вегетативни неврози) .
В тази част на книгата се разглеждат основните общи въпроси за аналитичната и синтетична дейност на мозъка, което ще даде възможност в следващите глави да се пристъпи към представянето на частни въпроси от физиологията на сетивните системи и висшата нервна дейност.
| " |
В момента е обичайно да се разделя кората на сензорни, двигателни,или мотор,И зони на асоцииране.Такова разделение е получено чрез експерименти с животни с отстраняване на различни части от кората, наблюдения на пациенти с патологично огнище в мозъка, както и с помощта на директна електрическа стимулация на кората и периферните структури чрез записване на електрическа активност в кората.
Кортикалните краища на всички анализатори са представени в сензорните зони. За визуаленнамира се в тилния лоб на мозъка (поля 17, 18, 19). В поле 17 централният зрителен път завършва, информирайки за наличието и интензитета на зрителния сигнал. Полета 18 и 19 анализират цвета, формата, размера и качеството на артикула. Ако поле 18 е засегнато, пациентът вижда, но не разпознава обекта и не различава цвета му (визуална агнозия).
Кортикален край слухов анализаторлокализирани в темпоралния дял на кората (гируса на Гешл), полета 41, 42, 22. Те участват във възприемането и анализа на слухови стимули, организацията на слуховия контрол на речта. Пациент с увреждане на поле 22 губи способността да разбира значението на изречените думи.
Кортикалният край се намира и в темпоралния лоб водябулларен анализатор.
Анализатор на кожата, както и болка и температурачуввалидностсе проектират върху задната централна извивка, в горната част на която са представени долните крайници, в средната част - торса, в долната част - ръцете и главата.
Пътеките завършват в париеталната кора соматично усещанесвързаникъм речта функции,свързани с оценката на въздействието върху кожните рецептори, теглото и свойствата на повърхността, формата и размера на обекта.
Кортикалният край на обонятелните и вкусовите анализатори се намира в хипокампалната извивка. Когато тази област е раздразнена, се появяват обонятелни халюцинации и увреждането й води до аносмия(загуба на способността за миризма).
двигателни зониразположени в предните лобове в областта на предната централна извивка на мозъка, чието дразнене предизвиква двигателна реакция. Кората на прецентралния гирус (поле 4) представлява първичната двигателна зона.В петия слой на това поле има много големи пирамидални клетки (гигантски клетки на Бец). Лицето се проектира върху долната трета на прецентралната извивка, ръката заема средната й трета, багажникът и тазът - горната трета на гируса. Моторната кора на долните крайници е разположена на медиалната повърхност на полукълбото в областта на предната част на парацентралния лоб.
Премоторната област на кората (поле 6) е разположена отпред на първичната двигателна зона. Поле 6 се извиква вторичен местрънлива област.Нейното дразнене причинява завъртане на багажника и очите с повдигане на контралатералната ръка. Подобни движения се наблюдават при пациенти по време на епилептичен пристъп, ако епилептичният фокус е локализиран в тази област. Напоследък се доказа водещата роля на поле 6 в реализацията на двигателните функции. Поражението на поле 6 при човек причинява рязко ограничаване на двигателната активност, сложни набори от движения са трудни за изпълнение, страда спонтанната реч.
Поле 6 е в съседство с поле 8 (фронтален окуломотор), чието дразнене е придружено от завъртане на главата и очите в посока, обратна на раздразненото. Стимулирането на различни части на моторния кортекс предизвиква свиване на съответните мускули от противоположната страна.
Преден фронтален кортекссвързани с творческото мислене. От клинична и функционална гледна точка, областта на интерес е долната предна извивка (поле 44). В лявото полукълбо се свързва с организацията на двигателните механизми на речта. Дразненето на тази област може да предизвика вокализация, но не и артикулирана реч, както и прекратяване на речта, ако лицето е проговорило. Поражението на тази област води до моторна афазия - пациентът разбира речта, но не може да говори.
Асоциационната кора включва теменно-темпорално-окципиталната, префронталната и лимбичната област. Той заема около 80% от цялата повърхност на мозъчната кора. Неговите неврони имат мултисензорни функции. В асоциативната кора се интегрира различна сензорна информация и се формира програма за целенасочено поведение, асоциативната кора заобикаля всяка проекционна зона, осигурявайки връзка, например, между сензорните и двигателните зони на кората. Невроните, разположени в тези области, имат полисензорен,тези. способността да се реагира както на сензорни, така и на двигателни входове.
Зона на париетална асоциациямозъчната кора участва във формирането на субективна представа за околното пространство, за нашето тяло.
Темпорална кораучаства в речевата функция чрез слухов контрол на речта. С поражението на слуховия център на речта пациентът може да говори, правилно да изразява мислите си, но не разбира чуждата реч (сензорна слухова афазия). Тази област на кората играе роля в оценката на пространството. Поражението на зрителния център на речта води до загуба на способността за четене и писане. Функцията на паметта и сънищата е свързана с темпоралната кора.
Фронтални асоциационни полетаса пряко свързани с лимбичните части на мозъка, участват във формирането на програма от сложни поведенчески актове в отговор на влиянието на външната среда на базата на сензорни сигнали от всички модалности.
Характеристика на асоциативната кора е пластичността на невроните, способни да се преструктурират в зависимост от входящата информация. След операция за отстраняване на която и да е област от кората в ранна детска възраст, загубените функции на тази област се възстановяват напълно.
Мозъчната кора е способна, за разлика от основните структури на мозъка, дълго време, през целия живот, да запазва следи от входяща информация, т.е. участват в механизмите на дългосрочната памет.
Кората на главния мозък е регулатор на автономните функции на тялото („кортиколизация на функциите“). Представя всички безусловни рефлекси, както и вътрешните органи. Без кората е невъзможно да се развият условни рефлекси към вътрешните органи. При стимулиране на интерорецепторите по метода на предизвиканите потенциали, електрическа стимулация и разрушаване на определени зони от кората е доказано влиянието му върху дейността на различни органи. По този начин унищожаването на зъбната извивка променя акта на дишане, функциите на сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт. Кората потиска емоциите – „знай как да управляваш себе си“.
В кората на главния мозък се разграничават зони - полета на Бродман
1-ва зона - моторна - е представена от централната извивка и фронталната зона пред нея - 4, 6, 8, 9 полета на Бродман. Когато е раздразнен - различни двигателни реакции; когато е унищожен - нарушения на двигателните функции: адинамия, пареза, парализа (съответно - отслабване, рязко намаляване, изчезване).
През 50-те години на миналия век е установено, че различните мускулни групи са представени по различен начин в двигателната зона. Мускулите на долния крайник - в горната част на 1-ва зона. Мускули на горния крайник и главата - в долната част на 1-ва зона. Най-голямата площ е заета от проекцията на мимическите мускули, мускулите на езика и малките мускули на ръката.
2-ра зона - чувствителна - области на мозъчната кора зад централната бразда (1, 2, 3, 4, 5, 7 полета на Бродман). Когато тази зона е раздразнена, се появяват усещания, когато е унищожена, настъпва загуба на кожа, проприо-, интерчувствителност. Хипотезия - намалена чувствителност, анестезия - загуба на чувствителност, парестезия - необичайни усещания (настръхване). Представени са горните участъци на зоната - кожата на долните крайници, гениталиите. В долните участъци - кожата на горните крайници, главата, устата.
1-ва и 2-ра зона са тясно свързани една с друга функционално. В моторната зона има много аферентни неврони, които получават импулси от проприорецепторите – това са мотосензорни зони. В чувствителната област има много двигателни елементи - това са сензомоторните зони - са отговорни за появата на болка.
3-та зона - зрителна зона - тилната област на кората на главния мозък (17, 18, 19 полета на Бродман). С разрушаването на 17-то поле - загуба на зрителни усещания (кортикална слепота).
Различните части на ретината не са еднакво проектирани в 17-то поле на Бродман и имат различно местоположение; при точково разрушаване на 17-то поле зрението на околната среда пада, което се проектира върху съответните части на ретината. С поражението на 18-то поле на Бродман страдат функциите, свързани с разпознаването на визуален образ и се нарушава възприятието за писане. С поражението на 19-то поле на Бродман се появяват различни зрителни халюцинации, страдат зрителната памет и други зрителни функции.
4-та - слухова зона - темпоралната област на кората на главния мозък (22, 41, 42 полета на Бродман). Ако 42 полета са повредени, функцията за разпознаване на звук е нарушена. При унищожаване на 22-то поле се появяват слухови халюцинации, нарушени слухови ориентиращи реакции и музикална глухота. С унищожаването на 41 полета - кортикална глухота.
5-та зона - обонятелна - се намира в грушовидна извивка (11 поле на Бродман).
6 зона - вкус - 43 Бродманово поле.
7-ма зона - зоната на моторната реч (според Джаксън - центърът на речта) - при повечето хора (дясноръки) се намира в лявото полукълбо.
Тази зона се състои от 3 отдела.
Моторният говорен център на Брока - разположен в долната част на челните извилини - е двигателният център на мускулите на езика. С поражението на тази област - моторна афазия.
Сетивният център на Вернике - разположен във темпоралната зона - е свързан с възприемането на устната реч. При лезия възниква сензорна афазия - човек не възприема устната реч, произношението страда, тъй като възприятието на собствената реч е нарушено.
Центърът на възприемане на писмената реч - намира се във зрителната зона на кората на главния мозък - 18 полето на Бродман, подобни центрове, но по-слабо развити, са и в дясното полукълбо, степента на тяхното развитие зависи от кръвоснабдяването. Ако дясното полукълбо е увредено при левичар, говорната функция страда в по-малка степен. Ако лявото полукълбо е увредено при деца, то дясното полукълбо поема неговата функция. При възрастни се губи способността на дясното полукълбо да възпроизвежда речеви функции.
- Английска азбука с транскрипция и произношение
- Преглед на вилни селища в района на Нижни Новгород
- Парад на победата се състоя на Червения площад Когато имаше парад на победата през 1945 г
- Международно математическо състезание-игра "Кенгуру"
- Бережной, Игор Александрович изключителен конструктор на аерокосмическите технологии, главен конструктор на конструкторското бюро на автоматични системи, професор, доктор на физико-математическите науки
- Бережной, Игор Александрович Бережной, Игор Александрович
- Обективни методи за изследване на пациента